DÒNG SỰ KIỆN

Đường dây nóng:

1900 90 95 duongdaynongyte@gmail.com
0901727659 bandientuskds@gmail.com
2 em bé teo mật bẩm sinh, suy gan... hồi sinh sự sống nhờ ghép gan thành công
Thái Bình- Mai Tâm - 08:42 01/03/2020 GMT+7
Suckhoedoisong.vn - Mắc bệnh lý về gan mật từ khi mới chào đời dẫn đến tình trạng xơ gan nặng kèm theo một loạt các biến chứng. Tính mạng của hai bé H.A và G.B như ngọn đèn trước gió, nhưng sự sống của các bệnh nhi đã được hồi sinh nhờ bác sĩ Bệnh viện Nhi TW ghép gan thành công...

 

TS.BS  Nguyễn Phạm Anh Hoa- trưởng khoa Gan mật, Bệnh viện Nhi TW cho biết, cả hai bệnh nhi H.A  (20 tháng ở Phú Thọ) và G.B (9,5 tháng ở Quảng Ngãi) đều mắc teo đường mật từ khi mới chào đời. Đây là bệnh khiến toàn bộ hệ thống đường mật trong và ngoài gan đều bị tổn thương, gan tiết ra mật nhưng không vào đường mật mà ứ đọng và phá hủy tế bào gan. Trẻ mắc bệnh này không được điều trị sẽ dẫn đến tình trạng xơ gan và suy gan.

“Khi đến Bệnh viện Nhi TW, hai cháu A và B đều rơi vào tình trạng nguy kịch:  tình trạng xơ gan nặng mất bù, kèm theo một số biến chứng như nhiễm trùng đường mật tái diễn, giãn vỡ tĩnh mạch thực quản  gây xuất huyết tiêu hóa, tăng áp lực tĩnh mạch cửa, suy chức năng gan.  Bệnh nhân được chỉ định ghép gan để bảo toàn tính mạng khi sự sống chỉ còn tính bằng ngày”- TS Anh Hoa chia sẻ.

Trao đổi với phóng viên ngày 29/2, TS.BS Phạm Duy Hiền, Phó Giám đốc  Bênh viện Nhi TW  và Trưởng khoa Ngoại tổng hợp cho biết hai ca phẫu thuật còn có sự giúp đỡ của giáo sư ChinSu Liu và các cộng sự đến từ bệnh viện của Đài Loan.

Ca ghép gan đầu tiên diễn ra trên bệnh nhân H.A với người cho gan là mẹ đẻ của bệnh nhi. Khó khăn mà các bác sĩ phải đối mặt trong ca ghép này là giải phẫu gan của người mẹ (người cho gan) bất thường với 3 tĩnh mạch gan. Các bác sĩ đã phải tiến hành tạo hình 3 tĩnh mạch này thành một để nối với tĩnh mạch gan của người nhận.

Các bác sĩ trong quá trình phẫu thuật ghép gan cho bệnh nhi. Cả 2 trường hợp đều nhận gan từ bố mẹ ruột                 Ảnh BVCC

Ngày 24/2, bé H.A được phẫu thuật ghép gan, người cho gan là mẹ bé. “Ca ghép gặp khó vì phần gan hiến có giải phẫu 3 tĩnh mạch chưa tương xứng với giải phẫu cơ thể của trẻ. Bác sĩ phải phẫu thuật tạo hình 3 tĩnh mạch này thành một để nối với tĩnh mạch gan của bé”- TS Hiền kể lại.

Với ca ghép gan thứ hai cho bệnh nhi G.B diễn ra ngày 26/2, các bác sĩ phải đối diện với thách thức lớn hơn do do mức độ xơ gan nặng, tĩnh mạch cửa (một tĩnh mạch cấp máu quan trọng cho gan) bị xơ hẹp.

Theo TS Phạm Duy Hiền, đối với ca ghép này, các bác sĩ đã phải thực hiện rất nhiều thủ thuật để tăng cường lượng máu cho tĩnh mạch cửa. Trong khi đó, bên phía người cho (bố đẻ của bệnh nhi) cũng có bất thường hệ thống động mạch cung cấp cho mảnh gan ghép:  lấy mảnh gan ghép ra nhưng vẫn phải đảm bảo an toàn tuyệt đối không gây tổn thương đến phần gan còn lại.

Những khó khăn trong cả 2 ca phẫu thuật đó được bác sĩ khắc phục thành công.

