Giải đáp hàng ngày những thắc mắc về sức khỏe của bạn đọc

SKĐS - Mời bạn đọc gửi câu hỏi tham gia tư vấn trực tuyến cùng chuyên gia. Bạn đọc vui lòng ghi đầy đủ thông tin bằng Tiếng Việt (có dấu), không viết tắt. Xin cảm ơn!

Mời bạn đọc gửi câu hỏi tham gia tư vấn trực tuyến cùng chuyên gia. Bạn đọc vui lòng ghi đầy đủ thông tin bằng Tiếng Việt (có dấu), không viết tắt. Xin cảm ơn!

NỘI DUNG CÂU HỎI GIAO LƯU :
Lê Mỹ Hạnh
(lethimyhanh2310@gmail.com)
Chào bác sĩ! Chồng em vừa mổ ruột thừa bằng phương pháp nội soi được 17 ngày, hiện tại vết mổ đã liền da, khi chạm vào có cảm giác đau nhẹ. Xin bác sĩ giải đáp giúp em khi mổ và điều trị sau mổ có tiêm thuốc kháng sinh hay không? Nếu có thì khoảng bao lâu thuốc trong cơ thể tan hết? Thuốc kháng sinh có ảnh hưởng gì đến việc sinh con và sức khỏe của trẻ hay không? Nếu có thì khoảng bao lâu vợ chồng em có thể có con được ạ? Em xin chân thành cảm ơn ý kiến tư vấn của bác sĩ!
BS. Trần Kim Oanh :

Ruột thừa là một đau bụng cấp cứu ngoại khoa. Nếu chẩn đoán sớm và kịp thời, ruột thừa mới viêm và chưa vỡ thì việc mổ cắt ruột thừa bằng nội soi sẽ đơn giản và đỡ tốn sức cho người bệnh, thời gian nằm viện rút ngắn và việc dùng kháng sinh chỉ là để phòng nhiễm khuẩn sau mổ nên cũng không kéo dài. Thậm chí với những trường hợp mổ vô trùng tuyệt đối có thể không cần dùng kháng sinh. Việc dùng kháng sinh là do bác sĩ mổ quyết định, có thể dùng kháng sinh tiêm 1-2 ngày rồi chuyển thuốc uống thêm 2-3 ngày tuỳ tình trạng trên từng bệnh nhân mà bác sĩ sẽ có chỉ định cụ thể bạn ạ. Thường sau mổ bệnh nhân sẽ cảm giác đau nhẹ vùng mổ sau đó vài tuần rồi mới hết hẳn. Hơn nữa một số kháng sinh có thể qua nhau thai và qua sữa nên được cảnh báo thận trọng với phụ nữ đang mang thai và cho con bú chứ chồng bạn dùng thì không ảnh hưởng gì đến việc sinh con đâu bạn ạ. Vì vậy bạn cứ yên tâm và có thể có con bất cứ khi nào anh nhà cảm thấy thoải mái và sẵn sàng là được. Chúc 2 bạn sớm có tin vui.

Lê Thị Minh Ngọc
(minhngoc9128@gmail.com)
Chào bác sĩ, con năm nay 26 tuổi. Con hay bị tụt huyết áp (ở mức 8), kèm theo là chóng mặt, nặng đầu. Tay chân hay mỏi, ê ẩm ạ. Ở đầu khớp đầu gối hay bị bầm tím nhỏ, vài hôm là hết nhưng rất thường xuyên. Con hay bị đau dạ dày có khi nôn nửa, khi ăn tiệc thì hay bị đau bụng, món lạ là bị đau ạ. Bác sĩ cho con biết triệu chứng của con là bệnh gì, và nếu đến trung tâm khám sức khỏe thì con cần khám hoặc xét nghiệm những gì ạ, con cảm ơn
BS. Trần Kim Oanh :

Tụt huyết áp làm cho máu đi nuôi cơ thể kém nên dẫn tới thiếu máu não và bị đau đầu, hoa mắt. Máu đến cơ bắp thiếu dẫn tới nhược mỏi cơ nên người ể oải, chân tay mỏi... Nguyên nhân tụt huyết áp có thể do ăn uống kém, cơ thể suy nhược, do chảy máu trong chấn thương, xuất huyết, hoặc tiêu chảy mất nước... Hơn nữa, theo thư mô tả thì bạn còn hay bị nôn mửa, đau dạ dày và hay dị ứng thức ăn nữa, với mô tả như vậy thì bạn hụt huyết áp là do kém hấp thu chất dinh dưỡng. Tuy nhiên trường hợp của bạn còn bị bầm tím ở gối thường xuyên, có thể là những nốt xuất huyết, nếu kèm theo bạn thấy kinh nguyệt hằng tháng kéo dài thì có thể bị xuất huyết do giảm tiểu cầu. Muốn biết bệnh gì thì cần thăm khám thực thể lâm sàng và làm một số xét nghiệm như: xét nghiệm máu, nội soi dạ dày...từ đó bác sĩ mới đưa ra chẩn đoán chính xác và tư vấn điều trị cụ thể. Do vậy bạn cần khám chuyên khoa nội tổng hợp tại một bệnh viện đa khoa gần nhà...Trước hết bạn cần ăn uống đầy đủ, có thời gian biểu nghỉ ngơi và làm việc hợp lý, tránh những món ăn mà bạn dị ứng. 

Lương Thị Mỹ Lan
(lanm@gmail.com)
Thưa bác sĩ, cháu năm nay 14 tuổi ngày trc cháu đi học tự nhiên cảm thấy mệt mỏi, chân tay bắt đầu rã rời lúc sau thấy buồn nôn. Cháu cố gắng ko nôn ra ngoài thì tự nhiên mắt hoa bị chóng mặt dữ dội ko chịu được liền chạy ra ngoài nôn ra màu đen thui, mặt thì xanh lè, đến tối cảm thấy đỡ nhưg đến ngày mai lại bị sốt, đầu nhức kinh hoàng chưa bao giờ cảm thấy đau như vậy, và tim cháu đập rất nhanh cảm thấy cháu có thể nghe đc luôn, khó thở như mới chạy. Người rất mệt mỏi, dù bị vậy nhưg cháu vẫn ăn bình thường ko chán ăn, và đi cầu ra phân đen. Theo cháu tra mạng thì đi ngoài phân đen thì liên quan đến dạ dày gì đó, trước đây cháu rất thường hay bị đau bụng, đi khám thì bảo không bị sao nhưg cơn đau thì cứ tiếp tục, nhưg khi cháu uống thuốc đau dạ dày lại đỡ, nên mỗi lần đau thì uống thuốc đó. Hiện giờ cháu không còn bị đau bụng nữa nhưg lại bị như cháu kể ở trên ( cháu bị như vậy ms 1 lần à cách đây vài tháng). Và cháu hay bị khó thở chóng mặt nữa. Có nhiều người nói là cháu do không ăn uống điều độ bỏ bữa nên mới bị như vậy có phải không ạ? Đây có phải bệnh nguy hiểm ko ạ làm ơn giúp cháu?
BS. Trần Kim Oanh :

Có thể lần nôn đó là do cháu bị ngộ độc thức ăn hoặc xuất huyết dạ dày (nếu có tiền sử bệnh viêm loét dạ dày). Biểu hiện xuất huyết dạ dày là nôn ra máu , đại tiện phân đen( nhưng cần phân biệt với khi ta ăn tiết chẳng hạn thì chất nôn cũng có màu đen và phân cũng có màu đen chứ không phải xuất huyết). Trong thư cháu nói tình trạng đó đã mấy tháng rồi nhưng hiện tại cháu hay khó thở, chóng mặt có thể là do nguyên nhân khác như suy tim do thiếu máu.  Tuy nhiên việc ăn uống không điều độ là nguyên nhân dẫn đến đau dạ dày, ngược lại bệnh đau dạ dày khiến bệnh nhân không muốn ăn và kém hấp thu chất dinh dưỡng dẫn đến cơ thể càng suy nhược và thiếu máu dinh dưỡng- đây là vòng xoắn bệnh lý luẩn quẩn...Hơn nữa, thiếu máu sẽ ảnh hưởng tới nhiều bộ phận trong cơ thể, làm sức đề kháng giảm nên không chống đỡ được bệnh tật. Trước hết cháu cần điều chỉnh chế độ sinh hoạt một cách khoa học, ăn uống hợp lý đúng giờ. Nếu bệnh dạ dày vẫn đau cần khám chuyên khoa tiêu hoá để để nội soi dạ dày tìm nguyên nhân và điều trị triệt để. Điều cần chú ý đau dạ dày do nhiều nguyên nhân, trong đó viêm loét do vi khuẩn H.pylori thì cần dùng kháng sinh theo phác đồ do bác sĩ chỉ định. Tuyệt đối không nên dùng thuốc theo đơn cũ, uống không đủ liều sẽ gây kháng thuốc. 

diễm hằng
(diemhangtg92@gmail.com)
Kính thưa bác sĩ, e năm nay 25t, e bị nổi mụn từ năm lớp 12, người hay bị ngứa ở 2 tay và 2 chân, khi chạy xe vào đoạn đường gồ ghề hoặc tập với máy rung trong phòng tập gym thì lập tức e ngứa ngái cả người, tay chân như căng cứng ra rất khó chịu, và chân e dạo này cũng hay tê. Xin bác sĩ cho e biết e đang bị bệnh gì? có phải bệnh thận không ạ? xin cảm ơn bác sĩ rất nhiều
BS. Trần Kim Oanh :

Biểu hiện nổi mụn là do trứng cá- bệnh thường gặp ở tuổi dậy thì và thanh niên, tuỳ cơ địa mỗi người mà trứng cá có thể nhiều hoặc ít có thể ở mặt, lưng, ngực hay bất kỳ vị trí nào trên cơ thể. Còn tình trạng ngứa da khi đi xe đường sóc hoặc khi tập luyện với máy rung cường độ cao gây rung cơ và dãn mạch ngoại vi, khi đó da sẽ không được cung cấp đủ máu, mạch ngoại vi dãn ra gây ngứa da và thường sau ngừng tập luyện hoặc dừng chạy xe  một lúc sẽ hết. Vì vậy em nên tập với cường độ vừa phải để cơ thể thích ứng dần. Còn biểu hiện tê chân có nhiều nguyên nhân chẳng hạn do tập luyện mồ hôi ra nhiều mà không bổ sung đủ nước dẫn đến thiếu nước, do thiếu B1, canxi, hoặc do tư thế làm việc phải đứng hoặc ngồi nhiều máu không lưu thông cũng sẽ gây tê chân. Các biểu hiện trên không phải là bệnh thận. Muốn biết chính xác có phải bệnh thận không em nên đi khám xét nghiệm máu, nước tiểu và siêu âm ổ bụng. Điều quan trọng là với cường độ tập luyện cao thì nhớ bổ sung nước đầy đủ. Và cần lưu ý dù tập luyện môn gì cũng phải lắng nghe cơ thể mình để điều chỉnh phù hợp không nên cố quá.

 

trần thị quí ngọc
(quyngoc2507@gmail.com)
Chào bác sĩ! Em là nữ sinh năm 1993, em mổ ruột thừa được 8 ngày, và đã xuất viện về nhà, nhưng em lại bị dau, mỏi khắp cả lưng. không biết là lý do gì bác sĩ. Em cảm ơn bác sĩ
BS. Trần Kim Oanh :

Cảm giác đau mỏi khắp lưng, có thể do sau mổ em nằm nhiều, ít vận động nên khí huyết không lưu thông. Vấn đề được cho là an toàn sau mổ không sốt, ăn uống, đại, tiểu tiện bình thường, vết mổ khô, bụng không đau chứng thì em cứ yên tâm. Sau mổ đến nay đã hơn 1 tuần, em nên đi lại vận động không nên nằm nhiều thì sẽ hết đau mình. Nếu thấy đau nhiều, nôn, bụng chướng thì em nên tái khám để tìm nguyên nhân.

Nguyễn Linh
(boilinh48@yahoo.com.vn)
Thưa bác sĩ cháu năm nay 15 tuổi, học lớp 9. Mỗi lần cháu cười nhiều cháu sẽ bị tiểu trong quần, cháu đã bị từ lúc nhỏ tới giờ, mà mỗi lần cháu bị như vậy đều là lúc cháu ở trong lớp học, cháu rất tự ti vì đều đó. Xin bác sĩ cho cháu biết lí do tại sao cháu bị như vậy và xin bác sĩ cho cháu cách điều trị đi ạ. Cháu cám ơn
BS. Trần Kim Oanh :

Hiện tượng của cháu là són tiểu. Són tiểu thường do tổn thương vùng sàn chậu và hay gặp ở phụ nữ do niệu đạo ở phụ nữ ngắn hơn nam giới nên khi cười hoặc ho bàng quang co thắt dẫn tới són tiểu. Có lẽ cháu cũng đã nghe dân gian hay nói “cười vãi cả đái hay sợ són đái ra quần” là do cơ chế thần kinh thực vật. Để khắc phục tình trạng này cháu nên rèn luyện về mặt tâm lý như chú ý hơn, đi tiểu khi mót chứ không nên nhịn tiểu...Nếu tình trạng bị thường xuyên tới mức phải đóng bỉm thì cháu nên đi khám để kiểm tra cơ sàn chậu từ đó bác sĩ sẽ tư vấn cách điều trị cụ thể . 

Long
(imissyou1799@gmail.com)
Em sinh năm 99. Em uống bia có mấy cốc, hay thậm chí rượu có vài chén thôi. Mà lần nào cũng vậy, cứ đến tờ mờ sáng hôm sau thức dậy là bị đau ở 2 khớp đầu gối, với 2 khớp cánh tay. Hoang mang quá.
BS. Trần Kim Oanh :

Rượu bia nói chung là không tốt cho sức khoẻ nếu ta uống nhiều. Bình thường chỉ nên uống 300ml bia/ngày và 30-40ml, rượu nhẹ/ ngày để giúp khai vị khi tiệc tùng cho thêm vui. Cháu nói uống mấy vại bia còn rượu thì mấy chén như thế là quá nhiều đó. Tuỳ theo lượng tửu của từng người, có người uống ít cũng say hoặc dị ứng nổi mẩn và ngứa khắp người, có người uống vào tim đập nhanh, nhức đầu, có người sau uống thì buồn ngủ nhưng có người lại hưng phấn nói nhiều... Rượu bia làm tăng axit uric trong máu nhất là những người viêm khớp do gút, khi uống nhiều sẽ gây tăng axit uric dẫn tới ứ đọng ở khớp gây đau khớp. Hơn nữa rượu bia còn hại cho gan, khi chuyển hoá trong gan gây gan nhiễm mỡ, nếu gan nhiễm mỡ nặng và kéo dài dẫn tới xơ gan... Lời khuyên của tôi là cháu không nên uống nhiều, tốt nhất là không uống.

trần quang phúc
(huongdang.3823@gmail.com)
@ BS. Trần Kim Oanh: bố cháu năm nay 41 tuổi .hay bị đau nhức khớp ngón tay khi trời trở lạnh.xin bác sĩ cho cháu biết bố cháu bị gì và cách trị ra sau.xin cảm ơn bác sĩ!
BS. Trần Kim Oanh :

Những người có bệnh khớp sẽ thường trở nặng khi trời lạnh. Đông Y gọi là phong hàn. Tuy nhiên nếu bố cháu có các biểu hiện đau và cứng khớp buổi sáng ngủ dậy thì đó là bệnh viêm đa khớp. Bệnh viêm đa khớp ban đầu thường biểu hiện ở các khớp nhỏ như các khớp ngón tay, ngón chân sau đó có thể các khớp lớn như khớp vai, khớp khuỷu, khớp cổ chân và đầu gối cũng bị. Để khắc phục, hằng ngày bố cháu nên ngâm bàn tay vào nước ấm từ 15-20 phút. Nếu tình trạng không đỡ hoặc nặng thêm thì bố cháu nên đi khám tại chuyên khoa xương khớp. Có thể cần xét nghiệm máu tìm yếu tố thấp trong viêm đa khớp dạng thấp để có chỉ định điều trị sớm. Vì một trong nhứng biến chứng vadf di chứng của viêm đa khớp là biến dạng khớp và tàn phế.

 

Nguyễn Thị Hoa
(Nguyenmochoa100695@gmail.com)
Chào bác sĩ.cho em hỏi chị gái em nay nay gần 30 tuổi mấy tháng nay bị mất ngủ thường xuyên và 4 ngày nay hầu như không ngủ.vậy bác sĩ cho em hỏi chị em có nên dùng thuốc ngủ không và dùng loại thuốc gì?chị em bị bệnh tim ạ
BS. Trần Kim Oanh :

Giấc ngủ rất quan trọng giúp cơ thể tái hồi sức lao động sau một ngày làm việc. Được coi là mất ngủ nếu đêm không ngủ được( thức trắng đêm), nằm trằn trọc, giấc ngủ chập chờn... Có nhiều nguyên nhân gây mất ngủ: do stress, lo âu, do khó thở trong bệnh tim, phổi...Trường hợp của chị bạn có sẵn bệnh tim mà mất ngủ kéo dài sẽ không tốt cho sức khoẻ dẫn đến suy nhược thần kinh và bệnh tim càng thêm trầm trọng. Việc dùng thuốc ngủ cần có sự thăm khám và chỉ định của bác sĩ. Vì vậy gia đình nên đưa chị đi khám chuyên khoa thần kinh hoặc tim mạch, để bác sĩ kê đơn dùng thuốc thích hợp. Người mất ngủ cần tránh uống chè đặc, cà phê nên uống các nước như tâm sen trước khi đi ngủ 30 phút, ăn chè hạt sen hoặc canh lá vông, lá dâu non...

 

Phạm Thị Hải Anh
(anhphamhai@yahoo.com)
Chào bác sĩ! Tôi năm nay 32 tuổi, nữ giới, chưa lập gia đình, da tôi rất tái, ko được hồng hào. Tôi mới đi xét nghiệm máu, kết quả như sau: RBC: 5.81; Hb: 11.9; Hct: 36.7; MCV: 63; MCH: 20.4; MCHC: 32.3; RDW: 16.8; PLT: 173; MPV: 8.3. Mấy năm gần đây tôi đi xét nghiệm máu kết quả đều gần giống như vậy hết, bác sĩ nhìn vào kết quả này nóii tôi đi xét nghiệm thêm Iron, Ferritin và điện di hemoglobin để chuẩn đoán chính xác tôi bị thiếu máu do nguyên nhân nào, kết quả như sau: Iron(sắt/HT): 80.29; Ferritin: 75.25; điện di hemoglobin (Hb A: 97.2; Hb F: 0.4; Hb A2: 2.4). Sau khi lấy kết quả lần 2 xong tôi ko có thời gian để gặp lại bác sĩ nơi tôi khám để tư vấn lại nữa nên tôi ko biết đọc kết quả thế nào. Vậy nhờ bác sĩ tư vấn nguyên nhân nào mà tôi bị thiếu máu như vậy? với kết quả như thế tôi phải điều trị như thế nào? Sau này nếu tôi có thai thì có ảnh hưởng gì đến em bé ko ạ? Mong bác sĩ trả lời sớm giùm tôi. Cảm ơn bác sĩ!
BS. Trần Kim Oanh :

Nếu chỉ là da tái thì cũng chưa kết luận là có thiếu máu hay có bệnh về tim bẩm sinh. Theo kết quả xét nghiệm bạn ghi trong thư thì bạn có thiếu máu thiếu sắt. Thiếu máu thiếu sắt còn gọi thiếu máu dinh dưỡng và chỉ là một trong rất nhiều nguyên nhân gây thiếu máu. Còn thiếu máu do bệnh về máu, chẳng hạn thiếu máu hồng cầu nhỏ, thiếu máu hồng cầu lớn, suy tuỷ, bệnh tán huyết, thiếu máu do gan, do suy thận.....Hơn nữa kết quả xét nghiệm máu là để tham khảo, còn phải kết hợp với thăm khám lâm sàng và những xét nghiệm chuyên sâu khác nữa mới đưa đến kết luận chính xác nguyên nhân gây thiếu máu... Theo thống kê của Viện dinh dưỡng quốc gia thì có tới hơn 30 % trẻ em và phụ nữ Việt Nam ở tuổi sinh đẻ có thiếu máu thiếu sắt. Nguyên nhân một phần do thiếu dinh dưỡng, một phần do nhiễm ký sinh trùng( nhiễm giun, sán)... Tuy nhiên những nguyên nhân này thì khắc phục được như do nhiễm giun thì tẩy giun; do chế độ ăn nghèo nàn chất dinh dưỡng thì cần bổ sung dinh dưỡng hợp lý, lựa chọn thực phẩm giàu chất sắt. Điều quan trọng nên biết khi mang thai thiếu máu dù do nguyên nhân gì cũng sẽ ảnh hưởng tới thai nhi và cả sức khoẻ của bà mẹ, gây nhiều biến chứng như thai lưu, sinh non, trẻ nhẹ cân, băng huyết khi sinh.... Tôi thiết nghĩ bạn nên khám toàn diện để tìm nguyên nhân thiếu máu và điều trị theo nguyên nhân.

