BS CK1. Nguyễn Cát Phương Vũ cho biết, bệnh nhi là bé Huỳnh G.B., 1,5 tháng tuổi, ngụ tại Bến Tre được bệnh viện Nguyễn Đình Chiểu chuyển đến Bệnh viện Nhi Đồng Thành Phố vì viêm phổi khò khè kéo dài chậm cải thiện dù đã điều trị hỗ trợ tích cực ngay từ lúc mới sinh tại địa phương.
Bệnh nhi được các bác sĩ phẫu thuật. Ảnh BSCC
Tại khoa Hồi Sức Tích Cực Bệnh viện Nhi Đồng Thành Phố tuy được điều trị giúp thở, thở máy và kháng sinh phù hợp diễn tiến bệnh nhưng tình trạng của bé vẫn không thuyên giảm nhiều, ghi nhận lúc đặt ống giúp thở có hẹp khít đường thở sau đoạn hạ thanh môn. Các bác sĩ đã hội chẩn quyết định chụp CT scan dựng hình ngực cho bé, qua siêu âm tim và chụp CT phát hiện bé bị dị tật vòng mạch máu do cung động mạch chủ đôi, còn ống động mạch ở tim. Vòng mạch máu này như một chiếc nhẫn kẹp lấy khí quản và thực quản gây chèn ép lên khiến bé khò khè khó thở kéo dài. Bé lập tức được lên chương trình phẫu thuật bán khẩn cắt vòng mạch, cột thắt ống động mạch nhằm giải phóng sự chèn ép lên khí quản - thực quản. Hiện bé đã hồi phục tốt, giảm suy hô hấp, bú tốt, tình trạng hậu phẫu ổn định.
Bệnh nhi mắc dị tật mạch máu hiếm gặp đang được theo dõi sau phẫu thuật.
Theo các chuyên gia, vòng mạch máu do cung động mạch chủ đôi (vascular ring) là dị tật bẩm sinh hiếm gặp, chiếm dưới 1% tổng các dị tật tim. Bệnh thường có biểu hiện khò khè kéo dài xuất hiện sớm (vài tuần đến vài tháng sau sinh) điều trị thuốc không khỏi. Ở trẻ lớn bệnh thường biểu hiện dưới dạng viêm hô hấp tái phát nhiều lần, nuốt nghẹn, khó thở, chậm lớn...
Theo ThS.BS Nguyễn Thị Kim Yến - Trưởng Khoa Hồi Sức Tim Bệnh viện Nhi Đồng Thành Phố, bệnh có thể gây các biến chứng trầm trọng như đột tử, tổn thương nghiêm trọng lên khí quản, phế quản; do đó phẫu thuật phải được thực hiện càng sớm càng tốt. Đối với những trường hợp chèn ép có hẹp khí phế quản cố định đòi hỏi phải phẫu thuật tái tạo khí phế quản kịp thời.
