Ca bệnh bị đột quỵ cấp do tắc hoàn toàn động mạch thân nền – một trong những thể đột quỵ nặng và nguy hiểm nhất.
Kip cấp cứu bệnh viện Bãi Cháy đang can thiệp, giành sự sống cho người bệnh. Ảnh: BVCC
Bệnh nhân nhập viện trong tình trạng suy giảm ý thức, thất ngôn (không nói được), liệt nửa người phải hoàn toàn, cơ lực bên trái 5/5, bên phải 0/5, thang điểm NIHSS 21 điểm. Nhận định đây là trường hợp đột quỵ nặng, ê-kíp cấp cứu của bệnh viện đã khẩn trương hội chẩn và đưa bệnh nhân vào phòng can thiệp mạch não để xử trí.
Tại đây, ThS.BS Giáp Hùng Mạnh – Trưởng khoa Thần kinh, Vật lý trị liệu – Phục hồi chức năng, Bệnh viện Bãi Cháy cùng ê-kíp đã tiến hành chụp mạch não, phát hiện tắc gốc động mạch đốt sống trái, trong khi động mạch đốt sống phải có kích thước nhỏ. Ê-kíp quyết định hút huyết khối tại vị trí tắc, tái lập một phần dòng máu lưu thông nhưng phát hiện hẹp nặng gốc động mạch đốt sống trái. Các bác sĩ tiếp tục nong bóng và đưa ống hút chuyên dụng qua vị trí hẹp.
Sau can thiệp, hình ảnh chụp mạch cho thấy tắc động mạch đốt sống đoạn trên và thân nền. Ê-kíp tiếp tục hút huyết khối và bơm thuốc tiêu sợi huyết tại chỗ. Sau khoảng 10 phút, chụp kiểm tra cho thấy mạch máu được tái thông hoàn toàn.
Nhờ được xử trí kịp thời và chính xác, sức khỏe bệnh nhân hồi phục tốt, hiện tỉnh táo hoàn toàn, vận động bình thường, sức cơ 1/2 người phải phục hồi hoàn toàn.
Sau can thiệp, sức khỏe bệnh nhân đã dần hồi phục.
Theo ThS.BS Giáp Hùng Mạnh, đây là một ca bệnh khó do hẹp nặng động mạch đốt sống và tắc mạch nhiều vị trí, đặc biệt tại đỉnh động mạch thân nền – nơi cấp máu cho các cấu trúc sống còn của hệ thần kinh trung ương. Sự phối hợp khẩn trương giữa các khoa Cấp cứu, Chẩn đoán hình ảnh, Gây mê, Hồi sức tích cực và Khoa Thần kinh – Phục hồi chức năng đã mang lại kết quả thành công.
Bác sĩ Mạnh cho biết: Đột quỵ là nguyên nhân tử vong đứng thứ hai sau bệnh tim thiếu máu cục bộ, với khoảng 33 triệu ca mỗi năm trên toàn cầu. Trong đó, đột quỵ do tắc động mạch thân nền chiếm khoảng 1- 4% tổng số ca nhưng có tỷ lệ tử vong lên đến 86-95% nếu không được điều trị kịp thời. Các yếu tố nguy cơ phổ biến gồm: tăng huyết áp, đái tháo đường, bệnh tim mạch, tăng lipid máu, hút thuốc lá...
Các bác sĩ khuyến cáo, khi người bệnh có dấu hiệu liệt nửa người, méo miệng, nói khó, mất ý thức đột ngột, chóng mặt,.. cần đưa đến cơ sở y tế có khả năng can thiệp đột quỵ trong “giờ vàng” để được chẩn đoán và điều trị kịp thời, tăng cơ hội cứu sống và phục hồi hoàn toàn.
