DÒNG SỰ KIỆN

Đường dây nóng:

1900 90 95 duongdaynongyte@gmail.com
0901727659 bandientuskds@gmail.com
Truyền hình trực tuyến "Giải pháp ngăn ngừa biến chứng do đái tháo đường"
Hải Yến - 09:31 10/01/2020 GMT+7
Suckhoedoisong.vn - Báo điện tử Sức khỏe&Đời sống tổ chức buổi tư vấn truyền hình trực tuyến với chủ đề "Giải pháp ngăn ngừa biến chứng do đái tháo đường” vào 9h30, thứ Sáu ngày 10/1/2020. Chương trình được phát trực tiếp trên báo điện tử Suckhoedoisong.vn, trên kênh Youtube và fanpage của báo Sức khoẻ&Đời sống.
PGS.TS. Vũ Thị Thanh Huyền

Giảng viên ĐH Y Hà Nội, Trưởng phòng nghiên cứu khoa học, Trưởng khoa chăm sóc giảm nhẹ, Bệnh viện Lão khoa Trung ương

Mời độc giả xem video chương trình:

Theo thống kê của Hiệp hội Đái tháo đường Thế giới, hiện nay trên thế giới có khoảng 425 triêu người mắc bệnh đái tháo đường và sẽ tăng lên 629 triệu người vào năm 2045, mỗi ngày có 80 người tử vong vì các biến chứng liên quan.  Tỷ  lệ mắc đái tháo đường đang tăng nhanh ở các nước thu nhập thấp và trung bình.

Việt Nam có khoảng 3,5 triệu người sống chung với đái tháo đường,  có thể tăng lên 6,3 triệu vào năm 2045. Nguy hiểm là  gần 70%  số bệnh nhân đái tháo đường không biết mình mắc bệnh,  chỉ  29% bệnh nhân đái tháo đường được quản lý tại cơ sở y tế.  Tuy nhiên,  phần lớn bệnh nhân không đạt được đầy đủ các mục tiêu điều trị, cứ 10 bệnh nhân thì gần 6 người bị biến chứng do đái tháo đường.

Hiện nay, nhiều người   chưa tuân thủ việc kiểm soát và điều trị; nhận thức của người bệnh trong quản lý bệnh đái tháo đường còn chưa tốt, dẫn tới nhiều biến chứng nguy hiểm, làm giảm chất lượng cuộc sống của người bệnh.   Bệnh đái tháo đường có nhiều biến chứng như biến chứng lên mắt, thần kinh, mạch máu, biến chứng vào thận… hay gặp nhất là biến chứng gây bệnh lý bàn chân.

Nhằm cung cấp cho bạn đọc những kiến thức khoa học về cách phòng tránh những biến chứng ở người mắc bệnh đái tháo đường, cách kiểm soát đường huyết hiệu quả…. Báo điện tử Sức khỏe&Đời sống tổ chức buổi tư vấn Truyền hình trực tuyến “Giải pháp ngăn ngừa biến chứng do đái tháo đường”.

Khách mời tham gia chương trình gồm:

PGS.TS. BS Vũ Thị Thanh Huyền- Giảng viên ĐH Y Hà Nội, Trưởng phòng nghiên cứu khoa học, Trưởng khoa chăm sóc giảm nhẹ, Bệnh viện Lão khoa Trung ương

Dẫn chương trình Mỹ Linh

Chương trình được truyền hình trực tuyến trên báo điện tử Suckhoedoisong.vn, trên kênh Youtube và fanpage của Báo Sức khoẻ&Đời sống bắt đầu vào 9h30, thứ Sáu ngày 10/1/2020. Bạn đọc có thể gửi câu hỏi về tòa soạn ngay từ bây giờ theo địa chỉ:

Email: bandientuskds@gmail.com

Hoặc gọi theo số 0933 133 163 trong thời gian diễn ra chương trình

Hoặc điền vào mẫu phía dưới trang.

Trong mỗi chương trình chúng tôi sẽ có những câu hỏi tương tác tới khán giả và những khán giả có câu trả lời chính xác và nhanh nhất, đồng thời like và share thông tin của chương trình sẽ nhận được những phần quà.

