Truyền hình trực tuyến: Giải pháp cho thiếu máu cơ tim, đau thắt ngực

Suckhoedoisong.vn - Báo điện tử Sức khỏe&Đời sống tổ chức buổi tư vấn truyền hình trực tuyến với chủ đề “Giải pháp cho thiếu máu cơ tim, đau thắt ngực” vào 9h30, thứ Năm, ngày 16/8/2018. Chương trình được phát trực tiếp trên báo điện tử Suckhoedoisong.vn, trên kênh Youtube và fanpage của báo Sức khoẻ&Đời sống.

Mời độc giả xem video chương trình:


Thiếu máu cơ tim là tình trạng bệnh lý động mạch vành thường gặp, đặc biệt ở những người có tuổi và cao tuổi. Biểu hiện trên lâm sàng bằng cơn đau thắt ngực, nặng hơn có thể dẫn đến nhồi máu cơ tim.

Theo các bác sĩ, đau thắt ngực do thiếu máu cục bộ cơ tim thường xảy ra sau khi bệnh nhân làm việc gắng sức, trải qua những stress nặng nề hoặc sau khi ăn quá no.

Tuy không phải là tất cả nhưng phần lớn những bệnh nhân bị thiếu máu cơ tim đều có biểu hiện đau thắt ở ngực bên trái và lan xuống cánh tay trái, cơn đau có thể thoáng qua làm người bệnh không chú ý đến hoặc có khi kéo dài vài ba phút làm họ phải nhập bệnh viện.

Vậy dấu hiệu nào nhận biết sớm bệnh thiếu máu cơ tim? Bệnh nhân mắc bệnh này cần có chế độ điều trị, chăm sóc ra sao? Cách phòng bệnh thiếu máu cơ tim, đau thắt ngực như thế nào…. Báo điện tử Sức khỏe&Đời sống - Suckhoedoisong.vn tổ chức buổi tư vấn truyền hình trực tuyến với chủ đề “Giải pháp cho thiếu máu cơ tim, đau thắt ngực” tư vấn cho bạn đọc những thông tin hữu ích nhất về vấn đề này.

Khách mời tham gia chương trình gồm:

PGS.TS. BSCKII Tạ Mạnh Cường - Phó Viện trưởng Viện Tim mạch Việt Nam, BV Bạch Mai.

PGS.TS Lê Bạch Mai – Nguyên Phó Viện trưởng Viện Dinh dưỡng Quốc gia.

Dẫn chương trình: Anh Thư

 

Chương trình được truyền hình trực tuyến trên Suckhoedoisong.vn, trên kênh Youtube và fanpage của Báo Sức khoẻ&Đời sống bắt đầu từ vào 9h30, thứ Năm, ngày 16/8/2018. Bạn đọc có thể gửi câu hỏi về tòa soạn ngay từ bây giờ theo địa chỉ:

Email: bandientuskds@gmail.com

Hoặc gọi theo số 024 6661 8272 trong thời gian diễn ra chương trình

Hoặc điền vào mẫu phía dưới trang.

Trong mỗi chương trình chúng tôi cũng sẽ có những câu hỏi tương tác tới khán giả và những khán giả có câu trả lời chính xác và nhanh nhất, đồng thời like và share thông tin của chương trình sẽ nhận được những phần quà.

Báo điện tử Sức khoẻ&Đời sống (Suckhoedoisong.vn) trân trọng cảm ơn PGS.TS. BSCKII Tạ Mạnh Cường - Phó Viện trưởng Viện Tim mạch Việt Nam, BV Bạch Mai; PGS.TS Lê Bạch Mai – Nguyên Phó Viện trưởng Viện Dinh dưỡng Quốc gia đã nhận lời tham gia chương trình.

Mời độc giả tham gia chương trình tương tác truyền hình trực tuyến

Khán giả tương tác với chương trình:
1. Like Fanpage Báo Sức khoẻ và đời sống
2. Share link sự kiện của chương trình.
3. Trả lời câu hỏi của chương trình chính xác và nhanh nhất.

Những khán giả có câu trả lời chính xác nhất và nhanh nhất sẽ được chúng tôi công bố và nhận được những phần thưởng từ chương trình.

Câu hỏi tương tác 1:

Bệnh thiếu máu cơ tim thường có biểu hiện gì?

A. Đau thắt ngực

B. Đau toàn thân

Đáp án là A

Chúc mừng độc giả có facebook là Phương Thủy đã trúng thưởng câu hỏi số 01 của chương trình !

Câu hỏi tương tác 2:

Cách nào phòng ngừa bệnh thiếu máu cơ tim, đau thắt ngực?

A. Thay đổi lối sống, tích cực vận động, giữ tinh thần lạc quan, tránh stress, không hút thuốc và dùng các chất kích thích.

B. Khám sức khoẻ định kỳ thường xuyên 6 tháng 1 lần để kiểm soát yếu tố gây bệnh.

C. Cả 2 phương án trên

Đáp án là C

Chúc mừng độc giả có facebook là Đinh Vu Lộc đã trúng thưởng câu hỏi số 02 của chương trình !

