Cử tri tỉnh Phú Thọ cho biết hiện nay, sau khi triển khai Thông tư số 43/2025/TT-BYT ngày 15/11/2025 của Bộ trưởng Bộ Y tế hướng dẫn chức năng, nhiệm vụ, quyền hạn và cơ cấu tổ chức của Trạm Y tế xã, phường, đặc khu thuộc tỉnh, thành phố trực thuộc Trung ương và Thông tư số 53/2025/TT-BYT ngày 31/12/2025 sửa đổi Thông tư số 43/2025/TT-BYT, tại các xã, phường đã thành lập các phòng, khoa trực thuộc Trạm Y tế xã, và bổ nhiệm chức vụ Trưởng khoa, Phó Trưởng khoa, Trưởng phòng, Phó Trưởng phòng nhưng chưa có quy định về phụ cấp và chế độ, chính sách khác cho đối tượng trên.
Cử tri đề nghị Bộ Y tế nghiên cứu, xem xét, phối hợp các cơ quan liên quan, báo cáo cấp có thẩm quyền sớm ban hành cơ chế, chính sách cho các đối tượng trên nhằm góp phần động viên, thu hút bác sĩ, dược sĩ, nhân lực y tế có năng lực về cơ sở.
Hồi đáp cứ tri, Bộ Y tế cho biết, tại khoản 1 Điều 5 Thông tư số 06/2024/TT-BYT ngày 16/5/2024 của Bộ Y tế quy định xếp hạng các đơn vị sự nghiệp y tế, đối với trạm y tế cấp xã là đơn vị không xếp hạng, Trưởng trạm được hưởng hệ số phụ cấp chức vụ 0,3 và Phó Trưởng trạm được hưởng hệ số phụ cấp chức vụ 0,2.
Khám bệnh cho người dân tại một trạm y tế xã ở Sơn La. Ảnh: Thái Bình
Qua khảo sát đến thời điểm hiện tại, cơ bản các trạm y tế cấp xã chưa hoạt động theo mô hình đơn vị sự nghiệp công lập với đầy đủ chức năng, nhiệm vụ, quyền hạn và cơ cấu tổ chức theo hướng dẫn tại Thông tư số 43/2025/TT-BYT ngày 15/11/2025 và Thông tư số 53/2025/TT-BYT ngày 31/12/2025 của Bộ Y tế, theo đó trạm y tế là đơn vị sự nghiệp công lập trực thuộc Ủy ban nhân dân cấp xã.
Bộ Y tế cho hay hiện nay, có 02 văn bản liên quan đến chức danh, chức vụ lãnh đạo tại trạm y tế cấp xã để các địa phương nghiên cứu, tổ chức thực hiện: Quy định số 368-QĐ/TW ngày 09/9/2025 của Bộ Chính trị.
Khoản 1 Điều 5 Quy định số 368-QĐ/TW quy định các ban thường vụ tỉnh ủy, thành ủy, đảng ủy trực thuộc Trung ương căn cứ Quy định của Bộ Chính trị và các quy định có liên quan để rà soát, kịp thời điều chỉnh, bổ sung chức danh, chức vụ theo phân cấp quản lý; sửa đổi, hoàn thiện các văn bản có liên quan, bảo đảm phù hợp với quy định của Trung ương.
Đối với các chức danh, chức vụ có bậc thấp hơn chức danh, chức vụ quy định trong Danh mục, các cấp ủy, tổ chức đảng, cơ quan, đơn vị tiếp tục cụ thể hóa theo thẩm quyền, bảo đảm đồng bộ, thống nhất và phù hợp với tình hình thực tế của địa phương, cơ quan, đơn vị.
Danh mục kèm theo Quy định số 368-QĐ/TW xác định: Bậc 9, cấp trưởng cơ quan chuyên môn, tổ chức hành chính khác thuộc Ủy ban nhân dân xã, phường, đặc khu; Bậc 10, cấp phó cơ quan chuyên môn, tổ chức hành chính khác thuộc Ủy ban nhân dân xã, phường, đặc khu.
