Hơn ba thập kỷ trước, bà M.C. (49 tuổi, sinh sống tại Canada) từng trải qua một ca phẫu thuật chỉnh vẹo cột sống. Một năm trở lại đây, những cơn đau lưng dữ dội xuất hiện, lan xuống chân phải khiến bà chỉ đi được 100–200 mét là phải dừng lại.
Thăm khám tại nhiều bệnh viện lớn ở Canada và Mỹ, các bác sĩ đều xác định bà bị trượt đốt sống L4-L5 gây hẹp ống sống và chèn ép rễ thần kinh. Đáng nói, trường hợp của bà được đánh giá là vô cùng phức tạp do bản thân bà vẫn đang mang hệ thống nẹp vít cột sống. Nếu áp dụng phương pháp điều trị thông thường, các bác sĩ sẽ buộc phải tháo bỏ toàn bộ hệ thống cũ để thay thế bằng hệ thống mới.
Khi nghe các bác sĩ giải thích về những rủi ro lớn của cuộc đại phẫu trong khi cơ hội thành công chưa rõ ràng, bà M.C. ngần ngại không dám thực hiện. Bà tiếp tục hành trình tìm kiếm hy vọng và cuối cùng đã quyết định vượt nửa vòng trái đất sang Việt Nam, tìm đến Bệnh viện FV.
Trực tiếp thăm khám cho người bệnh, BSCKII. Trần Lương Anh - Trưởng khoa Ngoại Thần kinh và Cột sống – nhận định: "Sau hơn 30 năm, xương đã liền và bao phủ gần như toàn bộ hệ thống nẹp vít. Nếu muốn tháo ra phải phá phần xương đã liền, khiến cuộc mổ trở nên rất phức tạp và nhiều rủi ro", bác sĩ Lương Anh đánh giá.
Khó khăn càng tăng lên khi một con vít ở đốt sống L4 bên phải đã bị gãy từ lâu và phần gãy nằm chìm trong thân đốt sống, làm mất vị trí để đặt vít mới.
Trước khi quyết định can thiệp, ê-kíp FV đã phối hợp với Đơn vị điều trị đau thực hiện phong bế thần kinh nhằm xác định chính xác nguồn gốc cơn đau. Kết quả cho thấy triệu chứng đau thực sự xuất phát từ tình trạng trượt đốt sống và chèn ép thần kinh. Do hiệu quả giảm đau từ phương pháp này chỉ kéo dài chưa đầy một tháng, phẫu thuật là giải pháp tối ưu duy nhất để cứu vớt khả năng vận động của bệnh nhân.
Chiến lược điều trị đột phá từ đội ngũ chuyên gia FV
Xác định đây là ca bệnh hiếm gặp với cấu trúc giải phẫu đặc thù, đội ngũ y bác sĩ tại FV đã thống nhất một chiến lược y khoa đột phá: giữ nguyên toàn bộ hệ thống nẹp vít cũ, chỉ bổ sung hệ thống cố định mới ở đoạn dưới nhằm giảm thiểu tối đa tổn thương cho người bệnh. Để thực hiện phương án này, bệnh viện đã đặt mua các thiết bị kết nối chuyên biệt từ nước ngoài do thị trường trong nước chưa có sẵn.

Ca phẫu thuật được thực hiện với sự hỗ trợ của hệ thống định vị Navigation (Ảnh: Bệnh viện FV)
Để đặt vít mới mà vẫn "né" được phần vít gãy đang nằm kẹt sâu trong thân đốt sống, ê-kíp phẫu thuật đã ứng dụng hệ thống định vị Navigation. Dựa trên dữ liệu từ hình ảnh cắt lớp vi tính (CT), hệ thống định vị giúp tái tạo lại cấu trúc cột sống 3D theo thời gian thực, giúp các bác sĩ quan sát và theo dõi chính xác từng milimet đường đi của dụng cụ trong suốt quá trình thao tác.
"Navigation giúp chúng tôi lựa chọn hướng đặt vít an toàn, tránh phần vít gãy còn nằm trong thân đốt sống. Nếu vít đi sai chỉ vài milimet, bệnh nhân có thể phải mổ lại hoặc bị ảnh hưởng chức năng vận động", bác sĩ Trần Lương Anh giải thích.
Thông thường, một ca phẫu thuật điều trị trượt đốt sống chỉ kéo dài khoảng 2 giờ. Tuy nhiên, do mức độ phức tạp hiếm gặp, ca mổ này kéo dài hơn dự kiến. Sau hơn 3 giờ phẫu thuật, các bác sĩ đã đặt thành công bốn vít mới, thay đĩa đệm nhân tạo tại tầng L4-L5 và giải phóng rễ thần kinh bị chèn ép cho người bệnh.
Chuyên gia khuyên cần cảnh giác với tình trạng đau lưng kéo dài
Sau phẫu thuật, bệnh nhân M.C. nằm viện khoảng một tuần và được kết hợp tập luyện vật lý trị liệu. Tình trạng đau cải thiện dần, khả năng vận động phục hồi tốt. Một tháng sau ca mổ, bà C. được xuất viện và trở về Canada.

Bức thư tay bày tỏ sự biết ơn của bệnh nhân gửi tới bác sĩ Trần Lương Anh trước khi về nước. (Ảnh: Bệnh viện FV)
Theo bác sĩ Trần Lương Anh, người dân không nên chủ quan với tình trạng đau lưng kéo dài, đau lan xuống chân, hoặc gặp khó khăn khi đi lại, đứng lâu. Đây có thể là dấu hiệu cảnh báo các bệnh lý nguy hiểm như trượt đốt sống, hẹp ống sống hoặc chèn ép thần kinh.
Đặc biệt, ở những bệnh nhân có tiền sử phẫu thuật cột sống, các thay đổi giải phẫu theo thời gian sẽ khiến việc điều trị về sau phức tạp hơn rất nhiều. Việc phát hiện và can thiệp sớm tại các cơ sở y tế uy tín là chìa khóa quan trọng để bảo vệ chức năng vận động và chất lượng cuộc sống.
Để biết thêm thông tin về điều trị các bệnh lý cột sống tại Bệnh viện FV, bạn đọc liên hệ trực tiếp số 06 Nguyễn Lương Bằng, Phường Tân Mỹ (Quận 7 cũ), TP.HCM hoặc liên hệ số điện thoại (028) 35 11 33 33. FV có áp dụng BHYT nhà nước, Bảo hiểm tư nhân và trả góp viện phí.
Bệnh viện FV