Bệnh nhân Tạ Thị Vân 68 tuổi, ở Sóc Trăng nhập viện 10h 25 phút 5/1/2020. Một ngày trước nhập viện, bệnh nhân đột ngột đau đầu, lừ đừ, cùng ngày nhập viện bệnh nhân yếu 1/2 người phải nên nhập BV ĐKTW Cần Thơ.
Bệnh nhân đã hồi phục tốt và chuẩn bị ra viện. Ảnh: BVCC
Tình trạng lúc vào viện bệnh đau đầu, lơ mơ, yếu 1/2 người phải, tiểu không tự chủ. Kết quả chụp CT sọ não: xuất huyết khoang dưới nhện - xuất huyết não thất - giãn não thất cấp. Bệnh nhân được chỉ định chụp cắt lớp vi tính có dựng hình mạch máu não phát hiện xuất huyết khoang dưới nhện - xuất huyết não thất - giãn não thất. Êkíp phẫu thuật do BSCKI Nguyễn Quang Hưng - Khoa Ngoại thần kinh, ThS. Trần Thị Kim Luyến - Khoa Gây mê hồi sức đã tiến hành dẫn lưu não thất ổ bụng ngay trong đêm 5/1/2020. Sáng 6/1/2020 êkíp can thiệp nội mạch do BSCKI Trần Công Khánh - Phó trưởng khoa Chẩn đoán hình ảnh đã tiến hành chụp mạch máu não số hóa nền. Kết quả xuất huyết dưới nhện do vỡ túi phình động mạch thân nền, kích thước túi phình 5,4mmx5,7mm. Êkíp đã tiến hành thả 6 coil trong túi phình. Chụp kiểm tra thấy bít gần hoàn toàn túi phình. Tuần hoàn động mạch não tốt. Bệnh nhân được điều trị nội khoa tích cực. Sáng 14/1/2020, bệnh nhân tỉnh tiếp xúc tốt, bớt đau đầu, sinh tồn ổn định. Sự phối hợp phẫu thuật dẫn lưu dịch não tủy và can thiệp nội mạch là yếu tố quyết định thành công trong việc điều trị bệnh nhân.
Hiện các túi phình mạch máu não chỉ có thể được phát hiện dựa trên các chẩn đoán hình học. Các bác sĩ khuyến cáo, những người trong nhóm nguy cơ kể trên, những người thường xuyên bị đau đầu không rõ nguyên nhân cần khám sàng lọc để phát hiện bệnh sớm. Việc can thiệp kịp thời cho người bệnh sẽ tránh nguy cơ bệnh diễn tiến nặng dẫn tới vỡ mạch máu, nguy hiểm tính mạng.
