Các bác sĩ Bệnh viện Đa khoa tỉnh Thanh Hóa vừa cứu sống trường hợp nam bệnh nhân bị đa chấn thương vô cùng phức tạp do tại nạn giao thông. Để cứu sống bệnh nhân, 4 kíp các y bác sĩ thuộc nhiều chuyên khoa trong bệnh viện đã làm việc liên tục trong vòng 6 giờ đồng hồ, tiến hành phẫu thuật ở nhiều vị trí khác nhau trên cơ thể bệnh nhân.
Bệnh nhân là anh N.K.G (34 tuổi, trú tại xã Thành Long, huyện Thạch Thành, Thanh Hoá) vào Trung tâm Cấp cứu, Bệnh viện Đa khoa tỉnh Thanh Hóa trong tình trạng sốc đa chấn thương, ý thức lơ mơ với nhiều vết thương rất nặng và phức tạp vùng mặt, bụng, ngực, biến dạng cẳng chân phải.
Nhận thấy đây là một trường hợp đa chấn thương rất phức tạp, ê kíp các bác sĩ thuộc các chuyên khoa: Phẫu thuật Thần kinh - Lồng ngực, Mạch máu, phẫu thuật Tiêu hóa, Chấn thương, chuyên khoa Mắt, Gây mê hồi sức nhanh chóng tiến hành hội chẩn cấp cứu.
Bệnh nhân được chẩn đoán ban đầu là chấn thương sọ não; chảy máu dưới màng cứng; chấn thương ngực nghi tổn thương nhĩ phải gây chèn ép tim, chấn thương bụng nghi vỡ gan chảy máu ổ bụng; chấn thương vỡ tạng rỗng, chấn thương gãy 2 xương cẳng chân phải.
Bác sĩ thăm khám cho bệnh nhân N.K.G sau ca phẫu thuật.
Bệnh nhân được hồi sức tích cực đồng thời khẩn trương đưa về phòng mổ. Với một bệnh nhân có rất nhiều tổn thương cần phẫu thuật cấp cứu thì việc đưa ra lựa chọn ưu tiên phẫu thuật nào trước nhưng vẫn phải đảm nguyên tắc của phẫu thuật thật sự rất khó khăn. Tại phòng mổ, ê kíp các bác sĩ vừa tiến hành truyền máu, hồi sức tích cực, vừa tiến hành mổ cấp cứu.
Ê kíp phẫu thuật Tim mạch được ưu tiên phẫu thuật xử trí tổn thương nhĩ phải để giải phóng chèn ép tim. Tiếp theo các bác sĩ phẫu thuật tiêu hóa mở ổ bụng, xử trí tổn thương gan trái vỡ đứt rời, gan phải vỡ phức tạp hạ phân thùy 6-7-8 kèm theo đụng dập chảy máu mạc treo ruột non và vỡ ruột non nhiều vị trí. Các bác sĩ đã tiến hành cắt gan trái, cầm máu gan phải. Cắt bỏ đoạn ruột dập vỡ đưa 2 đầu ruột ra làm hậu môn nhân tạo.
Sau đó, với vết thương vỡ trần hốc mắt bên trái có tổn thương thành xoang hàm trái gây tụ dịch máu trong xoang, dụng dập tụ máu trong nhãn cầu trái, sưng nề tổ chức dưới da quanh hốc mắt hai bên, các y bác sĩ đã nhanh chóng xử lý vết thương phần mềm tổn thương nông vùng mắt đồng thời cắt bỏ vùng nhãn cầu bị dập. Đối với gãy 2 xương cẳng chân, các bác sĩ tiến hành đặt nẹp cố định, tiếp tục theo dõi thêm.
Trong thời gian điều trị tại bệnh viện, bệnh nhân còn phải trải qua 3 lần đại phẫu nữa để hoàn chỉnh các chức năng của các bộ phận bị tổn thương. Sau 2 tuần điều trị và chăm sóc tích cực, sức khỏe bệnh nhân tiến triển tốt, các chỉ số sinh tồn trong giới hạn bình thường và đã được ra viện.
"Đây là một trường hợp đa chấn thương phức tạp, mất máu số lượng lớn, rất nguy hiểm tới tính mạng người bệnh. Để cấp cứu kịp thời cho ca bệnh đặc biệt nghiêm trọng này, 4 ê kíp bác sĩ phẫu thuật đã phải làm việc liên tục và căng thẳng trong 6 giờ đồng hồ, các thao tác thận trọng, nhưng gấp rút, tranh thủ "giờ vàng" để cứu sống cho bệnh nhân" - BSCKII. Phạm Gia Thành – Phó trưởng khoa Ngoại tổng hợp 1, Trưởng kíp phẫu thuật cho biết.