Nguyên xuân nam
(namautoen@gmail.com)
Kính thưa bác sĩ, tôi là nam 39 tuổi,cách đây 3 tháng tôi có tiến hành phẩu thuật cắt Amidan(nay đã lành), trong khoảng thời gian đó tôi có 1 đợt lo lắng và căng thẳng kéo dài khoảng 2 tuần, sau đó thì trong người xuất hiện các triệu chứng cho đến tận bây giờ đó là: Cơ thể luôn luôn mệt mỏi, không có sức, mắt nhìn mờ nhòe, di chuyễn hay khi thay đổi tư thế đột ngột cảm giác bồng bềnh, lâng lâng tròng trành, thỉnh thoảng cảm giác có lạnh sống lưng.Tôi đã đi khám tổng quát tại bệnh viện thành phố HCM các chỉ số tương đối bình thường(có men gan hơi cao, mỡ máu), khám khoa thần kinh thì được chẩn đoán là chóng mặt lành tính tịch thát, khám bác sĩ tư thì được cho là Rối loạn tiền đình, khám đông y chẩn đoán là “khí thận hư”,tất cả các nơi đều cho thuốc uống mỗi nơi 2 tuần nhưng các triệu chứng trên vẫn không thấy thuyên giảm vì vậy hiện nay tôi thật sự đang hoang mang không biết mình bị bệnh gì, qua đây xin bác sĩ tư vấn cho tôi các triệu chứng trên là bệnh gì?khám chuyên khoa nào là đúng nhất để tôi còn kiên trì theo thuốc ạ! tôi xin chân thành cảm ơn và trân trọng chờ tư vấn từ quý bác sĩ.
BS. Trần Kim Oanh :

Theo thư mô tả thì anh đang có biểu hiện của chứng trầm cảm do đợt stress(lo lắng và căng thẳng kéo dài). Còn vấn đề cắt amidan thì không ảnh hưởng gì nhiều tới sức khoẻ( trừ khi có biến chứng chảy máu). Hiện tại anh bị rối loạn tiền đình – đây là bệnh lý gây ra một trạng thái mất cân bằng về tư thế làm cho người bệnh thường xuyên bị chóng mặt, quay cuồng, hoa mắt, ù tai, buồn nôn... Bệnh rất hay tái phát, từ đó làm ảnh hưởng đến công việc, nhất là ảnh hưởng rất lớn đến chất lượng cuộc sống....Có 2 loại rối loạn tiền đình: rối loạn tiền đình ngoại biên và rối loạn tiền đình trung ương. Trong đó, rối loạn tiền đình trung ương là bệnh lý thường gặp nhất với những biểu hiện của tình trạng thiểu năng tuần hoàn não mà nguyên nhân có thể là do động mạch mang máu đến nuôi não bộ bị thiểu năng bởi tình trạng xơ mỡ động mạch( do mỡ máu cao), hạ huyết áp tư thế, thoái hoá cột sống cổ làm chèn ép mạch máu dẫn đến tình trạng rối loạn tiền đình trung ương. Về điều trị: chủ yếu là điều trị nội khoa( dùng thuốc) kết hợp tập luyện giúp lưu thông máu lên não. Nếu có tăng huyết áp hoặc mỡ máu cao cần điều trị tích cực. Thực chất bệnh rối loạn tiền đình không đáng nghiêm trọng, vấn đề để cải thiện chứng bệnh này anh không nên quá lo lắng, mà hãy dùng thuốc theo đơn khi bệnh nặng. Ngoài ra, anh cần thư giãn, tránh stress, có thể tập thiền, Yoga, sẽ giúp cải thiện bệnh rất tốt. Nếu anh quá lo lắng về bệnh có thể cần điều trị bằng thuốc chống trầm cảm. 

Nhi
(NhiSagittarius@yahoo.com)
Chào bác sĩ , năm nay cháu 16t , cách đây 1 tháng cháu có mọc mụn ở chỗ cằm phải , lúc đấy nó hơi đau nên cháu nghĩ đấy là mụn , nhưng giờ chỗ đó sờ vào cứng , không đau và chỗ màu da hơi tím , cho cháu hỏi đấy có phải mụn ẩn dưới da không ạ ? Theo bác sĩ thì cháu bị làm sao ạ ? và phải làm thế nào để hết bị như vậy
BS. Trần Kim Oanh :

Đó là một viêm nang lông, sau giai đoạn viêm tấy thì mụn sẽ khỏi nhưng đôi khi để lại nốt thâm, nhưng cháu cứ yên tâm nốt thâm đó sẽ hết dần. Điều cần lưu ý hiện cháu đang lớn (dậy thì) tuyến bã tăng tiết nếu không giữ vệ sinh da mặt sạch sẽ tuyến bã bị bít tắc sẽ gây mụn( còn gọi trứng cá tuổi dậy thì). Khi có mụn nếu cháu nặn nhể non sẽ gây viêm tấy nang lông đó và sẽ dễ viêm tái đi tái lại , có khi còn bị nhiễm khuẩn và để lại sẹo xấu. Đặc biệt những mụn vùng quanh miệng trong diện tích lòng bàn tay úp vào miệng ( vùng râu mọc) dễ nhiễm trùng dân gian còn gọi đinh râu. Để hạn chế mụn điều khôn ngoan là luôn vệ sinh da mặt sạch sẽ. 

Ngô Văn Nam
(ngovannamcntt@gmail.com)
Chào bác sĩ! Khoảng 1 tuần này tự dưng em thấy cảm giác miệng có vị hơi ngọt ngọt, lưỡi bị sưng, lở do nóng, bụng đầy hơi 2 hôm nay ngoài ra mọi vấn đề khác vẫn bình thường. Theo tìm hiểu thì em thấy là do 2 nguyên nhân. 1 là đái tháo đường, 2 là do trào ngược thực quản....Em chưa đi khám, bác sĩ tư vấn cho em về vấn đề này với ạ!
BS. Trần Kim Oanh :

Rất đơn giản, em chỉ cần đến cơ sở y tế khám, xét nghiệm máu kiểm tra đường huyết lúc đói (sau ăn 8 h) thì sẽ biết mình có bị tiểu đường không. Còn nhiệt miệng thì sau khi bác sĩ khám sẽ kê đơn thuốc phù hợp. Dù là nguyên nhân do đái đường hay trào ngược thì em cũng nên khám và điều trị sớm.    

cao thị thanh ngân
(lephuocchan73@gmail.com)
Chào bác sĩ. Con hiện nay 23 tuổi. Con đã có gia đình và đang mang thai tuần thứ 17. Nhưng cách đây 1 tháng con ra khí hư màu vàng , đóng thành mãng và có mùi tanh và hơi đau bụng dưới nhưng con chưa đi khám được. Vậy bác sĩ cho con hỏi như vậy liệu có ảnh hưởng đến thai nhi không ạ ? Và cần điều trị như thế nào ? Bác sĩ chỉ giúp cho ! Chân thành cảm ơn bác sĩ !!
BS. Trần Kim Oanh :

Theo mô tả thì cháu bị viêm âm đạo. Viêm âm đạo là bệnh thường gặp ở mọi lứa tuổi, tuy nhiên ở phụ nữ mang thai dễ bị viêm hơn vì khi mang thai có sự thay đổi nội tiết và tăng tiết dịch âm đạo.  Bình thường khí hư có màu trắng, không hôi, khi có mùi hôi và màu vàng là do viêm nhiễm. Bệnh tuy không nguy hiểm nhưng nếu không điều trị có thể sẽ ảnh hưởng tới thai nhi khi sinh. Vì vậy cháu nên đi khám phụ khoa ở phòng khám sản phụ gần nhà ( xét nghiệm khí hư) để được kê đơn dùng thuốc đặt âm đạo( sẽ không ảnh hưởng tới thai) và bệnh sẽ khỏi sau điều trị khoảng 1 tuần. Nếu chưa đi khám được, cháu nên dùng nước sạch và dung dịch vệ sinh phụ nữ pha để rửa vùng kín và năng thay quần lót khi thấy khí hư ra ướt( thay ngày 1 vài lần). Chú ý dùng quần lót bằng sợi coton. Đặc biệt vệ sinh sạch sẽ trước và sau quan hệ tình dục. 

Thi Chuong
(thichuongkg@gmail.com)
Tôi 48 tuổi. Khoảng 3 tháng nay tôi hay bị giật môi trên, có khi giật liên tục cả ngày. Tôi cũng hay bị tê tay, bị chuột rút. Tôi cũng bị sỏi thận, mỡ máu, gan nhiễm mỡ. Xin hỏi bác sĩ hiện tượng giật môi là dấu hiệu bệnh gì. Nhờ bác sĩ tư vấn giúp, xin chân thành cảm ơn.
BS. Trần Kim Oanh :

Giật môi là biểu hiện cơ vùng môi bị co giật do suy nhược thần kinh chi phối vùng môi đó. Chi phối vùng môi trên có thần kinh số 5, nhánh hàm trên. Tuy nhiên có người giật môi, có người thấy giật mi mắt, có người giật cơ bắp, nặng hơn có thể bị chuột rút. Trong thư bác nói còn có biểu hiện tê tay, chuột rút, sỏi thận, gan nhiễm mỡ, mỡ máu...Vì vậy bác nên có chế độ ăn giàu chất xơ, giảm mỡ động vật và tăng cường tập thể dục, nếu chế độ ăn không cải thiện thì cần dùng thuốc theo chỉ định của bác sĩ. 

Nguyễn Phương Anh
(npanh2468@gmail.com)
Cháu 18 tuổi, là nữ. cách đây 1 tháng, cứ tắm xong là cháu nổi mẩn ngứa ở vùng đùi, cánh tay, cổ, bụng và lưng. càng gãi càng mẩn thành từng đám nhỏ li ti. cháu đi khám bác sĩ kết luận bị dị ứng tự miễn, cho liều thuốc uống trong 10 ngày( Cháu cũng đã xét nghiệm máu và nước tiểu, tất cả đều bình thường). Trong thời gian uống, cháu không còn bị ngứa, nhưng vùng cánh tay, đùi, mặt vẫn xuất hiện những vệt đỏ như bị cào, có khi lằn lên hoặc thành từng khoảng dưới da. Sau khi dừng thuốc nó tái diễn nặng hơn nhưng không còn triệu chứng ngứa.đến nay đã 1 tháng mà bệnh của cháu không khỏi. Nhất là sau khi tắm xong các vệt lằn đỏ dưới da rất dõ, và buổi sáng thì nổi thành từng khoảng đỏ dưới da. Cháu đang rất lo lắng. Vậy bác sĩ cho cháu hỏi cháu bị bệnh gì ạ?
BS. Trần Kim Oanh :

Theo thư mô tả thì cháu bị dị ứng hay mày đay, tuy nhiên nguyên nhân do đâu là khó xác định. Bệnh sẽ khỏi khi loại bỏ được nguyên nhân. Có người cứ tắm xong là bị, có người đến tối sẩm hoặc lúc ngủ dậy trên người lại xuất hiện mày đay, nhưng không cảm thấy ngứa ngáy rõ rệt, đến hôm sau thì biến mất... Hiện tượng ngứa và nổi lằn đỏ sau tắm cũng thường gặp ở nhiều người nhưng thường tự hết sau đó vài chục phút. Đó có thể do tắm nước lạnh gây co mạch ngoại vi, cũng có khi sau khi tắm nước nóng ra ngoài gặp lạnh, các mạch máu ngoại vi dưới da co lại dẫn tới da kém tưới máu nên gây ngứa; Hai là do dị ứng với xà phòng tắm hoặc chất khử khuẩn trong nước. Trong thư cháu nói uống thuốc không thấy ngứa nữa nhưng vẫn nổi lằn đỏ nhất là buổi sáng thì nổi thành từng mảng đỏ thì đó là may đay mạn tính. Biểu hiện chung của mày đay mạn tính là triệu chứng khá nhẹ, lặp đi lặp lại. Rất nhiều nghiên cứu chứng minh rằng, vô số loại tế bào của da như tế bào langerhans, tế bào hình thành chất sừng và tế bào luympho T ...tham gia vào quá trình phản ứng miễn dịch. Chính vì vậy trường hợp của cháu được chẩn đoán là dị ứng tự miễn ( tức cơ thể tự sinh ra các kháng histamin gây ngứa). Cháu nên tránh tắm nước lạnh hoặc nước quá nóng, sáng dậy nên mặc quần áo dài tay vì sáng sớm không khí thường lạnh hơn. Và hãy tuân thủ chỉ định dùng thuốc của bác sĩ bệnh sẽ khỏi dần.

Phạm Thị Vân Anh
(vananh1438@gmail.com)
Thưa bác sỹ, cháu năm nay 26 tuổi cháu mới tiêm phòng rubella, viêm gan A, B ngày 29/07/16, chồng cháu đi làm xa nhà nên đợt 2/9 vừa qua tụi cháu có quan hệ. Cháu mới đi khám tại viện C bsy thông báo thai được 5 tuần tuổi. Cháu có hỏi bsy về việc tiêm phòng thì có 2 luồng ý kiến trái chiều. Bsy chỉ định khám đầu tiên có nói với cháu việc đó không quan trọng và kê cho cháu các loại thuốc giữ thai. Còn bsy đọc kết quả cuối cùng thì lại nói khả năng cháu phải bỏ thai do việc tiêm rubella. Cháu có tự tìm hiểu trên mạng, tuy nhiên có rất nhiều thông tin. Cháu rất mong bsy tư vấn giúp cháu ạ.Cháu trân trọng cảm ơn!
BS. Trần Kim Oanh :

Với việc tiêm vắc xin phòng bệnh Rubella trước khi mang thai là để phòng bệnh rubela khi mang thai, vì khi mang thai nhất là 3 tháng đầu của thai kỳ nếu bà mẹ bị rubela thì thai nhi dễ bị bệnh rubela bẩm sinh. Thường khuyến cáo chị em nên tiêm phòng vắc xin này trước khi mang thai ít nhất 3 tháng. Trường hợp của cháu mới tiêm trước đó được hơn tháng thì có thai, đúng là theo khuyến cáo thì chưa nên có thai nhưng hiện tại cháu đã lỡ có thai 5 tuần, hơn nữa lại là thai lần đầu do vậy lời khuyên của tôi là cháu không nên quá lo lắng mà hãy tái thăm thai theo đúng hẹn, đặc biệt ở tuần 12- 14 và tuần 20-22 từ đó bác sĩ trực tiếp thăm khám sẽ đưa ra lời khuyên cụ thể. Chúc cháu mang thai khoẻ mạnh. 

Minh Huy
(minatahatsune@gmail.com)
Kính chào bác sĩ, em là nam giới 20 tuổi, sức khỏe không có gì cần lưu ý, chỉ số đường huyết và cholesterol ổn định, thực phẩm mỗi ngày chủ yếu là cá và rau, rất hạn chế thịt và mỡ động vật. Em thường xuyên ăn bắp ngô (ngọt, hay bắp Mỹ) luộc chín, mỗi ngày ăn khoảng 2 trái, vì nghe nói bắp rất có lợi cho sức khỏe. Tuy nhiên gần đây em đọc vài thông tin trên mạng thấy nói ăn bắp ngô nhiều sẽ gây tiểu đường, khó tiêu đầy bụng, nứt da và thậm chí là mắc các bệnh tự miễn hay mãn tính. Em cảm thấy có phần lo lắng, nên kính mong bác sĩ tư vấn giúp em thông tin như vậy là đúng hay sai? Em có cần phải thay đổi thói quen ăn bắp ngô luộc của mình không? Mỗi ngày em nên ăn bao nhiêu trái là an toàn? Chân thành cảm ơn bác sĩ ạ
Lưu Văn Thắng
(doanhnghieptunhandinhtien@gmail.com)
Thưa bác sỹ, tôi có đứa con gái năm nay cháu 2 tuổi. Không biết tại sao hai bên mang tai của cháu nổi rất nhiều hạch. Mỗi bên có khoảng 3-4 cái sát nhau, cái to thì bằng đầu đũa con. Lấy tay ấn vào thì nó chạy đi chạy lại nhưng không đau. Vậy theo bác sỹ cháu nó như vấy có bị sao không ạ. Xin cảm ơn bác sỹ
BS. Trần Kim Oanh :

Như chúng ta biết, về cấu tạo giải phẫu thì trên khắp cơ thể có hệ thống hạch. Hạch vùng cổ là hay sờ thấy, gặp trong phản ứng hạch (chẳng hạn viêm vùng lân cận như viêm tai giữa, viêm mũi họng...; bệnh lao hạch, lao kê ở trẻ nhỏ....Khi hết viêm thì hạch sẽ nhỏ lại không sờ thấy. Bình thường hạch không sờ thấy nhất là trẻ bụ bẫm còn những trẻ gầy thì dễ sờ và có thể nhìn thấy ở những nơi như sau tai,  sau gáy phía dưới xương chẩm. Tuy nhiên nếu kèm theo bé gầy, biếng ăn và hay sốt nhẹ về chiều và không tăng hoặc sút cân thì bạn nên đưa bé đi khám chuyên khoa nhi.  

Dang Phuong
(danghongminhphuong9a8@gmail.com)
Chào bác sĩ. Em, 20t, nam giới, sống ở TPHCM, em bị bệnh viêm da đầu tiết bã hơn 1 năm nay. Bệnh phát triển mạnh vào mùa nắng nóng (dễ sinh mồ hôi), mùa lạnh ẩm ướt, những lúc ngồi ở dưới máy lạnh và thỉnh thoảng lúc đội mũ bảo hiểm, v.v Em đã đi khám bệnh viện da liễu TPHCM, bác sĩ kê toa thuốc như sau : Ebasitine 10 mg, Zinc 70 mg, và thuốc thoa da đầu Xamiol 15g. Bác sĩ còn kê toa thuốc dùng kèm là dầu gội đặc trị bệnh viêm da đầu tiết bã là Azasun Extra 2,5%. Em đã sử dụng các thuốc và dầu gội trên nhưng bệnh tình vẫn không thuyên giảm, cứ tái phát nhiều lần khiến em rất khó chịu. Đỉnh điểm của sự khó chịu là mỗi lần em ngứa da đầu, em gãi thì vảy da đầu bung tróc ra, văng rớt khắp nơi làm bạn bè cười nhạo em. Em rất tự ti vì điều đó. Kính nhờ bác sĩ giúp đỡ em làm hạn chế tình trạng bệnh ạ.
BS. Trần Kim Oanh :

Các thuốc mà bác sĩ kê toa cho em hoàn toàn hợp lý. Tuy nhiên viêm da đầu tiết bã là bệnh viêm da cơ địa mạn tính, có đặc điểm hay tái phát, việc điều trị rất dai dẳng, chủ yếu là điều trị triệu chứng, thậm chí người bệnh phải chung sống hoà bình với bệnh suốt đời. Để hạn chế bệnh tái phát bạn cần biết cách vệ sinh da đầu sạch sẽ, tránh gãi làm xây xát da dẫn tới bội nhiễm, tạo vòng luẩn quẩn càng gãi càng ngứa và bong vẩy. Không nên gội đầu bằng nước quá nóng, nếu có thể nên dùng nước nấu bồ kết truyền thống để gội hoặc chọn loại dầu nào thích hợp nhất. Ngoài ra, chế độ ăn uống cần chú ý tránh uống bia, rượu, tránh những thực phẩm mà bản thân bị dị ứng...tránh stress, vì đó cũng là yếu tố khởi phát bệnh.    

Thùy
(trannhuthuy2721@gmail.com)
thưa bác sĩ, em năm nay 23 tuổi, trong khoảng 2 năm gần đây em rất hay bị mau quên, kiểu như không thể học thuộc lòng như trước được, cơ thể em vẫn cảm thấy bình thường, không bị đau đầu nhưng lâu lâu thì bị chóng mặt.Em không thể tập trung làm việc được, có những lúc người khác vừa mới nói chuyện với em về một vấn đề nào đó thì em lại quên ngay. Em bị mau quên như vậy có phải do em đã mắc bệnh nào đó hay không? nếu bị sâu răng thì có ảnh hưởng gì đến hệ thần kinh không? Em cám ơn.
Mỹ Dung
(elizaluu94@gmail.con)
@ BS. Trần Kim Oanh: em năm nay 23 tuổi, e đã quan hệ tình dục có sử dụng bao cao su. nay e muốn chích ngừa HPV mà e không biết có cần phải xét nghiệm gì trước khi chích không ? Kinh nguyệt em rất đều. Cám ơn bác sĩ nhiều ạ .
BS. Trần Kim Oanh :

Trích ngừa vắc xin HPV là để phòng ngừa bệnh ung thư cổ tử cung. Theo khuyến cáo thì tất cả phụ nữ trong độ tuổi sinh đẻ cần được trích ngừa. Nữ giới từ tuổi dậy thì cũng nên trích ngừa. Tuy nhiên sau khi trích ngừa cũng chỉ phòng được một số typ HPV chứ không phải tất cả. Trường hợp của em đang ở tuổi sinh đẻ thì việc tiêm vắc xin này là cần thiết. Trước khi trích ngừa văc- xin này thì không cần xét nghiệm gì. Tuy nhiên trước khi trích ngừa vắc-xin viêm gan vi-rút thì cần xét nghiệm máu, nếu đã nhiễm thì không tiêm nữa, nếu chưa nhiễm cần tiêm ngay). Điều quan trọng là hiện nay có đến trên 20 bệnh lây truyền qua đường tình dục nhưng chỉ có một số là có vắc xin, vì vậy  để tránh mắc bệnh lây qua tình dục bạn vẫn nên sử dụng bao cao su khi quan hệ tình dục .

Nguyễn Duy
(zyndeu@gmail.com)
Chào bác sĩ, em muốn hỏi thuốc sustanon250 khi tiêm vào cơ thể phụ nữ, trong lúc tiêm thì có thai được không ạ ? ( Tiêm khoảng nửa năm rồi ạ )
BS. Trần Kim Oanh :

trước hết cần biết rằng sustanon 250mg là thuốc tiêm bắp bổ sung nội tiết tố nam( testosterone). Theo khuyến cáo thuốc có tác dụng phụ gây dị tật bẩm sinh cho thai nhi nên không dùng cho phụ nữ mang thai. Trong thư em không nói rõ đã tiêm bao nhiêu liều, nhằm mục đích gì..Như chúng ta đã biết tetossteron là nội tiết tố nam do tinh hoàn tiết ra nhưng cũng có một phần do thượng thận tiết ra nên ở  nữ giới cũng có nội tiết này. Vì vậy trong quá trình tiêm vẫn có thể mang thai. Nếu bạn dùng cách đây nửa năm mà bây giờ mới mang thai thì cũng không đáng ngại. 

