Điều trị ổn định bệnh lý Tai- mũi- họng cho bệnh nhân ĐTĐ
Bệnh nhân Nguyễn.V. H đang điều trị tại khoa Nội tổng hợp, Bệnh viện Nội tiết Nghệ An với chẩn đoán: Đái tháo đường/Tăng huyết áp/ Biến chứng thần kinh ngoại vi... Trong thời gian điều trị, bệnh nhân xuất hiện sốt, đau đầu, đau nhức vùng mặt, ù tai, ngạt mũi, ho nhiều, đường huyết tăng cao...
Bác sĩ điều trị nội trú đã tiến hành hội chẩn với bác sĩ chuyên khoa Tai - mũi - họng (TMH), bệnh nhân được Nội soi TMH và được chẩn đoán: Viêm mũi xoang cấp. Tại phòng khám TTMH, bệnh nhân H được bác sĩ hút rửa dịch mũi xoang, kê đơn thuốc điều trị kết hợp và dặn dò vệ sinh mũi họng trong quá trình điều trị.
Sau 2 ngày điều trị, bệnh nhân hết sốt. Sau 5 ngày, bệnh hoàn toàn ổn định, đường huyết được kiểm soát tốt.
Thực hiện nội soi Tai - mũi - họng, chẩn đoán, điều trị hiệu quả cho bệnh nhân
Phòng khám TMH là phòng trực thuộc khoa khám bệnh ngoại trú Bệnh viện Nội Tiết Nghệ An, hiện phòng khám có 2 bác sĩ và 2 điều dưỡng, được trang bị máy móc chuyên dụng, vật tư y tế đầy đủ phục vụ công tác khám và điều trị các bệnh lý Tai – mũi- họng.
Theo thống kê của phòng khám TMH, mỗi ngày phòng khám tiếp nhận khám và điều trị khoảng 50 bệnh nhân bao gồm bệnh nhân ngoại trú và điều trị nội trú tại bệnh viện. Trong số đó, có khoảng 1/3 số bệnh nhân được chẩn đoán viêm mũi xoang, viêm tai giữa cấp mủ.
Các bệnh lý tai mũi họng ở bệnh nhân ĐTĐ
Trao đổi với Báo Sức khỏe và Đời sống, Bác sĩ Cao Hương Quỳnh, Bệnh viện Nội tiết Nghệ An cho biết, Bệnh lý TMH thường diễn biến theo mùa, thay đổi thời tiết, bệnh nhân mắc bệnh ĐTĐ là đối tượng có sức đề kháng giảm, vì vậy thường dễ nhiễm virus, vi khuẩn nên số lượng bệnh nhân ĐTĐ mắc các bệnh lý về TMH tăng cao.
Bên cạnh đó, một số bệnh nhân ĐTĐ có các bệnh lý TMH kèm theo, tự ý dùng thuốc ở nhà không theo chỉ dẫn của bác sĩ, gây ra các hậu quả nặng nề như: suy gan , suy tuyến thượng thận.... Tất các các yếu tố đó sẽ góp phần làm nặng thêm tình trạng bệnh lý ĐTĐ.
Bệnh nhân ĐTĐ mắc các bệnh về TMH nếu không được điều trị sẽ làm nặng bệnh ĐTĐ lên. Đơn cử như, bệnh nhân đang điều trị ĐTĐ bị sốt, mắc các bệnh lý về đường hô hấp, đau đầu, ngạt mũi, chảy mũi nếu không được điều trị kịp thời sẽ ảnh hưởng, làm nặng, khó kiểm soát đường huyết do liên quan đến yếu tố viêm.
Các bệnh lý về đường hô hấp trên thường gặp bao gồm: Viêm mũi xoang, viêm tai giữa cấp mủ, viêm mũi họng cáp, viêm thanh quản cấp..... Bệnh nhân sẽ thường gặp các triệu chứng như: Sốt, Đau đầu, ù tai, đau tai, ngạt mũi, chảy mũi, đau họng, khàn tiếng... Được chẩn đoán bằng kĩ thuật Nội soi Tai – Mũi- Họng, sau đó bác sĩ chuyên khoa sẽ tiến hành hút mũi xoang, vệ sinh tai, nhỏ thuốc ( Tùy tình trạng bệnh nhân), kê đơn và dặn dò bệnh nhân sau khi khám và làm thủ thuật.
Hầu hết bệnh nhân bị bệnh ĐTĐ mắc các bệnh lý về TMH đều là cấp tính nên thời gian điều trị từ 5 đến 10 ngày. Một số bệnh nhân ĐTĐ mắc bệnh tai mũi họng mạn tính, khi xuất hiện đợt cấp sau khi điều trị khỏi, nguy cơ tái phát rất cao. Một điểm khác biệt là bệnh nhân ĐTĐ dễ mắc các bệnh lý TMH kết hợp, khi điều trị sẽ lâu khỏi bệnh hơn người bình thường do đề kháng của bệnh nhân ĐTĐ suy giảm hơn người bình thường.
Lời khuyên của bác sĩ
Để điều trị hiệu quả cho bệnh nhân Đái tháo đường (ĐTĐ), ngoài việc sử dụng các phác đồ thì việc kiểm soát các bệnh lý kèm theo đóng vai trò hết sức quan trọng, trong đó bệnh Tai- mũi- họng là bệnh lý rất phổ biến.
Khám và điều trị ổn định các bệnh lý kết hợp có vai trò quan trọng trong việc điều trị hiệu quả bệnh lý ĐTĐ nói riêng và các bệnh lý nội tiết nói chung. Do vậy, bệnh nhân cần khám kiểm tra điều trị kịp thời khi có các triệu chứng như đã nêu trên, ngoài ra cần kiểm tra sức khỏe định kỳ để tầm soát các yếu tố nguy cơ của các bệnh lý ác tính.., bên cạnh đó, bệnh nhân cần quan tâm đến giữ gìn vệ sinh mũi họng để nâng cao sức đề kháng.
Ngoài ra, người bệnh ĐTĐ cần có một chế độ ăn uống hợp lý, cân đối, không ăn quá nhiều các thức ăn có năng lượng cao, hạn chế sử dụng các loại thức ăn có hàm lượng đường nhiều (bánh, kẹo, mứt, nước ngọt), ăn với lượng ít hoa quả có đậm độ đường cao.
Cần có nếp sống năng động, tránh tình trạng trì trệ. Thực hiện lối sống lành mạnh, hoạt động thể lực thường xuyên và hợp lý. Giữ cân nặng ở mức tiêu chuẩn, không để tăng cân quá ngưỡng là những yếu tố tích cực giúp phòng tránh bệnh đái tháo đường.
Chế độ dinh dưỡng, luyện tập luyện tốt và đúng sẽ rất hữu ích giúp người bệnh đái tháo đường cải thiện sức khỏe, kiểm soát tốt lượng đường trong máu và giảm các biến chứng của bệnh, góp phần nâng cao chất lượng cuộc sống.