Nghị định số 07/2026/NĐ-CP ngày 10/01/2026 của Chính phủ: Khoản 2 Điều 1 Nghị định số 07/2026/NĐ-CP sửa đổi, bổ sung một số điều của Nghị định số 204/2004/NĐ-CP quy định:
Hệ số phụ cấp chức vụ đối với Trưởng phòng chuyên môn thuộc Ủy ban nhân dân xã, phường, đặc khu trực thuộc TP Hà Nội và TP Hồ Chí Minh là 0,35; đối với các tỉnh, thành phố còn lại là 0,25; Hệ số phụ cấp chức vụ đối với Phó Trưởng phòng chuyên môn thuộc Ủy ban nhân dân xã, phường, đặc khu trực thuộc TP Hà Nội và TP Hồ Chí Minh là 0,20; đối với các tỉnh, thành phố còn lại là 0,15.
Đối với các tổ chức cấu thành trạm y tế và trường hợp bố trí người phụ trách tạm thời các khoa, phòng chuyên môn, đề nghị địa phương căn cứ mô hình tổ chức thực tế, quyết định giao nhiệm vụ, thẩm quyền bổ nhiệm và các quy định nêu trên để nghiên cứu, tổ chức thực hiện theo thẩm quyền.
Cũng liên quan đến nội dung này, cử tri tỉnh Lào Cai phản ánh, Khoản 2 Điều 1 Thông tư số 53/2025/TT-BYT ngày 31/12/2025 của Bộ Y tế (sửa đổi, bổ sung Thông tư số 43/2025/TT-BYT), cơ cấu tổ chức bên trong của Trạm Y tế được quy định bao gồm các phòng, khoa chuyên môn.
Tuy nhiên, hiện nay vẫn chưa có văn bản hướng dẫn cụ thể về Danh mục vị trí việc làm, Bản mô tả công việc và Khung năng lực đối với các chức danh lãnh đạo phòng, khoa cũng như các vị trí chuyên môn nghiệp vụ tương ứng.
Do đó, cử tri đề nghị Bộ Y tế sớm ban hành văn bản hướng dẫn chi tiết về vị trí việc làm đối với các chức danh lãnh đạo và vị trí chuyên môn nghiệp vụ bên trong các phòng, khoa của Trạm Y tế cấp xã.
Bộ Y tế đã ban hành Thông tư số 43/2025/TT-BYT ngày 15/11/2025 hướng dẫn chức năng, nhiệm vụ, quyền hạn và cơ cấu tổ chức của trạm y tế xã, phường, đặc khu thuộc tỉnh, thành phố trực thuộc Trung ương và Thông tư số 53/2025/TT-BYT ngày 31/12/2025 sửa đổi, bổ sung một số điều của Thông tư số 43/2025/TT-BYT, nhằm phù hợp với Nghị quyết số 72-NQ/TW ngày 09/9/2025 của Bộ Chính trị, chỉ đạo của Chính phủ và mô hình chính quyền địa phương 02 cấp.
Để phù hợp với chức năng, nhiệm vụ mới của trạm y tế cấp xã, Bộ Y tế đã ban hành Kế hoạch số 456/KH-BYT ngày 21/3/2026 về xây dựng Thông tư sửa đổi, bổ sung một số nội dung của Thông tư số 03/2023/TT-BYT ngày 17/02/2023 hướng dẫn về vị trí việc làm, định mức số lượng người làm việc và cơ cấu viên chức theo chức danh nghề nghiệp trong các đơn vị sự nghiệp y tế công lập. Dự thảo tập trung vào nội dung đối với trạm y tế cấp xã, gồm các nhóm vị trí việc làm quản lý, vị trí việc làm chuyên môn, nghiệp vụ và vị trí việc làm hỗ trợ.
Tuy nhiên, ngày 26/6/2026, Chính phủ đã ban hành Nghị định số 232/2026/NĐ-CP quy định về vị trí việc làm của viên chức, có hiệu lực từ ngày 01/7/2026. Theo Nghị định này, các bộ không được giao ban hành hướng dẫn riêng về vị trí việc làm. Nghị định quy định 03 nhóm vị trí việc làm gồm: vị trí việc làm quản lý; vị trí việc làm chuyên môn, nghiệp vụ; vị trí việc làm hỗ trợ.
Theo Điều 9 Nghị định số 232/2026/NĐ-CP, đơn vị sự nghiệp công lập, bao gồm trạm y tế cấp xã, có trách nhiệm xác định danh mục vị trí việc làm, xây dựng bản mô tả công việc và khung năng lực của từng vị trí; thực hiện phê duyệt theo thẩm quyền hoặc trình cấp có thẩm quyền phê duyệt.