Trần văn Nhiên
(Nhientran267@gmail.com)
Chào bác sỹ. Hiện tại tôi 31 tuổi, thời gian gần đây vũng da ở cánh tay hoặc chân cảm thấy đau, cứ đau vùng này 1 đến 2 hôm thì mất,một thời gian sau lại đau ở vùng khác là bị bệnh gì vậy bác sỹ, tôi hiện tại nặng 65kg, cao 1m62
BS. Trần Kim Oanh :

: Theo quan niệm của đông Y” thông thì bất thống” tức nếu khí huyết lưu thông thì không đau, nếu tắc nghẽn thì sẽ sinh đau. Tuy nhiên có khi đau nhiều  hoặc chỉ thoáng qua, có khi đau không chụi nổi; đau có khi là bệnh lý nhưng cũng có khi chỉ là cảm giác( đau dị cảm tức đau nhưng ấn vào không có điểm đau cụ thể, không có bầm tím. Gặp trong trường hợp thiếu vi chất dinh dưỡng như vitamin B1, B12,  đau thần kinh ngoại biên...; Trường hợp đau sau vài ngày thấy vùng da đó tím hoặc vàng là do xuất huyết dưới da. Gặp trong bệnh xuất huyết giảm tiểu cầu. Ngoài ra có thể đau là do ấu trùng lạc chỗ.... Nếu không đau nhiều thì bạn chỉ cần tăng cường tập luyện thể dục thể thao giúp khí huyết lưu thông thì bệnh sẽ khỏi. Trường hợp đau tăng ảnh hưởng chất lượng sống bạn nên khám tìm nguyên nhân và điều trị sớm.    

Thi Chuong
(thichuongkg@gmail.com)
Toi 48 tuoikhoang 3 thang nay toi hay bi giat moi tren, co khi giat lien tuc ca ngay, toi cung hay bi te tay, bi chuot rut. Toi cung bi soi than, mo mau, gan nhiem mo. Xin hoi bac si hien tuong giat moi la dau hieu benh gi, nho bac si tu van giup, xin cam on
trần hải hào
(siynlibra@gmail.com)
@ BS. Trần Kim Oanh: con bị ghẻ trị theo tất cả đúng quy trình nhưng nốt sần ở bìu, sinh dục vẫn không hết ạ ( nhứng nốt sần trên sinh dục thì lặn xuống 1-2 ngày là nổi đỏ lên ạ , bìu thì lặn gần hết lại nổi đỏ lên ạ , tiến trình đó lặp lại rất nhiều lần ạ ) và con k còn ngứa ban đêm nữa ạ chỉ ngứa chổ sần bị đỏ lên thôi ạ nốt sần hết đỏ thì cũng không còn ngứa ạ
trần hải hào
(siynlibra@gmail.com)
@ BS. Trần Kim Oanh: Thưa BS con bị ghẻ 1 thời gian và khám ở BV da liễu Cần Thơ được cho thuốc uông và thoa, về nhà thì con cũng giặt đồ qua nước sôi vệ sinh sạch sẽ và đúng qui trình nhưng sau bệnh ghẻ của con hình như vẫn không hết ạ. Bây giờ những nôt sần ( BS bên da liễu gọi là Sần ghẻ ạ) trên sinh dục, bìu và mông vẫn còn nổi ạ ( trên sinh dục thì cứ nổi đỏ lên xong khoảng hơn tuần nó sẽ lặn xuống như k bị gì ạ rồi vài ngày sau nó lại nổi lên tiếp ạ , bìu thì nốt đỏ lặn xuống gần hết thì tất cả lại đỏ lên lại lần nữa ạ, mông thì chỉ nổi 1 nốt với tình trạng tương tự ạ , những nốt nhỏ thì hầu như nổi lên thì lặn sao 1-2 ngày ạ , khi nào những nốt đó nổi đỏ lên lại mới ngứa chứ bình thường thì k bao giờ ngứa ạ ) 1 thời gian rồi con cũng k uống thuốc nữa ạ chỉ thoa axcel fusidic acid b thui ạ , con k còn hiện tượng ngứa về đêm nữa ạ , cũng k thấy đường hang hay mụn nước gì ạ chỉ có sần trên sinh duc, bìu,mông tái lại nhiêu lần thui ạ cho con hỏi là vậy con còn bị ghẻ không ạ và cách trị ạ
Trần Hải Hảo
(siynlibra@gmail.com)
Thưa BS con bị ghẻ 1 thời gian và khám ở BV da liễu Cần Thơ được cho thuốc uông và thoa, về nhà thì con cũng giặt đồ qua nước sôi vệ sinh sạch sẽ và đúng qui trình nhưng sau bệnh ghẻ của con hình như vẫn không hết ạ. Bây giờ những nôt sần ( BS bên da liễu gọi là Sần ghẻ ạ) trên sinh dục, bìu và mông vẫn còn nổi ạ ( trên sinh dục thì cứ nổi đỏ lên xong khoảng hơn tuần nó sẽ lặn xuống như k bị gì ạ rồi vài ngày sau nó lại nổi lên tiếp ạ , bìu thì nốt đỏ lặn xuống gần hết thì tất cả lại đỏ lên lại lần nữa ạ, mông thì chỉ nổi 1 nốt với tình trạng tương tự ạ , những nốt nhỏ thì hầu như nổi lên thì lặn sao 1-2 ngày ạ , khi nào những nốt đó nổi đỏ lên lại mới ngứa chứ bình thường thì k bao giờ ngứa ạ ) 1 thời gian rồi con cũng k uống thuốc nữa ạ chỉ thoa axcel fusidic acid b thui ạ , con k còn hiện tượng ngứa về đêm nữa ạ , cũng k thấy đường hang hay mụn nước gì ạ chỉ có sần trên sinh duc, bìu,mông tái lại nhiêu lần thui ạ cho con hỏi là vậy con còn bị ghẻ không ạ và cách trị ạ
cao thị thanh ngân
(lephuocchan73@gmail.com)
@ BS. Trần Kim Oanh: chào bác sĩ. con hiện nay 23 tuổi. có gia đình và đang mang thai tuần thứ 17, nhưng cách đây 1 tháng con ra khí hư màu vàng , đóng thành mãng và có mùi tanh. và hơi đau bụng dưới. nhưng con chưa đi khám được. vậy bác sĩ cho con hỏi như vậy liệu có ảnh hưởng đến thai nhi không ạ ? và cần điều trị như thế nào ? bác sĩ chỉ giúp cho ! chân thành cảm ơn bác sĩ !!
tam ho
(tamho980@gmail.com)
Bác sĩ cho con hõi , con là con trai. Năm nai con 16 tuổi mà sao mặt con có râu ở càm! vậy bác sĩ giãi thích đi ạ. Con cãm ơn bác sĩ
phạm văn vũ
(than0mua1994@gmail.com)
Chào bác sĩ Thưa bác sĩ, bố tôi năm nay 50 tuổi, do hồi trẻ lao động nặng và trong thời gian dài nên gần đây sức khỏe bố tôi suy giảm nhanh. Đặc biệt là xuất hiện tình trạng chân tay run và teo bắp cơ ở ngón tay cái của bàn tay bên phải. Hiện tương teo cơ này không gây đau đớn nhưng gây khó khăn trong cử động, hoạt động không có sức. Bác sỹ có thể tu vấn cho tôi về hiện tượng này được không? Và tôi có thể đi khám ở bệnh viện nào? Xin cảm ơn bác sĩ
Phan Phước Chinh
(phuocchinhqt@gmail.com)
mẹ em, 53 tuổi: 22/02/16: Đặc xương dưới sụn mâm chày gối Phải 01/04 16: Thoái hóa cột sống thắt lưng, cùng hóa L5 06/07/16: Gai cột sống thắt lưng từ L2- L5, cùng hóa mỏm ngang L5, Gai mâm chày gối Phải Triệu chứng cơ năng: Đau phần hố kheo chân phải, co chân gây đau dữ dội, duỗi chân không gây đau.
Ngô Văn Nam
(ngovannamcntt@gmail.com)
Chào bác sỹ! Khoảng 1 tuần này tự dưng em thấy cảm giác miệng có vị hơi ngọt ngọt, lưỡi bị sưng, lở do nóng, bụng đầy hơi 2 hôm nay ngoài ra mọi vấn đề khác vẫn bình thường. Theo tìm hiểu thì em thấy là do 2 nguyên nhân. 1 là đái tháo đường, 2 là do trào ngược thực quản....Em chưa đi khám, bác sỹ tư vấn cho em về vấn đề này với ạ!
Trần Ngọc
(Ngoctranbao.hn@gmail.com)
Cháu chào bác sỹ, câu hỏi của cháu là: Bố cháu bị suy thận đã lâu, khoảng trên 10 năm. Hiện tại đang chạy thận 1 tuần 3 lần bằng máy lọc nhân tạo. Gần đây bố cháu đọc được 1 bài viết có nói nếu ăn gạo lứt hàng ngày, liên tục (chỉ ăn thêm rau xanh, không ăn hoa quả và thịt) thì bệnh suy thận sẽ giảm dần. Do đó bố cháu đã kiên trì thực hiện 2 tháng nay và kết quả là các chỉ số chất độc trong máu ở mức bình thường, khối lượng dịch thải sau mỗi lần chạy giảm nhiều (từ trên 2kg xuống còn 0.8kg), da dẻ vẫn hồng hào và không có dấu hiệu mệt mỏi gì. Tuy nhiên do lọc máu và không ăn thịt nên hàm lượng hồng cầu trong máu giảm nhiều (từ 3.5 triệu xuống còn 2.3 triệu). Cháu muốn hỏi liệu bố cháu có nên tiếp tục không ăn thịt khi ăn gạo lứt hay không? Nếu ăn thịt để sản sinh hồng cầu thì có ảnh hưởng đến công dụng của gạo lứt không ạ? Cháu cám ơn bác sỹ vì đã dành thời gian cho câu hỏi của cháu. Chúc bác sỹ nhiều sức khỏe để mang y học cứu giúp nhiều bệnh nhân hơn nữa.
Nhi
(NhiSagittarius@yahoo.com)
Chào bác sĩ , năm nay cháu 16t , cách đây 1 tháng cháu có mọc mụn ở chỗ cằm phải , lúc đấy nó hơi đau nên cháu nghĩ đấy là mụn , nhưng giờ chỗ đó sờ vào cứng , không đau và chỗ màu da hơi tím , cho cháu hỏi đấy có phải mụn ẩn dưới da không ạ ? Theo bác sĩ thì cháu bị làm sao ạ ? và phải làm thế nào để hết bị như vậy
Nguyên xuân nam
(namautoen@gmail.com)
@ BS. Trần Kim Oanh: Kính thưa bác sĩ, tôi là nam 39 tuổi.cách đây 3 tháng tôi có tiến hành phẩu thuật cắt Amidan(nay đã lành), trong khoảng thời gian đó tôi có 1 đợt lo lắng và căng thẳng kéo dài khoãng 2 tuần , sau đó thì trong người xuất hiện các triệu chứng cho đến tận bây giờ đó là:Cơ thể luôn luôn mệt mỏi, không có sức, mắt nhìn mờ nhòe, di chuyễn hay khi thay đổi tư thế đột ngột cảm giác bồng bềnh,lâng lâng tròng trành, thỉnh thoảng cảm giác có lạnh sống lưng.Tôi đã đi khám tổng quát tại bệnh viện thành phố HCM các chỉ số tương đối bình thường(có men gan hơi cao, mở máu), khám khoa thần kinh thì được chẩn đoán là Chóng Mặt Lành Tính Kịch Phát, khám bác sĩ tư thì được cho là Rối Loạn Tiền Đình, khám đông y chẩn đoán là Khí Thận Hư,tất cả các nơi đều cho thuốc uống mổi nơi 2 tuần nhưng các triệu chứng trên vẩn không thấy thuyên giảm vì vậy hiện nay tôi thật sự đang hoang mang không biết mình bị bệnh gì, qua đây xin bác sĩ tư vấn cho tôi các triệu chứng trên là bệnh gì?khám chuyên khoa nào là đúng nhất để tôi còn kiên trì theo thuốc ạ!tôi xin chân thành cảm ơn và trân trọng chờ tư vấn từ quý bác sĩ.
Thu hà
(vuongha.yoyo@gmail.com) - Sđt: 01675065338)
Mẹ em bị lên mụn nhọt trên mặt, chủ yếu vùng dưới cằm, bị nhiệt miệng thường xuyên, có phải do bị thiếu pp không ạ?
BS. Trần Kim Oanh :

Mụn nhọt là một nhiễm khuẩn nang lông vùng da mặt. Thường gặp ở người có loại da mặt nhờn, do bụi bặm. Đặc biệt những nhọt ở vùng cầm và xung quanh miệng cần được xử trí đúng nếu không dễ nhiễm khuẩn máu ( những mụn nhọt mọc ở vị trí bàn tay úp vào miệng gọi mụn đinh râu) những mụn này cần hết sức chú ý để tránh nhiễm trùng lan toả đặc biệt có thể gây nhiễm trùng huyết. Còn nhiệt miệng còn gọi bệnh ap- tơ . Theo đông y là do cơ thể nóng quá mà phát bệnh do vậy cần ăn thứ mát sẽ hạn chế tái phát. Hoặc dùng một số vitamin như vitamin C, PP cũng giúp cải thiện bệnh. Tuy nhiên bạn nên đưa mẹ đi khám chuyên khoa da liễu để được kê đơn điều trị hiệu quả.

Bùi Thị Loan
(loanmanduc@gmail.com)
Năm nay cháu 29 tuổi cháu bị nổi hạch vùng cổ bên phải, nổi nhiều từ trên kéo dài xuống hết cổ, sờ vào thấy nhiều cục theo dây từ trên xuống. mà cháu không đau. Cháu bị viêm hạch do đâu ạ? Bênh viêm hạch này có nguy hiểm không ạ? Cháu đã khám ở bệnh viện và uống thuốc đỡ được nửa tháng giờ cháu bị lại.
BS. Trần Kim Oanh :

Theo mô tả cháu bị lao hạch( còn gọi là tràng nhạc). Cháu cần khám chuyên khoa lao và nếu đúng lao hạch cần điều trị theo phác đồ thuốc chống lao( ít nhất phải dùng thuốc 6 tháng- 1 năm) thì mới khỏi hẳn được.  

Thành
(lequangthanh7121@gmail.com) - Sđt: 01628641608)
Em nay 27 tuổi mà vẫn thường xuyên bị chảy máu cam, vậy ai có cách nào chữa không cho em xin biết với ạ. Xin cảm ơn nhiều.
BS. Trần Kim Oanh :

Nguyên nhân gây chảy máu cam có nhiều loại, do bệnh về máu, do vẹo vách ngăn mũi, do tăng huyết áp...Do vậy cần tìm nguyên nhân để điều trị . Bạn nên đi khám ở cơ sở y tế để tìm nguyên nhân từ đó bác sĩ sẽ tư vấn phương pháp điều trị cụ thể.

 

 

Phan thị huyền
(Milkcandy1501@gmail.com) - Sđt: 01666737232)
Chào bác sĩ, em năm nay là nữ 21 tuổi, dạo gần đây em thấy 2 cánh tay mọc rất nhiều nốt ruồi có nhiều nốt đã nhìn rõ có nốt rất nhỏ. Nốt màu đỏ có nốt hơi thẫm hơn mọc rải rác. Kích thước nhỏ không đều, bờ không đều nhau. Có nốt hơi nổi lên. Đa số ở dưới da. Không có hiện tượng đau hay ngứa. Vì mùa lạnh em mặc áo dài nên không chú ý. Lúc mặc áo cộc đã thấy rồi, mọc nhiều nhất ở 2 cánh tay. Em không biết bị gì. Mong bác sĩ tư vấn cho em sớm nhất có thể ạ. Em cảm ơn rất nhiều.
BS. Trần Kim Oanh :

Nốt rồi là những sắc tố da đổi màu nâu hoặc đỏ. Tuy nhiên cần phân biệt với tàn nhang và nếu quá nhiều nốt ruồi ( trên 50 nốt) mà lại phát triển to nhanh thì nên đi khám sớm ở chuyên khoa da liễu . Vì có một số nốt ruồi có thể trở thành ung thư hoá bạn ạ.

phan trong hien
(tronghienphan29@gmail.com)
Chào bác sĩ! em năm nay 28 tuổi ( nam, cân nặng 53kg). Em vừa điều trị xong phác đồ trị bệnh lao màng não ( phác đồ 10 tháng). Vì gia đình em còn lo lắng nên muốn biết em thực sự đã khỏi bệnh hay chưa. Mong bác sĩ tư vấn giúp em cách nào hay em cần làm xét nghiệm gì để biết em đã khỏi bệnh. Chân thành cảm ơn bác sĩ!
BS. Trần Kim Oanh :

Cũng giống như các bệnh lao khác, lao màng lão nếu được phát hiện sớm, dùng các thuốc điều trị lao đặc hiệu và các biện pháp hồi sức tích cực, việc chẩn đoán và điều trị bệnh ngày càng đạt được kết quả khả quan. Trường hợp của em nếu đã điều trị theo phác đồ thuốc chống lao 10 tháng và các triệu chứng đã cải thiện thì bạn cứ yên tâm. Để phòng bệnh, khi thấy cơ thể có những triệu chứng nhức đầu, chóng mặt, ù tai kéo dài, bệnh nhân nên đến bệnh viện để kiểm tra sức khỏe. Đặc biệt, những người đã mắc các thể lao khác (như lao phổi, lao hạch, lao tiết niệu, lao xương...); những người sức đề kháng suy giảm do suy dinh dưỡng, sau nhiễm virut, không tiêm BCG, nhiễm HIV, đái tháo đường,… cần tuân thủ tốt hướng dẫn điều trị, có chế độ dinh dưỡng đầy đủ, không làm việc quá sức để vi khuẩn lao không có cơ hội tấn công vào não.

Nguyễn Thị Hạ Vy
(vyv34655@gmail.com)
Bác sĩ ơi, lúc sáng ngủ dậy tôi bị con muỗi cỏ bay vào mắt do ngứa mắt nên tôi dụi mạnh vào và lấy được nó ra nhưng sau đó mắt tôi sưng đỏ và chảy nước mắt, giờ phải làm sao ạ?
BS. Trần Kim Oanh :

Hiện tại bạn bị viêm kết mạc. Nguyên nhân do muỗi bay vào mắt. Đáng lẽ bạn phải dùng dung dịch nước muối sinh lý 0,9% nhỏ mắt để muỗi và bụi trôi ra. Nếu không sẵn dung dịch nước muối thì bạn có thể dùng chậu nước sạch hoặc bát nước to đầy để cúi mắt vào và chớp nhằm rửa sạch bụi bặm. Hơn nữa do bạn dụi mắt mạnh đã làm tổn thương niêm mạc mắt dẫn đến viêm kết mạc, thậm chí nếu không điều trị tốt có thể bị tổn thương giác mạc. Vì vậy lời khuyên của tôi là bạn nên đến ngay tại cơ sở y tế khám để được kê đơn điều trị đúng. Tuyệt đối không tự ý dùng thuốc tra nhỏ mắt khi không có chỉ định của bác sĩ. 

Trần ngọc minh tâm
(Phuonghuynh122896@gmail.com)
Chào bác sĩ. Em thường xuyên bị đau bụng ở trên bên phải và ở giữa trên rốn. Khi đau thì buồn nôn. Buổi tối thì bị sốt cao. Vậy em bệnh gì ạ?
BS. Trần Kim Oanh :

Theo thư em viết có sốt cao nhưng cụ thể bao nhiêu độ ( có cặp nhiệt kế không). Tối nào cũng sốt hay khi nào đau mới sốt,...Vì vậy rất khó tư vấn về bệnh của em. Sau đây tôi chỉ xin nêu một số bệnh có liên quan tới các biểu hiện đau và nôn và sốt để em liên hệ với bệnh tình của mình, từ đó có hướng đi khám và điều trị sớm. Vùng bụng được chia làm 9 vùng. Vùng trên bên phải là vùng tương đương với tạng gan, túi mật, đầu tuỵ, dạ dày, tá tràng.... Đau vùng giữa trên rốn (còn gọi vùng thượng vị) thường gặp trong hội chứng dạ dày( đau rát vùng thượng vị, trướng hơi, ợ chua..). Ngoài ra, đau do giun chui ống mật,..... Vì vậy em nên đi khám nội tiêu hoá, có thể bác sĩ sẽ chỉ định làm một số xét nghiệm phục vụ cho chẩn đoán, kết hợp khám lâm sàng bác sĩ sẽ có chẩn đoán chính xác về bệnh của em.

Hà Tiên Sinh
(hatiensinh7625@gmail.com)
Xin chào bác sĩ. Em năm nay 23 tuổi, là nam. Khoảng 3 ngày nay em thấy đau vùng ngực phải khi cử động hay là xoay người. Rất đau và tức khi hít sâu. Còn nằm im hay thở ra thì không thấy gì. Sờ vào ngực thì không xác định được vị trí đau. Xin bác sĩ giúp đỡ.
BS. Trần Kim Oanh :

Theo thư mô tả thì em bị đau thần kinh liên sườn bên phải. Đau thần kinh liên sườn là bệnh thường gặp và lành tính, không nguy hiểm đến tính mạng người bệnh.Tuy nhiên đau ngực cần phân biệt với các bệnh nội khoa khác như các bệnh gan, mật , tuỵ, phổi ..Tuỳ bệnh sẽ có các triệu chứng đi kèm... Chẳng hạn bệnh do gan mật có thể có vàng da, mệt mỏi có khi đầy bụng ăn không tiêu, buồn nôn...Việc điều trị đau thần kinh liên sườn chỉ cần dùng các thuốc bổ thần kinh, giảm đau giãn cơ là bệnh sẽ khỏi. Trường hợp nhẹ bệnh cũng có khi tự khỏi. Nếu bệnh đã 3 ngày không đỡ em nên đi khám bác sĩ để được kê đơn thuốc phù hợp. Chúc em nhanh khoẻ. 

