Mổ sỏi mật thất bại, "vật thể lạ" kẹt trong đường mật
Ông K.B. (70 tuổi, người Campuchia) có những dấu hiệu như cảm cúm, chán ăn và đầy hơi. Tuy nhiên, chỉ 2 ngày sau, toàn thân ông chuyển vàng, bụng căng cứng. Kết quả CT tại một bệnh viện ở Campuchia xác định có sỏi trong ống mật, nhiễm trùng đường mật, cần mổ khẩn.
Do tình trạng viêm nhiễm quá phức tạp, các bác sĩ không thể bóc tách túi mật bằng phương pháp nội soi nên buộc phải chuyển sang mổ hở. Thế nhưng, ca mổ hở cũng không thành công. Vài ngày tiếp theo, bệnh nhân được thực hiện nội soi tụy mật ngược dòng (qua đường miệng) để lấy sỏi ống mật chủ. Do viên sỏi quá cứng, dụng cụ tán sỏi đã bị vướng lại và kẹt cứng trong đường mật chủ, không thể thu hồi. Sau hai lần can thiệp, viên sỏi vẫn chưa được xử lý mà tình trạng ứ tắc mật ngày càng nặng hơn, nhiễm trùng đường mật trở nên trầm trọng.
ThS.BS.CKII Phan Văn Thái – Trưởng khoa Ngoại Tổng quát, Bệnh viện FV cho biết trường hợp của ông K.B. là một "bài toán nan giải". Bệnh nhân vừa trải qua phẫu thuật mổ hở cách đó 13 ngày nên không phù hợp để mổ lại quá sớm. Tuy nhiên, tình trạng nhiễm trùng đang diễn tiến nguy kịch do viên sỏi và dụng cụ tán sỏi vẫn kẹt trong đường mật chủ, chưa được giải phóng, buộc các bác sĩ phải can thiệp khẩn cấp. "Thông thường, chúng tôi sẽ hạn chế mổ lại quá sớm trên vết mổ cũ đang viêm dính, nhưng trường hợp này không còn cách nào khác, buộc phải mổ để cứu bệnh nhân", bác sĩ Thái chia sẻ.
5 tiếng bóc tách sỏi mật, lấy dị vật khỏi cơ thể bệnh nhân
ThS.BS.CKII Phan Văn Thái (giữa) trong ca mổ cắt túi mật, lấy sỏi mật. Ảnh: FV
Trong ca đại phẫu, bác sĩ Thái phải tỉ mỉ bóc tách từng lớp mô, di chuyển dao mổ từng milimet để bộc lộ đường mật để không gây tổn thương các cơ quan lân cận. Bác sĩ Thái cho biết, thành túi mật và ống mật dày, cứng, dính chặt vào đại tràng, tá tràng và rốn gan, gần như một "khối bê tông". Việc bóc tách vì thế vô cùng vất vả, chỉ cần sơ suất nhỏ cũng có thể gây thủng hoặc rách cơ quan xung quanh. Bên cạnh đó, vết sẹo của cuộc mổ trước đang viêm dính càng khiến cuộc phẫu thuật thêm phức tạp.
Sau 5 giờ phẫu thuật căng thẳng, ê-kíp đã loại bỏ thành công viên sỏi đường kính 12mm, và lấy được dụng cụ tán sỏi mắc kẹt ra khỏi cơ thể bệnh nhân. Túi mật sau đó được cắt gọn an toàn, không gây tổn thương đến các cơ quan lân cận, các ổ viêm được xử lý triệt để.
Bác sĩ Phan Văn Thái khám cho bệnh nhân. Ảnh: FV
Bệnh nhân tiếp tục được theo dõi và chăm sóc hậu phẫu tích cực. Hai tuần sau mổ, chức năng điều tiết mật và tiêu hóa thức ăn phục hồi gần như bình thường, bệnh nhân được xuất viện. "Sức khỏe hiện tại của tôi đã phục hồi tốt. Tôi cảm nhận được sự chuyên nghiệp của bác sĩ Thái và ê-kíp FV trong quá trình chữa bệnh. Tôi thành thật biết ơn mọi người", ông K.B. xúc động chia sẻ trong buổi tái khám đầu tháng 2.2026.
Cắt túi mật ảnh hưởng thế nào đến tiêu hóa?
Túi mật có vai trò dự trữ và điều tiết lượng mật do gan tiết ra, giúp cơ thể tiêu hóa chất béo hiệu quả hơn. Khi cắt túi mật, gan vẫn tiếp tục sản xuất mật bình thường. Điểm khác biệt là mật sẽ chảy trực tiếp xuống ruột non thay vì được lưu trữ tạm thời trong túi mật rồi mới tiết ra khi ăn. Theo ThS.BS.CKII Phan Văn Thái, trong giai đoạn đầu sau phẫu thuật, sự điều tiết mật có thể bị xáo trộn nhẹ. Tuy nhiên, nếu được chăm sóc và ăn uống phù hợp, cơ thể hoàn toàn có thể thích nghi sau vài tuần đến vài tháng. Sỏi túi mật và sỏi ống mật chủ là những bệnh lý tiêu hóa thường gặp. Đối với sỏi ống mật chủ, phần lớn các trường hợp đều cần can thiệp để lấy sỏi ra, bằng phương pháp nội soi tụy mật ngược dòng hoặc phẫu thuật như mổ mở, mổ nội soi hay phẫu thuật với sự hỗ trợ của robot da Vinci Xi.
Tại FV, ThS.BS.CKII Phan Văn Thái, Trưởng khoa Ngoại Tổng quát, có nhiều kinh nghiệm trong điều trị phẫu thuật các bệnh lý ổ bụng, trong đó có sỏi mật và bệnh lý đường tiêu hóa. Ông được đồng nghiệp và bệnh nhân tin tưởng nhờ chuyên môn vững vàng và sự tận tâm trong điều trị.
ThS.BS.CKII Phan Văn Thái – Trưởng khoa Ngoại tổng quát, Bệnh viện FV
Để tìm hiểu phương pháp điều trị sỏi mật được triển khai tại khoa Ngoại tổng quát Bệnh viện FV, bạn đọc có thể liên hệ trực tiếp số 06 Nguyễn Lương Bằng, phường Tân Mỹ (Quận 7 cũ), TP.HCM hoặc liên hệ số điện thoại 028 3511 3333.
Bệnh viện FV