Báo điện tử Sức khoẻ&Đời sống (Suckhoedoisong.vn) trân trọng cảm ơn PGS.TS. BS Vũ Thị Thanh Huyền- Giảng viên ĐH Y Hà Nội, Trưởng phòng nghiên cứu khoa học, Trưởng khoa chăm sóc giảm nhẹ, Bệnh viện Lão khoa Trung ương đã nhận lời tham gia chương trình.

Mời độc giả tham gia chương trình tương tác truyền hình trực tuyến bằng cách:

1. Like Fanpage Báo Sức khoẻ và đời sống

2. Share link sự kiện của chương trình.

3. Trả lời câu hỏi của chương trình chính xác và nhanh nhất.

Câu hỏi tương tác 01:

Biến chứng của bệnh đái tháo đường thường xảy ra ở bộ phận cơ thể nào?

A. Mắt

B. Thần kinh

C. Thận

D. Mạch máu

E. Bàn chân

F. Tất cả các đáp án trên

Đáp án đúng là: F

Chúc mừng độc giả có facebook là Linh Chi Nguyễn đã trúng thưởng câu hỏi số 01 của chương trình !

Câu hỏi tương tác 2:

Công dụng của sản phẩm Vương Đường Khang là gì?

A. Hỗ trợ giảm tê bì tay chân, tiểu đêm nhiều lần, mờ mắt ... do tiểu đường và phòng ngừa các biến chứng: loét bàn chân, cắt cụt chi; suy thận; mù lòa....

B. Hỗ trợ giảm lượng đường trong máu.

C. Cả A và B

Đáp án đúng là: C

Chúc mừng độc giả có facebook là Miu Vân đã trúng thưởng câu hỏi số 02 của chương trình !

Trân trọng cám ơn thực phẩm bảo vệ sức khoẻ Vương Đường Khang đã đồng hành cùng chương trình!

VƯƠNG ĐƯỜNG KHANG HỖ TRỢ GIẢM LƯỢNG ĐƯỜNG TRONG MÁU, HỖ TRỢ GIẢM BIẾN CHỨNG DO TIỂU ĐƯỜNG

Thành phần:

Thành phần mỗi viên chứa:

Cao Kim thạch hộc:………………….. 120mg (tương đương 5g dược liệu)

Cao Giảo cổ lam:……………………….100mg (tương đương 2.5g dược liệu)

Cao Đơn kim:…………………………….100mg (tương đương 5g dược liệu)

Cao Bông ổi:………………………………80mg (tương đương 3g dược liệu)

Cao Bọ mẩy:………………………………80mg (tương đương 4g dược liệu)

Cao Bòng bong:…………………………60mg (tương đương 1.25g dược liệu)

Tinh bột, Lactose, Magnesium stearate vừa đủ 1 viên.

Công dụng:

Hỗ trợ giảm lượng đường trong máu, hỗ trợ giảm biến chứng do tiểu đường

Đối tượng sử dụng:

Người bị tiểu đường Typ I và Typ II, người có đường huyết cao.

Người bị rối loạn dung nạp Glucose (tiền tiểu đường) cần ngăn ngừa tiến triển thành tiểu đường, người có nguy cơ bị tiểu đường.

*Lưu ý: Không dùng cho các đối tượng dị ứng với các thành phần của sản phẩm.

Cách dùng hiệu quả:

Ngày uống 2 lần, mỗi lần 2 viên, uống trước ăn sáng và trước ăn tối.

Người bị tiểu đường có thể dùng thường xuyên.

Hotline tư vấn trực tiếp: 1800 6933(miễn cước).

Zalo: 0961 631 440

Truy cập https://vuongduongkhang.vn/ để tìm hiểu thêm thông tin chi tiết.

XNQC: 01231/2017/ATTP-XNQC

Thực phẩm này không phải là thuốc và không có tác dụng thay thế thuốc chữa bệnh

Hải Yến

  • Phạm Mạnh, 35 tuổi :
    Thưa BS, tôi nghe nói giảo cổ lam rất tốt cho người tiểu đường, tôi mua lá khô về đun uống nhưng vẫn băn khoăn là tôi vừa uống thuốc tiểu đường để hạ đường huyết mà tôi còn uống thêm giảo cổ lam như vậy liệu có làm chỉ số đường huyết của tôi xuống thấp quá không, giống như dùng thuốc quá liều vậy. BS có thể cho tôi lời khuyên được không?.

