Mãn kinh là một tiến trình sinh lý tự nhiên thường đi kèm với sự suy giảm của các hormone sinh dục. Nhiều phụ nữ cảm thấy hụt hẫng khi nhận ra cơ thể mình không còn phản ứng nhạy bén với các kích thích tình dục như trước.
Dưới đây là 6 nguyên nhân chính khiến chị em sau mãn kinh khó đạt được thỏa mãn trong chuyện tình dục, thậm chí sợ gần chồng:
1. Khô âm đạo do suy giảm nội tiết tố
Khô âm đạo là hiện tượng sinh lý của quá trình lão hóa, xảy ra do nồng độ hormone estrogen suy giảm mạnh trong thời kỳ mãn kinh.
Khô âm đạo không liên quan đến tần suất quan hệ tình dục của một người. Một nghiên cứu cho thấy không có sự khác biệt về tình trạng khô âm đạo ở phụ nữ quan hệ tình dục 1 - 2 lần mỗi tháng so với những người quan hệ ít nhất một lần mỗi tuần.
Vì âm đạo không tiết đủ dịch bôi trơn tự nhiên, việc cọ xát khi giao hợp dễ dẫn đến đau rát, từ đó làm giảm khả năng đạt cực khoái của phái đẹp.
2. Chứng teo âm đạo ảnh hưởng đến 50% phụ nữ mãn kinh
Nồng độ estrogen giảm cũng có thể dẫn đến teo âm đạo - tình trạng âm đạo trở nên mỏng hơn, dễ bị viêm nhiễm và kích ứng hơn.
Ước tính có khoảng 50% phụ nữ trong độ tuổi mãn kinh phải đối mặt với chứng teo âm đạo. Teo âm đạo cũng có thể khiến quan hệ tình dục trở nên đau đớn và kém thú vị hơn. Tương tự như khô âm đạo, điều này khiến việc đạt cực khoái trở nên khó khăn hơn.
Teo âm đạo cũng có thể gây chảy máu sau quan hệ tình dục. Mặc dù đây là một nguyên nhân phổ biến gây chảy máu sau mãn kinh nhưng bất kỳ loại chảy máu âm đạo nào sau mãn kinh cũng nên được bác sĩ đa khoa hoặc bác sĩ phụ khoa thăm khám. Họ có thể giúp loại trừ các nguyên nhân nghiêm trọng hơn gây chảy máu âm đạo.
3. Đau khi quan hệ tình dục

Nhiều nguyên nhân khiến phụ nữ sau mãn kinh khó đạt được thỏa mãn tình dục. (Ảnh minh họa).
Khô âm đạo và teo âm đạo đều có thể gây đau khi quan hệ tình dục. Nhưng đau khi quan hệ tình dục sau mãn kinh có thể xảy ra ngay cả khi không có những thay đổi liên quan đến estrogen này. Các nhà nghiên cứu vẫn đang tìm hiểu thêm về lý do tại sao một số phụ nữ bị đau khi quan hệ tình dục sau mãn kinh. Nhiều phụ nữ không muốn báo cáo triệu chứng này, vì vậy rất khó để biết chính xác tần suất xảy ra.
Đau khi quan hệ tình dục cũng có thể do những nguyên nhân khác gây ra, chẳng hạn như chứng co thắt âm đạo. Đây là thuật ngữ y học dùng để chỉ tình trạng co thắt cơ xung quanh âm đạo mà không có lý do rõ ràng và bất cứ lúc nào.
Nỗi đau về thể chất không chỉ làm giảm khoái cảm mà còn để lại những hệ lụy tâm lý nặng nề như cảm giác sợ hãi, xấu hổ hoặc tội lỗi. Những tổn thương về mặt cảm xúc này chính là bức tường tâm lý ngăn cản phụ nữ thả lỏng để chạm tới đỉnh điểm của sự hưng phấn.
4. Giảm ham muốn tình dục
Giảm ham muốn tình dục một phần xuất phát từ tâm lý sợ đau do các "cuộc yêu" không còn trọn vẹn nhưng nguyên nhân chủ đạo vẫn là do nồng độ estrogen và testosterone (hormone kích thích ham muốn) trong cơ thể đã xuống mức rất thấp. Khi không có sự thúc đẩy của hormone, việc kích hoạt lại ngọn lửa đam mê đòi hỏi nhiều thời gian và công sức hơn.
Nhiều phụ nữ cho biết họ bị giảm ham muốn và hưng phấn tình dục sau mãn kinh. Nhìn chung, các triệu chứng được báo cáo thường xuyên nhất ở phụ nữ mãn kinh bao gồm giảm ham muốn tình dục (40 - 55%). Một phần nguyên nhân có thể là do quan hệ tình dục trở nên đau đớn hơn hoặc ít thú vị hơn. Tuy nhiên, nó cũng liên quan trực tiếp đến nồng độ estrogen và testosterone thấp hơn sau mãn kinh.
5. Suy giảm lưu lượng máu đến bộ phận sinh dục
Ngoài việc giảm nồng độ hormone, mãn kinh còn đi kèm với một thay đổi quan trọng khác: giảm lưu lượng máu đến âm vật. Điều này có thể gây ra phản ứng chậm - hoặc hoàn toàn không có phản ứng - đối với các kích thích mà bình thường sẽ dẫn đến hưng phấn. Sự thay đổi cơ học này khiến việc đạt cực khoái trở thành một thách thức lớn về mặt thể chất, dễ dẫn đến tâm lý thất vọng và tự ti cho người phụ nữ.
6. Tình trạng tiểu không tự chủ và áp lực cơ sàn chậu
Tiểu không tự chủ là tình trạng cơ thể không kiểm soát được việc tiểu tiện. Tình trạng này thường gặp hơn sau khi mang thai, sinh con và mãn kinh - tất cả đều có thể làm suy yếu các cơ sàn chậu kiểm soát bàng quang.
Các vấn đề về sàn chậu không chỉ góp phần gây ra chứng tiểu không tự chủ mà còn có thể khiến các cơ này khó co thắt hơn trong khi đạt cực khoái. Thêm vào đó, căng thẳng và lo lắng về việc rò rỉ nước tiểu có thể khiến phụ nữ khó thư giãn và tận hưởng sự thân mật. Một số phụ nữ thậm chí còn bị rò rỉ nước tiểu trong khi quan hệ tình dục, có thể gây khó chịu và ảnh hưởng đến sự tự tin và ham muốn. Tất cả những yếu tố này đều góp phần khiến việc đạt cực khoái trở nên khó khăn hơn.
Dù cơ thể phải trải qua rất nhiều xáo trộn về cả thể chất lẫn tinh thần nhưng đời sống tình dục của phái nữ không nhất thiết phải kết thúc sau thời kỳ mãn kinh. Hiểu rõ những thay đổi này là bước đầu tiên hữu ích để biết cách cải thiện đời sống tình dục trong giai đoạn mới này của cuộc đời.

