1. Đông y có chữa được hạ thân nhiệt ở trẻ sơ sinh không?
Điều trị hạ thân nhiệt ở trẻ sơ sinh rất quan trọng để tránh nguy cơ và có khả năng biến chứng đe dọa tính mạng. Vì vậy không khuyến cáo áp dụng đông y chữa hạ thân nhiệt ở trẻ sơ sinh. Khi có biểu hiện hạ thân nhiệt ở trẻ thì cha mẹ có thể xử trí bằng cách cho trẻ tiếp xúc da kề da với mẹ trong phòng ấm (ít nhất 25°C), bọc mẹ và trẻ sơ sinh bằng chăn ấm. Đội mũ trên đầu trẻ sơ sinh… rồi tới ngay cơ sở y tế để được thăm khám và điều trị.
2. Các phương pháp điều trị hạ thân nhiệt ở trẻ sơ sinh
Tùy từng trường hợp hạ thân nhiệt khác nhau mà các bác sĩ sẽ có chỉ định phù hợp.
Nếu hạ thân nhiệt nhẹ (nhiệt độ cơ thể 35 - 36,3°C) có thể được xử trí:
- Tiếp xúc da kề da với mẹ trong phòng ấm (ít nhất 25°C), bọc mẹ và trẻ sơ sinh bằng chăn ấm.
- Đội mũ trên đầu trẻ sơ sinh.
Trường hợp hạ thân nhiệt vừa phải (nhiệt độ cơ thể 32 - 34,9°C), cần xử trí:
- Cho trẻ nằm dưới đèn sưởi.
- Cho trẻ nằm tủ ấm.
- Đặt nệm nước ấm.
Nếu không có thiết bị có sẵn thì có thể sử dụng biện pháp da kề da với mẹ trong phòng ấm (ít nhất 25°C).
Nếu hạ thân nhiệt nặng (nhiệt độ cơ thể dưới 32°C) cần sử dụng lồng ấp (nên đặt cao hơn nhiệt độ cơ thể từ 1 đến 1,5°C). Điều chỉnh nhiệt độ lồng ấp khi nhiệt độ cơ thể trẻ sơ sinh tăng.
Nếu không có thiết bị thì có thể sử dụng biện pháp da kề da hoặc phòng ấm hoặc giường sưởi.
Trẻ sơ sinh bị hạ thân nhiệt nếu không được điều trị kịp thời có thể gặp phải các biến chứng:
- Thiếu oxy: Khi trẻ bị hạ thân nhiệt thì chuyển hóa tế bào sẽ tăng lên để cơ thể cố gắng giữ ấm. Tình trạng này dẫn đến tăng tiêu thụ oxy, khiến trẻ sơ sinh gặp phải nguy cơ thiếu oxy, biến chứng tim mạch và nhiễm toan.
- Hạ đường huyết: Trẻ sơ sinh bị hạ thân nhiệt cũng có nguy cơ hạ đường huyết do tăng tiêu thụ glucose để sản xuất nhiệt.
- Biến chứng thần kinh, tăng bilirubin máu, rối loạn đông máu, thậm chí tử vong nếu tình trạng hạ thân nhiệt không được điều trị.
Hạ thân nhiệt là tình trạng bệnh lý hay gặp ở trẻ sơ sinh.
3. Hạ thân nhiệt ở trẻ sơ sinh có chữa khỏi được không?
Hạ thân nhiệt ở trẻ sơ sinh có thể chữa khỏi nếu phát hiện sớm và kịp thời. Tại bệnh viện phương pháp điều trị hạ thân nhiệt bằng cách ủ ấm lại trong lồng ấp hoặc dưới máy sưởi có bức xạ. Đối với trường hợp đã gặp phải biến chứng hạ đường huyết, hạ oxy máu, suy hô hấp... cần được theo dõi và điều trị khi cần thiết.
