Gần đây, số bệnh nhân bị nhồi máu cơ tim ngày càng nhiều và có chiều hướng gia tăng ở những người trẻ tuổi. Nguyên nhân của nhồi máu cơ tim phần lớn do bệnh nhân bị xơ vữa động mạch dẫn đến tắc nghẽn mạch vành (mạch máu nuôi tim). Khi mạch vành bị tắc, bệnh nhân sẽ bị hoại tử vùng cơ tim có thể dẫn đến tử vong đột ngột. Có 4 yếu tố nguy cơ chính gây nhồi máu cơ tim cấp là tăng huyết áp, đái tháo đường, rối loạn chuyển hóa lipid, hút thuốc lá. Với những trường hợp bệnh nhân có sẵn bệnh lý mạch vành, công việc hằng ngày nhiều áp lực (stress) sẽ làm bệnh trầm trọng hơn hoặc đột tử bất ngờ do nhồi máu cơ tim. Để tránh nguy cơ đột tử, người bệnh phải sắp xếp làm công việc nhẹ nhàng hơn, giảm stress và cố gắng tập thể dục (đi bộ 45 – 60 phút/ ngày, tuần 3 - 5 buổi). Ngoài ra, những tác động về tâm lý, tình cảm có thể gây kích thích cơn đột tử do nhồi máu cơ tim ở những người có sẵn bệnh lý tim mạch. Khi bệnh nhân tức giận, buồn phiền thì cơ thể xảy ra phản ứng tự nhiên là tăng tiết catecholamin trong máu lên. Catecholamin tăng sẽ làm tăng nhịp tim, làm tăng sức co bóp cơ tim và làm tăng co mạch, trong đó có mạch vành. Nếu bệnh nhân đã có bệnh mạch vành hẹp mà bị co thêm sẽ gián tiếp gây nhồi máu cơ tim.
BS.Nguyễn Văn Thịnh