Trước đó, Bệnh viện Việt Đức tiếp nhận trường hợp bé trai 3 tuổi ở Hà Nội nhập viện do vết thương chó cắn. Gia đình bệnh nhi chia sẻ đây là chú chó nhà người quen thuộc giống chó lai becgie. Vết thương nguy hiểm đe doạ tính mạng bé do một chú chó tương đối to (khoảng 40kg) gây ra bằng sức cắn lớn làm tổn thương nặng vùng đầu mặt cổ, các bác sĩ nhận định đây là ca cấp cứu phức tạp có nguy cơ đe doạ tính mạng cháu bé.
Chia sẻ với báo chí ngày 25/7, PGS.TS Nguyễn Hồng Hà, Trưởng khoa Phẫu thuật Hàm mặt Tạo hình và Thẩm mỹ, Bệnh viện Việt Đức cho biết, khi tiếp nhận bệnh nhi, các bác sĩ đã tiên lượng và nhận định đây là trường hợp đa vết thương phần mềm phức tạp ở vùng quan trọng, cần được thăm khám, điều trị cấp cứu đa chuyên khoa song song kiểm tra tình trạng vết thương có đe doạ tính mạng bệnh nhi hay không.
Các bác sĩ tiến hành hội chẩn qua phim chụp sọ não, vùng hàm mặt cho bệnh nhi.
Sau khi đã kiểm soát sẽ cho cháu bé đi chụp chiếu để loại trừ tổn thương, tiếp đó tất cả các bác sĩ chuyên khoa sẽ tham gia cùng thăm khám và kết luận sơ bộ để triển khai xử trí trong phòng mổ cũng như theo dõi những ngày sau mổ để điều trị biến chứng tương lai lâu dài.
Bệnh nhi được kiểm soát tình trạng đường thở, mạch máu và huyết động, kiểm soát các vết thương lớn chảy máu trong miệng và mũi.
"Với vết thương vùng cổ răng của chú chó rất sắc có thể cắn vào mạch máu lớn, động mạch cảnh cấp máu nuôi làm nguy hiểm đến tính mạng của cháu. Bệnh nhi được kiểm tra tình trạng tri giác, mức độ hôn mê bởi tình trạng hô hấp có thể che mờ các triệu chứng khác"- PGS.TS Nguyễn Hồng Hà cho hay.
Q Cũng theo chuyên gia, khi tiến hành thăm khám cho bệnh nhi, các bác sĩ nhận thấy vết thương tương đối nham nhở có sự bóc tách rộng có nguy cơ gây nhiễm trùng, xé toác da, vết thương đi vào vùng trán và góc mắt trong, gây đứt ống tuyến lệ, rách mi mắt, gãy đôi xương hàm, xương gò má. Vết thương vùng cổ bệnh nhi ngay sát đường đi của động mạch cảnh, nếu chú chó cắn chỉ thấp hơn 1-2cm sẽ xuyên thẳng động mạch cảnh đe dọa tính mạng ngay lập tức.
Sau khi đã có chẩn đoán và kiểm tra kĩ càng, các bác sĩ đa chuyên khoa: sọ não, phẫu thuật hàm mặt, phẫu thuật mạch máu tim mạch lồng ngực, mắt, tạo hình vi phẫu sẽ phối hợi xử lý trong thời gian nhanh nhất có thể và đưa bệnh nhi vào phòng phẫu thuật.
Trong quá trình phẫu thuật, cháu bé đã được các bác sĩ tiến hành cắt lọc làm sạch vết thương, sử dụng kính hiển vi để "bới tìm" ống tuyến lệ chỉ nhỏ khoảng 0,5 mm, từ đó khâu nối lại. Nếu không xử trí, đứt ống tuyến lệ khiến trẻ chảy nước mắt liên tục. Ngoài ra, ê kíp sửa chữa xương gò má và góc hàm, đảm bảo chức năng ăn nhai sau này.
"Ca phẫu thuật diễn ra trong 5-6 tiếng đồng hồ đã giúp phục hồi tối đa sức khỏe cho bệnh nhi. Hiện tại 1 tuần sau mổ tiên lượng bệnh nhi tương đối thuận lợi, vết thương không sưng tấy đỏ, xương cố định tương đối vững chắc, khuôn mặt không quá biến dạng, tiếp tục được theo dõi và điều trị"- PGS.TS Nguyễn Hồng Hà thông tin.