Hải
(nh0csunl_rapper231@yahoo.com.vn)
Thưa bác sĩ hiện tại em là 1 sinh viên ngành Công nghệ Thông tin (CNTT). Khoảng thời gian gần đây, cụ thể là 1 tuần gần đây em cảm giác nặng đầu phần đỉnh đầu, mọi hoạt động hằng ngày em đều không ảnh hưởng nhưng cảm giác nặng đầu tạo cho em cảm giác khó chịu. Bác sĩ có thể cho biết biểu hiện của em có ảnh hưởng gì không. Em cảm ơn.
BS. Trần Kim Oanh :

Cảm giác nặng đầu hay đau đầu là biểu hiện của nhiêù nguyên nhân nhưng thường gặp là cơ thể suy nhược, do làm việc quá sức, thiếu ngủ...Một số nghề nghiệp cũng liên quan như làm việc trí óc, làm việc nhiều giờ với máy vi tính.... Khi thấy nặng đầu trước hết em  nên dành thời gian thư giãn, ngủ đủ, tập thể dục hằng ngày như chơi cầu lông hay đi bộ để thư giãn thì các triệu chứng trên sẽ được cải thiện. Ngoài ra, cần ăn uống đúng giờ, đủ dinh dưỡng vì khi não thiếu đường cũng sẽ mệt mỏi, làm việc vừa không tập trung và kém năng suất, kể cả khi cơ thể thiếu nước nhất là trời nắng như những ngày hè vừa qua mà thiếu nước cơ thể cũng sẽ suy nhược và gây nặng đầu. Nếu em đã thực hiện các biện pháp để khắc phục như đã nói trên mà không đỡ hay thấy tình trạng bệnh nặng thêm thì nên đi khám chuyên khoa nội thần kinh nhé.

Vy
(camvy410@gmail.com)
Em hiện tại mang thai 12 tuần. Trước khi mang thai em có xét nghiệm rubella kết quả là IgG 0.307IU/ml (<10), IgM 0.276 COl (<1.0). Các bác sĩ không chỉ định tiêm phòng. Tuy nhiên trong khoảng tuần đầu tiên có thai em bị sốt siêu vi phát ban, đến tuần 7 em xét nghiệm lại kết quả là IgG 77.21 (<10); IgM 0.850 (<1.0) nhưng bác sĩ vẫn bảo bình thường. Nhưng em rất lo lắng, không biết các chỉ số thay đổi như thế là như thế nào, có ảnh hưởng gì cho em bé không, vì lần sốt đó là tuần đầu tiên mang thai. Mong được bác sĩ tư vấn sớm. Em xin chân thành cảm ơn ạ!
BS. Trần Kim Oanh :

Rubela còn gọi bệnh sởi Đức. Đây là bệnh rất nguy hiểm khi phụ nữ mang thai mắc bệnh nhất là ở thai 3 tháng đầu có thể gây dị tật bẩm sinh cho thai nhi. Tuy nhiên nếu trước khi mang thai bà mẹ đã mắc bệnh( tức khi xét nghiệm đã có kháng thể kháng IgM và IgG dương tính thì cơ thể thai phụ đã có miễn dịch với bệnh và không lo bị bệnh nữa. Về chỉ số bạn thắc mắc trong thư xin được giải thích như sau:

 

Nếu trước đây đã tiêm phòng, hoặc chắc chắn đã từng bị rubella trước khi có em bé một thời gian dài. Bạn có thể yên tâm giữ bé, khả năng bé nhiễm Rubela là rất rất thấp, gần như không có.

 

 Nếu có triệu chứng nhiễm Rubella trong quá trình mang thai, tùy từng thời gian thai kỳ mà khả năng em bé nhiễm Rubella cao hay thấp. Trong 3 tháng đầu: 70%-100% trẻ đẻ ra bị Rubella bẩm sinh và 25% trẻ bị dị tật bẩm sinh ở các cơ quan tim, mắt, não;  Sau 3 tháng: Nếu mẹ có thai được 13-16 tuần, thì trẻ bị Rubella bẩm sinh với tỷ lệ 17%; Khi thai được 17- 20 tuần, thì tỷ lệ 5%. Và khi thai hơn 20 tuần, tỷ lệ đó bằng 0%.
 Nếu không có biểu hiện của Rubella trong quá trình mang thai, không chắc chắn đã từng bị nhiễm Rubella trước đây hay chưa, không được tiêm phòng chống Rubella trước khi mang thai. Nếu gặp trường hợp này các mẹ nên làm xét nghiệm nhiều lần để có kết quả chính xác. Tốt nhất là 3 lần. Mỗi lần nên cách nhau khoảng 2 tuần. IgM thường sẽ dương tính sau 4-10 ngày sau khi phát ban và sẽ dương tính tiếp theo 6-12 tuần sau đó sẽ chuyển sang âm tính. IGG thường sẽ dương tính sau IgM khoảng 1 tuần và tăng mạnh các tuần tiếp theo, sau đó sẽ giảm dần và dương tính hết đời. Nếu xét nghiệm lần II lần III chỉ số IgG tăng mạnh (2-4 lần) sau mỗi lần xét nghiệm. Tức là bạn mới bị nhiễm Rubella trong thời gian gần đây. Nếu xét nghiệm lần II lần III chỉ số IgG không thay đổi nhiều tức là bạn đã mắc Rubella từ rất lâu trước đó. 
Chính vì thế bạn không nên quá lo lắng. Bạn nên nhớ khám thai thường xuyên , đặc biệt 2 thời điểm quan trọng là thai 14 tuần nên đi siêu âm kiểm tra độ dày da gáy nếu nghi nghờ bác sĩ sẽ có chỉ định thêm một số xét nghiệm để giúp chẩn đoán chính xác. Từ đó sẽ tư vấn điều trị cụ thể. Mốc siêu âm quan trọng thứ 2 là khi thai được 22 tuần để kiểm tra các dị tật về nội tạng cua thai nhi như thận, tim...để có hướng can thiệp sớm..

Nguyễn Thị Hằng
(nguyenhangmntd@gmail.com)
@ BS. Trần Kim Oanh: Thưa bác sỹ:Cháu năm nay 28 tuổi.năm 2008 đã sinh một con . đến năm 2012 cháu bị chửa ngoài dạ con và phải cắt vòi trứng phải. đến tháng 6/2016 cháu về bệnh viện phụ sản khám vô sinh. qua kết quả khám cháu bị tắc vòi trứng trái và có u nang bì buồng trứng phải. cháu được chỉ định là mổ nội soi thông vòi trứng trái và sử lý u nang bì. nhưng khi mổ ra thì bác sỹ kết luận cháu bị dính toàn bộ tiểu khung không nhìn thấy tử cung và 2 phần phụ, rồi bác sỹ lại khâu vết mổ lại. cháu muốn hỏi là trường hợp của cháu như vậy thì có biện pháp nào để sử lý cái u nang bì đó không? ( U nang bì của cháu hiện tại có kích thước là 19-20mm) và việc cháu bị dính toàn bộ tiểu khung như vậy thì ngoài việc gây vô sinh ra thì còn có ảnh hưởng xấu gì đến sức khỏe của cháu nữa. cháu đang rất hoang mang. rất mong sớm nhận được câu trả lời của bác sỹ?
Nguyễn thị nhàn
(thachle047@gmail.com)
chào bác sĩ. tôi 59 tuổi, tôi bị đau bàn chân dưới mắt cá, hai bàn tay tê, đau từng đốt. tôi đã đi khám nhiều lần có chụp x- quang nhưng kết luận ko sao. và có xét nghiệm ure, glucose, acicd uric, canxi TP, AST, ALT, Cho kết quả bình thườnng.bệnh của tôi đã đau hơn một năm và có uống thuốc nhiều nhưng ko khỏi. xin hỏi bác sĩ, tôi bị bệnh gì, bởi vì tôi đi khám mỗi lần khám bác sĩ chẩn đoán mỗi bệnh khác nhau: đau bàn chân, viêm đa khớp, viêm khớp dạng thấp, viêm cơ.....mong bác sĩ tư vấn giúp tôi.
Nguyễn Thương
(maria.seasidebluestar@gmail.com)
Cháu chào bác sĩ. Thời gian một năm trở lại đây, chân cháu có xuất hiện các vết chai. Cháu đã từng thăm khám tại cơ sở y tế và được bác sĩ ở đó tư vấn là phải đốt, chi phí cho mỗi vết là 250k, bảo hiểm không chi trả. Hiện tại cháu đang là sinh viên mà chân cháu có tận 6 vết chai, chi phí như vậy thì cao quá. Bác có thể tư vấn giúp cháu về phương pháp trị liệu, nguyên nhân và cách phòng chống bệnh này không ạ? Cháu xin cám ơn!
Đặng Khánh Huyền
(jmjaebum@gmail.com)
Cháu chào bác sĩ. Năm nay cháu 19 tuổi. Hàng tháng cứ đến thời gian có kinh nguyệt là cháu bị đau bụng. 2-3 năm trước chỉ đau ít k cần uống thuốc giảm đau nhưng 1 năm trở lại đây đau càng ngày càng nặng không uống thuốc không thể chịu được. Mẹ cháu có bảo uống thuốc nhiều sẽ bị vô sinh. Cho cháu hỏi mẹ cháu nói như vậy có đúng không và có cách nào chữa dứt điểm không ạ? Cháu cảm ơn
nguyễn bình
(nguyenthibinhvh@gmail.com)
Bác sĩ ơi, cháu 32 tuổi. Tháng gần đây cháu hay vị đầy bụng, căn vào cảm giác rất khó chịu ở vùng thượng vị như muốn đẩy thức ăn ra. Cháu có đi nội soi dạ dày thì hình ảnh cho thấy niêm mạc không bị sao hết chỉ có nhiều dịch mật.Và được kết luận là viêm dạ dày và trào ngược dịch mật. Bác sĩ kê đơn thuốc cháu có tra thuốc thì thấy 1 loại là chống trào ngược dạ dày, 1 loại kháng khuẩn, 1 loại giảm đau, 1 loại chống đầy bụng và cháu uống được 2 tuần mà không thấy cải thiện gì. Cách đây 4 ngày cháu đi ngoại thấy hiện tượng đi ngoài ra dầu mỡ. VẬy bác sĩ cho cháu hỏi tình trạng của cháu là như thế nào có nguy hiểm không ạ.
Nga
(Ngaquynhpham2311@gmail.com)
@ BS. Trần Kim Oanh: thưa bác sỹ e muốn hoi vấn đề liên quan đến da e. E có triệu chứng ngứa vùng da mặt và cổ, mồ hôi chảy nhiều. Và mỗi khi ngứa thì vùng da ở trán và cổ trở nên thâm đen thành mảng. Càng ngày hiện tượng thâm đen càng lan sâu xuống. Bác sỹ có thể tư vấn cho e về hiện tượng này và cách chữa trị đc ko ạ? E cảm ơn.
Dũng
(immortal1909@yahoo.com.vn)
Cháu có câu hỏi về mắt muốn đc bác sĩ tư vấn.Cháu muốn hỏi là thị thần kinh là vùng không có tế bào thị giác nên sẽ không cảm nhận được ánh sáng nên gọi là ám điểm tuyệt đối phải không ạ ? Và thị thần kinh nằm ở bên phía thái dương hay phía bên mũi so với hoàng điểm ạ ? Cháu hỏi vậy vì khi cháu nhắm một bên mắt và đưa ngón tay ra trước mắt rồi đưa dần ra ngoài vê phía thái dương thì bị khuyết mất một phần ngón tay và khi đưa ngón tay ra xa thêm nữa thì lại thấy bình thường.Cháu hơi lo nên muốn nhờ bác sĩ giúp ạ !
Hoà
(phamthihoa29011991@gmail.com)
@ BS. Trần Kim Oanh: cháu chào Cô. cháu có vấn đề này xin ý kiến của cô ạ. vòng 1 của cháu rất bé. cháu đã từng dùng kem nở ngực của Nga nhưng k hiệu quả. nay cháu đọc đc trên mạng có bán thuốc nở ngực Up size...cháu phân vân không biết dùng thuốc này có tác dụng tốt xấu như thế nào ạ. và có nên dùng thuoc này k ạ. cháu cảm ơn cô. hy vọng nhận được tn của cô. hi
Vy
(camvy410@gmail.com)
em hiện tại mang thai 12 tuần. Trước khi mang thai em có xét nghiệm rubella kết quả là IgG 0.307IU/ml (<10), IgM 0.276 COl (<1.0). các bác sĩ không chỉ định tiêm phòng. Tuy nhiên trong khoảng tuần đầu tiên có thai e bị sốt siêu vi phát ban, đến tuần 7 e xét ngiệm lại kết quả là IgG 77.21 (<10); IgM 0.850 (<1.0) nhưng bác sĩ vẫn bảo bình thường. Nhưng em rất lo lắng, không biết các chỉ số thay đổi như thế là như thế nào, có ảnh hưởng gì cho em bé không, vì lần sốt đó là tuần đầu tiên mang thai. Mong được bác sĩ tư vấn sớm. Em xin chân thành cảm ơn ạ!
Hải
(nh0csunl_rapper231@yahoo.com.vn)
@ BS. Trần Kim Oanh: Thưa bác sĩ Hiện tại em là 1 sinh viên ngành cntt khoảng thời gian gần đây, củ thể là 1 tuần gần đây em cảm giác nặng đầu phần đỉnh đầu mọi hoạt động hằng ngay em điều không ảnh hưởng nhưng cảm giác nặng đầu tạo cho em cảm giác khó chịu bác sĩ có thể cho biệt biểu hiện của em có ảnh hưởng gì không em cảm ơn
Hà Tiên Sinh
(hatiensinh7625@gmail.com)
Xin chào bác sĩ . Mình năm nay 23 tuổi . Là nam . Xin bác sĩ cho mình biết mình bị gì ạ . Khoảng 3 ngày nay mình thấy đau vùng ngực phải khi cử động hay là xoay người . Rất đau và tức khi hít sâu . Còn nằm im hay thở ra thì không thấy gi . Sờ vào ngực thì không xác định được vị trí đau . Xin bác sĩ giúp đỡ
Trần ngọc minh tâm
(Phuonghuynh122896@gmail.com)
Chào bác sĩ.em thường xuyên bị đau bụng ở trên bên phải và ở giữa trên rốn.khi đau thì buồn nôn.buổi tối thì bị sốt cao.vậy em bệnh gì ạ
Trần Thanh Nhàn
(Nữ, 30 tuổi)
Chào bác sĩ. Em năm nay 30 tuổi. Em hay mắc phải các triệu chứng âu lo tiêu cực chẳng hạn như em hay lo sợ các vấn đề về pháp luật ví dụ như: em hay sợ bị lừa và không dám thiếu tiền ai dù là số tiền rất nhỏ (Em hay chuẩn bị đủ tiền trước khi mua vật dụng gì đó). Bác sĩ tư vấn giúp em đó là bệnh gì và cách điều trị. Em cảm ơn!
BS. Trần Kim Oanh :

Tính cẩn thận của em là rất tốt nhưng đôi khi cẩn thận tới mức như em mô tả trong thư thì cũng cần xem lại. Nếu bản chất này có từ nhỏ thì đó thuộc người nhút nhát, nhưng nếu mới xuất hiện thì có thể là chứng rối loạn lo âu. Vì vậy em nên khám tư vấn bởi bác sĩ chuyên khoa tâm lý bệnh hoặc chuyên khoa nội thần kinh. Rối loạn lo âu nếu được điều trị sớm sẽ khỏi hoàn toàn. Chúc em nhanh khỏi bệnh. 

truong the anh
(hainam08081994@gmail.com.vn)
Con cũng bị u máu ở trên mí mắt ..con bị từ khi sinh ra khi lên 3 tuổi khi ấy bệnh này chưa phổ biến lắm nên gia đình con không biết và rất lo. Con xuống bệnh viện mổ ở Việt Đức năm đó ca phẫu thuật không thành công và về được 1 tháng sau khi mổ khối u lại phát triển và che mất 1 bên mắt. Di chứng của nó để lại là 1 khối u có màu hơi thâm thâm và đọng máu không thấy đau, không ảnh hưởng đến sức khoẻ của con bây giờ nhưng thỉnh thoảng thì có nhức nhức một ít xong rồi thôi.. Vậy xin bác sĩ tư vấn giúp. Có nên phẫu thuật nữa hay không?
BS. Trần Kim Oanh :

nếu khối u không to thêm, không ảnh hưởng tới sức khoẻ, không đau thì không cần xử trí. Tuy nhiên nếu khối u che tầm nhìn của mắt hoặc đau nhức nhiều thì em nên khám lại để được tư vấn cách điều trị. Hiện nay y học đã có nhiều tiến bộ trong phẫu thuật thẩm mỹ, một số khối u vùng mặt gây mất thẩm mỹ đã được xử lý rất tốt.

 

Tran van giang
(Tran giang 178990@.com)
Em 25 tuổi có hạch ở dưới hàm sưng to nhưng không bị đau. Vậy, xin hỏi cách nào hết được.
BS. Trần Kim Oanh :

Hạch dưới hàm sưng to không đau là phản ứng hạch do vùng lân cận bị viêm. Có thể do viêm họng,viêm amidan, viêm răng lợi, viêm tai, hoặc răng hàm mọc lệch...Khi tổ chức xung quanh hết viêm thì hạch sẽ nhỏ lại và không sờ thấy. Khi hạch sưng sờ di động và không đau là hạch lành tính. Trường hợp không có viêm nhiễm vùng lân cận mà hạch to, sờ không di động và đau thì cần đi khám để tìm nguyên nhân và điều trị sớm.

bui thanh luan
(tramthuysinh_girl1989@gmail.com)
Con em 11tháng mấy hôm nay cháu hay bị ho, thở khò khè, thi thoảng chảy nước mũi. Ăn uống vẫn rất tốt. Liệu có phải bị viêm phế quản phổi không ạ.
BS. Trần Kim Oanh :

thở khò khè ở trẻ nhỏ là triệu chứng thường gặp trong bệnh cảnh về hô hấp, bao gồm cả đường hô hấp trên( mũi, họng, VA, amidan) và đường hô hấp dưới ( khí quản, phế quản, phổi... ). Chị nên đưa bé đi khám bác sĩ chuyên khoa nhi. Nếu bị viêm phế quản nhẹ bác sĩ sẽ kê đơn điều trị tại nhà. Nếu bé có sốt cao và khó thở thì chị cần đưa bé nhập viện.

sùng a nhà
(nyajxyooj52@gmail.com)
Chào bác sĩ cho em hỏi em bị đau tai đã khỏi được lâu rồi nhưng bây giờ nó lại bị đau bác sĩ có thể tư vấn cho em cách điều trị cho khỏi hẳn được không ạ.
BS. Trần Kim Oanh :

Em nói bị đau tai nhưng không nói rõ do chấn thương tai hay do viêm tai giữa. Tuỳ nguyên nhân gây đau tai mà việc điều trị có thể khỏi hẳn hoặc tái phát. Chẳng hạn đau tai do viêm tai giữa chảy mủ( còn gọi thối tai) thì cần cảnh giác viêm tai giữa hồi viêm. Đôi khi điều trị nội khoa không kết quả thì phải can thiệp bằng ngoại khoa. Vì vậy lời khuyên của tôi em nên đi khám chuyên khoa tai mũi họng để tìm nguyên nhân và từ đó bác sĩ sẽ tư vấn phương pháp điều trị hiệu quả.

Nguyễn văn triệu
(Trieu0911@gmail.com)
Thưa bác sĩ. Em đi khám phát hiện thận ứ nước nhưng không có sỏi. Thận hay đau âm ỉ. Em bị như vậy có nghiêm trọng không bác sĩ.
BS. Trần Kim Oanh :

Sỏi thận là nguyên nhân hàng đầu gây ứ nước bể thận, sỏi thận gây tắc nghẽn niệu quản; nếu là sỏi nhỏ, nó di chuyển từ thận xuống bàng quang, nhưng nếu hòn sỏi quá to sẽ gây tắc nghẽn niệu quản, làm cho nước tiểu sẽ ứ lại trên chỗ tắc; trong khi thận vẫn tiếp tục lọc ra nước tiểu mà niệu quản bị tắc, không xuống được bàng quang nên thận bị ứ nước, giãn to; Tuy nhiên có nhiều bệnh là nguyên nhân gây ứ nước ở thận chứ không phải chỉ là sỏi . Chẳng hạn cổ bàng quang co bất thường cũng gây tắc nghẽn lối nước tiểu từ bàng quang ra niệu đạo, kết quả là nước tiểu ứ lại từ bàng quang, làm thận bị ứ nước.  Niệu đạo hẹp do bị viêm nhiễm, do sỏi cũng gây ứ nước thận. Các khối u từ bên ngoài đường tiết niệu chèn ép niệu quản và ngăn chặn dòng chảy của nước tiểu. Nếu là thận ứ nước cấp tính thì chức năng thận vẫn tốt. Nếu thận ứ nước nhẹ(độ 1) không có sự tắc nghẽn thì có thể tự hết. Nhưng nếu ứ nước độ nặng(độ 2,3..), kéo dài, không được xử trí thì xảy ra thận ứ nước mạn tính làm các đơn vị thận bị huỷ hoại dần, mức lọc cầu thận giảm đi và cuối cùng đưa đến suy thận mạn tính, viêm cầu thận.. . Chính vì thế em cần tái khám để theo dõi diễn biến của bệnh, nếu diễn biến nặng hơn thì cần siêu âm hoặc chụp cộng hưởng từ hệ tiết niệu và vùng chậu hông để tìm nguyên nhân và điều trị sớm tránh biến chứng nguy hiểm của căn bệnh này.