Trân trọng cảm ơn nhãn hàng Cardocorz - giảm nguy cơ đau thắt ngực, ngừa thiếu máu cơ tim từ dong riềng đỏ đã đồng hành cùng chương trình.

Dương Hải

NỘI DUNG CÂU HỎI GIAO LƯU :
MC
Dấu hiệu nào để có thể nhận biết sớm bệnh thiếu máu cơ tim thưa bác sĩ?
PGS.TS.BS. Tạ Mạnh Cường :

Khi bị thiếu máu hiểu hiện đầu tiên là cơn đau( cơn đau thắt ngực) biểu hiện tương đối kín đáo khi người bệnh gắng sức và nhu cầu sử dụng ô xy của cơ tim tăng cao và lượng máu đó thiếu dẫn đến cơn đau. Cơn đau có thể kéo dài từ vài phút đến hàng giờ.

Cơn đau có thể dự báo nguy hiểm, cơn đau có thể xảy ra bất cứ lúc nào có thể cả khi nghỉ, ngủ … và có biểu hiện như vậy là nguy hiểm như thế cần đến cơ sở y tế để khám.

Nguyên nhân là chủ yếu do vữa xơ động mạch, trước đây cho rằng nhiều nguyên nhân, hiện nay thì thống nhất cho răng rồi loạn máu ( thường gọi là mỡ xấu, hoặc tăng cholesterol - LDL-cholesterol ). Nguyên nhân làm cho cholesterol tăng cao là do chế độ dinh dưỡng không phù hợp. bên cạnh đó chúng ta sử dụng các chất độc hại trong đó có thuốc là gây xơ vữa động mạch.

MC
Câu hỏi đầu tiên xin bác sĩ cho biết thiếu máu cơ tim là gì và nguyên nhân nào gây nên căn bệnh này?
PGS.TS.BS. Tạ Mạnh Cường :

Thiếu máu cơ tim là tình trạng cơ tim thiếu máu, lúc bình thường cũng có thể thiếu máu, hoặc khi gắng sức thì hiện tượng thiếu máu thấy rõ hơn.

Thiếu máu cơ tim được định nghĩa dòng máu nuôi phần cơ tim không được đầy đủ, mạch máu của tim nuôi dưỡng các cơ tim (gọi là mạch vành) có vấn đề, thường gặp nhất là lòng mạch bị hẹp lại chủ yếu do các mảng vữa xơ của động mạch vành.

Lúc đầu tình trạng hẹp nhẹ thì biểu hiện không rõ ràng, dần dần mạch vành hẹp lại do mảng vữa xơ phát triển thì mức độ càng rõ. Đến 1 lúc nào đó lòng mạch hẹp lại mà dòng máu không chảy được, mảng vữa xơ động mạch vỡ ra bít lòng mạch lại thì máu không chảy khiến cơ tim thiếu máu, dẫn đến tổn thương và hoại tử (gọi là nhồi máu cơ tim).

Nguyên nhân chủ yếu gây ra thiếu máu cơ tim là vữa xơ động mạch, do tình trạng rối loạn mỡ máu (rối loạn lipid máu), rối loạn thường gặp là mỡ xấu - LDL cholesterol. Nguyên nhân LDL cholesterol tăng cao trong máu chủ yếu do chế độ dinh dưỡng không phù hợp, hoặc do sử dụng các chất độc hại cho cơ thể như thuốc lá.

MC
Đau thắt ngực có phải là biểu hiện chính của bệnh thiếu máu cơ tim không thưa bác sĩ? Khi bị cơn đau thắt ngực thì cần xử trí như thế nào ạ? Có cần nhập viện ngay không ạ?
PGS.TS.BS. Tạ Mạnh Cường :

Tùy biểu hiện của cơn đau, nếu cơn đau nhẹ thoáng qua, nghỉ ngơi là hết thì người bệnh cần có kế hoạch đi khám.

Còn nếu có những cơn đau thắt ngực, đau thắt ở ngực bên trái và lan xuống cánh tay trái… người bệnh có cảm giác chưa hề đau vậy bao giờ khiến lo lắng, hoang mang thì nên đến bệnh viện ngay.

MC
Tại Viện Tim mạch Quốc gia, BV Bạch Mai, thực trạng bệnh nhân mắc các bệnh lý tim mạch nói chung và bệnh thiếu máu cơ tim nói riêng hiện nay ra sao thưa bác sĩ?
PGS.TS.BS. Tạ Mạnh Cường :

Số lượng bệnh nhân đến thăm khám về hiện tượng thiếu máu cơ tim, đau thắt ngực có xu hướng gia tăng trong những năm gần đây. Trong đó có nhiều người trẻ tuổi mắc bệnh; các nguy cơ tăng huyết áp, tim mạch có dấu hiệu trẻ hóa ngày càng nhiều.

