Bệnh nhân ung thư phổi giai đoạn 4 có thể được chữa khỏi bằng liệu pháp miễn dịch?

Những chia sẻ của bác sĩ Tanujaa Rajasekaran thuộc Trung tâm Ung thư Parkway, chuyên gia về điều trị ung thư nội khoa nói chung, và chuyên môn sâu về kiểm soát các bệnh ung thư phổi sẽ giúp bạn đọc hiểu hơn về bệnh và các liệu pháp điều trị mới hiện nay.

Xin bác sĩ cho biết nguyên nhân chính gây ra ung phổi hiện nay là gì?

Hiện chúng tôi vẫn chưa tìm ra nguyên nhân chính xác gây ra căn bệnh này. Một trong những nguyên nhân mà chúng ta có thể lý giải ở thời điểm này chính là đột biến gen. Nghiên cứu đã chứng minh rằng, khi hút thuốc thường xuyên trong thời gian dài sẽ làm gia tăng nguy cơ ung thư phổi, bao gồm cả số lượng điếu thuốc tiêu thụ. Ngoài ra, các yếu tố nguy cơ khác có thể kể đến như tiếp xúc thụ động với khói thuốc, tiền sử xạ trị vùng ngực, tiếp xúc nhiều với hóa chất độc hại như (asbestos) amiăng…

Là người điều trị chuyên sâu về ung thư phổi, bác sĩ đánh giá thế nào về tỷ lệ bệnh nhân ung thư phổi hiện đang tăng hay giảm?

Ung thư phổi là bệnh thuộc top 3 các bệnh ung thư phổ biến nhất ở nam giới trong khu vực Đông Nam Á. Mọi người thường nghĩ ung thư phổi chỉ liên quan đến hút thuốc lá. Nhưng trên thực tế, những người không hút thuốc cũng có thể bị ung thư phổi. Số ca ung thư phổi do hút thuốc lá đang giảm dần nhờ các chiến dịch chống hút thuốc được phát động trong nhiều năm qua. Thật không may, các trường hợp ung thư phổi không do hút thuốc lại ngày càng gia tăng.

Những người không hút thuốc lá có thể làm gì để phòng ngừa ung thư phổi? Thay đổi chế độ ăn uống, thói quen hàng ngày có giúp phòng tránh không, thưa bác sĩ?

Vì sao người không hút thuốc lại bị ung thư phổi? Hiện chúng tôi vẫn không biết lý do tại sao. Trong tỷ lệ hai người không hút thuốc thì sẽ có một người về sau này mắc ung thư phổi. Nguyên nhân có thể lý giải ở thời điểm này chính là đột biến gen. Vì vậy, lời khuyên chung để ngăn ngừa nguy cơ ung thư phổi là: nếu bạn không hút thuốc thì đừng nên hút và cố gắng tránh tiếp xúc với khói thuốc càng nhiều càng tốt. Ví dụ, nếu bạn làm việc trong các quán rượu, quán bar có nhiều người hút thuốc thì nguy cơ ung thư phổi sẽ cao hơn so với môi trường làm việc bình thường. Chú ý giữ gìn sức khỏe và duy trì chế độ ăn uống cân bằng. Nếu gia đình bạn có tiền sử mắc bệnh ung thư phổi, bạn cần cân nhắc thăm khám và tầm soát ung thư phổi. Kiểm tra sức khỏe thường xuyên sẽ giúp phát hiện ung thư phổi ở giai đoạn đầu, đặc biệt nếu gia đình có nhiều người nghiện thuốc lá nặng.

Các lựa chọn điều trị ung thư phổi ở Singapore là gì?

Ung thư phổi là một trong những bệnh ung thư có nhiều nghiên cứu và phát triển trong hơn 10 năm gần đây. Việc điều trị ung thư phổi phụ thuộc vào giai đoạn ung thư. Chúng ta có giai đoạn 1, 2, 3 và giai đoạn 4 là giai đoạn bệnh đã di căn. Phần lớn nghiên cứu tập trung vào vấn đề điều trị giai đoạn di căn.

Chúng tôi giờ đây có thể cá nhân hóa phương pháp điều trị dựa trên tình trạng của bệnh nhân. Thông qua xét nghiệm mô khối u, chúng tôi có thể thực hiện một số xét nghiệm di truyền để tìm ra loại đột biến gen trong loại ung thư bệnh nhân mắc phải. Từ đó chúng tôi sẽ sử dụng thuốc nhắm vào loại đột biến cụ thể đó. Đó chính là yếu tố cá nhân hóa trong phương án điều trị cho từng bệnh nhân.

Liệu pháp miễn dịch là một tiến bộ lớn nhất trong điều trị ung thư phổi. Nếu bệnh nhân bị ung thư phổi giai đoạn 4 cách đây 30 năm, họ thường được báo là chỉ còn sống được khoảng 6 tháng. Nhưng ngày nay, với liệu pháp miễn dịch, chúng ta có thể sử dụng hệ thống miễn dịch của chính cơ thể bạn để chống lại ung thư. Những loại thuốc này sẽ kích hoạt hệ thống miễn dịch của cơ thể để chống lại ung thư. Bệnh nhân ung thư phổi giai đoạn 4 di căn giờ đây có thể được chữa khỏi bằng liệu pháp miễn dịch.

Chúng ta có thể cá nhân hóa điều trị ung thư phổi?

Vâng, đó là lý do vì sao chúng tôi gọi là ung thư học cá thể (Precision Oncology). Về cơ bản, chúng tôi tìm kiếm các đột biến và nhắm mục tiêu để tiêu diệt ung thư. Có nhiều gen đột biến đã được phát hiện và có thuốc điều trị, và có vài loại vẫn đang trong quá trình nghiên cứu. Nhưng chúng tôi đã phát triển rất nhiều so với nhiều năm về trước.

Việc điều trị cho bệnh nhân ung thư và thủ tục sang Singapore điều trị như thế nào, bác sĩ có thể cho biết?

Ở Singapore, chúng tôi có nhiều bệnh nhân từ nước ngoài đến để được điều trị, bao gồm bệnh nhân từ khắp khu vực Đông Nam Á. Ví dụ như Việt Nam, nếu bệnh nhân nào có bệnh lý muốn được tư vấn hoặc điều trị có thể tìm đến văn phòng đại diện của chúng tôi để biết thêm thông tin về quy trình khám bệnh tại Singapore. Thường thì bạn sẽ cần có người hỗ trợ phiên dịch trong quá trình giao tiếp.

Về các lựa chọn điều trị cho bệnh nhân ung thư, hiện nay đã có nhiều phương pháp điều trị tiên tiến tại Singapore. Ví dụ như xạ trị bằng máy Proton, liệu pháp miễn dịch, liệu pháp tế bào CAR T, tổ hợp thuốc – kháng thể (Antibody-drug conjugates). Chúng tôi cũng có phương pháp điều trị cấy ghép. Ngoài ra, lĩnh vực ung thư học hiện đang có nhiều bước phát triển mới sắp ra mắt tại Singapore và chúng tôi có thêm cơ hội tham gia vào các thử nghiệm lâm sàng. Đối với những bệnh nhân Việt Nam đến Singapore, đây sẽ là một lợi thế lớn trong việc chẩn đoán và điều trị bệnh.

Để biết thêm thông tin về Trung tâm Ung thư Parkway nơi bác sĩ Tanujaa đang công tác, vui lòng truy cập https://www.parkwaycancercentre.com/vi/vn/home