Tại Hội nghị khoa học "Laser thẩm mỹ hiện đại: Đột phá công nghệ và chuẩn hóa ứng dụng thực tiễn" ngày 9/10/2026 ở Thisky Hall, TPHCM, ThS.BS CKII Nguyễn Phương Thảo, Giám đốc chuyên môn Hệ thống Phòng khám Pensilia Beauty Clinic, chia sẻ về vai trò của sắc tố, mạch máu và những thay đổi bên dưới làn da trong lựa chọn phương pháp điều trị nám phù hợp cho từng người. Hội nghị do Khoa Da liễu – Thẩm mỹ da, Bệnh viện Đại học Y Dược TPHCM phối hợp với Tranfa và Quanta System tổ chức.
Nhiều chị em nghĩ rằng nám chỉ là những mảng màu nâu trên mặt. Vậy thực chất điều gì đang xảy ra bên dưới làn da bị nám?
Những mảng sẫm màu của nám hình thành khi quá trình sản xuất và phân bố melanin — sắc tố tự nhiên của da — bị rối loạn. Tuy nhiên, da nám còn có thể xuất hiện những thay đổi liên quan đến mạch máu, phản ứng viêm, tế bào mast và cấu trúc nâng đỡ của da. Đặc biệt, ánh nắng mặt trời không chỉ kích thích sản xuất melanin mà còn góp phần tạo ra những thay đổi trong môi trường sinh học của làn da.
Có thể hình dung mảng nám là biểu hiện nhìn thấy bên ngoài, trong khi phía dưới còn nhiều yếu tố cùng tham gia vào quá trình hình thành và duy trì tình trạng này.
Nếu nám là vấn đề sắc tố, tại sao bác sĩ còn quan tâm đến hệ thống mạch máu bên dưới da?
Một số nghiên cứu ghi nhận vùng da nám có mật độ mạch máu tăng cao, cùng sự gia tăng VEGF, một protein giúp điều hòa quá trình hình thành và phát triển mạch máu. Những thay đổi này cho thấy mạch máu có thể góp phần hình thành nám, ngay cả khi da không đỏ hoặc giãn mao mạch rõ rệt. Tuy nhiên, không phải ai bị nám cũng cần điều trị mạch máu. Bác sĩ cần đánh giá tình trạng tăng sắc tố và các biểu hiện đỏ da, giãn mạch ở từng người để lựa chọn phương pháp phù hợp.
Hỏi: Vì sao những thay đổi trong cấu trúc da và tác động của ánh nắng cũng cần được quan tâm khi điều trị nám?
Làn da có nhiều lớp cấu trúc liên kết với nhau: Lớp thượng bì chứa tế bào tạo sắc tố, còn trung bì bên dưới có mạch máu và các thành phần nâng đỡ da. Một số trường hợp ghi nhận ở da nám có biến đổi tại màng đáy, nơi tiếp giáp hai lớp này, cùng dấu hiệu tổn thương do ánh sáng, đặc biệt là tia cực tím, có thể kích thích hoạt động của tế bào sắc tố và góp phần gây ra những thay đổi trong cấu trúc da. Do đó, bác sĩ thường khuyên rằng, cần chống nắng và chăm sóc phù hợp. Điều trị cần kết hợp làm mờ sắc tố, chống nắng và chăm sóc nền da để kiểm soát các yếu tố khiến nám kéo dài hoặc tái phát.
Với những trường hợp nám đi kèm đỏ da hoặc giãn mao mạch, công nghệ laser có thể tác động đến thành phần mạch máu như thế nào?
Mỗi bước sóng laser có đặc điểm tương tác khác nhau với các thành phần trong da. Đây là cơ sở để bác sĩ lựa chọn công nghệ phù hợp với mục tiêu điều trị. Chẳng hạn, bước sóng khoảng 585nm có khả năng được hấp thụ bởi hemoglobin, một thành phần trong hồng cầu. Khi năng lượng ánh sáng được hấp thụ và chuyển thành nhiệt, bác sĩ có thể tạo tác động chọn lọc lên những mạch máu cần điều trị.
Cơ chế này được ứng dụng trong điều trị một số vấn đề mạch máu ở da, như đỏ da hoặc giãn mao mạch. Với những trường hợp nám có thành phần mạch máu nổi bật, bác sĩ có thể cân nhắc phương pháp hướng mạch máu như một phần trong chiến lược điều trị.
Tuy nhiên, laser 585nm không phải phương pháp bắt buộc cho tất cả trường hợp nám và cũng không thay thế hoàn toàn những phương pháp kiểm soát sắc tố khác. Hiệu quả còn phụ thuộc vào tình trạng da, chỉ định, thông số điều trị và khả năng đáp ứng của từng người. Điều quan trọng không phải sử dụng laser mạnh hơn mà là lựa chọn đúng mục tiêu cần tác động.
Theo bác sĩ Thảo, điều trị nám cần xác định vấn đề ưu tiên để lựa chọn phương pháp phù hợp, phối hợp khi cần và theo dõi đáp ứng qua từng giai đoạn. Tại Pensilia, phác đồ được cá nhân hóa theo đặc điểm làn da; công nghệ laser hỗ trợ nhưng không thay thế đánh giá của bác sĩ. Mục tiêu không chỉ là làm mờ nám mà còn kiểm soát rủi ro và duy trì kết quả lâu dài.
Hệ thống phòng khám da liễu - thẩm mỹ Pensilia
PENSILIA NGUYỄN ĐÌNH CHIỂU: 411/2 - 413 - 415 Nguyễn Đình Chiểu, P. Bàn Cờ, TP. Hồ Chí Minh Số: 09422 /HCM-GPHĐ - Số: 05026 /HCM-GPHĐ
PENSILIA VŨNG TÀU: 551 Trương Công Định, P. Tam Thắng, TP. Hồ Chí Minh
Số: 07646 /HCM-GPHĐ
PENSILIA BIÊN HÒA: 1096 Phạm Văn Thuận, P.Tam Hiệp, TP.Đồng Nai
Số: 2730/ĐNAI-GPHĐ
Hotline: 0938 777 885
Website: pensilia.com
Giờ làm việc: 09:00 - 20:30
Hệ thống phòng khám da liễu - thẩm mỹ Pensilia