Trong đó có 2 bệnh nhân bị ngộ độc methanol do uống cồn y tế, 5 bệnh nhân được xác định ngộ độc do uống phải rượu độc chất, được pha bởi cồn công nghiệp methanol.
Điều đáng chú ý là 5/7 bệnh nhân này đến từ nhiều tỉnh khác nhau nhưng đều uống rượu trôi nổi không rõ nguồn gốc trên địa bàn Hà Nội. Các bệnh nhân nhập viện trong tình trạng toan chuyển hóa nặng, giảm thị lực, hôn mê, tụt huyết áp... Trong đó 3 ca đang trong tình trạng hôn mê.
Ngừng tuần hoàn vì ngộ độc rượu
Trường hợp điển hình là bệnh nhân L.V.T, sinh năm 1969, quê Hà Tĩnh (trú tại Phúc Thọ, Hà Nội) nhập viện ngày 27/2. Theo vợ bệnh nhân, anh T. làm ở Hà Nội hai tuần về nhà một lần. Thứ bảy vừa rồi (25/2), anh T. về nhà vẫn bình thường, nhưng đến sáng chủ nhật thấy mờ mắt, thậm chí không đi được dép. Gia đình lập tức đưa anh vào BV 105 Sơn Tây, rồi chuyển lên Trung tâm Chống độc, BV Bạch Mai.
Bệnh nhân ngộ độc methanol điều trị tại Trung tâm Chống độc.
Theo BSCKII. Đặng Thị Xuân, PGĐ Trung tâm Chống độc, BV Bạch Mai, bệnh nhân T. bị ngộ độc rất nặng. Khi vào viện, bệnh nhân đã không nhìn thấy gì. Trong lúc chờ kết quả xét nghiệm, bệnh nhân đã được kịp thời cấp cứu theo hướng ngộ độc rượu. Kết quả xét nghiệm cho thấy methanol trong máu bệnh nhân này lên tới 47,6 mg/dL (trong khi bình thường 20 mg/dL đã là rất nặng phải lọc máu).
Đáng chú ý là trường hợp bệnh nhân nam, 38 tuổi, quê Nam Định, cũng vào viện ngày 27/2 trong tình trạng hôn mê sâu, ngừng tuần hoàn đã được cấp cứu ở tuyến dưới. Hiện tại bệnh nhân đang trong tình trạng rất nguy kịch…
Theo lời của người nhà, trong các ngày 20,21,22/2 bệnh nhân có uống rượu ở quán cơm bình dân gần nơi trọ ở Mỗ Lao, Hà Đông, Hà Nội. Sau ngày đầu tiên, bệnh nhân xuất hiện tình trạng khó chịu nhưng những hôm sau vẫn tiếp tục uống. Đến trưa 25/2, bệnh nhân bị hôn mê sâu và ngừng tuần hoàn, được đưa vào BVĐK Hà Đông cấp cứu, sau đó chuyển đến Trung tâm Chống độc, BV Bạch Mai.
Rượu bia - chất cực độc với hệ thần kinh
Thông tin với báo chí, ThS.BS Nguyễn Trung Nguyên, Phụ trách Trung tâm Chống đốc của BV cho biết: "Rượu bia cực kỳ độc với hệ thần kinh, nhất là trong tình hình hiện nay rượu có pha chế cồn công nghiệp (methanol). Vụ ngộ độc rượu tập thể tại Lai Châu vừa qua là một ví dụ.
Tại Trung tâm Chống độc, các bác sĩ cũng đã từng tiếp nhận trường hợp ngộ độc rượu có nồng độ methanol lên đến 687mg/lít, BN tử vong không thể qua khỏi. Hoặc không ít các ca bệnh thoát chết nhưng di chứng não, mắt rất nặng nề, não căng phù, hoại tử nhân bèo, chảy máu não…. Người bệnh tuy được cứu sống nhưng mất khả năng lao động, trở thành gánh nặng cho gia đình và xã hội".
Xem thêm: BÁO ĐỘNG NHIỀU NGƯỜI MẮC UNG THƯ, TEO NÃO VÌ UỐNG RƯỢU
Các bác sĩ cứu chữa cho nạn nhân ngộ độc rượu ở Lai Châu mới đây.
Theo các bác sĩ, mặc dù các phương tiện truyền thông đại chúng đã liên tục cảnh báo về tình trạng ngộ độc rượu chứa methanol nhưng vẫn còn rất nhiều bệnh nhân ngộ độc methanol phải vào viện. Được biết, đa số các ca bệnh ngộ độc rượu là rượu trắng không có nhãn mác, không rõ nguồn gốc xuất xứ, trôi nổi ngoài thị trường, các nhà sản xuất ham lợi nhuận đã pha cồn công nghiệp vào rượu để bán thu lời.
Bên cạnh đó, theo ThS. Nguyên, cũng có một số ít người ngộ độc cồn y tế vì lầm tưởng loại cồn này dùng an toàn thì cũng có thể uống được. Đã có trường hợp ngộ độc cồn y tế rất nặng, thậm chí tử vong. ThS. Nguyên nhấn mạnh, cồn y tế cũng là methanol, chỉ dùng để sát trùng chứ không thể uống.
"Methanol vào trong cơ thể thì chuyển hóa thành chất độc hơn, phát tác chậm, sau 1-2 ngày thì các biểu hiện bên ngoài mới rõ rệt. Nếu cứ uống dần với liều tuy không cao nhưng chúng tích lũy dần gây các tổn thương cho người bệnh. Đa số bệnh nhân nhập viện muộn, bệnh nhân mờ mắt, mù mắt, hôn mê, rối loạn chuyển hóa nặng, tổn thương não, hoại tử trên não thậm chí nặng hơn các trường hợp tai biến mạch máu não... Chúng tôi mong các cơ quan chức năng có hành động mạnh mẽ hơn nữa nhằm ngăn chặn tình trạng ngộ độc methanol trong rượu đáng báo động như hiện nay"- ThS. Nguyên nói.
Ở trẻ em, ngộ độc methanol với liều 0,25 ml/kg đã gây mù mắt và 0,5 ml/kg đã gây tử vong (dung dịch 100%).
Trước khi gây độc, methanol được chuyển hóa thành formaldehyde và sau đó được oxy hóa thành axit formic (formate). Nồng độ axit formic trong máu cao ức chế cytochrome oxidase của ty lạp thể trong tế bào gây thiếu oxy tế bào, toan chuyển hóa nặng, tổn thương thần kinh thị giác và tổn thương võng mạc mắt.
Ngoài ra, methanol gây ức chế thần kinh trung ương, giãn mạch, tụt huyết áp và giảm cung lượng tim.
Các triệu chứng nhiễm độc methanol thường xuất hiện trong vòng 30 phút sau uống nhưng có thể muộn hơn, tuỳ thuộc vào số lượng mà bệnh nhân uống, bệnh nhân có uống cùng ethanol hay không (xuất hiện triệu chứng chậm hơn) và tình trạng folate của bệnh nhân. Thường có hai giai đoạn, giai đoạn kín đáo (vài giờ đến 30 giờ đầu) và giai đoạn biểu hiện ngộ độc rõ tiếp theo sau. Vì triệu chứng lúc đầu thường kín đáo và nhẹ (ức chế nhẹ thần kinh, an thần, vô cảm) nên thường bị bệnh nhân chủ quan và bỏ qua hoặc trẻ nhỏ không được phát hiện.