    PGS.TS. Vũ Thị Thanh Huyền :

    Không đơn giản như vậy. Giảo cổ lam còn phụ thuộc vào nơi trồng, thứ hai cách sao chế cũng khác nhau. Tạm gọi giảo cổ lam của bạn là chuẩn thì cũng có tác dụng là hỗ trợ, và bạn là người chủ động trong phác đồ điều trị VD: bạn đang duy trì phác đồ duy trì ĐTĐ ổn định cộng thêm uống nước giảo cổ lam ổn và theo ngày tái khám nếu đường máu của bạn xuống được mức hợp lý mà bác sĩ có thể giảm, điều chỉnh thuốc tây y. Tuy nhiên phụ thuộc mức đường máu chứ không phải là tự động. Còn đến từ chế độ ăn, tập luyện, thuốc theo đơn chỉ định của bác sĩ là bạn có thể dùng giảo cổ lam, tuy nhiên cần có hàm lượng tinh ở sản phẩm bán trên thị trường cao hơn nhiều.

  • Thu Hà (Hà Nội): :
    Tôi năm nay 56 tuổi đã bị đái tháo đường 10 năm nay. Thỉnh thoảng sau khi dùng thuốc, tôi thường bị chóng mặt, bủn rủn. Tôi nghe nói đây là cơn hạ đường huyết. Cần phải làm gì mỗi khi gặp trường hợp hạ đường huyết như vậy?

    PGS.TS. Vũ Thị Thanh Huyền :

    Hạ đường huyết là tỉ lệ gặp khá nhiều ở bệnh nhân ĐTĐ. Cần xem lại bệnh nhân dùng thuốc có ổn định  không, có bỏ bữa không, đôi khi dùng thuốc bỏ bữa (có thuốc tăng tiết, kích thích tụy tiết insulin  thì uống trước bữa ăn).

    Phải chế độ ăn hợp lý, không được bỏ bữa, hiểu rõ cơ chế của thuốc.  Có những loại thuốc kích thích tụy tiết insulin và phải uống trước bữa ăn, có thuốc tiết insulin nhưng không phụ thuộc vấn đề đường máu (đường máu thấp vẫn tiết) thì liên quan chế độ ăn nhưng có thuốc làm đường máu xuống thấp nhưng không tiết insulin nữa có thể uống các thời điểm trong ngày. Có thuốc làm tăng nhạy cảm với insulin (insulin sử dụng hợp lý). Cần dùng thuốc đúng phác đồ, cần hiểu rõ hơn về thuốc.

    Cần hiểu rõ về hạ đường máu như: vã mồ hôi, bủn run chân tay... cần có que thử đường máu tại nhà.

    Bệnh nhân giai đoạn ốm, ăn uống kém... dễ làm hạ đường máu. Bệnh nhân có thể sử dụng viên kẹo ngọt khi hạ đường máu, bổ sung viên đường khẩn cấp.  

  • Lê Thanh Hương (Hải Phòng) :
    Thưa BS, tôi năm nay 43 tuổi, tôi phát hiện ra mắc bệnh tiểu đường. Gần đây tôi bị ngứa, mấy vết xước ở bàn chân, chảy máu mãi không lành. Chân tay tê bì, mất cam giác. Tôi nghe nói nếu để lâu như vậy sẽ dễ bị loét bàn chân. BS cho hỏi có cách nào để lành vết thương, giảm tê bì chân tay, mất cảm giác, phòng ngừa bị loét bàn chân?

    PGS.TS. Vũ Thị Thanh Huyền :

    Cần đưa mốc đường máu về càng gần bình thường càng tốt. Tại thời điểm được chẩn đoán, bệnh nhân cần khám mắt xem có tổn thương mạch máu nhỏ vì thấy người có tổn thương ở mắt thì có nguy cơ tổn thương bàn chân cao hơn. Cần kiểm tra mỡ máu, huyết áp, siêu âm mạch ngoại vi xem có xơ vữa, cảm giác bàn chân ra sao (dẫn truyền thần kinh), khám bàn chân (có loét), cần kiểm tra hàng ngày, sau khi tắm cần dùng khăn bông khô để lau thấm bàn chân.

  • Phan Dương :
    Chào BS, bố tôi bị tiểu đường typ 2 đã 8 năm nay. Thời gian gần đây, chân tay bố tôi bị tê bì, ấn vào nhiều khi không có cảm giác, Có phải bố tôi đã bị biến chứng của bệnh không. Bố tôi cần làm gì để đỡ bị tê chân tay?

