Bản lĩnh người thầy thuốc PhenikaaMec và quyết định trong thời khắc sinh tử

Khi mỗi phút cấp cứu đều mang ý nghĩa quan trọng

Người bệnh T.N.M.S. (19 tuổi) được đưa đến PhenikaaMec sau tai nạn giao thông khi bị xe bồn cán qua người. Người bệnh được cấp cứu tại Bệnh viện Đại học Phenikaa (PhenikaaMec) trong tình trạng vùng bụng – chậu bên trái đau nhiều, tức ngực kèm da, niêm mạc nhợt.

Trước tình trạng người bệnh có nhiều dấu hiệu cảnh báo nguy cơ mất máu và tổn thương, các bác sĩ Trung tâm Hồi sức cấp cứu PhenikaaMec lập tức bước vào cuộc chạy đua với thời gian. Từng thao tác được triển khai khẩn trương, từng chỉ số sinh tồn được theo dõi sát sao. Ê-kíp nhanh chóng thiết lập đường truyền, hồi sức tích cực, truyền máu để bù đắp lượng máu mất, ổn định huyết động, duy trì các chức năng sống cho người bệnh.

Song song, các bác sĩ phối hợp chặt chẽ với Trung tâm Chẩn đoán hình ảnh để nhanh chóng xác định tổn thương và tìm phương án can thiệp phù hợp. Mọi quyết định lúc này đều hướng tới hai mục tiêu: giữ lại sự sống và bảo vệ tương lai cho người bệnh 19 tuổi.

Qua thăm khám, siêu âm và chụp CT có tiêm thuốc cản quang, BSCKI Trần Văn Năm, Trung tâm Chẩn đoán hình ảnh và Thăm dò chức năng, xác định người bệnh bị chấn thương lách độ IV theo phân loại của Hiệp hội Phẫu thuật Chấn thương Hoa Kỳ (AAST) năm 2018. Hình ảnh ghi nhận đường vỡ nhu mô lách lan rộng với các ổ giả phình động mạch lách kích thước lớn kèm thoát thuốc cản quang dưới bao lách và nhiều dịch máu trong ổ bụng.

Đằng sau quyết định chuyên môn là trách nhiệm với tương lai người bệnh

Trong điều trị chấn thương lách nặng, phẫu thuật cắt lách có thể là lựa chọn cần thiết trong những trường hợp người bệnh không ổn định huyết động hoặc không đáp ứng với hồi sức. Tuy nhiên, lá lách không chỉ là cơ quan tham gia lọc máu mà còn giữ vai trò quan trọng trong hệ miễn dịch. Nếu phải cắt lách, người bệnh sẽ tăng nguy cơ nhiễm khuẩn nặng kéo dài suốt đời. Vì vậy, các bác sĩ đứng trước lựa chọn: "Làm thế nào để vừa kiểm soát được tổn thương, vừa bảo tồn được lá lách, hạn chế ảnh hưởng đến sức khỏe về sau?"

Hội chẩn đa chuyên khoa thống nhất lựa chọn nút mạch lách cấp cứu để cầm máu. Ê-kíp can thiệp có BSCKI Trần Văn Năm phối hợp cùng TS.BS Trần Thanh Tùng - Trưởng khoa Ngoại tổng hợp và TS.BS Ôn Quang Phóng - Phó Trưởng khoa Ngoại tổng hợp lên kế hoạch điều trị và tiến hành thủ thuật can thiệp nút mạch cầm máu dưới hệ thống máy chụp số hóa xóa nền (DSA) khảo sát hệ động mạch lách, xác định chính xác các nhánh mạch tổn thương và nút mạch phù hợp.

Bằng kỹ thuật luồn vi ống thông siêu chọn lọc vào các nhánh động mạch tổn thương, ê-kíp bơm hỗn hợp keo sinh học N-butyl cyanoacrylate (NBCA) với Lipiodol (dầu cản quang), kết hợp vật liệu xốp gelatin để bít tắc các vị trí chảy máu. Hệ thống DSA giúp bác sĩ theo dõi đường đi của dụng cụ, đánh giá dòng chảy mạch máu và kiểm tra kết quả ngay trong quá trình can thiệp.

Kết quả chụp kiểm tra ghi nhận không còn hình ảnh thoát thuốc cản quang, các túi giả phình mạch được nút tắc hoàn toàn, trong khi phần nhu mô lách còn lại vẫn được tưới máu. Thủ thuật diễn ra thuận lợi, không ghi nhận biến chứng trong và sau can thiệp.

Sau can thiệp, sức khỏe người bệnh dần cải thiện. Người bệnh cho biết: "Trong những ngày điều trị tại PhenikaaMec, em được các bác sĩ, điều dưỡng thường xuyên thăm khám, chăm sóc và động viên. Hiện tại sức khỏe em đã tốt hơn nhiều, có thể ăn uống và đi lại nhẹ nhàng".

Những quyết định đúng đắn được tạo nên từ sức mạnh của tập thể

Trong cấp cứu chấn thương, không có quyết định quan trọng nào được hình thành từ nỗ lực của một cá nhân đơn lẻ. Đằng sau phương án điều trị là sự phối hợp liên tục giữa nhiều chuyên khoa, cùng hướng đến một mục tiêu chung: bảo vệ sự sống và tối ưu khả năng phục hồi cho người bệnh.

Tại PhenikaaMec, hành trình điều trị được triển khai xuyên suốt từ cấp cứu nội viện, hồi sức ban đầu, chẩn đoán hình ảnh, hội chẩn ngoại khoa, can thiệp nút mạch đến theo dõi và chăm sóc sau thủ thuật.

Mỗi chuyên khoa đảm nhiệm một vai trò quan trọng. Đội ngũ cấp cứu – hồi sức tập trung ổn định tình trạng người bệnh; bác sĩ chẩn đoán hình ảnh xác định vị trí, mức độ tổn thương và đánh giá nguy cơ xuất huyết; các bác sĩ ngoại khoa phối hợp hội chẩn cùng bác sĩ Điện quang can thiệp, xây dựng chiến lược điều trị và thực hiện can thiệp cho người bệnh. Sau thủ thuật, người bệnh tiếp tục được theo dõi sát nhằm kịp thời phát hiện những diễn biến bất thường.

Sự phối hợp nhịp nhàng ấy không chỉ giúp rút ngắn thời gian xử trí mà còn tạo điều kiện để các bác sĩ đưa ra quyết định dựa trên đánh giá toàn diện. Bởi trong y khoa, làm chủ kỹ thuật là điều kiện cần, nhưng lựa chọn đúng phương pháp, đúng thời điểm và phù hợp với từng người bệnh mới là yếu tố có ý nghĩa quyết định đối với kết quả điều trị.

Đó cũng là mục tiêu mà PhenikaaMec kiên trì theo đuổi trên hành trình thực hiện sứ mệnh "Vì một cộng đồng khỏe mạnh, hạnh phúc và thông thái hơn", hiện thực hóa tinh thần "Đổi mới – Kiến tạo – Bền vững" từ Tập đoàn Phenikaa.

Bạn đọc có thể liên hệ PhenikaaMec qua:

• Địa chỉ: Tổ 5, Hòe Thị, Phường Xuân Phương, Hà Nội

• Hotline: 1900 2262

• Website: https://phenikaamec.com/

PhenikaaMec