Nguyên tuấn anh
(deochodeobo@gmail.com)
Cho cháu hỏi cháu hay cảm thấy sốt trong người nhưng khi đo nhiệt kế thì không thấy cao (hơn 37 độ) ngược lại còn thấp hơn, kèm theo nhiều triệu chứng đau đầu, đau mỏi nửa đầu, đau phần lưng vai gáy nhưng nằm xuống thì đỡ và hay quên, kém tư duy, người khác nói thì ko thể tiếp thu ngay được, mệt mỏi trong người, thỉnh thoảng có đau quặn trong bụng, cháu bị đã lâu và cũng đi khám bệnh viện nhưng ko có tiến triển mong bác sĩ tư vấn cháu có thể gặp những bệnh gì, xin cảm ơn.
BS. Trần Kim Oanh :

Theo thư mô tả thì em bị suy nhược cơ thể. Suy nhược cơ thể do nhiều nguyên nhân và từ cơ thể suy nhược sẽ dẫn đến những hậu quả đau đầu, mệt mỏi... Em nói thỉnh thoảng đau quặn trong bụng nhưng không nói rõ đã khám, siêu âm ổ bụng được chẩn đoán là bệnh gì, đã dùng những thuốc gì. Tuy nhiên những biểu hiện em mô tả chưa đủ để xác định bệnh. Vì vậy em nên đi khám tiêu hoá: như nội soi, xét nghiệm phân xem có nhiễm giun sán kết hợp với trực tiếp thăm khám trên lâm sàng bác sĩ sẽ đưa ra chẩn đoán nguyên nhân của bệnh và tư vấn cách điều trị hiệu quả. Điều nên nhớ là hằng ngày cần uống đủ nước từ 1,5- 2 lit nước vì khi cơ thể thiếu nước cũng dẫn đến mệt mỏi.

Ngô Thị Lệ Mỹ
(bengoc0890@gmail.com)
Bé nhà em được 26 tháng nhưng bị khàn tiếng, giọng nói ồ ồ vì lúc nhỏ bé hay khóc. Xin bác sĩ cho biết có ảnh hưởng về giọng nói của bé sau này ko và cách điều trị khàn tiếng cho bé.Cảm ơn ạ.
BS. Trần Kim Oanh :

Khàn tiếng là biểu hiện thường gặp ở trẻ nhỏ vì trẻ hay gào khóc hoặc la hét khi chơi đùa làm dây thanh giãn và sưng nề(bị viêm) sẽ gây khàn giọng. Vì trẻ nhỏ chưa ý thức được do đó người trông trẻ cần chú ý không để trẻ khóc nhiều, khi trẻ chơi đùa nhắc trẻ nói nhỏ, không la thét ..sau một thời gian dây thanh được nghỉ ngơi sẽ hồi phục. Tuy nhiên một số trẻ bị u xơ dây thanh thì cũng thường xuyên bị khản tiếng( khám bằng nội soi họng sẽ thấy). Trường hợp này phải phẫu thuật mới hết khàn.

le thi mai
(hoakhongsacle)
mẹ tôi bị cường giáp đã phóng xạ về có phải kiêng những thực phẩm, trái cây gì. Đồ uống có kiêng không. Có cần bổ sung dinh dưỡng gì để đảm bảo sức khoẻ và bình phục nhanh trong thời gian điều trị bệnh
BS. Trần Kim Oanh :

Người bệnh sau trị xạ không cần kiêng khem quá mức mà chú ý không nên ăn chất cay nóng, không uống rượu, không hút thuốc. Thực hiện chế độ ăn giàu dinh dưỡng, bữa ăn đủ 4 nhóm (đường, đạm, dầu mỡ, vi tamin và khoáng chất). Người bệnh lúc này thường bị giảm vị giác, dễ buồn nôn do đó nên ăn những thứ mình ưa thích. Ăn những ăn giàu chất xơ giúp nhuận tràng tránh táo bón; uống nhiều nước. Ngoài ra cần nghỉ ngơi và tập luyện thể dục phù hợp

Đặng văn tới
(vantoibon@gmail.com)
Em 24 tuổi gần đây em có triệu chứng như có một luồn hơi lạnh ở ngực ,hay bị nhiều nhất là khi em thức khuya,thời gian bị 2 tháng rồi,và mỗi khi em ăn thức ăn có vị nóng là em có cảm giác như có cái gì nòng nóng ở ngực ,bình thuờng em rất hay bị cảm khi trái gió trở trời, và em cũng bị viêm mũi, không biết triệu chứng hơi lạnh ở ngực của em là bệnh gì , xin bác sĩ tư vấn giúp.
BS. Trần Kim Oanh :

Em nói hay bị cảm khi trái gió trở trời, có thể do sức đề kháng của em kém,  vì vậy nên dễ bị viêm mũi họng nhất là khi trời về khuya cũng có những thay đổi về nhiệt độ so với ban ngày. Còn cảm giác nóng ở ngực( thượng vị) khi ăn đồ cay nóng cũng rất thường gặp ở nhiều người nhất là người có hội chứng trào ngược dạ dày thực quản. Em nên chú ý ăn uống đủ dinh dưỡng, tránh uống rượu, hút thuốc,  hạn chế đồ cay nóng như( ớt, tiêu); không nên thức quá khuya, thường xuyên luyện thể dục thể thao để tăng sức đề kháng chống lại bệnh tật. Nếu khi thức khuya mà em thấy lạnh ở ngực thì nên mặc thêm áo hoặc quàng thêm khăn để giữ ấm cổ ngực nhất là khi trời lạnh.

Nguyễn thị huyền trang
(Huyentrang1888@gmail.com)
Con em được 5,5 tháng tuổi mắt lúc nào cũng ướt, và mỗi buổi sáng ngủ dậy, mắt cháu thường có gỉ, rửa mắt thì cháu cứ hay khóc, xin hỏi bác sĩ đó là biểu hiện của bệnh gì, có ảnh hưởng gì không ạ, và cách điều trị.
BS. Trần Kim Oanh :

Rất có thể cháu bị tắc lệ đạo. Lệ đạo nằm ở góc trong của mắt, đổ thông vào lỗ mũi. Khi bị tắc nước mắt sẽ không chảy xuống đó nên lúc nào mắt trông cũng ướt. Có rất nhiều nguyên nhân dẫn đến tắc lệ đạo bẩm sinh: Không có điểm lệ, rò túi lệ bẩm sinh, tắc ống lệ mũi bẩm sinh… trong đó  tắc ống lệ mũi bẩm sinh là nguyên nhân  thường gặp nhất. Bệnh có thể xảy ra ở một hoặc hai bên mắt, thỉnh thoảng gây ra triệu chứng chảy nước mắt sống, nếu bị thường xuyên và kéo dài có thể tạo ra mủ nhầy, viêm kết mạc mắt, sưng túi lệ.

Về điều trị tùy theo nguyên nhân và độ tuổi mà các bác sĩ có quyết định cụ thể. Trường hợp của con chị cần đến cơ sở chuyên khoa mắt để được khám và tư vấn cụ thể.

Ptky
(Phamthikimyen1771994@gmail.com)
Thưa bác sĩ cho em hỏi trong thời gian gần đây em và bạn trai có quan hệ thường xuyên có khi không sử dụng bao cao su, bạn trai em xuất tinh ngoài nhưng chiều ngày hôm qua em có dấu hiệu có kinh nhưng bình thường thì 4 ngày nữa em mới bị. Em ra máu ít nhưng có màu đỏ sẫm đến sáng thì không có trưa lại bị lại và em hay bị nhức đầu và có tình trạng rất hay nổi nóng và bực bội ....liệu em có phải mang thai rồi không ạ.
BS. Trần Kim Oanh :

Xuất tinh ngoài không phải là biện pháp tránh thai an toàn tuyệt đối, do đó có thai ngoài ý muốn là rất dễ hiểu.Tuy nhiên trường hợp của em cũng chưa thể khẳng định chắc chắn là có thai, vì hiện tượng ra máu của em là sớm hơn so với kỳ kinh. Để biết có thai không rất đơn giản, em nên ra hiệu thuốc mua que thử thai để thử. Nếu nghi ngờ em nên đi siêu âm thai là biện pháp phát hiện chính xác nhất..

Nguyễn Văn Linh
(Linhsupbo@gmail.com)
Chào bác sĩ. Trước em có bị nấm bẹn và em dùng thuốc điều trị đã khỏi và gần đây lại tái phát lại nhưng không hiểu ở phần da ở gốc dương vật nơi tiếp giáp với bìu xuất hiện viết màu trắng như lang ben bằng đầu ngón tay cái và ngứa ko có biểu hiện gì khác em dùng thuốc trị nấm thì thấy đỡ ngứa và ko dùng thi lại ngứa trở lại ko thấy lan ra có chỗ khác. Mong bác sĩ tư vấn giúp em cám ơn bác sĩ ạ.
BS. Trần Kim Oanh :

Da vùng bìu bẹn rất dễ bị các bệnh như hắc lào, nấm bẹn, lang ben, viêm lang lông... Bệnh lang ben là một trong những bệnh ngoài da phổ biến, nhất là ở vùng nhiệt đới nóng ẩm như nước ta. Bệnh do vi nấm Malassazia furfur gây ra. Trong bệnh lang ben, vi nấm này chỉ gây tổn thương trên bề mặt của da. Vi nấm này có thể có trên da bình thường, khi gặp điều kiện thuận lợi sẽ gây bệnh. Biểu hiện là những dát giảm sắc tố( vết trắng hơn da bình thường, đôi khi là dát tăng sắc tố( vết sậm hơn bình thường hoặc dát hồng ban( vết hồng đỏ). Bề mắt các tổ thường có vẩy mịn như phấn. Dát hình tròn hay hình bầu dục. Kích thước từ nhỏ liti đến vài centimet, có thể kết hợp lại thành những đám lớn hơn có viền ngoằn ngèo như bản đồ. Tổn thương thường gây cảm giác châm chích khi nóng nực, ngứa ít hoặc không ngứa. Điều quan trọng là bệnh rất hay tái phát. Khi mắc bệnh cần khám bác sĩ da liễu để được hướng dẫn điều trị đúng. Để điều trị mau khỏi và tránh tái phát, em cần dùng thuốc theo chỉ định của bác sĩ, không nên tự ngưng thuốc khi tổn thương da vừa lành.

Nguyen hong nhung
(Hongnhung@gmail.com)
Chào bác sĩ. Em có thai được 9 tuần và đi siêu âm bác sĩ bảo không thấy tim thai nên em phải hút thai sau khi hút thai em có bị ra máu 2,3 ngày xong ko thấy ra máu nhiều nữa chỉ khi đi vệ sinh chùi thấy màu nâu nâu. Đươc gần 1 tuần em có đi làm lại không làm nặng nhưng hay đứng lên ngồi xuống và khi về nhà em thấy lại ra máu màu đỏ nâu và đông ạ thì có sao ko ạ.
BS. Trần Kim Oanh :

Trường hợp của em thai 9 tuần không có tim thai  tức thai ngừng phát triển, việc xử trí bằng hút thai là kịp thời. Tuy nhiên trường hợp này sau hút có thể bị rong huyết( ra huyết kéo dài hơn) so với trường hợp chậm kinh khoảng 7-10 ngày. Hơn nữa sau mới hút thai chưa được một tuần mà em đã đi làm, lúc này niêm mạc tử cung chưa sạch huyết nên khi vận động nhiều sẽ bị ra huyết nhiều hơn. Em nên nghỉ ngơi vài tuần và ăn uống bồi dưỡng để sức khoẻ để sức khoẻ nhanh hồi phục, vì dù sao cũng mất một lượng máu và có sự thay đổi nội tiết đột ngột về nội tiết. Các cụ ta xưa có câu “ một lần sa bằng ba lần đẻ”đấy em ạ. Nếu ra huyết kèm đau bụng thì em nên tái khám.

Bùi Đức Tuyên
(buiductuyen040188@gmail.com)
mình bị mất móng chân cái do bị gạt chống xe, đã được rửa vết thương và tiêm phòng uốn ván. BS cho cháu hỏi liệu bao lâu vết thương lành đi giầy được, cháu có uống thuốc và rửa vết thương 2l/ ngày.
BS. Trần Kim Oanh :

Vết thương nhanh liền hay lâu liền còn phụ thuộc vết thương đó có bị nhiễm trùng không. Trong thư bạn không nói rõ hiện tại vết thương ngày thứ mấy, có sưng nề hay đau nhiều không. Thường biểu hiện nhiễm trùng sẽ rõ ở ngày thứ 3 trở đi, nếu từ ngày thứ 3 không sưng đỏ, vết thương khô thì tiến triển sẽ tốt và không 1 tuần sẽ trở lại bình thường. Tuy nhiên cần thời gian lâu hơn móng mới mọc trở lại bạn ạ.

Trần thị mai
Tôi bị khó thở mỗi lần muốn thở thì tôi phải thở bằng miệng, hít thật sâu mới thở được, tôi thấy khó chịu ở cổ họng giống như có cái gì chèn ở đó ,tôi đi siêu âm tim ,chụp x-quang phổi ,nội soi dạ dày ,soi họng nhưng không bị gì ,giờ tôi khó thở mà không biết nguyên nhân tại sao .Tôi mong được sự tư vấn của bác sĩ.
BS. Trần Kim Oanh :

Khó thở là triệu chứng lâm sàng thường gặp khi cơ thể bị thiếu oxy.  Không hiểu từ trước bác có bệnh mạn tính về hô hấp hay tim mạch không, ngoài khó thở có ho hoặc sốt đi kèm… Khó thở chủ yếu do co thắt phế quản, viêm phổi, nghẽn mạch phổi, áp xe phổi, tràn khí, tràn dịch màng phổi do lao, do tâm phế mạn, suy tim…Ngoài ra khó thở do các khối u vùng cổ chèn ép đường thở, bướu cổ to chèn ép; bướu basedow thể nhân... Tùy thuộc vào mỗi nguyên nhân mà biểu hiện khó thở cũng như các triệu chứng đi kèm sẽ khác nhau. Bác nên đi khám chuyên khoa hô hấp, có thể siêu âm kiểm tra tuyến giáp hoặc chụp hưởng từ vùng cổ để tìm nguyên nhân từ đó bác sĩ sẽ tư vấn cách điều trị cụ thể.

le thi thuy hong
Tôi đi khám tại bệnh viện bác sĩ chẩn đoán là tôi bị thiếu máu cơ tim và tim đập chậm. Hiện nay tôi đang điều trị. Tôi hỏi các bác sĩ xem có cách nào điều trị hết hẳn hay không, hay chỉ uống thuốc kiểm soát bệnh và phải ăn uống thế nào.
BS. Trần Kim Oanh :

Thiếu máu cơ tim thường có nguyên nhân là do xơ vữa động mạch gây hẹp mạch vành tim dẫn đến cơ tim bị thiếu máu; Ngoài ra xơ vữa động mạch còn là nguyên nhân gây tăng huyết áp. Khi cơ tim thiếu máu sẽ dẫn đến các cơn đau thắt ngực. Bình thường nhịp tim 60-80 lần/phút, nếu dưới 55 lần/phút là chậm và trên 90 lần/ phút là nhanh. Trường hợp chậm dưới 50 lần có thể phải đặt máy tạo nhịp. Trong thư bác không nói các xét nghiệm hiện tại có tăng mỡ máu hay cholesterol máu không vì dựa vào đó mà thực hiện chế độ ăn phù hợp hoặc dùng thuốc nếu chế độ ăn không cải thiện. Đặc biệt nếu có tăng huyết áp và tiểu đường cần kiểm soát tốt để tránh biến chứng.

Chanh Pham
(phamchanh.0979317326@gmail.com)
Cháu năm nay 23 tuổi mỗi khi nằm hay ngồi hoặc không vận động là gối cháu lại rất mỏi, trong khi đó thì gối không bị sưng hay đỏ gì cả. Nhưng khi co ra co vào thì gối lại kêu lộp cộp vậy cho cháu hỏi đây là bệnh gì và cách đều trị thế nào?
BS. Trần Kim Oanh :

: Trong cơ thể, khớp gối là một khớp phải hoạt động nhiều, chịu đựng trọng lượng của cơ thể và dễ bị tổn thương nhất. Triệu chứng mỏi khớp có thể do nhiều bệnh khác nhau của khớp như: chấn thương, viêm, thoái hóa, bệnh mạch máu hoặc nguy hiểm hơn là các bệnh u ác tính khớp gối. Ở lứa tuổi trẻ nếu chỉ mỏi khớp gối đơn thuần, không có điểm đau cố định và không kèm theo tình trạng viêm khớp ( sưng nóng) thì cần phải lưu ý đến nguyên nhân đau do chấn thương (căng kéo khớp gối mạnh khi tập thể dục…) hoặc do khớp luôn ở một tư thế cố định quá lâu (ngồi làm việc quá lâu không thay đổi tư thế, đứng quá lâu,…). Khi bị đau nhức mỏi khớp gối, người bệnh có thể điều trị bằng phương pháp vật lý trị liệu, xoa bóp, chườm; thay đổi chế độ vận động nhẹ nhàng, hợp lý; chế độ ăn giàu canxi, vitamin,…. Nếu cảm thấy không đỡ bạn nên đến chuyên khoa cơ xương khớp. Nếu thừa cân cần giảm cân vì thừa cân, sẽ tăng áp lực lên khớp gối. 

Sa thi ngoan
(sathingoan@gmail.com)
Tuần trước tôi có đưa con tôi đi khám răng ở bệnh viện kết luận con tôi bi u nang hàm dưới tôi lo qúa vì cháu mới bước sang 6 tuổi. Hàm dưới cháu có cục to bằng ngón tay cái thường thường chân răng vẫn chảy mủ . Như vậy con tôi u đã lớn qúa chưa? Và con tôi có mổ được không? Mổ có nguy hiểm lắm không mong sức khoẻ đời sống giúp tôi với.
BS. Trần Kim Oanh :

u nang chân răng thường do răng bị nhiễm khuẩn, sâu hoặc chấn thương gây nên. Trường hợp của bé chân răng thường thường chảy mủ là dấu hiệu bệnh nặng. Tuy nhiên cần chụp X- quang răng để chẩn đoán xác định vì u nang răng có 3 oại gồm u nang chân răng, u nang thân răng và u nang men răng.  U nang thân răng bắt nguồn từ một chiếc răng ngầm, sau đó phát triển thành nang nên lúc đầu khó phát hiện. U men dạng nang rất dễ tái phát do những mầm men ngà còn tồn tại từ lúc sinh tạo thành u. Hiện nay, phương pháp duy nhất để điều trị u răng là phẫu thuật lấy u. Nếu được phát hiện u trong giai đoạn sớm phẫu thuật đơn giản, tiên lượng tốt. Tuy nhiên, nếu để bệnh nặng thì điều trị sẽ khó khăn hơn. Trong nhiều trường hợp, sự nhiễm trùng răng do sâu răng (hoặc do một vài nguyên nhân khác) cũng làm cho nướu răng, những biểu mô quanh răng, bị sưng tấy... nhưng lại chưa hình thành nên u nang răng. Trong những trường hợp này, chỉ cần nhổ răng, làm sạch vết thương rồi kết hợp uống thuốc kháng sinh, sự nhiễm trùng sẽ hết. Bạn cần đưa bé đến khám và điều trị ở chuyên khoa răng hàm mặt.

trinh thu hang
(manh hang 1805@gmail.com)
Chào bs: bs ơi em hay bị chảy nước mắt khi giao tiếp nhưng chỉ ướt mắt chứ chưa thành giọt. Xin bs tư vấn giúp em ạ. Em cám ơn bs.
BS. Trần Kim Oanh :

Bình thường, người ta chỉ chảy nước mắt khi xuất hiện cảm xúc thái quá như buồn bã, giận dữ, đau khổ hoặc hạnh phúc... Ngược lại, khi không có cảm xúc nhưng nước mắt vẫn lưng tròng, thậm chí rơi thành giọt lã chã thường xuyên, thì đó là dấu hiệu của bệnh chảy nước mắt sống. Nguyên nhân chảy nước mắt sống thường do tắc nghẽn hệ thống lệ đạo. Ở giai đoạn đầu, bệnh nhân thường thấy mắt ướt, nhìn mọi vật nhòe đi. Trường hợp nặng hơn, nước mắt có thể rơi xuống má. Lâu dần sự tắc nghẽn lệ đạo làm ứ đọng chất nhờn gây viêm niêm mạc túi lệ và dẫn đến bệnh viêm túi lệ mạn tính. Tuy nhiên một số trường hợp khi trang điểm dùng chì kẻ mắt, đánh mắt có thể gây kích ứng làm chảy nước mắt. Ngoài ra, do yếu tố thần kinh giao cảm nên ở một số người khi giao tiếp dễ xúc động và chảy nước mắt. Trường hợp này thì không phải là bệnh và không nguy hiểm, tuy nhiên có thể gây mất tự tin khi giao tiếp. Nếu em chảy nước mắt liên quan tới kẻ, vẽ mắt khi trang điểm thì cần tránh dùng mỹ phẩm ở mắt. Nếu không cải thiện mà có biểu hiện của tắc hệ thống lệ đạo như đã nêu trên thì cần đi khám chuyên khoa mắt để điều trị sớm.

