PGS.TS. Nguyễn Thị Kim Tiến, Bộ trưởng Bộ Y tế chụp ảnh lưu niệm với Cơ quan Đánh giá và Giám định BHYT Hàn Quốc (HIRA)
Tham dự buổi tiếp có, TS. Kidong Park, Trưởng đại diện Tổ chức Y tế Thế giới tại Việt Nam; đại diện lãnh đạo và chuyên viên một số Vụ, Cục, Văn phòng, đơn vị thuộc và trực thuôc Bộ Y tế; Tổ chức Y tế thế giới tại Việt Nam; HIRA.
Tại buổi làm việc, PGS.TS. Nguyễn Thị Kim Tiến, Bộ trưởng Bộ Y tế Việt Nam hân hạnh chào đón Ngài Seung Taik Kim Chủ tịch HIRA và Tập đoàn HIRA đến Việt Nam. Chuyến thăm Việt Nam lần này của HIRA là một hoạt động cụ thể hóa các nội dung hợp tác giữa BYT Việt Nam và Bộ Y tế Lao động và Phúc lợi Hàn Quốc, Cơ quan đánh giá và giám định BHYT HIRA trong chuyến thăm và làm việc của Bộ Y tế Việt Nam tại Hàn Quốc hồi tháng 04/2019 vừa qua. Đặc biệt dịp này, sẽ ký một bản ghi nhớ hợp tác kỹ thuật về BHYT giữa 3 bên là Bộ Y tế, BHXH Việt Nam và HIRA…
PGS.TS. Nguyễn Thị Kim Tiến, Bộ trưởng Bộ Y tế tiếp Ngài Seung Taik Kim Chủ tịch Cơ quan Đánh giá và Giám định BHYT Hàn Quốc (Health Insurance Review and Assessment Service - HIRA).
Thông tin chung về BHYT tại Việt Nam, PGS.TS. Nguyễn Thị Kim Tiến, Bộ trưởng Bộ Y tế cho biết thêm: Chính sách BHYT tại Việt Nam đã đạt được những thành quả rất quan trọng, thể hiện trên các phương diện: Tỷ lệ bao phủ hiện tại là gần 89% dân số; quyền lợi người tham gia BHYT được đảm bảo, đáp ứng với nhu cầu CSSK của người dân và sự phát triển của khoa học kỹ thuật trong lĩnh vực y tế; việc tiếp cận dịch vụ y tế có chất lượng ngày càng thuận tiện; công tác quản lý, sử dụng quỹ BHYT đảm bảo hiệu quả, cân đối thu – chi; năng lực quản lý nhà nước và quản lý, điều hành hệ thống BHYT ngày càng được nâng cao.
BHYT là một lĩnh vực khó, Bộ Y tế liên tục phải nghiên cứu, đánh giá thực tiễn và hoàn thiện dần các cơ chế, chính sách, các quy định về BHYT trên nhiều lĩnh vực như: Xây dựng danh mục thuốc, vật tư y tế, kỹ thuật y tế thuộc gói quyền lợi BHYT; quản lý cung ứng dịch vụ KCB; quản lý, sử dụng quỹ BHYT; mức đóng BHYT…
Bộ Y tế cũng rất chú trọng đến việc học tập kinh nghiệm, đặc biệt là từ các nước đã thành công trong việc bao phủ BHYT toàn dân để hoàn thiện chính sách, luật pháp và nâng cao hiệu quả quản lý, chỉ đạo, điều hành. Việt Nam mong muốn được học hỏi kinh nghiệm và những bài học của Hàn Quốc, đồng thời hợp tác với Bộ Y tế, Lao động và Phúc lợi Hàn Quốc, đặc biệt là với HIRA.
