BSCKII Thân Trọng Vũ, Trưởng kKhoa Ngoại lồng ngực, BV Đà Nẵng, người trực tiếp phẫu thuật cho chị P. thông tin, bệnh nhân mắc basedow đến Bệnh viện trong tình trạng mắt lồi, khối bướu to chèn ép gây khó thở, khó nuốt, hạ bạch cầu do dùng thuốc kháng giáp. Bệnh nhân được chỉ định phẫu thuật ngay.
Tuy nhiên, tình trạng cường giáp bệnh nhân chưa ổn định, tuyến giáp quá lớn sẽ gây khó khăn trong việc gây mê, nguy cơ chảy máu trong và sau phẫu thuật rất lớn. Bên cạnh đó, nguy cơ khàn tiếng, mất tiếng và hạ canxi máu sau mổ đặt ra nhiều thách thức cho kíp phẫu thuật.
Khối bướu giáp khủng sau khi bệnh nhân được phẫu thuật. Ảnh: BVCC
Vì thế, các bác sĩ khoa Ngoại lồng ngực đã quyết định tăng liều thuốc kháng giáp kết hợp cùng dung dịch lugol, thuốc ức chế beta và an thần, tiêm kháng sinh dự phòng để điều trị ổn định cho bệnh nhân. Sau gần 2 tuần điều trị tích cực, bệnh nhân được lên lịch mổ, tiến hành cắt toàn bộ tuyến giáp.
"Quá trình phẫu thuật gặp rất nhiều khó khăn do tuyến giáp rất lớn lui ra sau khí quản thòng xuống lồng ngực, có nhiều mạch máu tăng sinh phát triển dễ gây chảy máu khi chạm vào bướu. Bướu lớn đẩy lệch các cấu trúc thần kinh chi phối giọng nói, tuyến cận giáp, gây hẹp khí quản. Gần 4 giờ phẫu thuật, các bác sĩ Khoa Ngoại lồng ngực và Khoa Gây mê hồi sức đã thành công trong việc cắt toàn bộ tuyến giáp cho bệnh nhân mà không để xảy ra biến chứng gì", BSCKII Thân Trọng Vũ nói.
Hiện nay bệnh nhân hết khó thở, ăn uống, nói chuyện bình thường, không co rút tay chân và được xuất viện.
Theo BSCKII Thân Trọng Vũ cho biết, basedow là bệnh tự miễn, hệ thống miễn dịch tấn công, kích thích tuyến giáp sản xuất quá mức hormone đưa đến tình trạng ngộ độc hormone giáp. Hệ quả là người bệnh có các triệu chứng trên nhiều cơ quan như lồi mắt, hồi hộp, cáu gắt, mạch nhanh, bướu cổ lớn, phù niêm...
"Bệnh basedow là một bệnh tự miễn mà nguyên nhân chưa được biết rõ, ngoài yếu tố di truyền còn có các yếu tố gây bệnh như môi trường sống, các chất nguy hại từ thức ăn nước uống.
Vì vậy , mọi người cần phải ăn uống đủ chất, khoa học, tập thể dục để nâng cao sức đề kháng, giảm căng thẳng. Khi phát hiện những triệu chứng như hồi hộp, dễ cáu gắt, sụt cân, mạch nhanh, vòng cổ lớn, mắt to bất thường nên đi đến bệnh viện khám để phát hiện bệnh sớm và điều trị", BSCKII Thân Trọng Vũ khuyến cáo.