Nguyen van tuong
(Tuongnguyen1717@gmaila.com)
Tôi 22 tuổi , tôi hay bị buồn nôn và nôn khi ăn cơm, sáng ngủ dậy cũng hay bị nôn. Người mệt mỏi và chán ăn. Tôi đã đi nội soi và uống thuốc được khoảng 10 tháng nay nhưng vẫn không hết được bệnh. Vậy xin hỏi tôi làm sao?
BS. Trần Kim Oanh :

Buồn nôn, nôn do nhiều nguyên nhân, tuy nhiên nôn khi ăn cơm hay sáng dậy là nhóm triệu chứng trào ngược dạ dày rất phổ biến, thường xuất hiện khi ăn quá no hoặc nằm ngay sau khi ăn, các chất trào ngược lên thực quản không chỉ là hơi, dịch tiêu hóa mà cả thức ăn khiến người bệnh có cảm giác buồn nôn, nôn. Ngay cả khi bệnh chưa tiến triển nặng, người bệnh cũng dễ nôn hơn người bình thường khi chịu cùng một tác động gây nôn giống nhau như say tàu xe, ốm nghén, uống thuốc…

Lê Mạnh
(lvmanh25493@gmail.com)
Cách đây vài ngày, sau khi đi xe máy khoảng 3 tiếng trời nắng, 2 mu bàn tay cháu tự nhiên đỏ lên, sau chuyển sang đỏ đậm, tím đi, nên nghĩ do nóng nên bị, nhưng hôm nay thì thấy có ít mụn nước nổi lên ở mu tay phải, không biết cháu bị sao ạ? (24 tuổi) Cháu cảm ơn!
BS. Trần Kim Oanh :

Có thể bạn bị bỏng nắng(còn gọi cháy nắng). Dấu hiệu và triệu chứng của cháy nắng thường xuất hiện trong vòng vài giờ phơi nắng, và có biểu hiện đau rát, đỏ, sưng và đôi khi phồng rộp da lên.

Trường hợp của em hãy giữ sạch tay và không làm vỡ các phỏng rộp nhỏ. Nếu phỏng rộp vỡ, làm sạch một cách nhẹ nhàng bằng xà phòng nhẹ và nước, bôi mỡ kháng sinh, và che phủ tổn thương bằng miếng băng gạc không dính. Nếu cần, có thể sử dụng các loại thuốc giảm đau thông thường như ibuprofen hoặc acetaminophen .Không sử dụng dầu, bơ, lòng trắng trứng hay các thuốc nào khác lên vùng da bị cháy nắng. Chúng sẽ làm chậm quá trình hồi phục. Đi khám bác sĩ nếu bạn có những phỏng rộp lớn. Điều nên làm khi bỏng nắng: Tắm hoặc ngâm vùng bỏng trong bồn nước mát hoặc dưới vòi hoa sen. Hoặc bạn có thể lau người bằng khăn tắm sạch được làm ẩm bằng nước máy mát. Dùng kem dưỡng ẩm bôi lên vùng bỏng. 

Phạm thị ngọc lan
(Phamthingoclan1008@gmail.com)
Chào bác sĩ em bị viêm tai giữa tái phát nhiều lần, ra mủ và ù tai. Em đã đến bệnh viện khám và uống thuốc mãi mà không khỏi. Giờ em phải làm sao để chữa trị tốt nhất .
BS. Trần Kim Oanh :

Việc điều trị tuỳ thuộc vào giai đoạn của viêm tai giữa. Viêm tai giữa cấp thường được chia làm ba giai đoạn: giai đoạn sung huyết, giai đoạn ứ mủ và giai đoạn vỡ mủ. Nếu viêm tai giữa ở giai đoạn sung huyết chỉ cần điều trị nội khoa bằng kháng sinh toàn thân, kết hợp với các thuốc chống viêm, chống phù nề, hạ sốt, giảm đau, đồng thời kết hợp với điều trị mũi họng. Nếu viêm tai giữa chuyển sang giai đoạn ứ mủ thì việc trích rạch màng nhĩ dẫn lưu mủ được cân nhắc sử dụng đồng thời với các thuốc điều trị toàn thân khác như trong giai đoạn sung huyết. Nếu viêm tai giữa đi qua hai giai đoạn này, dịch mủ ứ đọng trong tai giữa sẽ tự phá vỡ phần mỏng nhất của màng nhĩ chảy ra ngoài qua ống tai ngoài. Lúc này màng nhĩ bị thủng. Giai đoạn này thì việc điều trị bằng cách làm thuốc tai rất có ý nghĩa. Các thuốc dùng để nhỏ tai trong từng giai đoạn cũng khác nhau. Cần nói thêm việc chẩn đoán và điều trị viêm tai giữa phải được tiến hành tại các cơ sở có chuyên khoa tai mũi họng. Lời khuyên bạn nên đi khám và điều trị sớm tránh để bệnh chuyển thành viêm tai giữa mạn tính.

Tuan
(Tuan nguyen 1161086@yahoo.com)
Chào bác sĩ em có triêu chứng người cứ mệt dần không hiểu vì sao khi nào cũng mệt mỏi ăn uống là ra mồ hôi ,ăn hay nôn, ợ hơi, đầu ko có cảm giác vui buồn cứ giống như người sắp chết .miệng không muốn ăn. Các cảm giác mất hết. Em xin bác sĩ tư vấn.
BS. Trần Kim Oanh :

Em có biểu hiện của chứng tâm căn suy nhược. Nguyên nhân có thể do mất ngủ kéo dài, stress kéo dài, do ăn uống kém lâu ngày dẫn đến thiếu máu và suy dinh dưỡng, do làm việc quá sức... Trước hết em cần đi khám chuyên khoa nội thần kinh để tìm nguyên nhân từ đó bác sĩ sẽ tư vấn cách điều trị cụ thể.

Bui thi que minh
(Queminh1982@yahoo.com.vn)
Chào bác sỹ. Cháu năm nay 34 tuổi. thường xuyên bị tăng huyết áp. Tim đập nhanh hơn bình thường. Hay bị hồi hộp và có lúc khó thở. Hay bị đau đầu do thay đổi thời tiết. Đau mỏi vai gáy. Chóng mặt. Hoa mắt. Như vậy cháu có bị rối loạn thần kinh thực vật ko. Và cách chữa như thế nào. Xin bs giúp dùm cháu. Cám ơn bs.
BS. Trần Kim Oanh :

: Theo thư mô tả em có biểu hiện thiểu năng mạch vành. Đây là hậu quả của tăng huyết áp hoặc xơ vữa động mạch trong đó có động mạch vành tim. Tuy nhiên nếu em đã khám xét nghiệm máu tất cả là bình thường, không có tổn thương thực thể thì đó là rối loạn thần kinh thực vật. Du8f cho nguyên nhân gì thì điều quan trọng là em phải điều trị kiểm soát huyết áp theo chỉ dẫn của bác sĩ chuyên về tim mạch. Cụ thể dùng thuốc hạ huyết áp, kết hợp với chế độ ăn uống sinh hoạt làm việc nghỉ ngơi và tập luyện hợp lý, tránh stress. Một điều cần nhấn mạnh là nếu tăng huyết áp không được kiểm soát sẽ dẫn tới hậu quả nghiêm trọng như suy thận, suy tim, đột quị...Lời khuyên của tôi là bạn nên đi khám tại chuyên khoa tim mạch qua thăm khám lâm sàng và làm một số xét nghiệm bác sĩ sẽ đưa ra chẩn đoán chính xác đó có phải rối loạn thần kinh thực vật và sẽ đưa ra lời khuyên cụ thể nhất.

 

thuy duong
(thuyduongbh@360gmail.com)
Em chào bác sĩ em mới đi siêu âm thai, kết quả là theo dõi thai sớm. Động thai sớm em bị ra huyết cùng một vài cục máu đông. Xin cho em hỏi em có giữ được thai không?
BS. Trần Kim Oanh :

Theo thư em nói kết quả siêu âm là theo dõi thai sớm-Động thai sớm. Tuy nhiên em không nói rõ tình hình kinh nguyệt chậm bao lâu so với kỳ kinh để dự kiến thai mấy tuần tuổi. Nếu siêu âm trong buồng tử cung không có thai mà so với ngày kinh nguyệt đã chậm kinh thì cần theo dõi thai ngoài tử cung và các triệu chứng đau bụng ra máu đó có thể báo hiệu thai ngoài tử cung doạ vỡ hoặc lưu thai. Nguy hiểm hơn là thai ngoài tử cung vỡ- đây là một trong những cấp cứu sản khoa có thể nguy hiểm tính mạng của mẹ nếu không được chẩn đoán đúng và kịp thời. Nếu siêu âm đã thấy thai trong buồng tử cung mà ra máu thì là động thai. Trường hợp của em cần theo dõi, nếu không đau bụng, không ra huyết nữa thì có hai tình huống: một là khối thai đã sẩy hoàn toàn(sẩy thai sớm), hai là thai vẫn phát triển bình thường. Tuy nhiên chẩn đoán phải bằng siêu âm kiểm tra lại sau đó 1-2 tuần.

Vũ phương thảo
(Vuthaianhthu@gmail.com)
Tôi năm nay 32 tuổi, cách đây khoảng 1 tuần tôi bị dãn dây chằng ở dọc sống lưng do thay đổi tư thế đột ngột. Tôi đã tiêm kết hợp chườm lá ngải cứu, cúc tần hiện nay đã khỏi nhưng vết tiêm (ở mông) của tôi đến giờ vẫn còn tím, xung quanh vùng bị tiêm, chỗ thì tê bì, chỗ lại đau rát, nhiều lúc cử động tôi có cảm giác phần cơ ở đấy giãn ra. Xin hỏi bác sĩ như vậy tôi có bị làm sao ko, tôi phải làm thế nào để hết những triệu chứng trên.
BS. Trần Kim Oanh :

Khi đau lưng cấp thì việc tiêm hay đắp ngải cứu theo đông y hoàn toàn tốt. Tuy nhiên đau vùng lưng do rất nhiều nguyên nhân: do phồng đĩa đệm, do thoái hoá, do lao động nặng, sai tư thế...Nếu thoát vị có thể gây chèn ép tuỷ gây hội chứng thần kinh toạ( hay còn goi thần kinh hông to). Đây là dây thần kinh to nhất cơ thể nên gọi thần kinh hông to. Nó chi phối cảm giác và vận động vùng chậu hông và chi dưới. Hơn nữa bạn nói vùng tiêm ở mông nhưng không hiểu tiêm thuốc gì? đó có phải là nhiễm khuẩn do tiêm hay viêm khớp cùng chậu.... Bạn nên đi khám chuyên khoa xương khớp để tìm nguyên nhân và điều trị dứt điểm tránh để muộn có thể gây biến chứng đáng tiếc.

vu thi hoa
(vuthihoa93kimdong@gmail.com)
Cháu bi đau dạ dày cấp thường thấy đau về chiều và đêm. Cháu đã uống thuốc nhưng vẫn không hết. Vậy xin hỏi liệu cháu bị mắc bệnh gì, cháu có thể uống thuốc tẩy giun và uống thuốc dạ dày không ạ.
BS. Trần Kim Oanh :

Đau dạ dày hiện nay là bệnh có thể chữa khỏi hoàn toàn, tuy nhiên cần xác định nguyên nhân gây đau dạ dày( tốt nhất bằng nội soi dạ dày để chẩn đoán). Nếu bị nhiễm khuẩn cần điều trị tích cực bằng kháng sinh nhưng hiện nay kháng sinh cũng bị nhờn kháng sinh nên khi dùng thuốc không đỡ cần tái khám để đổi kháng sinh phổ rộng hoặc nếu có thể điều trị theo kháng sinh đồ là tốt nhất. Để điều trị bệnh dạ dày chế độ ăn uống cũng có vai trò quan trọng: cần ăn đúng bữa, tránh hút thuốc, không uống rượu, hạn chế ăn chất cay nóng...Nếu xét nghiệm phân có trứng giun nhất là trứng giun móc thì việc tẩy giun cần đặt ra  khi đã điều trị hết đau dạ dày( nội soi hết viêm, hết sung huyết niêm mạc dạ dày).

Vu thi nhu
(vuthinhukimluong@gmail.com)
Em đã bị nhiễm cúm cách đây 7 tháng, từ đó tới nay đã bị nhiễm lại 3 lần, mỗi lần bị nhiễm cúm em đều bị các triệu chứng bội nhiễm và bị ho lâu ngày. Nặng nhất là tháng 2 vừa rồi em đã bị viêm phổi và phải nhập viện tiêm kháng sinh 10 ngày. Cách đây 7 ngày em lại bị nhiễm cúm lại với các triệu chứng tương tự như lần mắc trước, hiện tại em đã hết sốt và hết đau người, nhưng vẫn bị chảy nước mũi nhiều và ngứa cổ và ho rất nhiều. Em rất lo lắng bệnh nặng hơn và em rất lo sẽ lây sang các con nhỏ. Vậy em kính mong các chuyên gia tư vấn cho em cách điều trị dứt điểm bệnh của em và đặc biệt là cách phòng lây nhiễm sang các con nhỏ trong gia đình a. E xin chân thành cảm ơn a!
BS. Trần Kim Oanh :

Khi cơ thể yếu, sức đề kháng giảm sẽ dễ bị nhiễm cảm, cúm nhất là cúm mùa. Ở những người bị bệnh mạn tính nhất là bệnh về phổi( viêm phổi mạn tính), suy giảm miễn dịch sẽ dễ bị mắc cúm hơn so với những người bình thường. Để phòng bệnh cúm các chuyên gia khuyên người bệnh nên tiêm vắc- xin phòng ngừa cúm. Bạn có thể  phòng lây nhiễm cúm cho các con bạn bằng cách ly với trẻ trong thời gian bị bệnh( không bé ẵm, không hôn hít trẻ; không ngủ chung giường; che miệng khi ho, hắt hơi; Dọn nhà cửa sạch sẽ, thoáng mát, tránh nuôi chó mèo trong nhà...

Luong thi minh
(Minhlinhls@yahoo.com.vn)
Tôi năm nay 55 tuổi tôi cắt bỏ túi mật xong rất đau lưng và một đêm tôi đau ở hạ sườn phải hai lần làm mất giấc ngủ xin bác sĩ tư vấn.
BS. Trần Kim Oanh :

Trong thư bác không nói đã cắt lâu chưa, cắt túi mật do nguyên nhân gì( do sỏi túi mật hay viêm thấm mật phúc mạc...) vì nếu sỏi túi mật vẫn có thể sỏi tái phát tuy không còn túi mật nhưng có thể gặp sỏi ở đường mật chủ hoặc đường mật trong gan. Lời khuyên của tôi là bác nên tái khám nơi bác đã mổ theo đúng hẹn để được theo dõi, trường hợp chưa đến hẹn nhưng đau nhiều hoặc có bất thường bác cũng nên đi khám ngay để được xử trí đúng.

Minh Tâm
(nguyenminhtam2636@gmail.com)
Thưa bác sỹ em là Tâm đang sống ở Hà Nội, gần đây em mới bị ngứa ở bộ phận sinh dục, em để ý thấy dưới chân lông có vẻ nổi lên so với bình thường chút xíu.. xin bác sỹ cho em lời khuyên và cách điều trị ạ. Xin cảm ơn.
BS. Trần Kim Oanh :

Ngứa bộ phận sinh dục có thể do bệnh ngoài da như ghẻ mu, nấm, hắc lào, viêm nang lông...hoặc nguyên nhân từ trong âm đạo như viêm âm đạo, trùng roi âm đạo, nấm men âm đạo...Muốn biết chắc chắn bạn cần đi khám xét nghiệm khí hư, và qua thăm khám bác sĩ sẽ có chẩn đoán nguyên nhân gây ngứa và kê đơn thuốc thích hợp. Để phòng bệnh hằng ngày cần vệ sinh vùng kín bằng nước sạch, thay giặt quần áo thường xuyên, không mặc quần áo bó sát, nên mặc đồ lót bằng vải coton thấm mô hôi để vùng kín không bị bí mồ hôi vì đây là nguyên nhân gây viêm nang lông.

Nguyễn Thị Hiền
(hiennguyen98.yd2@gmail.com)
Bác sĩ ơi, cháu bị đau bụng dưới, đi tiểu nhiều lần và buốt, cả đau lưng nữa. Bác cho cháu hỏi đó là triệu chứng của bệnh gì và cách điều kịp thời như thế nào ạ?
BS. Trần Kim Oanh :

Với các triệu chứng mô tả thì bạn bị viêm tiết niệu. Bạn cần đi khám xét nghiệm nước tiểu sẽ cho chẩn đoán chính xác nguyên nhân gây viêm tiết niệu từ đó bác sĩ sẽ kê đơn điều trị cụ thể. Trước mắt bạn nên uống nhiều nước, tốt nhất là các loại nước lợi tiểu như nước nấu râu ngô, bột sắn dây  và đi khám xét nghiệm nước tiểu để điều trị sớm nếu để muộn sẽ gặp biến chứng viêm ngược dòng lên thận hoặc đái máu gây trầm trọng thêm.

nguyễn thị thanh tâm
(nguyenthithanhtam703@gmail com)
cho em hỏi .con nhà em 8 tháng tuổi rồi từ khi sinh ra dương vật của cháu đã rất nhỏ và ngắn hầu như không nhìn thấy thân dương vật đâu đến bây giờ cháu đã được 8 tháng rồi thì em thấy dương vật của cháu có dài ra thêm chút ít nhưng vẫn rất ngắn ạ. như vậy có ảnh hưởng gì không .Em rất lo lắng , mong bác sĩ tư vấn giúp em ạ.
BS. Trần Kim Oanh :

Theo thư mô tả thì bé có biểu hiện lún dương vật- là dương vật bị ẩn vào trong, hoàn toàn không nhìn thấy, hoặc nhìn thấy rất ít (tùy mức độ ), dương vật ngắn, nhỏ. Khi sờ vào chỉ thấy ống da (da dương vật sun lại như hình ốc vặn) mà không thấy dương vật ở bên trong. Chỉ khi dương vật cương hoặc dùng tay ấn vào, thân dương vật mới chui ra và thụt vào trong khi thả tay ra. Tùy theo nguyên nhân mà có các cách chữa như sau: Với trẻ béo, có lớp mỡ dày ở mu: Thực hiện chế độ ăn đúng, tập luyện thể thao nếu ở trẻ lớn. Có thể mổ để cắt bớt lớp mỡ trên mu, quanh dương vật ở tuổi dậy thì. Với nguyên nhân do dải xơ kéo tụt thân dương vật: Hướng dẫn nong lộn dần làm rộng bao quy đầu. Mổ để giải phóng, làm dài dương vật lúc trẻ từ 1-2 tuổi. Nếu có kèm theo bệnh tinh hoàn chưa xuống bìu thì mổ chữa luôn cùng lúc. Nếu dương vật nhỏ bé khác thường thì điều trị thuốc kích thích làm to dương vật trước mổ. Bạn nên đưa bé đi khám chuyên khoa Nhi để xác định chính xác bệnh từ đó bác sĩ sẽ tư vấn phương pháp điều trì phù hợp.

Nguyen thuy trang
(uot.sung.14@facebook.com)
Bác sĩ cho em hỏi, em bị ho lâu ngày mà không khỏi, hiện tại em vừa sinh con được 3 tháng, em có thể uống thuốc không ạ
BS. Trần Kim Oanh :

Phụ nữ sau sinh thường sức đề kháng sẽ yếu hơn người bình thường do đó dễ bị các bệnh viêm nhiễm đường hô hấp( các cụ xưa gọi hậu sản). Em không nói rõ ho đờm hay ho khan, có kèm theo đau họng...Nếu ho đờm có thể do bệnh về phổi như lao phổi, ho không có đờm( ho khan) là do kích ứng,...Tuỳ nguyên nhân việc điều trị sẽ khác nhau. Dù là đang có thai hay nuôi con bú cũng sẽ có thuốc điều trị thích hợp.  Vì vậy em cần đi khám sớm để tìm nguyên nhân gây ho từ đó bác sĩ sẽ kê đơn thuốc phù hợp với bệnh và không ảnh hưởng tới việc cho con bú. Tuyệt đối không tự ý mua thuốc để uồng, sở dĩ như thế vì có một số nhóm thuốc kháng sinh, thuốc giảm ho có tác dụng phụ cần thận trọng, hoặc chống chỉ định khi cho con bú nên phải chọn nhóm thuốc an toàn để điều trị.

Đỗ Văn Thạch
((kisithotang@gmail.com))
Vợ cháu bị viêm da cơ địa ở tay khá lâu rồi thay đổi thời tiết tay mẩn ngứa rất khó chịu. Vân tay cũng gần như bị mất rồi.c\Cháu nghe nói cây vòi voi chữa được bệnh này.Mong bác sĩ tư vấn giùm cháu.Cháu xin cảm ơn ạ!
BS. Trần Kim Oanh :

Trả lời: Viêm da cơ địa hay còn gọi là bệnh chàm thể tạng, eczema, sẩn ngứa Besnier, liken đơn dạng mạn tính…. Viêm da cơ địa là bệnh lý biểu hiện cấp tính, bán cấp hoặc mạn tính. Một đặc điểm quan trọng của bệnh là hay tái phát. Viêm da cơ địa (Atopic Dermatitis-AD) hay còn gọi là bệnh chàm thể tạng, eczema, sẩn ngứa Besnier, Liken đơn dạng mạn tính…. Viêm da cơ địa là bệnh lý biểu hiện cấp tính, bán cấp hoặc mạn tính. Một đặc điểm quan trọng của bệnh là hay tái phát. Về điều trị hiện nay có một số bài thuốc y học dân tộc có dùng phối hợp vị thuốc vòi voi như vòi voi cùng rau muống đun nước để ngâm. Tuy nhiên theo sách Những cây thuốc và vị thuốc Việt nam của cố Giáo sư Đỗ Tất Lợi thì cây vòi voi có tính độc. Tính độc này thường không thể hiện ngay  mà thường xuất hiện một cách âm ỉ, kéo dài, khó phát hiện vì vậy Tổ chức Y tế khuyến cáo không nên dùng vòi voi làm thuốc. Bộ Y tế (1985) cũng có chỉ thị thận trọng khi dùng voi voi chữa bệnh dù chỉ là dùng ngoài để đắp theo Y học cổ truyền. Với những khuyến cáo trên thì bạn nên thận trọng. Tốt nhất bạn nên đưa chị nhà đi khám để điều trị theo chỉ dẫn của bác sĩ hoặc lương y. Điều quan trọng là giữ ẩm cho da, tránh tiếp xuacs với hoá chất tẩy rửa, tránh thức ăn mà cơ thể dị ứng cũng làm bệnh thêm nặng.

