1. Thuốc hạ Lipid máu nhóm dẫn chất Fibrat
Không dùng đồng thời nhóm fibrat này với các thuốc kháng đông (warfarin, acenocoumarol…), trong trường hợp buộc phải dùng, bác sĩ sẽ giảm liều thuốc chống đông, theo dõi chỉ số xét nghiệm INR (theo dõi nguy cơ chảy máu) và nên dùng cách xa 2 thuốc ít nhất là 4 giờ.
2. Cẩn trọng khi dùng 1 số loại thuốc được bán OTC
Thực tế cần lưu ý là các thuốc như ginkobiloba là thuốc được bán OTC nên người cao tuổi hay tự mua sử dụng mà không biết về sự tương tác trầm trọng hoặc như các thuốc giảm đau kháng viêm nhóm NSAID như diclofenac, ibuprofen, aspirin… cũng gây tương tác làm tăng nguy cơ xuất huyết, nên tránh dùng chung.
3. Tuyệt đối không bẻ hoặc nghiền các loại thuốc có các ký hiệu sau
Khi cho người cao tuổi sử dụng không được phá vỡ dạng bào chế đặc biệt đó để tránh gây tác dụng phụ trầm trọng.
Một số ký hiệu chữ thường gặp trên hộp thuốc của dạng bào chế đặc biệt:
- Phóng thích thay đổi (modified release - MR).
- Phóng thích có kiểm soát (controlled release - CR).
- Phóng thích chậm, Slow release (SR).
- Phóng thích kéo dài - Prolonged liberation, (LP).
- Tác động kéo dài, Long acting, Libération allongée (LA).
- Phóng thích mở rộng (Extended release) (XR, Extendtab).
- Retard.
- Viên bao tan trong ruột (enteric coated).
4. Bổ sung thêm Vitamin D
Một tình trạng những bệnh nhân cao tuổi hay than phiền về tác dụng phụ của nhóm statins là gây đau mỏi cơ bắp. Để khắc phục tình trạng này có thể bổ sung thêm vitamin D vì các statins được chuyển hóa qua gan. Mà vitamin D là chất cảm ứng men gan và đã có một số báo cáo liên quan đến mối quan hệ giữa sự thiếu hụt vitamin D và chứng đau cơ do statin, nhất là đối với atorvastatin.
