BN nhiễm HIV lóc động mạch chủ type A đầu tiên tại Việt Nam được phẫu thuật thành công tại BV Hữu nghị Việt Đức

SKĐS - Ngày 18/5, Bệnh viện Hữu nghị Việt Đức cho biết, các bác sĩ khoa Phẫu thuật Tim mạch và Lồng ngực của bệnh viện vừa phẫu thuật thành công, cứu sống bệnh nhân bị nhiễm HIV lóc tách động mạch chủ type A. Đây cũng là ca bệnh đầu tiên mắc bệnh mắc hội chứng Marphan trên nền nhiễm HIV tại Việt Nam được cứu sống.

Video PGS.TS Nguyễn Hữu Ước nói về những khó khăn trong ca mổ cho bệnh nhân

Bệnh nhân được cứu sống là nữ - 42 tuổi mắc hội chứng Marphan, phát hiện HIV từ năm 2005, điều trị thuốc ARV từ năm 2007. Bệnh nhân nhập viện ngày 4/5/2017.

Ngày 09/05/2017 kíp mổ do PGS.TS Nguyễn Hữu Ước - Trưởng khoa phẫu thuật tim mạch và lồng ngực – BV Hữu nghị Việt Đức cùng TS.BS Phùng Duy Hồng Sơn, Khoa phẫu thuật Tim mạch và lồng ngực cùng hơn 10 y, bác sĩ tiến hành phẫu thuật cho bệnh nhân.

PGS.TS Nguyễn Hữu Ước cho biết ca mổ rất phức tạp bởi bệnh nhân mắc hội chứng Marphan. Marphan là bệnh lý bẩm sinh, di truyền gây tổn thương mô liên kết. Hội chứng  Marphan chỉ chiếm ~0.5% dân số. Bệnh nhân mắc hội chứng Marphan có nhiều biểu hiện bệnh lý về mắt, cơ xương khớp, tim mạch...

Bệnh nhân nhập viện trong tình trạng bị lóc động mạch chủ type A mãn tính, phồng gốc động mạch chủ, hở van động mạch chủ, hở van hai lá, phồng hình thoi động mạch chủ bụng dưới thận.


PGS.TS Nguyễn Hữu Ước - Trưởng khoa phẫu thuật tim mạch và lồng ngực – BV Hữu nghị Việt Đức - người trực tiếp thực hiện ca phẫu thuật

Các bác sĩ trong kip phẫu thuật thông tin về ca phẫu thuật cho bệnh nhân đã thành công

Bệnh nhân hồi phục nhanh sau ca phẫu thuật


Kíp phẫu thuật hơn 10 người làm việc suốt 8 tiếng đồng hồ với nguy cơ phơi nhiễm HIV rất cao

Hình ảnh phóng lọc ĐMC trên phim chụp

Theo PGS.TS Nguyễn Hữu Ước, lóc động mạch chủ type A là bệnh lý nặng nguy hiểm tính mạng. Lóc động mạch chủ chỉ gặp với tần suất 3-4 bệnh nhân/100.000 dân/năm. Bệnh nhân lóc động mạch chủ nếu không được điều trị tỉ lệ sống sau 1 năm dưới 10%.

Điều đáng lưu ý là bệnh nhân bị nhiễm HIV nên hệ miễn dịch bị suy giảm, vì thế nguy cơ nhiễm trùng rất cao trong và sau mổ. Ben cạnh đó, do bệnh nhân bị nhiễm HIV nên nguy cơ phơi nhiễm HIV đối với kíp bác sĩ thực hiện mổ là rất cao.

Kíp phẫu thuật đã tiến hành thay van động mạch chủ, thay động mạch chủ lên, cắm lại hai động mạch vành, sửa van hai lá có vòng van. Ca mổ kéo dài suốt 8 giờ đồng hồ.

Sau mổ, bệnh nhân đã được rút ống nội khí quản sau 6 giờ, quá trình hậu phẫu diễn ra thuận lợi. Bệnh nhân đã được chuyển sang Khoa Phẫu thuật nhiễm khuẩn và được điều trị nội khoa sau mổ. PGS.TS Nguyễn Hữu Ước cho biết, dự kiến bệnh nhân sẽ xuất viện trong tuần tới.

Thanh Loan

loading...
Bình luận

Click vào đây để gửi ngay bài viết về cho toà soạn.