Có phải mọi thể viêm gan virut đều có thể lây truyền qua đường tình dục?
Cả 3 thể viêm gan virut phổ biến là A, B và C đều có thể lây truyền qua đường tình dục nhưng viêm gan C ít gặp hơn.
Viêm gan A lây truyền qua tiêu hóa, có thể do tiếp xúc trực tiếp hay gián tiếp giữa miệng với hậu môn hoặc ngón tay hay đồ vật đụng chạm với hậu môn của người đã nhiễm bệnh. Chỉ cần như vậy cũng đủ để lây bệnh.
Người bệnh viêm gan virut cần hạn chế sinh hoạt tình dục và sử dụng các giải pháp tình dục an toàn.
Bệnh viêm gan B do virut viêm gan B (Hepatitis B virut, viết tắt HBV) truyền nhiễm gây bệnh, đây là một bệnh khá phổ biến hiện nay. Và bệnh viêm gan B không lây qua tiếp xúc thông thường như: bắt tay, ôm hôn nhẹ (hôn má, tay…). Nhưng trong trường hợp người bị bệnh viêm gan B có các tổn thương trong khoang miệng (lở loét, viêm lợi, viêm răng…) thì vẫn có khả năng lây bệnh cho người khác khi hôn hoặc gần gũi dù chưa quan hệ tình dục.
Về các con đường lây nhiễm viêm gan B, bệnh viêm gan B có thể lây từ người bệnh sang người không bệnh qua 3 đường: máu, quan hệ tình dục và từ mẹ sang con. Với quan hệ tình dục, virut viêm gan B lây truyền khi tiếp xúc với dịch sinh dục qua quan hệ tình dục như: qua sinh hoạt tình dục không an toàn (không sử dụng bao cao su) qua đường âm đạo, hậu môn hoặc miệng với bạn tình bị nhiễm bệnh. Loại viêm gan này dễ lây truyền hơn HIV (virut gây bệnh AIDS) từ 50 - 100 lần và nhất là qua con đường quan hệ tình dục.
Viêm gan C lây truyền qua tiếp xúc với máu của người đã mắc bệnh (máu ở các vết lở loét đường sinh dục, vết cắt hay máu khi hành kinh). Tuy khả năng lây truyền qua tình dục của virut viêm gan C ít hơn B và A nhưng vẫn có thể xảy ra.
Bất cứ hành vi tình dục nào có thể gây ra trầy xước hay tổn thương đều rất có nguy cơ lây truyền virut viêm gan. Quan hệ tình dục theo đường hậu môn có nhiều nguy cơ hơn theo đường âm đạo. Cả 2 kiểu quan hệ tình dục này đều có nguy cơ cao hơn quan hệ tình dục bằng miệng. Tiếp xúc giữa miệng và hậu môn cũng là hành vi nguy cơ. Để giảm thiểu nguy cơ lây truyền virut, cần dùng bao cao su và tiêm chủng phòng ngừa viêm gan A và B. Hiện chưa có vắc-xin phòng viêm gan C.
Các bệnh viêm gan virut và nguy cơ với tình dục
Khi bị viêm gan A, các triệu chứng như lượng GPT và ALT tăng cao rõ rệt, toàn thân bất lực, da vàng… biểu hiện rõ nên cấm sinh hoạt tình dục vì lúc này sinh hoạt tình dục sẽ không có lợi cho quá trình hồi phục, hơn nữa lúc này tính lây nhiễm của bệnh rất cao, rất dễ lây bệnh sang cho bạn tình. Vì thế, khi bị viêm gan A, nên tĩnh dưỡng nghỉ ngơi, tiết kiệm thể lực, cố gắng tránh sinh hoạt tình dục.
Dịch nhầy và tinh dịch của người bệnh viêm gan B có thể lây bệnh. Trong dịch nhầy và tinh dịch của người bệnh viêm gan B người ta tìm thấy kháng nguyên bề mặt viêm gan B, như vậy, qua ôm hôn và sinh hoạt tình dục cũng có thể lây nhiễm viêm gan B. Nếu buộc phải sinh hoạt tình dục thì nên chú ý: không nên hôn, đồng thời nên dùng bao cao su chất lượng tốt để cách ly với dịch nhầy và tinh dịch có tính lây nhiễm của người bệnh.
Với viêm gan C, trong thời kỳ phát bệnh cấp tính, triệu chứng toàn thân rõ rệt, khi đó không nên sinh hoạt tình dục.
Người bệnh viêm gan mạn tính nếu bình thường thì tình trạng bệnh khá tốt, các chỉ tiêu chức năng gan bình thường hoặc dù có khác thường nhưng không biểu hiện rõ rệt, có thể tiến hành sắp xếp hợp lý hoạt động tình dục, không nên quá lạm dụng, thời gian giao hợp cũng không nên quá dài để bản thân không cảm thấy mệt mỏi. Thường sinh hoạt tình dục thì không ảnh hưởng tiêu cực đến chức năng gan nhưng cũng nên có sự điều chỉnh, khống chế.
Mặt khác, người bị viêm gan và bạn tình của người bệnh nên hiểu rằng viêm gan mạn tính và xơ gan có thể dẫn đến rối loạn nghiêm trọng hệ bài tiết, từ đó ảnh hưởng rõ rệt đến khả năng tình dục.Tác dụng tiêu trừ của gan đối với hormon sinh dục nữ (estrogen) tương đối yếu nên hàm lượng trong máu cao. Lượng hormon sinh dục nam (testosteron) trong cơ thể lại có xu thế giảm đi, có lẽ là do tinh hoàn co lại và chức năng bài tiết giảm hoặc hormon adrenocortical được bài tiết thất thường gây nên. Khi hàm lượng hormon sinh dục nam tương đối thấp, xuất hiện sự thiếu cân bằng về tỉ lệ của hormon sinh dục nam và hormon sinh dục nữ có thể gây nên suy giảm ham muốn tình dục và liệt dương.
Ngoài ra, các nghiên cứu cũng chứng minh được rằng: khi sinh hoạt tình dục, tuần hoàn của máu tăng nhanh, tim làm việc nhiều, huyết áp tăng, mạch đập nhanh, thở gấp. Năng lượng tiêu hao trong một lần quan hệ tình dục tương đương với sức bỏ ra cho cuộc thi chạy ngắn 100m. Sự tiêu hao thể lực lớn như vậy rất không có lợi đối với bệnh nhân viêm gan B vốn cần nghỉ ngơi.