    PGS.TS. Vũ Thị Thanh Huyền :

    Thực ra ĐTĐ 8 năm có biến chứng tê bì thì có khả năng biến chứng thần kinh chưa kể biến chứng mạch máu ngoại vi vì khi tình trạng đường máu cao tổn thương mạch máu thì giảm tình trạng dinh dưỡng đến ngọn chi khiến tình trạng tê bì gặp ở nhiều bệnh nhân. Đầu tiên cần kiểm soát đường máu, xem phác đồ điều trị đường máu đã ổn định chưa, mốc đường máu ổn định chưa cần gặp bác sĩ chuyên gia đái tháo đường và thần kinh xem các tổn thương đó là gì và có thể hồi phục không và có một số thuốc giúp phần nào cải thiện tổn thương thần kinh (thuốc chuyên sâu) ngoài ra còn có thuốc giảm đau thần kinh giúp giảm cải thiện tình trạng.

  • MC :
    Trong điều trị tiểu đường dinh dưỡng đóng vai trò rất quan trọng. Vậy trong ngăn ngừa biến chứng của bệnh, chế độ ăn uống đóng vai trò gì? Người bệnh cần ăn uống, sinh hoạt, vận động và dùng thuốc thế nào để hạn chế biến chứng?

    PGS.TS. Vũ Thị Thanh Huyền :

    Dinh dưỡng ĐTĐ không chỉ người có biến chứng mà ngay từ thời điểm được chẩn đoán đã phải củng cố chế độ dinh dưỡng và hoạt động thể lực. Những người tiền ĐTĐ, chế độ ăn hợp lý, tập  luyện thì có thể  phòng ngừa biến chuyển của bệnh nhân. Khi chẩn đoán ĐTĐ kể cả dùng thuốc hay chưa dùng cũng phải duy trì chế độ ăn và tập luyện. Cần bằng đường đạm, mỡ cũng như bổ sung vitamin, vi lượng quan trọng. Khẩu phần cacbonhydrat như ngô, khoai, sắn thì khuyên nên sử dụng dạng thô: ngũ cốc. Càng tinh chế thì chỉ số đường máu càng cao.

    Chỉ số đường máu liên quan đến cả chế biến. VD: khoai lang (luộc thì chỉ số cao nhưng còn cao hơn nướng) . Cam ăn cả quả thì chỉ số đường thấp hơn là vắt uống.

    Nên ăn luộc, ít nướng, xào, chiên nên ăn ngũ cốc thô. Nhưng cần đảm bảo chất lượng cuộc sống.

    Cơm là 2/3 bát (bát vừa), đạm: tôm, cua, cá... 1g/kg/ngày.

    Các loại hoa quả ngọt ( người bệnh ĐTĐ rất thích) cần tiết chế phù hợp. Lipid cũng vậy cần tiết chế, lipid không no (chưa bão hòa), vitamin cần đầy đủ. Hoa quả chỉ số đường thấp hơn như ổi, bưởi thì có thể ăn được nhiều hơn. Nên ăn cần bằng giữa đường đạm và không quên tập thể dục (tối thiểu 30 phút/ngày) không nên nghỉ quá 48 tiếng. Thuốc - hoạt động thể lực - chế độ ăn phải duy trì ổn định.   

  • MC :
    Ngoài đi khám bệnh định kỳ theo dõi đường huyết, người bệnh đái tháo đường, có cần đi khám bệnh định kỳ bộ phận nào khác không? Nên đi khám bệnh với tần xuất thế nào thưa BS?

    PGS.TS. Vũ Thị Thanh Huyền :

    ở VN chúng ta thường bị ràng buộc bởi các chương trình của bảo hiểm. Bệnh nhân có bảo hiểm thì theo quy định của bảo hiểm số lần tái khám còn với bệnh nhân tự chi trả hoặc theo phác đồ chuẩn của quốc tế thì bệnh nhân ĐTĐ trẻ mới phát hiện chưa có các biến chứng, đường máu ở mức duy trì ổn định, đường máu đói (dưới 7), sau ăn dưới 10, hba1c dưới 7%, bệnh nhân  dưới 50 tuổi không có biến chứng, khả năng hoạt động lao động, không có tổn thương tim mạch thì 6 tháng kiểm tra 1 lần. Với đối tượng đặc biệt thì có thể 6 tháng - 1 năm (đối tượng còn trẻ). Đối tượng tầm soát nhiều hơn là đối tượng có yếu tố tổn thương thận, đa yếu tố nguy cơ tổn thương thành mạch, bệnh nhân có mức lọc cầu thận trên 90 (khả năng thanh thản của thần đặc biệt thuốc tiểu đường). từ 60-90 (mức lọc cầu thận giảm), mắt ổn định, không có tổn thương mạch máu vẫn kiểm soát đường máu tốt thì có thể 6 tháng, bệnh nhân có  suy thận, mức lọc cầu thận giảm dưới 60mml/phút thì phải khám 3-6 tháng/lần có tổn thương mắt. Đặc biệt mức giảm cầu thận dưới 45mml/phút  thì phải khám 3 tháng/1 lần.

