"Phương pháp này được đánh giá là đặc biệt hữu ích trong các trường hợp tái hẹp trong stent, tổn thương mạch nhỏ, hoặc bệnh nhân cần tránh cấy ghép thêm vật liệu trong lòng mạch"- TS.BS Nguyễn Quốc Thái, Phó Viện trưởng Viện Tim mạch Việt Nam, Bệnh viện Bạch Mai chia sẻ tại hội thảo khoa học Can thiệp mạch vành với bóng nong phủ thuốc, với sự tham gia của các chuyên gia tim mạch can thiệp trong nước và quốc tế, hôm nay - 13/3 tại Viện Tim mạch Việt Nam.
Hội thảo nhằm cập nhật các tiến bộ trong điều trị bệnh động mạch vành, đặc biệt là các chiến lược can thiệp mạch vành không đặt stent (stentless PCI), đồng thời chia sẻ kinh nghiệm lâm sàng và các bằng chứng nghiên cứu mới trong ứng dụng công nghệ bóng phủ thuốc (Drug-Eluting Balloon – DCB).
Bệnh động mạch vành (CAD) là tình trạng mà lưu lượng máu tới các nhánh động mạch vành bị suy giảm do sự hình thành mảng xơ vữa trong lòng mạch. Biểu hiện lâm sàng bao gồm thiếu máu cơ tim thầm lặng, đau thắt ngực, hội chứng mạch vành cấp (đau thắt ngực không ổn định, nhồi máu cơ tim), đột tử do tim.
Điều trị bệnh bao gồm điều trị thuốc và các thủ thuật can thiệp. Các phương pháp này sẽ hỗ trợ phục hồi dòng chảy và tăng lưu lượng máu trong các nhánh động mạch vành bị hẹp tắc, dẫn đến phục hồi hoặc cải thiện lưu lượng máu mạch vành.
Viện trưởng Viện Tim mạch Việt Nam Nguyễn Thị Thu Hoài cho hay, nhiều năm qua, đặt stent đã là phương pháp điều trị phổ biến cho bệnh động mạch vành. Tuy nhiên, có những nhóm bệnh nhân có nguy cơ bị tái hẹp động mạch vành sau can thiệp rất cao nếu đặt stent động mạch vành.
Hiện, xu hướng giảm thiểu vật liệu cấy ghép vĩnh viễn trong lòng mạch đang trở nên ngày càng rõ rệt. Các công nghệ điều trị tiên tiến như bóng phủ thuốc (Drug-Eluting Balloon) mở ra những hướng tiếp cận hiệu quả, an toàn và bền vững hơn cho người bệnh trong tương lai.
Bóng phủ thuốc là một thiết bị mới cho phép can thiệp mạch vành qua da. Phương pháp nong bóng mạch vành giúp truyền thuốc chống tái hẹp mạch vành nhanh chóng vào thành động mạch bị tổn thương do xơ vữa, nồng độ cao tại chỗ mà không cần sử dụng khung hoặc stent kim loại như trong đặt stent.
"Đây là một một lựa chọn điều trị đang được nghiên cứu và ứng dụng trong một số trường hợp phù hợp. cho một số nhóm bệnh nhân phù hợp"- Viện trưởng Thu Hoài nói.
GS Tuomas Rissanen và TS.BS Nguyễn Quốc Thái, Phó Viện trưởng Viện Tim mạch Việt Nam, Bệnh viện Bạch Mai cùng ê kíp thực hiện ca thiếp mạch vành bằng công nghệ phủ bóng thuốc.
Phương pháp này được đánh giá là đặc biệt hữu ích trong các trường hợp tái hẹp trong stent, tổn thương mạch nhỏ, hoặc bệnh nhân cần tránh cấy ghép thêm vật liệu trong lòng mạch.
Thông tin tại hội thảo cho biết, các bác sĩ tim mạch của Bệnh viện Bạch Mai hiện thực hiện 10 ca can thiệp mạch vành bằng công nghệ phủ bóng thuốc, kết quả đánh giá tốt.
Mới nhất là bệnh nhân nam 68 tuổi ở Hà Nội, có triệu chứng đau ngực bên trái, mỗi cơn kéo dài 30 - 60 phút, xảy ra khi gắng sức nhẹ và lan lên vai trái và mặt trong cánh tay trái. Hôm nay tần suất các cơn đau tăng lên, vì vậy bệnh nhân được nhập viện để can thiệp mạch vành. Các chuyên gia đã sử dụng kỹ thuật bóng phủ thuốc để điều trị cho ông. Hiện, sau can thiệp, bệnh nhân ổn định, dùng thuốc và tái khám theo quy định.
GS Tuomas Rissanen (Đại học Eastern Finland), chuyên gia hàng đầu trong lĩnh vực can thiệp mạch vành và nghiên cứu về công nghệ DCB, cho hay chiến lược can thiệp mạch vành không đặt stent đang được nghiên cứu và áp dụng tại nhiều trung tâm tim mạch trên thế giới.
Song theo ông không phải tất cả bóng phủ thuốc đều giống nhau. Sự khác biệt về thiết kế, loại thuốc và hệ thống mang thuốc ảnh hưởng đáng kể đến hiệu quả điều trị. Việc hiểu rõ đặc điểm của từng công nghệ là yếu tố then chốt để lựa chọn chiến lược can thiệp tối ưu.
GS Tuomas Rissanen (Đại học Eastern Finland), chuyên gia hàng đầu trong lĩnh vực can thiệp mạch vành và nghiên cứu về công nghệ DCB trình bày tại hội thảo.
Một điểm nhấn của hội thảo là phiên trình diễn ca can thiệp trực tiếp tại phòng thông tim (Cath Lab), giúp các bác sĩ tham dự có cơ hội theo dõi toàn bộ quy trình – từ đánh giá tổn thương, chuẩn bị mạch máu, lựa chọn thiết bị đến chiến lược can thiệp tối ưu.
Theo TS. Nguyễn Quốc Thái, khâu chuẩn bị tổn thương là yếu tố quyết định thành công của bóng phủ thuốc. Việc kết hợp các phương pháp hình ảnh nội mạch như IVUS hoặc OCT giúp đánh giá chính xác và tối ưu hóa kết quả can thiệp."
Các phiên thảo luận ca lâm sàng cũng mang lại nhiều kinh nghiệm thực tiễn, đặc biệt với các tổn thương phức tạp hoặc chiến lược hybrid PCI kết hợp nhiều kỹ thuật khác nhau.
Các chuyên gia khẳng định, những hội thảo khoa học mang tính quốc tế như chương trình lần này đóng vai trò quan trọng trong việc kết nối cộng đồng tim mạch can thiệp, chia sẻ dữ liệu nghiên cứu, và thúc đẩy hợp tác học thuật.
Trong bối cảnh bệnh tim mạch vẫn là nguyên nhân tử vong hàng đầu trên toàn cầu, các công nghệ điều trị tiên tiến như bóng phủ thuốc hứa hẹn sẽ mở ra những hướng tiếp cận hiệu quả, an toàn và bền vững hơn cho người bệnh trong tương lai.
