Sulfacetamide là loại thuốc kháng khuẩn được bào chế dưới dạng thuốc mỡ và dung dịch để tra nhỏ điều trị bệnh nhiễm khuẩn ở mắt. Cụ thể như điều trị và phòng viêm kết mạc, loét giác mạc và các nhiễm khuẩn nông ở mắt như viêm bờ mi do những vi khuẩn nhạy cảm gây ra. Thuốc còn dùng trị đau mắt hột, phòng nhiễm khuẩn sau khi lấy dị vật hoặc khi có tổn thương ở mắt. Không dùng thuốc này tra, nhỏ mắt cho trẻ dưới 2 tháng tuổi, người mẫn cảm với một trong các thành phần của thuốc.
Cách dùng: đối với thuốc mỡ nồng độ 10% có thể tra (bôi) vào túi kết mạc dưới, ngày 4 lần và lúc đi ngủ. Hoặc dùng thuốc mỡ này 1 lần vào buổi tối phối hợp với nhỏ thuốc ban ngày. Đối với dạng dung dịch nồng độ 10%, nhỏ 1 - 2 giọt vào túi kết mạc dưới, cách 2 - 3 giờ 1 lần. Nếu dùng dung dịch 15%: Nhỏ 1 - 2 giọt vào túi kết mạc dưới, ban đầu cách nhau 1 - 2 giờ, về sau, khoảng cách dài ra, tùy theo đáp ứng của người bệnh. Với nhiễm khuẩn nặng, nhỏ 1 giọt dung dịch 30% vào túi kết mạc dưới, cách 2 giờ/1 lần, hoặc lâu hơn, phụ thuộc vào mức độ nhiễm khuẩn. Với bệnh mắt hột, nhỏ 2 giọt dung dịch 30%, cách 2 giờ/1 lần, phối hợp với uống sulfonamid hoặc tetracyclin hoặc tra thuốc mỡ vào mỗi mắt, 2 lần/ngày, trong 2 tháng hoặc 2 lần/ ngày, trong 5 ngày đầu mỗi tháng, trong 6 tháng.
Cần lưu ý, khi dùng sulfacetamid tại chỗ trên mắt, có thể gây nóng rát hoặc xót nhưng ít khi nặng đến nỗi phải ngừng thuốc.
Tác dụng của thuốc sẽ bị giảm đi khi nồng độ A.PAB (acid para – aminobenzoic) tăng cao. A.PAB có trong tế bào vi khuẩn (trong máu mủ của vết thương, vết loét…). Do đó, để thuốc có hiệu quả tốt, cần rửa sạch mủ (nếu có) trước khi tra thuốc.
Thuốc mỡ có thể làm chậm lành biểu mô giác mạc. Thận trọng dùng với những chế phẩm có chứa sulfid vì nó có thể gây phản ứng quá mẫn. Ngoài ra, thuốc có thể làm các vi khuẩn không nhạy cảm kể cả nấm, phát triển quá mức. Khi dung dịch thuốc biến màu thì không được sử dụng nữa
DS. Nguyễn Thị An