    Mốc khám sàng lọc là 6-1 năm mức lọc cầu thận, mắt thì 1 năm/lần. Người khỏe mạnh đang đi làm thì kiểm tra 1 năm/lần, bàn chân tự kiểm tra, thông số lipid máu, kiểm tra sức tổng thể 6 tháng/lần.

    Nguy cơ càng cao thì  thời gian tái khám càng gần.

  • MC :
    Thưa BS người bệnh đái tháo đường cần kiểm soát trị số đường huyết của mình để trì hoãn hoặc phòng ngừa biến chứng của bệnh, mục tiêu mà trị số đường huyết mà người bệnh đái tháo đường hướng đến có giống nhau không? Xin BS hãy chỉ rõ mức đường huyết nào là an toàn với người bệnh? Chỉ số đường huyết kéo dài bao lâu là nguy hiểm?

    PGS.TS. Vũ Thị Thanh Huyền :

    Đường máu đói dưới 7 mmol/l, giao động từ 4-7mmol/l còn sau ăn 2 giờ dưới 10mmol/l, một số đồng nghiệp có thể giảm hơn là mức 9mmol/l ở người trẻ, hba1c (chỉ số đường máu trung bình 3 tháng trở lại đây là dưới 7%).

  • MC :
    Ngoài giảo cổ lam như đã nói ở trên, có công trình nghiên cứu còn cho thấy có một loại thảo dược là Kim Thạch Hộc còn có tác dụng phòng biến chứng cho người tiểu đường. Điều này có đúng không, BS có ý kiến thế nào về vấn đề này?

    PGS.TS. Vũ Thị Thanh Huyền :

    Bất kỳ loại nào cũng  cần có những công trình nghiên cứu, bản thân tôi không nghiên cứu về Kim thạch hộc, có thể có những bạn đồng nghiệp khác cũng đã có nghiên cứu và có các bài báo công bố về Kim thạch hộc và cũng hỗ trợ giúp hạ đường máu. Tuy nhiên các bạn cần tìm hiểu thêm ở các chuyên gia. Cần phải duy trì các thuốc duy trì theo phác đồ thường quy của các bác sĩ, dù dùng thuốc hỗ trợ nào.

    Trước hết cần theo phác đồ điều trị chuẩn do bác sĩ tư vấn, làm sao để sử dụng số lượng thuốc phù hợp, giảm thiểu số lượng thuốc đảm bảo kiểm soát đường máu của mình. Khi sử dụng thêm các thuốc hỗ trợ bác sĩ sẽ kiểm tra xem các chức năng gan, thận có tốt không vì đôi khi thuốc hỗ trợ làm tăng đường máu nên bệnh nhân ĐTĐ cần được tư vấn cần thận trước khi sử dụng thuốc.

  • MC :
    Thưa BS, tôi được biết, BS có tham gia nghiên cứu về giảo cổ lam trong làm giảm đường huyết ở người bệnh, BS có ý kiến gì về xu hướng sử dụng các loại thảo dược hỗ trợ nhằm hạ đường huyết ở bệnh nhân đái tháo đường bằng giảo cổ lam? Bên cạnh dùng thuốc, dùng các thực phẩm hỗ trợ giảm đường huyết có ảnh hưởng gì tới sức khỏe hay không?

