Tôi nghe nói có loại nấm Mucorales gây bệnh ở mũi, xoang, não, phổi… nếu không phát hiện và điều trị kịp thời rất dễ bị tử vong. Mong bác sĩ cho biết biểu hiện sớm của bệnh và cách phòng chữa?
Nguyễn Thị Cam (Hưng Yên)
Mùa xuân khí hậu nóng, ẩm, thích hợp cho nấm Mucorales phát triển. Người làm các nghề: nông, lâm, ngư nghiệp, tiếp xúc nhiều với ngũ cốc, lâm sản, hải sản, viêm tắc lỗ thông mũi xoang, vẹo vách ngăn mũi, polyp, dị vật trong mũi xoang, tiểu đường, dùng thuốc corticoid, kháng sinh, thuốc ức chế miễn dịch, hóa trị liệu... dễ mắc bệnh do loại nấm này. Các thể bệnh do nấm Mucorales gây ra có đặc điểm nổi bật là sợi nấm xâm nhập mạch máu, gây thiếu máu hay hoại tử xuất huyết. Bệnh thường gặp khởi phát ở mũi xoang với bệnh cảnh lâm sàng đặc trưng: sốt nhẹ, đau âm ỉ vùng xoang, có thể sung huyết mũi hoặc chảy nước mũi loãng có lẫn máu, mấy ngày sau bệnh nhân bị nhìn đôi, sốt cao, mất tri giác. Khám thấy phù kết mạc, lồi mắt, đỏ sậm hay hoại tử vách xương xoăn mũi, hoại tử ở khẩu cái cứng, viêm da gò má, mù do nấm xâm nhập vào nhãn cầu hay động mạch mắt. Nấm xâm nhập vào não có thể gây hôn mê. Nhiễm nấm phổi gây các triệu chứng như viêm phổi nặng có kèm sốt cao và nhiễm độc. Nấm lan theo đường máu đến gây bệnh ở các vùng phổi khác, đến não, đến ruột... phần lớn bệnh nhân đều tử vong.
Chữa bệnh: dùng thuốc chống nấm như amphotericin B. Phòng bệnh: lấy dị vật trong mũi xoang; cắt polyp, khối u, chỉnh hình vách ngăn mũi... Tránh ở những nơi ẩm thấp, không khí ô nhiễm, nhiều bụi. Người làm các nghề nông, lâm, ngư nghiệp cần có trang bị bảo hộ lao động như khẩu trang, găng tay, ủng để tránh bị nhiễm nấm.
ThS. Nguyễn Thế Minh