4. Những chú ý quan trọng đối với hạ thân nhiệt ở trẻ sơ sinh
Tình trạng hạ thân nhiệt xảy ra khi nhiệt độ cơ thể của trẻ ở dưới mức 36,5°C, nếu không được xử trí sớm có thể khiến trẻ gặp nguy hiểm đến sức khỏe.
Triệu chứng của tình trạng hạ thân nhiệt là trẻ ăn uống kém, khóc yếu, mệt mỏi, lờ đờ, da mát hoặc lạnh, màu sắc da nhợt nhạt...
Nguyên nhân gây ra hạ thân nhiệt là do trẻ bị sinh non, nhẹ cân (dưới 1,5kg khi chào đời), thiếu chất béo cách nhiệt, hệ thống thần kinh của trẻ chưa trưởng thành, phòng sinh lạnh, trẻ mắc một số bệnh nhiễm trùng.
Đối tượng nguy cơ bệnh hạ thân nhiệt ở trẻ sơ sinh
- Trẻ sinh non.
- Trẻ sinh ngạt gây thiếu oxy cho chuyển hóa tế bào.
- Trẻ sinh ra hoặc nuôi trong môi trường có nhiệt độ thấp như nhiệt độ trong phòng lạnh, cửa sổ gió lùa, trẻ không được ủ ấm, do tiểu tiện làm ướt quần áo, phụ huynh cho trẻ tắm lâu, nước tắm lạnh.
- Chăm sóc điều trị hoặc hồi sức tích cực lâu mà trẻ không được ủ ấm
- Trẻ bị nhiễm trùng và bệnh lý khác sẽ làm cho trẻ bị cạn kiệt năng lượng và hạ thân nhiệt
Phòng hạ thân nhiệt ở trẻ sơ sinh cần chú ý:
Trẻ sơ sinh được lau khô ngay lập tức sau sinh. Sau đó quấn tã và đội mũ trong một chiếc chăn ấm để tránh bay hơi, dẫn nhiệt và mất nhiệt đối lưu. Trẻ sinh non cần đặt ngay vào túi polyetylen để giúp duy trì nhiệt độ của trẻ. Nếu sau sinh trẻ bị hạ thân nhiệt thì cần đơn vị chăm sóc đặc biệt.
- Khi ở nhà luôn duy trì nhiệt độ môi trường thích hợp, không để nhiệt độ phòng quá lạnh. Nhiệt độ phòng sinh nên để từ 25°C - 28°C. Phòng ngủ của trẻ không để cửa sổ gió lùa.
- Luôn giữ vệ sinh cho trẻ, không để trẻ nhiễm lạnh vì quần áo, tã lót bị ướt.
- Tắm cho trẻ bằng nước ấm vừa đủ, không cho trẻ tắm quá lâu.
5. Chi phí khám chữa bệnh
Chẩn đoán hạ thân nhiệt ở trẻ sơ sinh là đo nhiệt độ cơ thể trẻ bằng nhiệt kế.
Nhiệt độ trung tâm cơ thể trẻ bình thường từ 36,5 đến 37,5.
Mức độ hạ thân nhiệt nhẹ, trung bình và nặng ở trẻ sơ sinh như sau:
- Nhẹ: Nhiệt độ trung tâm cơ thể từ 36 đến 36,4 độ C.
- Trung bình: Nhiệt độ trung tâm cơ thể từ 32 đến 35,9 độ C.
- Nặng: Nhiệt độ cơ thể dưới 32 độ C.
Chi phí điều trị hạ thân nhiệt ở trẻ tùy thuộc vào bệnh lý và nguyên nhân gây ra tình trạng hạ thân nhiệt. Bởi trẻ em dưới 6 tuổi được hưởng 100% chi phí khám bệnh, chữa bệnh và không áp dụng giới hạn tỷ lệ thanh toán thuốc, hóa chất, vật tư y tế và dịch vụ kỹ thuật.
