Bệnh nhân là bé trai 11 tuổi (ở Sóc Trăng), theo lời kể của gia đình, bé bị đau đầu kéo dài cả tháng, tình trạng ngày càng nặng và bé đi đứng loạng choạng nên gia đình đưa đến Bệnh viện Nhi đồng thành phố để khám.
Theo ThS.BS. Nguyễn Duy Khải, Trưởng khoa Ngoại Thần kinh: Sau khi khám và chụp cộng hưởng từ (MRI) các bác sĩ đã phát hiện u não. Do khối u to, khu trú và chèn ép vùng tiểu não trái nên các bác sĩ đã dùng hệ thống định vị thần kinh để xác định chính xác vị trí của khối u não so với vị trí của hộp sọ. Điều này giúp bác sĩ phẫu thuật quyết định đường rạch trên da, đường mổ xương sọ có kích thước bé nhất, gần nhất để tiếp cận với khối u. Xác định rõ ràng ranh giới của khối u với tổ chức não lành, từ đó làm hạn chế tối đa tổn thương của não, đặc biệt là các loại u có cấu trúc giống với tổ chức não lành.
Sau vài giờ phẫu thuật, các bác sĩ đã bóc tách trọn u to như quả bóng tennis, khu trú và chèn ép vùng tiểu não trái. Trải qua quá trình hồi sức sau mổ, theo dõi sát bé đã hồi phục và được xuất viện khỏe mạnh.
Các bác sĩ định vị u não bằng hệ thống định vị thần kinh. Ảnh BSCC
Theo các bác sĩ, u não là loại u đặc chiếm tỷ lệ cao ở trẻ em. Điều trị u não ngày nay thường áp dụng đa mô thức kết hợp phẫu thuật, hóa trị, xạ trị và di truyền học. Trong những trường hợp khó như khối u kích thước nhỏ, vị trí sâu, đa ổ thì vai trò của phẫu thuật trong việc sinh thiết để biết rõ bản chất u là điều rất quan trọng.
BS. Khải cũng đặc biệt lưu ý đến việc phát hiện sớm u não ở trẻ. Những dấu hiệu sớm của bệnh bao gồm: trẻ kêu đau đầu, buồn nôn, bước đi lúc nhanh lúc chậm, loạng choạng. Trẻ có thể nhìn không rõ, hình dạng vật khi nhìn bị méo mó. Tính tình trẻ trở nên trầm hoặc dữ dằn, hay cáu bẳn. Khi mắc bệnh, trẻ sẽ trở nên chậm lớn hoặc không tăng cân nặng, chiều cao.
Nếu trẻ đã đi học thì sa sút chất lượng học tập, nhiều bậc cha mẹ do không biết trẻ mắc bệnh lại cho rằng trẻ mải chơi nên mới dẫn đến kết quả học tập sút kém... thì cần được thăm khám và điều trị.
Các triệu chứng thần kinh thường gặp: đầu to, thóp phồng, giãn khớp sọ. Mắt bị phù gai thị, sụp mi, giãn đồng tử, đồng tử không cân xứng, lác mắt, mất thị lực. Trẻ mất thăng bằng, mất phối hợp động tác, tăng phản xạ. Nhiều trường hợp bị liệt dây thần kinh số 7 hoặc liệt nửa người, hoặc liệt hai chi dưới. Trẻ có thể bị lú lẫn, sững sờ hoặc hôn mê. Nếu khám toàn trạng sẽ thấy trẻ chậm lớn, dậy thì sớm hoặc muộn, cổ cứng...Vì đây là bệnh nguy hiểm, đe dọa tính mạng của trẻ, do vậy cần được đưa trẻ đến khám phát hiện sớm để điều trị kịp thời. BS. Khải khuyến cáo.
Chia sẻ về vấn đề này, BSCKI. Nguyễn Cát Phương Vũ cho biết thêm, hiện nay bệnh viện được trang bị máy móc hiện đại với hệ thống định vị thần kinh và kính hiển vi phẫu thuật giúp ích rất nhiều trong việc phẫu thuật cũng như sinh thiết u não. Hệ thống này xác định chính xác vị trí của khối u não so với vị trí của hộp sọ nên cho phép bác sĩ phẫu thuật quyết định đường rạch trên da, đường mổ xương sọ có kích thước bé nhất, gần nhất để tiếp cận với khối u. Xác định rõ ràng ranh giới của khối u với tổ chức não lành, từ đó làm hạn chế tối đa tổn thương của não, đặc biệt là các loại u có cấu trúc giống với tổ chức não lành.