Phạm tuấn Đạt
( (Tuandat533@gmail.com))
Cho cháu hỏi con cháu mới sinh có mụn lấm tấm có tắm dược cây vòi voi không và có ảnh hưởng gì không ạ cháu xin cảm ơn.
BS. Trần Kim Oanh :

Trả lời: Trẻ sơ sinh có mụn lấm tấm dân gian thường gọi mụn kê, y học gọi viêm da( có thể viêm da dị ứng hay mẩn ngứa..). Theo kinh nghiệm trong nhân dân thường dùng các loại lá để đun nước cho trẻ tắm ( gọi tắm kê). Theo sách Những cây thuốc và vị thuốc Việt Nam cây vòi voi là một vị thuốc chữa tê thấp, viêm tấy, mụn nhọt, viêm họng, mẩn ngứa...Bạn có thể dùng tắm cho bé được. Ngoài ra bạn có thể  dùng dung dich dành tắm bé có bán tại các hiệu thuốc cũng có tác dụng tốt.

nguyễn quyên
( (quyên sơn1982@gmail.com))
Bé nhà em từ khi sinh ra chỉ có một bên tinh hoàn, khi sinh bé được 39 tuần tuổi nặng 2,8kg. Cách điều trị cho bé như thế nào là an toàn và hiệu quả nhất ạ?
BS. Trần Kim Oanh :

Trả lời:. Như chúng ta đã biết trong thời kỳ bào thai hai tinh hoàn nằm ở phía sau hai quả thận, khi thai nhi 8 tháng cả 2 tinh hoàn đã di chuyển từ bụng qua bẹn xuống bùi khi trẻ chào đời. Tinh hoàn đứng lại ở bất kỳ vị trí nào trong bẹn gọi là tinh hoàn chưa xuống bùi. Có trường hợp tinh hoàn di chuyển ra khỏi lộ trình qui định đó gọi tinh hoàn lạc chỗ. Tuy nhiên sau đó tinh hoàn tinh hoàn vẫn di chuyển tiếp nhưng nếu sau 1 tuổi tinh hoàn nào không xuống sẽ vĩnh viễn ở vị trí bất thường. Điều trị tốt nhất là trước 2 tuổi. Bạn nên đưa bé đi khám chuyên khoa Nhi, nếu xác định tinh hoàn lạc chỗ thì sẽ có chỉ định phẫu thuật để đưa về đúng vị trí.

Ngô văn sinh
( (www@hocvan.com.vn))
Em thủ dâm từ lúc nhỏ. Đến giờ em bị xuất tinh sớm và tinh trùng có dấu hiệu lạ. Em muốn được điều trị. Vậy xin hỏi chuyên mục em nên đi khám ở đâu tốt và đảm bảo an toàn.
BS. Trần Kim Oanh :

Trả lời: Lạm dụng thủ dâm là một trong những nguyên nhân dẫn đến bệnh xuất tinh sớm thậm chí liệt dương và vô sinh sau này và còn là nguyên nhân của một số bệnh viêm nhiễm khác nếu thủ dâm không đúng cách. Em muốn điều trị bệnh của mình hãy sớm khám tại chuyên khoa Nam học. Nếu ở Hà Nội em có thể đến phòng khám Nam học của bệnh viện Việt Đức là tốt và đảm bảo an toàn.

van khiet
((khietdangqn@gmail.com))
Thưa bác sĩ em bị nổi mụn đỏ ở đầu dương vật không bị ngứa hay khó chịu gì. Xin hỏi bác sĩ em bị gì và cách trị bệnh.Em cảm ơn.
BS. Trần Kim Oanh :

Trả lời: Mụn đỏ ở đầu dương vật là có viêm nhiễm, do nhiều nguyên nhân và tuỳ nguyên nhân, tuỳ giai đoạn bệnh mà có biểu hiện triệu chứng khác nhau có thể ngứa, đau, rỉ máu, dịch mủ...Nếu là mụn đỏ không ngứa có thể nghĩ tới sùi mào gà. Sùi mào gà là bệnh lây qua đường tình dục do virut Human papilloma gây nên và thường có thời gian ủ bệnh từ 1-8 tháng với các biểu hiện ban đầu là xuất hiện những u nhú nhỏ màu đỏ mọc lẻ tẻ, hơi nhô cao trên bề mặt da, có đường kính 1-2 mm, mềm, tập trung chủ yếu ở dương vật hay bao quy đầu.. Bệnh thường không gây đau đớn và cũng không có những biểu hiện cụ thể nên nhiều người thường không biết đến lúc phát hiện thì bệnh đã ở giai đoạn nặng hơn. Nếu để lâu, các nốt mụn sẽ liên kết lại với nhau tạo thành các mảng sần, có hình dạng giống với hoa súp lơ hay mào gà. Bề mặt các mảng sần mủn ra, ẩm ướt, ranh giới giữa các nốt sần có thể ấn ra mủ. Có nhiều trường hợp mụn xuất hiện ở hậu môn hay những nếp gấp mép bẹn. Nếu bệnh sùi mào gà ở nam giới để lâu, các virut sẽ phá  vỡ các niêm mạc, tấn công vào bên trong gây nguy cơ ung thư dương vật. Phương pháp điều trị sùi mào gà có thể bôi thuốc, đốt lase... Nếu có các biểu hiện của sùi mào gà như đã nói trên em nên đi khám và điều trị sớm tại chuyên khoa da liễu để tránh lây cho vợ và bạn tình.

hong
( (thanhnamnguyen13.11.1985@gmail.com))
Hôm rồi vợ em có đi siêu âm và khám bên khoa sản, phần chẩn đoán các bác đề là: "chẩn đoán hở cổ tử cung ngoài". Vậy cho em hỏi? - Hở cổ tử cung ngoài là bệnh có nguy hiểm không? - Cách điều trị ra sao và điều trị hết không các bác? Gia đình em có 1 bé rồi, giờ vợ em không có mang thai, em nghe nói bị bệnh đó sau này có thai dễ sẩy thai hoặc sinh non, xin các bác tư vấn dùm em! Em ở Sóc Trăng, nếu điều trị được thì tại bệnh viện Sóc Trăng có điều trị được không?
BS. Trần Kim Oanh :

Trả lời: Bệnh mà bạn hỏi trong sản khoa gọi hở eo tử cung. Hở eo tử cung là nguyên nhân hàng đầu gây sẩy thai và sinh non, tuy nhiên nếu được khâu eo tử cung thì vẫn giữ được thai đến đủ tháng. Eo tử cung là phần giữa cổ tử cung và thân tử cung . Khi không mang thai đoạn eo tử cung chỉ khoảng 0,5cm. Khi mang thai đoạn eo tử cung sẽ dãn dài ra đến khi sinh đoạn eo tử cung thành đoạn dưới tử cung dài đến 10cm. Bình thường đoạn eo tử cung và cổ tử cung đóng kín, chỉ mở ra khi đến ngày hành kinh. Khi mang thai eo tử cung và cổ tử cung đóng kín giúp giữ thai suốt 9 tháng 10 ngày, đến khi chuyển dạ đoạn eo và cổ tử cung mở ra giúp cho thai nhi và phần phụ của thai thoát ra ngoài. Hở eo tử cung là tình trạng các cơ đoạn eo tử cung yếu nên sẽ hở ra gây ra sẩy thai. Trường hợp vợ bạn nếu đúng hở eo tử cung thì khi mang thai cần đi khám thai thường xuyên và khi thai khoảng 16 tuần-18 tuần nếu đủ chỉ định sẽ được khâu eo tử cung tử cung để giữ thai. Đây là thủ thuật rất đơn giản mà các bệnh viện chuyên khoa sản tuyến tỉnh đều làm được. Vợ bạn có thể khám tại khoa sản của bệnh viện gần nhà để được tư vấn và hướng dẫn cụ thể.

Nguyễn thị hồng
((Hà_chi_05@yahoo.com))
Xin chào bác sĩ. Mẹ em năm nay 70 tuổi. Mẹ bị ung thư vú bên trái. Em được biết bệnh có yếu tố gia đình. Vậy em muốn tiêm phòng ung thư vú có được không. Đã có thuốc để phòng ngừa căn bệnh này chưa. Năm nay em 36 tuổi . Mong chương trình hồi âm cho em với. Xin cảm ơn chương trình.
BS. Trần Kim Oanh :

Trả lời: Ung thư(UT) vú là bệnh thường gặp ở phụ nữ tuổi trung niên, tuy nhiên ở tuổi trẻ cũng gặp nhưng ít hơn. Tuổi phụ nữ càng lớn tuổi, càng có khả năng mắc bệnh cao cùng với những yếu tố nguy cơ khác như: tiền sử gia đình có mẹ hoặc em gái ruột bị UT vú;  Những phụ nữ có tiền sử đã từng mắc các bệnh như UT buồng trứng, UT đại trực tràng, UT cổ tử cung có nguy cơ cao mắc UT vú. Thời gian cho con bú càng lâu thì nguy cơ bị UT vú ở phụ nữ đó càng thấp;. Liệu pháp hôc- môn thay thế ở thời kỳ tiền mãn kinh cũng làm tăng nguy cơ này. Hiện nay chưa có vắc-xin phòng ngừa UT vú mà tốt nhất phòng ngừa bằng cách thực hiện chế độ ăn hợp lý, không hút thuốc, không uống rượu, tránh béo phì và năng tập luyên thể dục. Mặc dù không có bằng chứng là luyện tập thể dục trực tiếp chống được UT, nhưng việc tập thể dục giúp làm giảm lượng estrogen, chống béo phì, giảm lượng insulin, tăng cường hệ miễn dịch – những yếu tố có thể chống UT. Nhiều bằng chứng khoa học cho thấy những phụ nữ tập thể dục thường xuyên trước mãn kinh sẽ có được những thuận lợi lâu dài để chống lại ung thư vú. Các bác sĩ sản khoa cũng khuyến cáo phụ nữ từ tuổi 40 nên tầm soát UT vú. Vì nếu phát hiện sớm bệnh hoàn toàn có thể chữa khỏi.

tran quang tung
((quangtung228@gmail.com.vn))
Thưa bác sĩ. Em bị ngứa ở phần đầu dương vật. Em đang không hiểu sao bị ngứa vì 4 tháng nay em không quan hệ tình dục. Mới bắt đầu bị 1 tuần. Mong bác sĩ tư vấn cho em.
BS. Trần Kim Oanh :

Trả lời: Ngứa ở đầu dương vật thường là do viêm nhiễm qui đầu. Viêm qui đầu có thể do lây nhiễm trong quan hệ tình dục. Ở những người có nhiều bạn tình nhất là quan hệ với gai mại dâm mà không dùng bao cao su sẽ dễ mắc bệnh lây qua đường tình dục). Cho đến nay có tới hơn 20 loại bệnh lây qua đường tình dục trong đó phải kể đến như: nhiễm nấm candida albican, nhiễm Trichomonas, sùi mào gà, lậu cầu, giang mai, herpes..Điều nên biết có những bệnh lây truyền đường tình dục thời gian ủ bệnh có thể rất dài tới 9 tháng mới phát bệnh như bệnh sùi mào gà. Điều đó lý giải vì sao mấy tháng nay không quan hệ tình dục nhưng vẫn có thể bị bệnh lây qua tình dục. Nguyên nhân thứ hai gây viêm qui đầu không phải do lây nhiễm mà do gữi vệ sinh bộ phận sinh dục không tốt, do nước tiểu ứ đọng trong trường hợp hẹp bao qui đầu, do thủ dâm không đúng cách... thì dù không hoặc chưa hề quan hệ tình dục vẫn bị. Trước hết bạn nên thường xuyên vệ sinh qui đầu đúng cách( lộn qui đầu ra để rửahằng ngày). Nếu không hết ngứa bạn nên đi khám chuyên khoa Da liễu hoặc phòng khám Nam học để xét nghiệm chất tiết tìm nguyên nhân gây bệnh.  

Tim
((hi3uhi3u@gmail.co))
Em bị đau họng và sổ mũi cúm nên em uống thuốc kháng sinh sau đó 3 tiếng sau em uống thuốc tránh thai khẩn cấp . Và đến ngày hôm sau em thấy đau và tức phần giữa bụng khi nói hoặc ăn . Bác sĩ cho em hỏi đó có phải tác dụng phụ do ảnh hưởng của hai loại thuốc ko ạ.
BS. Trần Kim Oanh :

Trả lời: Cúm là bệnh viêm nhiễm cấp tính đường hô hấp gây nên bởi virus cúm. Sau thời gian nung bệnh ngắn, khoảng một ngày, bệnh khởi phát rất đột ngột: sốt, mệt mỏi, đau nhức toàn thân, đầu đau như búa bổ, đau các cơ xương khớp, chân tay rã rời, da khô nóng, sổ mũi, ngạt mũi, đau rát họng, có khi ho tức ngực, buồn nôn, táo bón. Nếu bị cúm nhẹ bệnh sẽ tự khỏi sau 5-7 ngày và không cần dùng kháng sinh mà chủ yếu nghỉ ngơi và dùng một số thuốc điều trị triệu chứng . Nếu bạn bị ho nhiều thì đau đó có thể là đau cơ bụng. Còn việc uống cùng 2 thuốc trên thì vấn đề quan tâm là một số kháng sinh có thể làm mất tác dụng của thuốc tránh thai. Vì vậy nếu có quan hệ tình dục bạn vẫn có thể mang thai ngoài ý muốn nếu không dùng thêm biện pháp tránh thai khác như bao cao su nên nếu tháng tới trễ kinh bạn nên dùng que thử hoặc đi siêu âm xem có thai ngoài ý muốn không.

Nguyễn hải anh
( (haianh.ngua@gmail.com))
Chào bác sỹ! Em là nguyễn hải anh. Em mới thấy mình bị ngứa đầu quy đầu dc mấy ngày! Em đã vệ sinh rất sạch nhưng k hiểu sao ngủ qua đêm ngủ dậy mai lột bao quy đầu lên lại rất nhiều vẩy trắng bên trong! Em mong bác sỹ cho em biết là em đã mắc phải loại bệnh gì và cách chữa trị như thế nào. Em cảm ơn bác sĩ rất nhiều!
BS. Trần Kim Oanh :

Trả lời: Chào em. Theo thư mô tả thì em bị viêm bao qui đầu. Bệnh có thể do nguyên nhân lây nhiễm( lây qua đường tình dục) hoặc không lây nhiễm( ứ đọng chất thải do hẹp bao qui đầu). Trên lâm sàng chia 4 loại sau: Viêm bao quy đầu do nhiễm nấm Candida albicans( nấm men), do nhiễm Trichomonas, viêm loét bao quy đầu theo hình vòng và viêm bao quy đầu cấp tính ở bề mặt nông. Trường hợp của em là viêm qui đầu cấp tính ở bề mặt nông. Giai đoạn đầu sẽ bị đỏ cục bộ, lớp da của dương vật đỏ và sưng lên, quy đầu có cảm giác ngứa hoặc nóng rát. Lộn ngược bao quy đầu sẽ thấy bên trong bao quy đầu và quy đầu bị sung huyết, viêm loét, có máu rỉ ra, người bị nặng sẽ chảy máu nhiều. Sau khi nhiễm khuẩn sẽ xuất hiện vết loét nhỏ, xuất hiện chất thải mủ màu trắng có mùi hôi. Tuy nhiên để biết chính xác nguyên nhân em nên đi khám chuyên khoa da liễu hoặc nam học để được hướng dẫn điều trị đúng.

Anh tuyet
( (Anhtuyet14238@gmail.com))
Em sinh được 15 ngày, sữa rất ít, bé bú không đủ nên thiếu sữa khóc. Em đã hầm đu đủ và chân giò nhưng vẫn sữa ít. Do kinh tế nên em ko đủ tiền mua sữa ngoài cho bé. Vậy xin hỏi làm thế nào để đủ sữa cho bé bú. Xin tư vấn giúp. Có người mắc đắp gừng giã nhuyễn với men rượu rồi đắp lên bầu ngực và nhớ chừa hai đầu ti ra để có sữa về nhiều . Vậy có đúng không ạ.
BS. Trần Kim Oanh :

Trả lời: Thiếu sữa cho con bú do nhiều nguyên nhân: do khi sinh mất nhiều máu chưa hồi phục, do bà mẹ ăn kiêng quá mức, không uống đủ nước, thiếu ngủ, cho con bú không đúng cách, bà mẹ không tự tin với khả năng nuôi con bằng sữa mẹ,  stress sau sinh...Do vậy để đủ sữa bạn hãy thực hiện các việc sau: Ăn uống đầy đủ và hợp lý. Bữa ăn có cơm, canh rau, thịt cá, trứng...ngoài 3 bữa chính cần ăn thêm bữa phụ là cháo hoặc uống sữa( sữa tươi, sữa công thức, sữa bò sữa ông thọ hoặc nước cam, chanh pha đường, nếu không có điều kiện để uống các loại nước trên thì uống nước chè xanh pha đường cũng tốt). Sau mỗi lần cho trẻ bú bà mẹ nên uống khoảng 1 cốc(200ml nước) kể cả nước đun sôi cũng giúp kích thích tiết sữa (làm sao uống đủ 2-3 lít/ngày); Nghỉ ngơi và ngủ đủ, nếu đêm trẻ quấy khóc nhiều không ngủ được thì ban ngày nên tranh thủ ngủ(ngủ 7-8 giờ/ ngày; Trẻ bú phải ngậm bắt vú đúng (ngậm hết quầng đen của vú, để trẻ không bị bú không khí vào dạ dày); mỗi lần cho bú bà mẹ cần kiên trì cho bé bú no, trẻ sơ sinh trong tháng đầu thường bú ít, bú một tí đã mỏi và lại ngủ không bú nữa nên bà mẹ phải đánh thức để trẻ tiếp tục bú cho no, kiệt từng bên vú để bé bú được cả sữa đầu giàu kháng thể và sữa cuối giàu chất béo sẽ no lâu, nếu bé bú không hết thì nên vắt sữa ra để tuyến sữa rỗng sẽ kích thích tiết sữa cho lần bú sau. Trong đông y thì cũng có nhiều bài thuốc lợi sữa. Tuy nhiên cách đắp gừng với men rượu có lẽ là kinh nghiệm dân gian và là đắp ngoài da nên theo tôi bạn cứ làm thử nếu không được thì bạn có thể cắt thuốc đông y để uống. Chúc bạn nuôi con khoẻ.

trần mai hương
(tranmaihuong2013@gmail.com)
Cháu xin hỏi bác sĩ với ạ. Cháu năm nay 33 tuổi. Trước đây cháu không có tiền sử bệnh gì . Cháu có tham gia tập yoga được khoảng 1 năm trở lại đây. Nhưng gần đây cháu thấy có hiện tượng đau nửa đầu. Thỉnh thoảng có nhói đau. Không biết cháu bị làm sao và cần phải khám ở đâu ạ?
BS. Trần Kim Oanh :

Đau nửa đầu là bệnh thường gặp còn gọi bệnh Migraine, dân gian vẫn gọi đơn giản là bệnh đau nửa đầu, là một bệnh đau đầu nguyên phát thường gặp có cơ chế thần kinh mạch máu hoàn chỉnh với những biểu hiện phức tạp. Đau đầu dạng này có triệu chứng điển hình thường gặp là: Cơn đau xảy ra ở 1 bên đầu, có thể là bên trái hoặc bên phải, hiếm khi cố định một bên. Đau thường khu trú ở vùng thái dương, trán. Đau vùng chẩm (sau gáy) thường hiếm hơn. Cơn đau kéo dài từ 4 đến 72 giờ; mức độ đau từ vừa tới nặng. Cơn đau tăng khi vận động (có thể). Đau theo kiểu mạch đập (giật giật bên thái dương); Có thể kèm theo các triệu chứng khác như buồn nôn hoặc nôn hoặc sợ ánh sáng, sợ tiếng động, lạnh chân tay, có khi thấy các triệu chứng thoáng báo (nhìn thấy đường zích zắc, ảo giác thị giác hoặc mất thị giác tạm thời). Bạn có thể đi khám tại các chuyên khoa nội thần kinh để được biết chính xác bệnh  và được các bác sĩ đưa ra liệu pháp điều trị trực tiếp.

Nguyễn Việt Hoa
(lazynguyen313@gmail.com)
Thưa bác sĩ cháu năm nay 24 tuổi, cháu đang bị lên 1 cái nhọt nhưng không đau ở trong miệng phần dưới môi dưới 1 chút, khoảng 2 tuần nay rồi, nó không đau nhưng cũng không tịt đi, cháu rất lo lắng, xin bác sĩ cho cháu biết cháu có bị sao không?
BS. Trần Kim Oanh :

Theo mô tả thì  mụn mọc trong miệng có thể do một số nguyên nhân như: bệnh nhiệt miệng, bệnh thủy đậu, nốt Koplick trong giai đoạn đầu của bệnh sởi,…Bệnh nhiệt miệng( còn gọi áp tơ) là những viêm nhiễm của niêm mạc miệng và lợi. Khởi phát có thể là những mụn nước sau đó mụn nước bị vỡ ra để lại vết loét; Đối với bệnh thủy đậu, các mụn nước không chỉ mọc trong miệng mà còn có thể mọc khắp người, thường kèm theo ngứa nhiều. Đây là bệnh do virus gây nên và sẽ tự khỏi sau 7 – 10 ngày. Bệnh sởi cũng là bệnh do virus gây nên. Các nốt Koplick xuất hiện trong giai đoạn sớm, ở trong niêm mạc má sau đó triệu chứng chủ yếu là phát ban trên da. Ngoài ra mụn đó có thể là u nhú trong khoang miệng. Bạn có thể theo dõi thêm nếu không tự mất đi hoặc trở thành nốt loét gây đau cần đi khám chuyên khoa da liễu.

