Sáng 2/10, Bệnh viện Tai Mũi Họng TPHCM tổ chức họp báo cung cấp thông tin về ca phẫu thuật thành công cho bệnh nhi bị thủng sàn sọ sau chấn thương.
Bệnh nhi là bé trai N.M.H. (3 tuổi, quê huyện Định Quán, Đồng Nai) nhập Bệnh viện Tai Mũi Họng TPHCM trong tình trạng liên tục chảy dịch mũi trong ở mũi trái.
BS.CK2 Nguyễn Minh Hảo Hớn - Trưởng khoa Mũi xoang, Bệnh viện Tai Mũi Họng TPHCM thăm khám lại cho bệnh nhi sáng 2/10. Ảnh: Kim Vân
Theo lời kể của mẹ bé, trước khi nhập viện 1 tháng, trong lúc hai anh em chơi đùa, bé cầm đũa chạy chơi và bị ngã, đũa chọc đâm vào mũi trái. Bé tự rút đũa ra khỏi mũi sau đó có chảy máu mũi trái tự cầm nên người nhà cũng không đưa đi khám.
Sau đó 2 ngày bé bị sốt, người nhà đưa bé đến bác sĩ tư khám và điều trị nhưng không giảm nên được đưa vào bệnh viện tỉnh. Tại đây, bé được chẩn đoán viêm màng não được điều trị 2 tuần. Sau đó, bé về nhà và vẫn chảy dịch mũi trong ở mũi trái. Người nhà bé H. lo lắng nên đưa bé đến Bệnh viện Tai Mũi Họng TPHCM khám.
Tại đây, các bác sĩ chẩn đoán bé bị rò dịch não tủy mũi sau chấn thương và viêm màng não.
Sau khi hội chẩn với Khoa ngoại thần kinh, Bệnh viện Nhi Đồng 2, các bác sĩ đã chọn phương án phẫu thuật vá bít lỗ rò dịch não tủy.
Trong quá trình phẫu thuật các bác sĩ sử dụng mỡ bụng của bệnh nhi để lấp vào vị trí tổn thương, tấn giữ bằng vạt vách ngăn và dùng keo sinh học để bít lỗ rò dịch não tủy.
Sau phẫu thuật vá thủng sàn sọ 10 ngày, dùng kháng sinh và kháng viêm, bệnh nhi hiện tỉnh táo, chạy chơi, không nhức đầu, không còn chảy dịch mũi trong bên trái.
TS.BS.CKII Lê Trần Quang Minh - Giám đốc Bệnh viện Tai Mũi Họng TPHCM cho biết, việc thủng sàn sọ sau chấn thương khá hiếm gặp, chiếm khoảng 10% sau tai nạn chấn thương. Bệnh nhi N.M.H. là trường hợp nhỏ tuổi nhất bị rò dịch não tủy mà bệnh viện tiếp nhận điều trị trong những năm trở lại đây. Việc vá rò dịch não tủy qua đường nội soi mũi xoang bằng phương pháp nhiều lớp mang lại thành công cao, hậu phẫu nhẹ nhàng, xuất viện sớm và không để lại di chứng.
BS Nguyễn Minh Hảo Hớn - Trưởng khoa Mũi xoang cho hay, trong năm năm qua, bệnh viện tiếp nhận 32 ca và đều là người lớn bị thủng sàn sọ, tỷ lệ phẫu thuật thành công là 100%. Nếu chấn thương gây viêm màng não không được điều trị kịp thời sẽ gây nhiễm trùng não nhiều lần và có nguy cơ gây tử vong.
Từ trường hợp bệnh nhi trên, bác sĩ khuyến cáo, các bậc phụ huynh tránh cho bé cầm những vật nhọn như cây đũa, cây bút chạy chơi.
Khi chọc đũa cũng như các vật sắc nhọn vào mũi có thể gây đứt động mạch sàng trước, tụ máu nội sọ, tổn thương ổ mắt gây tụ máu, tổn thương thần kinh thị gây mù mắt.
Do vậy, sau chấn thương, người nhà nên đưa bé đến bệnh viện khám ngay để phát hiện tổn thương sàn sọ và điều trị sớm tránh tình trạng viêm màng não.
"Phụ huynh tuyệt đối tránh lấy dị vật ngay tại chỗ (gây chảy máu ồ ạt hoặc gây chảy dịch não tủy), cần đưa trẻ đến bệnh viện chuyên khoa thăm khám càng sớm càng tốt", TS.BS.CKII Lê Trần Quang Minh khuyến cáo.
