Bệnh nhi là bé gái N.T.A.P 6 tuổi ở Long An, theo lời kể của gia đình của bé, từ khi hơn 2 tuổi, bé bắt đầu có sở thích giật tóc của mình để ăn mỗi khi xem tivi hoặc tập trung chơi gì đó, khi giận ai trong nhà bé ăn nhiều hơn, bốc cả nắm tóc, đến mức đầu gần như bị hói. Người nhà thường xuyên phát hiện tóc trong phân trẻ...
Trước nhập viện khoảng một tuần bé P. đau bụng từng cơn, nôn ói dịch xanh và đồ ăn cũ, điều trị bác sĩ tư bệnh không giảm, triệu chứng trên tăng dần, người nhà thấy bụng em to dần lên, đến khám tại Bệnh viện Nhi đồng Thành Phố.
Tại đây, BS CK1 Dương Quốc Tường, người tiếp nhận ca bệnh cho biết các bác sĩ đã thăm khám lâm sàng và chỉ định bé siêu âm, Xquang bụng, em được các bác sĩ chẩn đoán Trichobenzoar dạ dày, tắc ruột cao và được phẫu thuật khẩn cấp ngay trong sáng hôm đó.
Bệnh nhi được các bác sĩ Bệnh viện Nhi đồng Thành Phố HCM chăm sóc theo dõi sau phẫu thuật. Ảnh: BSCC
Ghi nhận lúc phẫu thuật ThS. BS Tạ Huy Cần, Khoa Ngoại tổng hợp - trưởng kíp mổ cho biết: ở dạ dày của bé có 1 búi tóc rất to, nặng gần 1 kg, làm tắc nghẽn toàn bộ đường thoát dạ dày xuống ruột non, may mắn là chưa có hiện tượng thủng do phẫu thuật kịp thời.
Sau mổ, hiện sức khoẻ em đã ổn định, đang được theo dõi hậu phẫu tích cực và tư vấn tâm lý cho bé và người nhà.
Chia sẻ về ca bệnh, BS CK1 Dương Quốc Tường cho biết, bệnh nhi có thể mắc hội chứng Rapunzel, thường có biểu hiện ăn chính tóc của mình, hoặc người khác, khiến cho tóc bị rối và mắc kẹt trong dạ dày, ruột lâu ngày gây tắc, thủng ruột.
Bệnh nhân bị mắc Hội chứng này thường có biểu hiện đau bụng, buồn nôn, giảm cân nhanh, táo bón, tiêu chảy…
Búi tóc của bệnh nhi gây tắc ruột.
Nguyên nhân chưa được biết một cách rõ ràng, có thể là do khiếm khuyết về trí tuệ, rối loạn tâm thần, chấn động tâm lý từ thơ ấu, gặp căng thẳng quá mức. hoặc có thể là do thiếu sắt hay mắc bệnh celiac.
Theo BS CK1 Trần Minh Mẫn, khoa Hồi Sức Ngoại, khoảng 2-4% tắc ruột non (SBOs) được gây ra bởi dị vật dạ dày. Dị vật dạ dày là một thể kết lại của các vật liệu không tiêu thụ được ở đường tiêu hóa, thường được hình thành ở dạ dày sau đó di chuyển xuống ruột non, nơi nó có thể gây tắc ruột.
Có thể được phân loại thành một trong bốn loại chính: trichobezoar, pharmacobezoar, lactobezoar, phytobezoar.
-Trichobezoar là thể kết của tóc và thường được tìm thấy ở những bệnh nhân có vấn đề về tâm thần.
-Pharmacobezoar bao gồm những dược phẩm không tiêu hóa được.
-Lactobezoar thường được thấy ở những trẻ sơ sinh bao gồm những cục sữa đông
-Phytobezoar bao gồm những chất xơ không tiêu hóa được từ rau củ, trái cây và là loại dị vật dạ dày thường gặp nhất như là biến chứng sau phẫu thuật của cắt dạ dày.
Bệnh cần được điều trị tâm lý, phát hiện và ngăn chặn hành vi sớm để ngăn ngừa việc ăn tóc xảy ra - BS Mẫn chia sẻ thêm.