    PGS.TS. Vũ Thị Thanh Huyền :

    VN chúng ta nhiều thuốc có nguồn gốc từ thảo dược, đông y. Tuy nhiên bệnh nhân ĐTĐ và tiền ĐTĐ cũng phải là người tiêu dùng thông minh, có kiến thức về các thuốc có nguồn gốc từ thảo dược. Có nguồn gốc, có công ty danh tính rõ ràng, có thời gian sử dụng, có các nghiên cứu chứng minh. Tôi đã có 4 bài báo nghiên cứu liên quan đến giảo cổ lam, giảo cổ lam có không chỉ ở VN mà các nước Đông Nam Á, Trung Quốc, Nhật Bản, người ta coi đây là cây thuốc làm trường thọ, không chỉ giảm đường máu mà còn giảm yếu tố viêm. Tuy nhiên đây là một hoạt chất mà tôi đã tìm ra, người thầy của tôi là GS Đào Văn Phan đã tìm ra. Với nghiên cứu đó thấy có giảm đường máu, đường máu không tăng cao kết hợp tập luyện với dùng thuốc  thì thấy giảm đường máu 20-30mmol. Tuy nhiên đây là nghiên cứu trên 1 quần thể chưa phải quá lớn và hoàn toàn kiểm soát biến chứng cho bệnh nhân. Dùng thuốc thảo dược có nguồn gốc thì tốt. Theo hướng dẫn khám chữa bệnh của Cục quản lý khám chữa bệnh và tôi là thành viên ban soạn thảo điều trị ĐTĐ thì các thuốc có nguồn gốc thảo dược chưa có thuốc nào chỉ định điều trị ĐTĐ mà chỉ tác dụng hỗ trợ điềutrị ĐTĐ tức là vẫn duy trì thuốc nền   theo phác đồ của bác sĩ điều trị. Với các nghiên cứu chỉ ra rằng sử dụng các thuốc hỗ trợ này giúp làm ổn định đường máu, không tăng đường máu.

    Đây là hướng nghiên cứu rất tốt phát triển các thuốc có nguồn gốc thảo dược không chỉ ĐTĐ mà bệnh liên quan đến rối loạn lipid máu,  xơ vữa mạch máu, thoái hóa khớp...

     

  • MC :
    Tại sao bệnh đái tháo đường thường gây ra các biểu hiện như là tê bì chân tay, tiểu đêm, mờ mắt. Đây có phải dấu hiệu sớm báo hiệu biến chứng đái tháo đường không? Xin BS cho biết dấu hiệu cảnh báo nào cho người bệnh biết biến chứng đái tháo đường sắp xuất hiện?

    PGS.TS. Vũ Thị Thanh Huyền :

    Nếu chỉ tê bì, mù mắt sẽ bị lu mờ bởi nhiều vấn đề, biến chứng trên mạch máu nhỏ, mạch máu lớn, khi biến chứng ở mắt thì làm gia tăng mù lòa. Tại thời điểm bệnh nhân được chẩn đoán ĐTĐ bệnh nhân cần kiểm tra mắt, ngay tại thời điểm phát hiện lần đầu với typ 2 thì bệnh nhân cần được khám mắt, tùy theo tổn thương có khiến nghị khám định kỳ. Typ 1 thì sau 5 - 10 phải khám mắt sàng lọc.  Khi có nhìn mờ hoặc tê bì thì đã có tổn thương, tê bì đến từ các tổn thương giảm các nhạy cảm thần kinh bàn chân. Cũng cần được khám sàng lọc ngay từ đầu vì tổn thương từ rối loạn đường máu từ trước, phải sàng lọc định kỳ, kiểm tra mắt 6 tháng - 1 năm, khám bàn chân xem có loét, biến đổi hay không. Bệnh nhân tự kiểm tra tại nhà (bàn chân), người có nguy cơ cao như bàn chân biến dạng, tê bì.

