Nguyễn Thị Ngân (Phú Thọ)
Corticoid là nhóm thuốc dùng để chữa trị nhiều bệnh, trong đó có nhóm bệnh về xương khớp. Nhưng thuốc này lại là con dao hai lưỡi mà lưỡi nào cũng rất sắc bén. Nghĩa là bên cạnh tác dụng chữa bệnh tốt thì các thuốc này lại có rất nhiều tác dụng phụ, thậm chí nguy hiểm cho người sử dụng như gây tăng huyết áp, đái tháo đường, tăng nhãn áp (glocom), viêm loét dạ dày, dễ bị nhiễm khuẩn (do thuốc ức chế miễn dịch của cơ thể), suy tuyến thượng thận, rối loạn tâm thần… và trong đó có loãng xương, xốp xương.
Cơ chế gây xốp xương, loãng xương là do corticoid tăng cường sự hủy xương nhưng lại ức chế quá trình tạo xương, do đó ngăn cản sự đổi mới của mô xương và làm tăng quá trình tiêu xương. Hơn nữa, thuốc còn ngăn cản sự hấp thụ canxi từ máu vào xương, hòa canxi từ xương đào thải ra ngoài qua nước tiểu làm cho xương bị xốp nhanh hơn, đặc biệt ở phụ nữ sau mãn kinh và người cao tuổi.
Để phòng và hạn chế thấp nhất tác dụng phụ bất lợi trên của thuốc, người bệnh cần dùng thuốc theo đúng chỉ định của bác sĩ. Không được tự ý tăng liều dùng, hay tăng thời gian dùng thuốc và đặc biệt là không được nghe theo lời mách bảo, tự ý mua thuốc về dùng. Không được ngừng thuốc đột ngột, nhất là những trường hợp đang dùng liều cao hoặc đã dùng thuốc trong thời gian dài vì nguy cơ rất cao bị suy thượng thận cấp nặng, dễ bị tử vong nếu không được cấp cứu kịp thời.
Để phòng tránh xốp xương, loãng xương do thuốc, trong thời gian điều trị nên ăn nhiều thực phẩm có chứa nhiều canxi như tôm đồng, cua, tép, pho mát, tăng chất đạm, giảm mỡ, giảm đường, tăng vận động (đi bộ) để kích thích tạo xương và bổ sung canxi - vitamin bằng thuốc (khi cần thiết) theo chỉ định của bác sĩ.
