Phẫu thuật Phakic – Cứu cánh" cho bệnh nhân không đủ điều kiện
Theo PGS.TS.BS Nguyễn Đức Anh – Trưởng Khoa Khúc xạ Bệnh viện Mắt Hà Nội 2, phẫu thuật điều trị tật khúc xạ hiện nay đã rất phổ biến và được nhiều người lựa chọn. Phương pháp này được thực hiện bằng cách thay đổi độ cong của giác mạc với công nghệ Laser hoặc bằng cách đặt thấu kính nội nhãn giúp bệnh nhân phục hồi thị lực và không cần phải sử dụng kính nữa.
Theo đó, thời gian phục hồi sau phẫu thuật tuỳ theo từng phương pháp sẽ khác nhau nhưng nhìn chung vết mổ có thể tự lành mà không cần khâu, việc chăm sóc mắt sau phẫu thuật cũng dễ thực hiện.
Hiện nay có nhiều phương pháp phẫu thuật khúc xạ được áp dụng tại nước, tùy vào các công nghệ khác nhau. Có thể kể đến các phương pháp như: Lasik OUP, Femtosecond Lasik hay phương pháp ReLEx SMILE (Refractive Lenticule Extraction, Small Incision Lenticule Extraction) - là phương pháp phẫu thuật khúc xạ bằng cách sử dụng tia Laser Femtosecond để tách giác mạc thành 3 lớp, tự động tách rời lớp mô giữa, rút lõi mô đã được tách rời ra ngoài.
Đặc biệt, hiện nay Bệnh viện Mắt Hà Nội 2 áp dụng phương pháp phẫu thuật Phakic ICL EVO+. Phẫu thuật Phakic tên đầy đủ là Phakic ICL EVO+ là phương thuật điều trị tật khúc xạ cận, loạn thị nặng và giác mạc mỏng có độ an toàn cao. Đây là phương pháp đặt thấu kính nội nhãn được thiết kế riêng, vào sau mống mắt và trước thể thủy tinh tự nhiên của người cận, viễn, loạn thị nặng mang lại hình ảnh với chất lượng tốt mà không làm mỏng giác mạc.
Điều đặc biệt của phương pháp Phakic ICL chính là được chỉ định cho bệnh nhân không đủ điều kiện tiến hành các phương pháp Lasik khác. Tuy nhiên, bệnh nhân cần được thăm khám và nghe theo chỉ định của bác sĩ trước khi lựa chọn phương pháp mổ Phakic ICL.
Giải quyết cận cao 18 độ trong… 5-7 phút
Theo các chuyên gia, phương pháp phẫu thuật Phakic ICL được ứng dụng tại Việt Nam từ những năm 2014-2015. Công nghệ này như một cứu tinh cho bệnh nhân cận thị nặng và giác mạc mỏng - yếu tố mà các phương pháp Lasik không đáp ứng được. Vì thế, Phakic ICL được áp dụng và đánh giá cao bởi các chuyên gia nhãn khoa.
Có thể kể đến những ưu điểm của phương pháp phẫu thuật Phakic ICL như sau khi thực hiện mắt người bệnh sẽ có tầm nhìn rõ nét, phù hợp với người bị cận cao, loạn cao, viễn nặng, vẫn giữ thuỷ tinh thể (thấu kính), không biến chứng về giác mạc, không chịu tác động khách quan… và thấu kính trong phẫu thuật Phakic có thời hạn sử dụng bằng tuổi thọ của đôi mắt. Đồng thời, không làm mỏng giác mạc, hạn chế tối đa các rủi ro về bệnh giác mạc sau phẫu thuật như giãn phình giác mạc. Có thể dễ dàng thay đổi hoặc tháo bỏ thấu kính trong trường hợp phát hiện ra các bệnh về mắt. Và, thấu kính được chế tạo riêng phù hợp với cơ địa và tình trạng mắt của từng bệnh nhân.
Với những ưu điểm trên nên phương pháp phẫu thuật Phakic ICL thường được các bác sĩ nhãn khoa chỉ định áp dụng cho các "ca khó" như độ cận thị cao lên tới 18 diop, loạn thị cao tới 6 diop, viễn thị đến 10 diop và giác mạc mỏng, hay hình dạng giác mạc bất thường…
Qua thực tế cho thấy, mổ mắt cận bằng phương pháp Phakic ICL EVO+ an toàn và hầu như không có biến chứng. Tại Bệnh viện Mắt Hà Nội 2, với các chuyên gia nhãn khoa dày dặn kinh nghiệm, toàn bộ quá trình phẫu thuật chỉ kéo dài 5-7 phút. Cùng với sự hợp tác của bệnh nhân, gần như bệnh nhân không có cảm giác đau đớn trong suốt thời gian mổ. Các bước mổ Phakic ICL EVO+ được thực hiện như sau:
Bước 1: Làm sạch vùng mắt bằng dung dịch sát khuẩn Betadin 0,5%, sau đó lau khô bằng gạc vô trùng
Bước 2: Dán săng vô trùng chuyên dụng cho phẫu thuật mắt
Bước 3: Giúp mắt mở cố định bằng dụng cụ vành mi (mở mi) và nhỏ thuốc tê bề mặt
Bước 4: Tạo đường mổ nhỏ khảng 2.2-2.8mm trên giác mạc, sát rìa lòng đen để tiến hành đưa kính nội nhãn ICL vào tiền phòng của mắt. Tạo thêm một vết mổ phụ vuông góc vết mổ chính, dài khoảng 1mm để thao tác chỉnh và cố định kính nội nhãn
Bước 5: Bơm gel chuyên dụng (Viscot) vào trong mắt để duy trì ổn định
Bước 6: Rửa sạch gel (Viscot), tái tạo lại độ ổn định sinh lý của mắt. Làm khít mép rạch bằng nước, hoàn toàn không phải khâu. Cuối cùng tra nhỏ kháng sinh tránh nhiễm trùng rồi tháo sang vô khuẩn.
