1. Thuốc nào điều trị hội chứng Sheehan
Hội chứng Sheehan không thể chữa khỏi hoàn toàn, nhưng điều trị bằng hormone thay thế đúng cách có thể giúp người bệnh có cuộc sống bình thường. Việc tuân thủ điều trị và theo dõi định kỳ đóng vai trò quan trọng trong việc duy trì sức khỏe và ngăn ngừa biến chứng.
- Glucocorticoid (hydrocortison hoặc prednison): Dành cho bệnh nhân suy tuyến thượng thận thứ phát do thiếu ACTH (hormone kích thích vỏ thượng thận là adrenocorticotropic hormone). Thuốc này cần thiết để duy trì huyết áp và đáp ứng với stress.
Trong quá trình sử dụng thuốc, người bệnh có thể các tác dụng phụ như loãng xương, tăng đường huyết, phù... Để khắc phục những tác dụng không mong muốn, người bệnh cần sử dụng thuốc đúng liều theo hướng dẫn của bác sĩ. Không được tự ý dừng thuốc đột ngột sau thời gian dài sử dụng để tránh suy thượng thận cấp.
Điều trị hội chứng Sheehan chủ yếu dựa vào liệu pháp thay thế hormone suốt đời...
- Levothyroxin: Bổ sung hormone tuyến giáp nếu thiếu TSH (Thyroid Stimulating Hormone) là một loại hormone glycoprotein do tuyến yên sản xuất ra. Cần kiểm tra cortisol trước khi bắt đầu điều trị để tránh gây suy thượng thận cấp.
Thuốc thường được dùng vào buổi sáng khi đói, tránh uống cùng canxi, sắt, thuốc kháng acid vì có thể làm giảm hấp thu. Người bệnh cần được theo dõi định kỳ để điều chỉnh liều phù hợp, hạn chế các tác dụng phụ do dùng liều cao kéo dài hoặc quá liều (cường giáp, tăng nhịp tim, loãng xương...).
- Estrogen và progesterone: Chỉ định cho phụ nữ chưa mãn kinh để duy trì kinh nguyệt, phòng ngừa loãng xương và rối loạn chuyển hóa; thận trọng với người bệnh có tiền sử huyết khối, bệnh tim mạch hoặc ung thư vú. Trường hợp người bệnh mong muốn có con, có thể cần điều trị bằng gonadotropin hoặc GnRH để kích thích rụng trứng.
- Hormone tăng trưởng (GH): Có thể được chỉ định trong một số trường hợp để cải thiện chuyển hóa, khối cơ và chất lượng sống. Bác sĩ sẽ chỉ định bắt đầu với liều thấp và tăng dần dựa trên đáp ứng lâm sàng. Khi sử dụng thuốc, người bệnh có thể gặp các tác dụng phụ như giữ nước, phù nề, đau khớp...
2. Một số lưu ý khi điều trị hội chứng Sheehan
Điều trị hội chứng Sheehan chủ yếu dựa vào liệu pháp thay thế hormone suốt đời, nhưng cần có một số lưu ý quan trọng để đảm bảo hiệu quả và tránh biến chứng.
- Sử dụng thuốc theo đúng chỉ định của bác sĩ, không tự ý tăng giảm liều hoặc ngừng sử dụng thuốc.
- Kiểm tra định kỳ để theo dõi nồng độ hormone, điều chỉnh liều thuốc phù hợp, tránh gặp các tác dụng không mong muốn.
- Luôn mang theo thuốc dự phòng, đặc biệt là glucocorticoid dạng tiêm phòng trường hợp khẩn cấp.
- Duy trì chế độ dinh dưỡng và lối sống lành mạnh để hỗ trợ sức khỏe tổng thể.
