Đột quỵ cấp, nguyên nhân do một bệnh lý mạch máu bất thường
Một buổi sáng tưởng chừng bình thường, ông N.V. (56 tuổi) thức dậy với cơn đau đầu dữ dội, thị lực mờ dần rồi gục xuống sàn. Ông được người nhà đưa đến bệnh viện gần nhất. Hình ảnh CT cho thấy ông bị xuất huyết ở vùng não trái phía sau, nguyên nhân do rò động tĩnh mạch não. Đây là một bệnh lý mạch máu gây ra do tình trạng kết nối bất thường trực tiếp giữa động mạch và tĩnh mạch trong não, khiến máu áp lực cao chảy thẳng từ động mạch vào tĩnh mạch, có thể gây ra nhiều biến chứng nguy hiểm.
Đau đầu dữ dội, thị lực suy giảm là dấu hiệu cảnh báo đột quỵ não. Ảnh: Freepik
Các bác sĩ Campuchia cấp cứu bước đầu đồng thời khuyên người nhà cần chuyển bệnh nhân đến cơ sở y tế có đủ năng lực can thiệp mạch nội sọ xử lý triệt để, tránh nguy cơ xuất huyết tái phát. Với mong muốn bệnh nhân được điều trị không mổ hở, bác sĩ Campuchia đã giới thiệu cho gia đình ông V. sang Bệnh viện FV (TP.HCM, Việt Nam).
"Đóng mạch rò" bằng kỹ thuật can thiệp mạch: phẫu thuật não không cần dao mổ
Bệnh viện FV tiếp nhận bệnh nhân trong tình trạng khẩn cấp, ông được chụp khám lâm sàng và chụp CT. Cùng với bệnh án mà các bác sĩ Campuchia gửi sang trước đó, BSCKI Huỳnh Hữu Danh – Đơn vị Điện quang can thiệp quyết định điều trị cho bệnh nhân bằng phương pháp can thiệp nội mạch để bịt lỗ rò động tĩnh mạch não.
Can thiệp nội mạch là phương pháp có thể xử lý triệt để tình trạng rò động tĩnh mạch. Khi những mạch máu này được bít, dòng máu sẽ lưu thông trên những mạch máu khỏe mạnh, không ảnh hưởng đến sức khỏe của người bệnh.
"Chúng tôi sử dụng máy chụp mạch DSA để dựng bản đồ mạch máu chi tiết, sau đó luồn ống dẫn cực nhỏ qua lòng mạch từ động mạch đùi lên não, đến đúng vị trí rò mạch để bơm keo y tế chuyên dụng bịt kín đoạn mạch bị rò rỉ", bác sĩ Danh giải thích. "Thủ thuật đòi hỏi độ chính xác gần như tuyệt đối, chỉ cần lệch vài milimet có thể ảnh hưởng đến chức năng não".
Sau 3 tiếng thực hiện thủ thuật can thiệp trong phòng Cathlab, các đoạn rò động tĩnh mạch được đóng kín. Bệnh nhân được gây mê toàn thân trong suốt quá trình nhằm đảm bảo an toàn và kiểm soát chính xác từng thao tác.
Bác sĩ Huỳnh Hữu Danh (phải) thực hiện thủ thuật can thiệp mạch cho bệnh nhân bị rò động tĩnh mạch não. Ảnh: FV
Sức khỏe của bệnh nhân hồi phục tốt sau khi được thực hiện thủ thuật. Sau hai ngày theo dõi, ông được xuất viện trong tình trạng sức khỏe ổn định. Gia đình bệnh nhân vui mừng khi ông V. được cứu sống ngoạn mục nhờ một phương pháp điều trị ít xâm lấn.
"Bác sĩ Danh giải thích rất rõ ràng và kỹ lưỡng về bệnh tình của chồng tôi. Đội ngũ điều dưỡng nhanh nhẹn, nhiệt tình và chuyên nghiệp. Dịch vụ ở FV rất tốt, tôi đã quyết định đúng đắn khi chọn đưa chồng tôi từ Campuchia sang FV điều trị", vợ ông N.V. cảm kích chia sẻ.
Ông N.V. và vợ cùng đội ngũ điều dưỡng Bệnh viện FV. Ảnh: FV
Trong lần tái khám gần nhất cho ông N.V vào cuối tháng 9.2025, bác sĩ Danh cho biết bệnh nhân đã giảm hẳn tình trạng đau đầu, thị lực phục hồi hoàn toàn. Phim chụp CT cho thấy các đoạn rò động tĩnh mạch đã được đóng kín. Bệnh nhân đã trở lại cuộc sống sinh hoạt và làm việc như bình thường.
Không mổ hở, ít biến chứng: Lợi thế của kỹ thuật can thiệp nội mạch tại FV
Can thiệp nội mạch được xem là bước tiến đột phá trong điều trị đột quỵ, phình và dị dạng mạch máu não. Thay vì mở hộp sọ, bác sĩ chỉ cần đi theo đường mạch máu để xử lý "từ bên trong", giúp bệnh nhân giảm đau, giảm nguy cơ biến chứng và rút ngắn thời gian nằm viện.
Tại Việt Nam, FV là một trong số ít bệnh viện tư nhân có phòng Cathlab đạt chuẩn quốc tế, cùng hệ thống máy DSA hiện đại, thực hiện được các kỹ thuật can thiệp nội mạch. Đội ngũ bác sĩ được đào tạo chuyên sâu, có thể can thiệp cho cả người lớn lẫn trẻ em.
Bác sĩ Huỳnh Hữu Danh tốt nghiệp Bác sĩ Y khoa, Đại học Y Phạm Ngọc Thạch năm 2016, nhận bằng Chuyên khoa cấp I Chẩn đoán hình ảnh, Đại học Y dược TP.HCM năm 2023. Với hơn 10 năm kinh nghiệm trong lĩnh vực can thiệp nội mạch, anh là chuyên gia điều trị đột quỵ, phình động mạch, dị dạng mạch máu, rò động tĩnh mạch; nút mạch hóa trị ung thư gan (TACE); nút mạch điều trị u tuyến tiền liệt, u xơ tử cung; hóa trị nội mạch (IAC) điều trị u nguyên bào võng mạc;.... Anh cũng là một trong số ít bác sĩ có thể thực hiện thủ thuật can thiệp nội mạch cho cả người lớn và trẻ em.
BSCKI Huỳnh Hữu Danh - Khoa Chẩn đoán hình ảnh và Điện quang can thiệp, Bệnh viện FV
Để biết thêm về các thủ thuật can thiệp nội mạch điều trị đột quỵ, bạn đọc có thể liên hệ Bệnh viện FV số 06 Nguyễn Lương Bằng, phường Tân Mỹ (Quận 7 cũ), TP.HCM hoặc qua số điện thoại (028) 3511 3333. Hotline cấp cứu: (028) 3511 3500.
Bệnh viện FV