BV Nhi Đồng 1: Cứu sống trẻ sốc sốt xuất huyết biến chứng suy thận cấp

Theo BS. Nguyễn Minh Tiến (TK Hồi sức Tích cực & Chống độc của Bệnh viện Nhi đồng 1), vừa qua Khoa Hồi sức bệnh viện Nhi đồng 1, phối hợp với bệnh viện Nhi đồng Cần Thơ điều trị thành công một trường hợp trẻ N. H. P. 8 tuổi, nam, ngụ tại Vĩnh Long, sốc sốt xuất huyết nặng biến chứng suy đa cơ quan.

Khai thác bệnh sử ghi nhận trẻ sốt cao liên tục 3 ngày, đến ngày thứ 4 trẻ hết sốt, đau bụng, ói ra dịch lợn cơn nâu, tay chân lạnh, than mệt, người nhà đưa trẻ nhập bệnh viện Nhi đồng Cần Thơ. Tại đây, trẻ được các bác sĩ thăm khám ghi nhận tay chân trẻ lạnh, mạch cổ tay nhẹ khó bắt, huyết áp khó đo, chấm xuất huyết da, được chẩn đoán sốc sốt xuất huyết.

Mặc dù P. đã được các bác sĩ điều trị tích cực chống sốc theo phác đồ, nhưng diễn tiến trẻ rất phức tạp, sốc kéo dài, xuất huyết tiêu hóa, tổn thương gan nặng, suy hô hấp nặng phải giúp thở bằng máy thở với thông số cao, điều trị rối loạn đông máu, xuất huyết tiêu hóa bằng truyền tĩnh mạch huyết tương tươi đông lạnh, tiểu cầu đậm đặc.

Bé P dần bình phục và tỉnh táo sau gần một tháng điều trị

Thay vì đến ngày thứ 7, 8 trẻ phục hồi sức khỏe nhưng P. lại biểu hiện suy thận cấp, tổn thương gan, hôn mê, tổn thương phổi nên hội chẩn với bệnh viện Nhi đồng 1, quyết định gởi ê kíp lọc máu xuống hỗ trợ cho các bác sĩ Nhi đồng Cần Thơ vì tình trạng trẻ quá nặng chuyển viện không an toàn. Sau lọc máu đợt 1 tại bệnh viện Nhi đồng Cần Thơ, tình trạng trẻ cải thiện hơn và an toàn cho chuyển bệnh viện Nhi đồng 1, tiếp tục lọc máu liện tục và điều trị hỗ trợ khác.

Kết quả sau gần 1 tháng điều trị, tình trạng P. cải thiện dần, tỉnh táo và cai được máy thở. Đây là trường hợp sốc sốt xuất huyết suy đa cơ quan được cứu sống nhờ phối hợp hội chẩn, chuyển giao kỹ thuật điều trị giữa các bác sĩ bệnh viện địa phương và bệnh viện Nhi đồng 1.

Chuyển giao kỹ thuật lọc máu liên tục tại bệnh viện Nhi Đồng Cần Thơ