Sa sinh dục (sa tử cung) là hiện tượng tử cung sa xuống thấp trong âm đạo hoặc sa hẳn ra ngoài âm hộ. Trên thực tế, không chỉ tử cung mà thường cả bàng quang và trực tràng sa vào trong âm đạo. Trong trường hợp nặng các tạng trên có thể sa ra ngoài âm hộ.
Vị trí sa sinh dục
Các vị trí sa sinh dục gồm có:
- Sa thành trước âm đạo: bàng quang, niệu đạo
- Sa thành sau âm đạo: trực tràng, ruột non
- Sa tử cung, cổ tử cung
- Sa mỏm âm đạo
Phân loại theo hệ thống Baden – Walker, sa sinh dục được chia làm 4 cấp độ:
- Độ I: Sa nửa đường tới màng trinh
- Độ II: Sa tới màng trinh
- Độ III: Sa nửa đường quá màng trinh
- Độ IV: Sa tối đa ra ngoài
Các cấp độ của bệnh sa sinh dục (sa tử cung).
Biến chứng bệnh sa sinh dục
Sa sinh dục gây những biến chứng nguy hiểm sau:
- Sa tử cung kéo theo sa các cơ quan khác: Tử cung bị tụt thấp khỏi vị trí ban đầu, tạo thành lỗ hổng lớn và mất đi sự liên kết của các cơ quan xung quanh. Từ đó kéo theo hiện tượng sa trực tràng, sa bàng quang và các bộ phận khác ở vùng chậu.
Sự sa xuống của các cơ quan khác ở vùng chậu làm ảnh hưởng trực tiếp đến hệ bài tiết. Gây khó khăn cho hoạt động đại tiểu tiện của người bệnh.
- Nhiều người bị sa sinh dục nhưng kinh nguyệt vẫn bình thường và vẫn có khả năng có thai. Nhưng những phụ nữ này thường dễ sảy thai và đẻ non. Chảy máu, khí hư ra nhiều do cổ tử cung viêm nhiễm, cọ xát khiến người bệnh đi lại khó khăn, hạn chế lao động…
Bệnh sa sinh dục có thể khiến bệnh nhân bị loét âm đạo, nhiễm trùng đường tiểu…
Phương pháp tốt nhất điều trị bệnh sa sinh dục
Khi mắc sa sinh dục, người bệnh cần:
- Dành thời gian cho việc nghỉ ngơi, tránh vận động mạnh, không hoạt động quá sức, cố gắng giữ tinh thần thoải mái, để hạn chế áp lực lên vùng chậu.
- Huấn luyện bàng quang: Tập đi tiểu đều đặn.
- Tập cơ nâng sàn chậu: bài tập Kegel.
- Chế độ ăn uống cân đối, tăng cường chất xơ tránh táo bón, không ăn quá nhiều dẫn đến thừa cân, béo phì.
- Sử dụng liệu pháp Estrogen âm đạo tại chỗ: Tăng cường sức mạnh hệ cơ, dây chằng nâng đỡ tử cung.
- Cố định tử cung qua âm đạo bằng phương pháp đặt vòng hỗ trợ âm đạo.
- Phẫu thuật: Trước đây, để điều trị bệnh sa sinh dục, bác sĩ thường áp dụng phương pháp phẫu thuật cắt tử cung đường âm đạo, làm lại thành trước và sau âm đạo hoặc phẫu thuật khâu bịt âm đạo. Tuy nhiên phương pháp này có khuyết điểm lớn nhất là dễ tái phát sa lại mõm cắt âm đạo. Hơn nữa người phụ nữ bị mất đi tử cung gây tâm lý thiếu tự tin, mặc cảm.
Hiện tại, với sự tiến bộ của y học có thể điều trị bệnh sa sinh dục bằng phương pháp phẫu thuật nội soi khâu treo tử cung vào ụ nhô. Kỹ thuật này sẽ khắc phục được nhược điểm của phương pháp cũ là sẽ giữ tử cung cho người bệnh. Vì vậy những chức năng sinh lý như quan hệ vợ chồng hay mang thai, sinh nở vẫn được đảm bảo. Đây là phương pháp hiện đại, không chỉ giúp người phụ nữ khỏi bệnh mà còn duy trì được đời sống tình dục.
Phẫu thuật nội soi treo tử cung vào ụ nhô được đánh giá là phương pháp có nhiều ưu điểm hiện nay trong việc điều trị sa sinh dục. Đây là phương pháp an toàn và hiệu quả. Bệnh nhân sau phẫu thuật sẽ được theo dõi từ 3 – 5 ngày trước khi ra viện.
