

Hình ảnh siêu âm rau cài răng lược xâm lấn bàng quang. Ảnh: BVCC.
Ngày 13/10, Bệnh viện Hữu nghị Đa khoa Nghệ An cho biết, các bác sĩ vừa phẫu thuật thành công cho sản phụ 33 tuổi bị rau cài răng lược thể percreta, bánh rau xâm lấn sâu qua thành tử cung đến thành bàng quang. Ca phẫu thuật giúp đón em bé nặng 3,1 kg chào đời an toàn, đồng thời bảo tồn tử cung cho người mẹ.
Sản phụ T.T.S. (33 tuổi), mang thai lần thứ 4, có tiền sử mổ lấy thai một lần, được phát hiện thai bám sẹo mổ cũ từ tuần thai thứ 12. Khi thai được 35 tuần, sản phụ nhập viện vì ra máu âm đạo.
Qua thăm khám, các bác sĩ chẩn đoán sản phụ bị rau cài răng lược thể percreta. Đây là tình trạng bánh rau xâm lấn sâu qua thành tử cung, trong trường hợp này lan đến thành bàng quang. Bệnh lý có thể gây băng huyết nghiêm trọng, tổn thương các cơ quan lân cận, đe dọa tính mạng của người mẹ và thai nhi. Với những trường hợp nặng, cắt tử cung có thể được chỉ định để kiểm soát chảy máu và bảo đảm an toàn cho sản phụ.
Trước tình trạng sản khoa nguy cơ cao, các bác sĩ chỉ định phẫu thuật lấy thai. Ca mổ do BSCKII Đinh Văn Sinh, Trưởng khoa Phụ sản, Bệnh viện Hữu nghị Đa khoa Nghệ An, trực tiếp chỉ đạo và làm trưởng kíp mổ.
Với sự chuẩn bị kỹ lưỡng và phối hợp chặt chẽ giữa các thành viên, sau hơn 1,5 giờ phẫu thuật, bé gái nặng 3,1 kg chào đời an toàn. Đáng chú ý, tình trạng chảy máu của người mẹ được kiểm soát tốt và tử cung được bảo tồn sau ca phẫu thuật phức tạp.

Thực hiện phẫu thuật bảo tồn tử cung cho sản phụ. Ảnh: BVCC.
Theo BSCKII Đinh Văn Sinh, phụ nữ có tiền sử sinh mổ cần khám thai sớm và đầy đủ tại cơ sở y tế có chuyên môn sản khoa. Việc kiểm tra vị trí làm tổ của thai ngay từ đầu thai kỳ giúp phát hiện sớm tình trạng thai bám sẹo mổ cũ, đánh giá nguy cơ rau cài răng lược và xây dựng kế hoạch theo dõi, lựa chọn thời điểm, phương pháp sinh phù hợp.
Trường hợp này cho thấy vai trò quan trọng của việc phát hiện sớm, đánh giá nguy cơ, chuẩn bị kỹ lưỡng và phối hợp chuyên môn trong xử trí những thai kỳ phức tạp. Đối với rau cài răng lược thể nặng, việc lựa chọn phương án phẫu thuật cần được cân nhắc thận trọng nhằm kiểm soát chảy máu, bảo đảm an toàn cho sản phụ và trẻ sơ sinh.