Bộ trưởng Y tế Nguyễn Thị Kim Tiến tặng quà lưu niệm cho Ngài Seung Taik Kim Chủ tịch Cơ quan Đánh giá và Giám định BHYT Hàn Quốc
Thảo luận về nội dung hợp tác với HIRA, PGS.TS. Nguyễn Thị Kim Tiến, Bộ trưởng Bộ Y tế nhấn mạnh một số vấn đề lớn mà Bộ Y tế Việt Nam quan tâm đó là:
(1) Vấn đề thiết kế gói quyền lợi BHYT vừa đáp ứng với nhu cầu KCB, yêu cầu về chất lượng dịch vụ y tế ngày càng cao của người dân, trong khi phải đảm bảo cân đối giữa mức đóng và mức hưởng BHYT, duy trì sự cân đối quỹ BHYT;
(2) Xây dựng giá dịch vụ y tế: Việt Nam vẫn đang áp dụng phương thức thanh toán theo giá dịch vụ y tế. Vì vậy, việc tính đúng, tính đủ để đảm bảo quyền lợi cho người tham gia BHYT, đảm bảo chất lượng dịch vụ và hoạt động của cơ sở KCB đã và đang được thực hiện theo lộ trình. Việc tính toán giá dịch vụ y tế vừa đòi hỏi yêu cầu về kỹ thuật, nhưng cũng lại phải cân nhắc đến khả năng chi trả của quỹ BHYT và của người bệnh, cân bằng lợi ích các bên liên quan;
(3) Phương thức thanh toán: Phương thức thanh toán theo nhóm chẩn đoán DRG được nhận định là có rất nhiều ưu điểm. Trên thế giới cũng đang phổ biến áp dụng phương thức này. Bộ Y tế đang nghiên cứu, xây dựng để áp dụng trong thực tế;
(4) Đánh giá chất lượng dich vụ y tế và kiểm chuẩn lâm sàng;
(5)Vấn đề tổ chức Hội đồng tư vấn quốc gia về BHYT;
(6) Thiết kế gói quyền lợi BHYT bổ sung (ngoài gói quyền lợi do quỹ BHYT chi trả hiện nay) và phát triển thị trường BHYT thương mại;
(7) Còn gần 11% dân số chưa tham gia BHYT, chủ yếu trong số họ là đối tượng tham gia theo hộ gia đình. Đối tượng này chưa tuân thủ nghiêm luật BHYT, và còn tình trạng chỉ tham gia BHYT khi có nhu cầu KCB…
Chủ tịch Seung Taik Kim của Cơ quan Đánh giá và Giám định BHYT Hàn Quốc (HIRA) làm việc với Bộ Y tế Việt Nam
Phát biểu tại buổi làm việc, Ngài Seung Taik Kim, Chủ tịch HIRA cho biết: Hàn Quốc là quốc gia đã thực hiện thành công BHYT toàn dân. Hàn Quốc có nhiều kinh nghiệm trong quản lý, vận hành tổ chức bộ máy thực hiện BHYT theo Luật BHYT quốc gia. Cơ quan Đánh giá và Giám định BHYT Hàn Quốc – HIRA là cơ quan thuộc Bộ Y tế, Lao động và Phúc lợi Hàn Quốc có nhiệm giám định các hồ sơ đề nghị thanh toán, đánh giá chất lượng dịch vụ y tế, xây dựng các nguyên tắc và tiêu chuẩn về gói quyền lợi BHYT. HIRA cũng có trách nhiệm trong việc quản lý chi tiêu y tế quốc gia và các nguồn lực cho y tế để giúp Chính phủ Hàn Quốc đưa ra chính sách về chăm sóc sức khỏe cho người dân…
Ngài Seung Taik Kim, Chủ tịch HIRA khẳng định sẵn sàng chia sẻ và và hỗ trợ Bộ Y tế Việt Nam một số nội dung như xác định thế nào là hộ gia đình tham gia BHYT, mức đóng của đối tượng này, cách thức thu đóng BHYT, và chế tài xử phạt khi không tham gia; chia sẻ bài học kinh nghiệm trong xây dựng giá dịch vu y tế cảu Hàn Quốc và định hướng hợp tác giữa Bộ Y tế Việt Nam và HIRA trong thời gian tới