    Những người có yếu tố nguy cơ cần đi sàng lọc, Để chẩn đoán ĐTĐ người ta dựa vào  đường máu chứ không phải đường trong nước tiểu. Đường trong máu bất kỳ khi đói hoặc no trên 11 được coi là ĐTĐ. Đường máu đói là khi chưa ăn mà trên 7 là được chẩn đoán là ĐTĐ, nên được khẳng định 2 lần liên tiếp. Khi có yếu tố nguy cơ  khi sinh con trên 4kg ĐTĐ thai kỳ, rối loạn lipid, gia đình bố mẹ có ĐTĐ hoặc tăng huyết áp quá lâu nên đi sàng lọc ĐTĐ sớm. 1-2 năm làm nghiệm phát dung nạp glucose: bệnh nhân kiểm tra mẫu máu lúc đói sau đó uống cốc nước đường 75mg 2 tiếng sau kiểm tra lại để đường máu dưới 7 mới là không ĐTĐ nhưng còn tiền ĐTĐ là rối loạn dung nạp glucose (chưa phải ĐTĐ) người tiền ĐTĐ có nguy cơ tiến triển thành ĐTĐ là 30%, 30% có thể giữ nguyên, 30% nếu tập luyện tốt thì quay về bình thường. Người tiền ĐTĐ khi đói từ 5,1 đến 6,9 thì được gọi là tiền ĐTĐ, rối loạn đường máu đói. Còn   đường máu sau nghiệm pháp 2 tiếng từ  7,8-11 được gọi là dung nạp glucose sau ăn hay là tiền ĐTĐ kèm theo yếu tố tim mạch, tiền sử gia đình thì cần tầm soát. Để nhận diện ĐTĐ (yếu tố gia đình, yếu tố nguy cơ). Còn đợi sau khi ăn nhiều , uống nhiều, tiểu nhiều thì đã có tình trạng ngộ độc đường (đường máu cao) cần điều trị  khẩn cấp.

    Bệnh nhân typ 2      sử dụng thuốc, tụy tiết một phần insulin nhưng đôi khi insulin hoạt động không hiệu quả thì thường gặp tuổi trên 40 nhưng giờ trẻ hóa rất nhiều ở 18-20 gặp ở typ 2.   



  • MC :
    Nguyên nhân nào khiến người bị đái tháo đường gặp biến chứng của bệnh? Có phải biến chứng đái tháo đường chỉ xuất hiện khi người bệnh không kiểm soát tốt đường huyết của mình, hay đây là kết quả cuối cùng mà người bệnh đái tháo đường nào cũng phải trải qua?

    PGS.TS. Vũ Thị Thanh Huyền :

    Một vấn đề quan trọng là bệnh nhân không kiểm soát được đường máu, bệnh nhân chẩn đoán ĐTĐ nhưng không điều trị theo phác đồ, không theo dõi định kỳ. Bệnh nhân cần có ý thức về bệnh của mình, nhiều bệnh nhân dùng thuốc đường máu xuống nên bỏ thuốc, biến chứng đến từ ý thức không quản lý được bệnh.

     

  • MC :
    Đái tháo đường là nguyên nhân tử vong thứ 3 trong các bệnh không lây nhiễm, chỉ đứng sau ung thư và tim mạch. Vậy bệnh đái tháo đường nguy hiểm thế nào? Bà có thể cho khán giả biết biến chứng của đái tháo đường thường gặp là gì?

    PGS.TS. Vũ Thị Thanh Huyền :

    Để chia sẻ các biến chứng thì chia là biến chứng cấp và mạn, biến chứng cấp là biến chứng đến ngay, mạn là dài hơn, lâu mới gặp. Đôi khi bệnh nhân chỉ lo ngại biến chứng cấp như tăng đường máu quá cao rồi các hôn mê tăng đường máu, hôn mê tăng áp lực thẩm thấu gặp ở bệnh nhân không được điều trị, đang điều trị mà bỏ thuốc, hay trong quá trình điều trị sử dụng thuốc không hợp lý, bỏ ăn bị hạ đường máu.

    Biến chứng mạn tính có thể ảnh hưởng chất lượng cuộc sống tăng tỉ lệ tử vong còn cao hơn biến chứng cấp tính. Tại thời điểm bệnh nhân được phát hiện có ít nhất 1 biến chứng 5/10 người có biến chứng, biến chứng ở mạch máu nhỏ vì sao vậy, tại thời điểm phát hiện có tình trạng tăng đường máu sau ăn đôi khi chỉ có thói quen thử đường máu tại thời điểm đói. Với người có yếu tố nguy cơ phải sàng lọc, phát hiện tình trạng đường máu sau ăn vì trước đó đã có âm thầm tăng đường máu sau ăn có thể lên cao. Tổn thương đường máu sau ăn làm tổn thương mạch máu làm xơ vữa mạch máu. Tại thời điểm đột quỵ mới phát hiện ĐTĐ. ĐTĐ làm gia tăng tỉ lệ mù lòa, cắt cụt chi không do chấn thương. Ngoài ra tổn thương noron thần kinh, các rối loạn không nhận biết không cảm giác đau. Khi đường máu trên 15mmol/l thì hệ miễn dịch suy giảm thì gia tăng tỉ lệ nhiễm trùng.