Sau ghép, 2 bé được chăm sóc hồi sức đặc biệt trong phòng vô khuẩn, thở máy 24-48 giờ cùng các biện pháp duy trì huyết áp, truyền chế phẩm về máu để điều chỉnh tình trạng đông máu, dùng các thuốc ức chế thải ghép...

"Chúng tôi phải đảm bảo cung cấp máu tối đa cho mô ghép và chống tắc mạch mô ghép, chống nhiễm trùng, chống thải ghép và hỗ trợ dinh dưỡng cho bệnh nhân"- BS Đặng Ánh Dương, Phó trưởng khoa Hồi sức tích cực Ngoại khoa cho biết.

Hiện tình trạng sức khỏe của 2 bệnh nhi tạm thời ổn định, tiếp tục điều trị, chăm sóc tại Bệnh viện Nhi TW

Cũng theo TS Phạm Duy Hiền, trong bối cảnh dịch bệnh COVID-19 diễn biến phức tạp, Bệnh viện Nhi TW một mặt vừa thực hiện sát sao công tác phòng chống dịch vừa nỗ lực cứu sống các bệnh nhi với các bệnh hiểm nghèo-những đứa trẻ mà tính mạng chỉ còn được tính bằng ngày, sự sống mong manh như ngọn đèn trước gió.

“Đối với 2 ca ghép gan này, trong đó đặc biệt là ca ghép gan cho ca trẻ 9.5 tháng tuổi thành công cũng đánh dấu một bước tiến mới về lĩnh vực ngoại nhi tại Việt Nam. Để có được điều này cần rất nhiều yếu tố, đó là sự quyết đoán của Ban Giám đốc bệnh viện Nhi TW trong hợp tác với đối tác nước ngoài khi mà diễn biến dịch bệnh COVID-19 đang căng thẳng, sự đầu tư kỹ lưỡng và đồng bộ về nhân lực (với ekip gồm hơn 30 chuyên gia, kỹ thuật viên, điều dưỡng của Bệnh viện Nhi TW và Đài Loan), cơ sở vật chất của Bệnh viện Nhi TW (hệ thống phòng mổ và bộ dụng cụ hiện đại,).

Thành công này cũng cho thấy, các bác sĩ của Bệnh viện Nhi TW đã từng bước làm chủ kỹ thuật và trong tương lai không xa có thể hoàn toàn đảm nhận được kỹ thuật phức tạp này.

“Mục tiêu cao nhất của chúng tôi là bằng mọi giá phải bảo toàn tính mạng cho 2 cháu bé” -TS Phạm Duy Hiền chia sẻ.

 

Thái Bình- Mai Tâm

Tin liên quan
Mới: Hơn 40 thầy thuốc và 12 giờ phẫu thuật ghép gan thành công cho bệnh nhi bé nhất Việt Nam
SKĐS - Trải qua 12 giờ phẫu thuật, các bác sĩ BV Nhi TW cùng với chuyên gia ghép tạng đến từ Đài Loan đã ghép thành công một phần gan trái của người bố cho cứu sống bệnh nhi 1 tuổi, nặng 6,7kg. Đến thời điểm này đây là ca ghép gan nhỏ tuổi, cân nặng ít nhất được thực hiện thành công tại Việt Nam.
Hai bệnh nhi xơ gan giai đoạn cuối được hồi sinh nhờ ghép gan tại Bệnh viện Nhi TW
SKĐS - Trong thời gian ngắn kỷ lục-chỉ cách nhau 1 ngày, Bệnh viện Nhi TW đã thực hiện 2 ca ghép gan thành công hồi sinh sự sông cho 2 bệnh nhi bị xơ gan giai đoạn cuối
Thành công của ca ghép gan hy hữu trong y văn thế giới cho thiếu nữ 15 tuổi
SKĐS - Ngày 3/4, BV Hữu nghị Việt Đức công bố đã thực hiện thành công ca ghép gan rất hy hữu cho bệnh nhân Dương Thị Phương Mai 15 tuổi từ người cho gan là bố đẻ. Bệnh nhân mang chứng bệnh hiếm gặp Wilson. Trước mổ, bệnh nhân đã rơi vào tình trạng hôn mê gan. Ca mổ được đánh giá là một trong những ca khó và hiếm gặp trong y văn thế giới.
Tin chân bài
CHUYÊN ĐỀ
Bình luận
TIN CÙNG CHUYÊN MỤC
Xem thêm