Phạm thanh bình
(Binhbovuondoi@gmail.com)
Bác sĩ ơi cho em hỏi em bị tại nạn giao thông bị vỡ xương tai nhưng khoảng 5 ngày sau thì bị méo miệng mắt nhắm không kín. Em có đi bệnh viện nhưng bác sĩ nói về uống thuốc cho tai em lành khỏi là miệng cũng giảm méo mắt nhắm được . Không biết là có phải vậy không bác sĩ cho em lời khuyên với!
BS. Trần Kim Oanh :

Trường hợp của em là liệt mặt ngoại biên( còn gọi liệt thần kinh 7 ngoại biên) do chấn thương xương tai. Trước mắt em cần điều trị theo chỉ dẫn của bác sĩ cho lành vết thương. Sau đó sẽ phục hồi tổn thương thần kinh sau. Khả năng phục hồi dây thần kinh số 7 phụ thuộc vào nhiều yếu tố: nguyên nhân gây ra tổn thương, vị trí tổn thương, mức độ, thời gian bị tổn thương…
Các phương pháp điều trị gồm nội khoa, châm cứu…thường đáp ứng với những trường hợp bị tổn thương dây thần kinh số 7 thể nhẹ, chủ yếu do phù nề, chèn ép…Còn với những tổn thương thực thể như đứt, đập nát, thường khả năng phục hồi kém, có thể cần điều trị ngoại khoa. 

Hoang thi
(Hoangthi_ola@icloud.com)
Dạ con chào bác! Bác ơi cho con hỏi là con ho suốt đêm ho nhiều vào lúc gần sáng? Vậy con nên làm gì bác? Nó rất khó chịu làm con không ngủ được. Bệnh đã bị liền trong 2 tuần này? Mong bác chỉ giúp cho con. Vì con ở xa không đến bệnh viện điều trị được. Mong bác giúp đỡ
BS. Trần Kim Oanh :

Chào cháu. Ho có thể chỉ là một triệu chứng gây khó chịu, nhưng cũng có thể biểu hiện một bệnh lý nghiêm trọng Ho chia ra nhiều loại: ho cấp, ho thành cơn, ho có đờm, ho ra máu và ho khan kéo dài…Trường hợp của cháu ho kéo dài đã 2 tuần gây khó chịu mất ngủ nhưng cháu không nói rõ ho có kèm khó thở hay có đờm không. Sau đây xin nêu một số nguyên nhân gây ho về đêm để cháu liên hệ với bệnh của mình. Ho khan kéo dài cần chú ý đến: Bệnh của thanh quản, họng hạt, ho do kích ứng (có thể do một số chất  gây kích thích trực tiếp do cơ chế miễn dịch dị ứng (hen)... Hội chứng ho ngang( nằm xuống ho tăng gặp trong hen tim, trào ngược dạ dày thực quản...Phải dè chừng khi ho có kèm theo sốt, khó thở, tím tái,...Tuỳ nguyên nhân gây ho mà điều trị. Tuy nhiên người bệnh ho trên 5 ngày, bất luận là tình trạng ho thế nào cũng cần phải đi khám ngay.

 

Nếu nhà cháu xa bệnh viện không đi khám được cháu có thể khám tại trạm y tế xã phường hoặc phòng mạch của bác sĩ tư nhân về nội khoa để tìm nguyên nhân từ đó bác sĩ sẽ kê đơn điều trị tại nhà...Trước mắt cháu cần uống nhiều nước nếu nước sinh tố quả càng tốt; súc họng bằng nước muối ấm hằng ngày trước khi đi ngủ và sau mỗi bữa ăn sau khi đã đánh răng. Để trị ho khan trong đông y có thể dùng quả chanh, quất hoặc lá húng chanh hấp với mật ong để điều trị ho; hoặc ngậm quả kha tử hay uống siro ho có bán tại hiệu thuốc gần nhà. Nếu đã làm như trên không bớt cháu cần đi khám sớm nhé, đừng để ho ảnh hưởng giấc ngủ như thế.

Quách Đình cương
(Quachcuong58@gmail.com)
Em bị lợn cắn xước da, chảy máu đã được 20 ngày rồi không biết liệu có bị độc hay dại gì không ạ?
BS. Trần Kim Oanh :

Tuy lợn dại ít gặp hơn so với chó mèo nhưng cũng không loại trừ. Bị súc vật cắn chảy máu có 2 tình huống cần chú ý là nhiễm trùng vết cắn( trong đó có nhiễm trùng uốn ván) và trường hợp lợn dại cắn. Hiện tại bạn bị lợn cắn đã 20 ngày, nếu con lợn đó khoẻ mạnh bình thường thì bạn hoàn toàn yên tâm. Nếu trong lúc bắt con lợn đó để thịt và bị cắn thì cũng khó biết vì không theo dõi được con lợn đó. Tuy nhiên nếu chỉ xước da, chảy máu và hiện tại vết cắn đã lành thì khả năng không sao.

pham van bang
(phambang@.com.vn)
Tôi 32 tuổi, 63kg cao 175 sức khoẻ bình thường, sau một thời gian tôi thấy triệu chứng nổi mề đay ở da và dưới háng như sâu đốt. Có người nói có thể tôi bị giun sán. Mong bác sĩ tư vấn cho trường hợp của tôi.
BS. Trần Kim Oanh :

Nổi mày đay do nhiều nguyên nhân( bên trong, bên ngoài cơ thể, cơ địa) một số thì đơn giản dễ nhận biết , một số khác thì rất khó phát hiện dù có đầy đủ xét nghiệm. Trên một bệnh nhân không phải một mà nhiều yếu tố gây bệnh. Mày đay thông thường: cơn bệnh bắt đầu đột ngột, rầm rộ ở bất kỳ vùng da nào trên cơ thể với những sẩn phù có mầu hồng, đặc biệt rất ngứa và có thể hợp thành mảng có giới hạn rõ lan rộng khắp người. Sau vài phút hoặc vài giờ không để lại dấu vết. Phát ban có thể lặn ở chỗ này và nổi ở chỗ khác. Nguyên nhân có thể do dị ứng thức ăn, thuốc , nọc độc sâu, ong, kháng nguyên hô hấp, nhiễm virut viêm gan, vi khuẩn, ký sinh trùng( giun, sán, giun kim), nấm...Tuy nhiên muốn biết có phải mày đay do giun sán thì bạn nên đi khám xét nghiệm phân tìm trứng giun sán hoặc làm phản ứng huyết thanh( dương tính) nếu nhiễm ấu trùng sán. 

Tran trieu phat
(Taekwondomq@gmail.com)
Em bị chấn thương hơn 1 năm bên khớp gối trái, có điều trị nhưng vẫn không hết đau, còn sưng ít. Khi đi lại khớp gối có những tiếng lọp cọp lọp cọp và có hiện tượng lật qua 1 bên so với đầu gối còn lại. Bác sĩ cho em hỏi vậy có phải đứt dây chằng?
BS. Trần Kim Oanh :

Theo em mô tả bị chấn thương khớp gối nhưng không nói rõ đã điều trị như thế nào mà đã hơn một năm vẫn còn sưng và lệch kèm theo tiếng kêu lọp cọp...Lời khuyên của tôi là em nên đi khám ở chuyên khoa chấn thương chỉnh hình của các bệnh viện như BV Việt Đức, BV quân Y 108 hoặc BV đại học Y Hà Nội( nếu ở miền Bắc)..Hoặc em có thể khám tại chuyên khoa ngoại xương khớp của bệnh viện gần nhà,...Bác sĩ sẽ cho chụp X- quang và chụp hưởng từ khớp gối để tìm nguyên nhân và tư vấn phương pháp điều trị hiệu quả, vì nếu để lâu sự phục hồi có thể sẽ khó khăn hơn.

nguyễn thị lý
(a0987086654@gmail.com)
Cháu chào bác sĩ! cháu bị đau hai bên thái dương đã 4 ngày đau mạnh và rất mệt mỏi, hôm qua cháu bị sốt tụt huyết áp mặt tái xanh, cháu bị đau thêm ở xương vai phải đau ở cổ họng, người mệt mỏi ăn mất vị. Bác sĩ cho cháu hỏi trường hợp của cháu là bị bệnh gì ạ?
BS. Trần Kim Oanh :

: Theo mô tả thì rất có thể cháu bị sốt virit. Tuy nhiên có nhiều loại virut có thể gây sốt, có loại lành tính nhưng cũng có loại nếu chủ quan sẽ gây biến chứng nặng nề. Nếu mất vị giác thường gặp trong bệnh cúm... Cúm  là bệnh viêm nhiễm cấp tính đường hô hấp gây nên bởi virus cúm lây truyền nhanh, thường thành dịch. Bệnh cúm có nhiều thể lâm sàng, thể thường gặp là: sau thời gian nung bệnh ngắn, khoảng một ngày, bệnh khởi phát rất đột ngột: sốt, rét run nhiều lần trong ngày, thân nhiệt tăng lên 39-400 C ngay ngày đầu, kéo dài 3-5 ngày kèm theo là mệt mỏi, đau nhức toàn thân, đầu đau như búa bổ, đau các cơ xương khớp, chân tay rã rời, da khô nóng, mặt bừng bừng, mắt chói, chảy nước mắt, sổ mũi, ngạt mũi, đau rát họng, có khi ho tức ngực, khạc đờm hoặc chảy máu cam, miệng đắng, buồn nôn, táo bón. Sau đó nhiệt độ giảm dần, các triệu chứng toàn thân giảm dần trong 5-7 ngày. Về điều trị:  Chủ yếu là điều trị triệu chứng đối với thể không biến chứng: điều trị tại nhà, nghỉ ngơi, , uống nhiều nước, dùng thức ăn lỏng ấm, bổ, đủ vitamin, giàu vitamin C. Dùng thuốc hạ sốt thông thường nếu nếu sốt trên 38,5oC, súc miệng bằng nước muối, nhỏ mũi. Tuy nhiên nếu sốt và tụt huyết áp cần cảnh giác với sốc do sốt xuất huyết. Em nên đi khám để tìm nguyên nhân từ đó bác sĩ sẽ hướng dẫn điều trị cụ thể 

Lan thuong
Từ ngày em có kinh nguyệt đến lúc hết kinh, mỗi lúc đi đại tiện đều đau bụng dưới. Xin hỏi bác sĩ bệnh của em có nguy hiểm không?
BS. Trần Kim Oanh :

Do cấu tạo giải phẫu vùng tiểu khung bao gồm: phía trước là bàng quang, giữa là tử cung và sau là trực tràng, do đó khi có khi nguyệt tử cung thường to hơn bình thường, nên chèn ép vào đại trực tràng gây hiện tượng đau bụng và chèn ép vào bàng quang gây tiểu nhiều. Hơn nữa do sự co thắt của cơ tử cung để tống máu kinh ra ngoài( máu kinh là hiện tượng bong lớp niêm mạc tử cung theo chu kỳ) nên gây đau bụng dưới. Cảm giác đau ở mỗi người có khác nhau, có người đau nhiều, có người đau ít. Nếu tình trạng đau nhẹ không ảnh hưởng tới sinh hoạt thì bạn cứ yên tâm. Trường hợp đau nhiều kèm rong kinh, rong huyết thì bạn nên đi khám bác sĩ sản phụ khoa. 

tran nga
(tragiang ngatran @gmail.com)
Con gái tôi 3 tuổi, gần đây cháu hay kêu mỏi chân và tay. Cháu thường kêu mỏi nhất là lúc đi ngủ, những lúc mệt. Xin hỏi bác sĩ, cháu bị như vậy là do nguyên nhân gì?
BS. Trần Kim Oanh :

: Mỏi chân tay ở trẻ nhỏ là triệu chứng thường gặp, có thể mỏi do đang quá trình sinh trưởng của xương và có thể do còi xương. Đau mỏi do sinh trưởng là hiện tượng sinh lý bình thường, khi trẻ lớn dần sẽ hết. Hiện tượng đau mỏi này có thể gặp ở tuổi nhà trẻ mẫu giáo và giai đoạn dậy thì. Ở hai thời điểm này trẻ lớn nhanh thì xương cũng phát triển nhanh đặc biệt là các xương dài( xương tay, xương chân) trong khi đó các khoáng chất tạo xương do trẻ hấp thu không đủ (nhất là những trẻ biếng ăn, hay ốm yếu, rối loạn tiêu hoá...) dẫn đến thiếu canxi, và hậu quả là trẻ có hay kêu mỏi chân tay. Đặc điểm của loại  này là đau buốt độ nhẹ, chiều tối nặng hơn, không sưng đỏ. Thư bạn không nói rõ hiện tại bé 3 tuổi nặng bao nhiêu kg, cao bao nhiêu. Vì trẻ còi xương cũng hay gặp hiện tượng này. Vì vậy bạn có thể cho bé dùng thêm 1 đợt canxi, bằng các thuốc chứa canxi và vitamin D, uống các sữa giàu canxi và ăn các thực phẩm giàu canxi như tôm, cua, ốc...và nên nhớ cho trẻ năng hoạt động ngoài trời( tắm nắng) để giúp da tổng hợp vitamin D. Nếu đã thực hiện như trên một thời gian mà tình trạng mỏi không cải thiện cần đưa bé đi khám tìm nguyên nhân và được hướng dẫn điều trị. 

Nguyễn Thị Phượng
(phuongbi.pnb@gmail.com)
Thưa bác sĩ. Gần đây tôi phát hiện ở đầu gối em trai tôi có trồi lên 1 ít. Sờ rất cứng, giống như xương của mình vậy. Tôi hỏi xuất hiện lâu chưa, thì em trai tôi nói rằng bị như thế được khoảng vài năm rồi . nhưng bình thường cũng không đau. Chỉ thấy nó hơi gồ lên thôi. Tôi rất lo lắng. Bác sĩ có thể trả lời giúp tôi về vấn đề này không ạ. Tôi xin cảm ơn.
BS. Trần Kim Oanh :

Nếu phần gồ lên không đau , không to thêm thì không có gì đáng lo ngại bạn ạ. Cấu tạo đầu xương của mỗi người có thể khác nhau. Những người gầy đầu xương thường lộ rõ, nhất là ở trẻ còi xương suy dinh dưỡng( còn gọi đầu gối củ lạc). Bạn nên theo dõi thêm, nếu to nhanh hoặc  có đau nhức, sưng đỏ thì nên đưa em đi khám chuyên khoa khớp.

thu
Thưa bác sĩ, cháu đang mang thai 7 tháng nhưng em mới 17 tuổi. Em có nguy cơ sinh non không vậy và em thường chóng mặt khi tiếp xúc với nắng. Khi mang thai em mới bị chóng mặt còn lúc chưa mang thai thì em vẫn bình thường. Xin bác sĩ tư vấn giúp cháu?
BS. Trần Kim Oanh :

Mang thai sớm có nhiều nguy cơ hơn so với những người đã trưởng thành. Hiện tại em bị chóng mặt là biểu hiện của thiếu máu thiếu sắt. Ở tuổi thai này em cần ăn uống đầy đủ, lao động vừa sức và tăng thời gian nghỉ ngơi. Điều quan trọng là khám thai định kỳ và uống bổ sung viên sắt để phòng thiếu máu thiếu sắt. Theo thống kê của viện dinh dưỡng Quốc gia thì ở Việt Nam có tới 40% bà mẹ mang thai bị thiếu máu thiếu sắt. Thiếu máu thiếu sắt dễ gây sinh non và con nhẹ cân...Vì vậy em cần khám thai đều đặn để được tư vấn dinh dưỡng phòng ngừa sinh non. Chúc em khoẻ và sinh đẻ được mẹ tròn con vuông.

Ta quang lam
(0971871774dung@gmail.com)
Con trai tôi năm nay 9 tuổi, hay bị buồn chân và tay gần như lúc nào cháy cũng kêu buồn, nhiều khi cháu khóc vì buồn. Xin hỏi bác sĩ, hiện tượng trên của con cháu là biểu hiện của bệnh gì? Cách chữa trị như thế nào?
BS. Trần Kim Oanh :

: Hiện tượng đó là do thiếu canxi ở tuổi tăng trưởng. Rất nhiều trẻ ban ngày chảy nhảy bình thường nhưng đêm ngủ lại buồn mỏi chân tay và sáng ngủ dậy thì khỏi. Bạn nên cho bé ăn các chất giàu canxi như trứng, sữa, pho mat và tôm, cá... Nếu buồn mỏi nhiều bạn nên đưa bé khám tư vấn dinh dưỡng để cần thiết có thể được kê đơn dùng bổ sung canxi-D.

Phan Thúy Tiên
(phanthithuytien54@gmail.com)
Em bị nhiễm sán xơ mít, thường có đốt sán bò ra từ hậu môn và nhiều đốt sán trong phân. Em rất hoang mang, em có sử dụng nhiều loại thuốc tây sổ sán nhưng vẫn không khỏi, em bị hơn 5 tháng rồi, em rất hoang mang, rất sợ và lo lắng. Xin bác sĩ hãy cho em một lời khuyên ạ?
BS. Trần Kim Oanh :

Sán xơ mít chính là  bệnh sán dây. Có 2 loại sán dây lợn và sán dây bò. Sán dây kí sinh trong ruột  gây ra các hội chứng sau :

* Hội chứng tiêu hóa : hay ứa nước miếng trong, đầy bụng,  đau bụng vùng quanh rốn, rối loạn tiêu hóa, thường có từng đợt tiêu chảy, cảm giác rất ghê tởm khi những đốt sán tự bò qua hậu môn để ra ngoài. Đau  vùng hồi tràng giống như cơn đau ruột thừa,

*  Hội chứng suy dinh dưỡng : do sán chiếm dụng thức ăn làm người bệnh thiếu chất , thiếu máu xanh xao, gày mòn.

* Hội chứng nhiễm độc : các chất dịch độc tiết ra từ sán dây gây tổn hại hệ thống tim mạch, cơ quan tạo máu, hệ thống thần kinh và các tuyến nội tiết, tuyến ngoại tiết. Làm người bệnh yếu mệt, chóng mặt, hoa mắt,  huyết áp hạ.

* Tắc nghẽn hoặc bán tắt nghẽn ruột phải mổ cấp cứu. Ngoài ra ấu trùng sán dây kí sinh trong một số mô trong cơ thể như:

*Ở  dưới da : có những  nốt bằng hạt đậu dễ di động, không đau, không ngứa.

*Ở cơ vân : sờ nắn sâu mới thấy các hạt thường hình thoi.

*Ở não :  đau đầu,  động kinh, liệt chi, tay, nói ngọng, liệt dây thần kinh sọ não, rối loạn tâm thần.

* Ở mắt : đau nhức mắt, tăng nhãn áp, giảm thị lực, mù.

Việc tẩy sán thành công khi sau 3 tháng xét nghiệm lại không còn. Tuy nhiên một số trường hợp tẩy không thành công, chỉ tẩy được phần đuôi nên bệnh dai dẳng. Trường hợp của em nên khám ở chuyên khoa ký sinh trùng để được hướng dẫn dùng thuốc tẩy hiệu quả. Đôi khi nếu dùng thuốc tây không hiệu quả có thể dùng thuốc nam( tại viện Y học cổ truyền trung ương dùng thuốc nam rất hiệu quả.)

Lê Kim Chi
(chy.lyly@yahoo.com.vn)
Cháu bị hạch lao cách đây 3 năm, cháu bị nổi 2 hạch. Cháu mổ 1 hạch còn 1 hạch. Giờ cháu lại thấy nổi hạch lại. Cháu rất lo lắng. Xin bác sĩ tư vấn giúp cháu?
BS. Trần Kim Oanh :

Để điều trị lao hạch ngoài việc mổ cắt hạch thì cần dùng thuốc chống lao theo phác đồ nữa. Còn nếu chỉ cắt hạch thì vẫn có thể hạch tái phát, thậm chí hết hạch này đến hạch khác còn gọi tràng nhạc( hạch quanh cổ như chuỗi hạt). Cháu nên đi khám chuyên khoa lao để được tư vấn điều trị cụ thể.

nguyen lam dieu loan
(dieuloan.9855@gmail. com)
Em 14 tuổi, bị thâm quầng rất nhiều, xin hỏi bác sĩ em có nên bôi vitamin E không và khi bôi có gây kích ứng da hay không?
BS. Trần Kim Oanh :

bạn nói bị thâm quầng nhiều nhưng không hiểu vết thâm quầng tự nhiên trên da hay do mảng xuất huyết, hay thâm quầng mắt do mất ngủ hay vết thâm do trứng cá nhiễm khuẩn.... Tuỳ nguyên nhân mà việc điều trị sẽ khác nhau và phải điều trị theo nguyên nhân thì mới có kết quả. Còn vitamin E bôi không phải thuốc để điều trị mọi thâm quầng bạn ạ. Còn có dị ứng hay không còn tuỳ da của bạn thuộc loại dễ gây kích ứng. Bạn nên đi khám tìm nguyên nhân và được hướng dẫn điều trị đúng.

ma thu thao
(thuthao9a2@yahoo.com.vn)
Tôi có con trai 15 tuổi đi thử đường huyết lúc đói chỉ số là 6,44mmol. Xin hỏi bác sĩ như vậy có cao không ạ?
BS. Trần Kim Oanh :