    Nhiễm trùng tăng cao thấy tổn thương trên phổi phát hiện lao. Bệnh nhân tổn thương mạch vành nhưng không xuất hiện cơn đau  thắt ngực do tổn thương thần kinh...

  • MC :
    Thưa PGS.TS Vũ Thị Thanh Huyền, đái tháo đường được coi là căn bệnh của thế kỷ, không chỉ ở Việt Nam mà còn đang gia tăng trên thế giới. Xin BS cho biết, đái tháo đường là gì? Tại sao người ta lại cho rằng đái tháo đường gây gánh nặng bệnh tật cho cá nhân và cộng đồng?

    PGS.TS. Vũ Thị Thanh Huyền :

    Như chúng ta đã biết về bệnh đái tháo đường là rối loạn chuyển hóa đường có thể ảnh hưởng toàn bộ cơ thể không chỉ dừng lại ở chuyển hóa glucose, ảnh hưởng cả chuyển hóa đạm, lipid, đạm, protein, mỡ... khi đường máu tăng dẫn đến thay đổi trong cơ thể, chuyển hóa, dẫn đến diễn tiến các mạch máu nhỏ, lớn hoặc các tổn thương ở mắt, thận, thần kinh làm gia tăng biến chứng trên tim mạch: nhồi máu, đột quỵ, mạch máu nhỏ như bàn chân, nhiễm trùng và nhiều biến chứng sinh ra ảnh hưởng đến cuộc sống làm gia tăng tình trạng tử vong. ĐTĐ là 1 trong 4 nguyên nhân dẫn đến tử vong hàng đầu.

    Gánh nặng ĐTĐ từ các biến chứng, một người sống khỏe mạnh bình thường nhưng nếu mắc ĐTĐ thì tuổi thọ giảm 6 năm, gia tăng yếu tố tim mạch giảm tuổi thọ 12. Những năm chung sống với bệnh nếu không quản lý, ngăn ngừa biến chứng thì giảm chất lượng cuộc sống (rất quan trọng). Tỷ lệ biến chứng ĐTĐ cao từ 4-6 lần do ĐTĐ kèm tim mạch. Mỗi năm có hàng triệu bệnh nhân ĐTĐ đang đứng trước nguy cơ tử vong, các chi phí y tế, tại VN ước tính có khoảng 5 triệu người ĐTĐ, 2 triệu người bị ĐTĐ không phát hiện làm gia tăng chi phí y tế tăng 23%/năm đối với gia đình và xã hội.

    Chi phí biến chứng nặng hơn chi phí điều trị, nâng cao cảnh báo sớm cho người dân để phát hiện giảm thiểu biến chứng

    Những thập niên 90 tỉ lệ phát hiện bệnh 1% đến năm 2003 theo báo cáo Viện nội tiết là 27% trên toàn dân. Năm 2011 ĐTĐ ở những thành phố lớn như TPHCM là 11%.

    Để phát hiện ĐTĐ cần xét nghiệm máu, những người có nguy cơ cần khám phát hiện.

Nội dung câu hỏi
Tin chân bài
Tin liên quan
Bình luận
  • Hiền (Hoàng Mai, Hà Nội)
    Thưa các chuyên gia, đối với người bị ĐTĐ thì cần ăn kiêng những thức ăn gì ạ?
  • Kim Chi (Hoàn Kiếm, Hà Nội)
    ĐTĐ nên ăn chế độ ăn như thế nào ạ?
  • Hà Anh (Cầu Giấy, Hà Nội)
    Người bệnh Đái Tháo Đường có những biểu hiện như thế nào ạ?
  • lộc (nam định)
    Các vết thương ở người mắc bệnh đái tháo đường khó liền, vậy có thuốc nào giúp nhanh liền vết thương cho người tiểu đường k ạ
  • Ánh ngọc (0902531xxx)
    Người mắc bệnh đái tháo đường cần vận động thường xuyên vậy với người 45 tuổi nên đi bộ buổi sáng có tốt không
  • mai (vuthimaixx@gmail.com)
    Người mắc bệnh đái tháo đường không nên dùng thuốc tránh thai?
  • thành (0387879xxx)
    Bệnh đái tháo đường không thể chữa khỏi?
TIN CÙNG CHUYÊN MỤC
Xem thêm