Đa số bệnh nhân đến khám về đau ngực chung chung (có thể đau ngoài tim), hoặc khám do đau thắt ngực (chủ yếu là tình trạng cơn đau của tim). Trong số đó có một nửa là liên quan đến bệnh tim mạch, còn lại là một số bệnh khác cũng có biểu hiện đau ngực.

PGS.TS Lê Bạch Mai bổ sung: Tình trạng bệnh nhân vào Viện Tim mạch nói chung và đặc biệt là bệnh thiếu máu cơ tim liên quan nhiều đến vấn đề cộng đồng hiện nay là dinh dưỡng không hợp lý. Trong đó có thừa cân béo phì gia tăng hết sức nhanh chóng. Nghiên cứu của chúng tôi tại Quận Hai Bà Trưng thì có đến 30% trẻ ở tuổi tiểu học thừa cân béo phì bị rối loạn lipid máu. Đó là nguy cơ - thậm chí đến tuổi chưa trưởng thành đã mắc bệnh tim mạch rồi.

Bên cạnh đó là yếu tố môi trường, học sinh không có chỗ chơi, người đi bộ thiếu chỗ đi bộ, cuộc sống nhộn nhịp vất vả nên khiến nhiều người không chịu vận động, ngại vận động gây tích lũy mỡ dư thừa… điều này cũng có liên quan đến bệnh lý tim mạch, đái tháo đường…

MC
Bác sĩ có thể phân biệt nhồi máu cơ tim và thiếu máu cơ tim có sự khác biệt thế nào ạ?
PGS.TS.BS. Tạ Mạnh Cường :

Thiếu máu cơ tim và Nhồi máu cơ tim là các giai đoạn của một quá trình. Chúng ta có thể hiểu nôm na nhồi máu cơ tim là cơ tim không có máu nuôi dưỡng khiến tổn thương và hoại tử. Biểu hiện sớm nhất của giai đoạn đầu tiên của nhồi máu cơ tim là thiếu máu cơ tim, từ ít đến nhiều, đến lúc nhiều hơn nữa cơ tim bị tổn thương, và chuyển dần sang giai đoạn hoại tử.

Thiếu máu cơ tim là giai đoạn đầu của biến cố nhồi máu cơ tim. Vì vậy muốn ngăn chặn nhồi máu cơ tim thì phải chữa từ giai đoạn thiếu máu cơ tim hoặc trước đó nữa để không bị nhồi máu cơ tim. Có thể hiểu nhồi máu là máu không đến được và cơ tim bị hoại tử.

MC
Làm thế nào để phòng ngừa các cơn đau thắt ngực thưa bác sĩ?
PGS.TS Lê Bạch Mai :

 

Có rất nhiều phương pháp trong đó có chế độ ăn uống không dùng thuốc, nếu giai đoạn dùng thuốc có các cách : đầu tiên dùng thuốc để dãn mạch, bên cạnh đó các mảng vữa xơ sẽ làm mỏng đi. Thứ 3 cần dụng cụ quét để làm sạch.

Nguy  cơ các để làm trầm trọng thêm thiếu máu cơ tim cần điều trị một số bệnh liên quan như, tăng huyết áp, mỡ máu cao.

Tác nhân làm độc thành mạch ( cần bỏ thuốc lá, rượu..). sau khi áp dụng các phương pháp trên mà cơn đau ngực không giảm thì các bác sĩ sẽ chỉ định can thiệp mạch, có thể nong động mạch và đặt giá đỡ.

Hoặc có thể phẫu thuật bằng cách mở tim để bắc cầu để dòng máu chảy và nuôi dưỡng cơ tim.

MC:
Nhu cầu dinh dưỡng hàng ngày với người bệnh thiếu máu cơ tim có gì khác với người bình thường không ạ? Bệnh nhân nên ưu tiên những món ăn gì, và hạn chế món nào? Bác sĩ có thể tư vấn thực đơn dinh dưỡng cụ thể để người bệnh có thể áp dụng?
PGS.TS Lê Bạch Mai :

Mỗi người ăn và đủ hay thiếu thể hiện qua cân nặng.  chúng tôi mong người trưởng thành duy trì cân nặng hợp lý  (20-22 là lý tưởng) .

Cách tính BMI cho người lớn (trên 20 tuổi). Chỉ số BMI của bạn được tính như sau: BMI = (trọng lượng cơ thể)/ (chiều cao x chiều cao).- trọng lượng cơ thể: tính bằng kg; - chiều cao x chiều cao: tính bằng m;

Đối với trẻ em có cách tính cân nặng theo tuổi và có cách tính giữa chiều cao và cân nặng. Nhưng với trẻ em thì khó kiểm soát hơn vì vậy, gia đình cần phối hợp giữa gia đình và nhà trường có bữa ăn hợp lý đảm bảo sức khoẻ và không bị béo phì., Ví dụ như trẻ em dưới 6 tuổi thì cần chất béo nhiều hơn người lớp.  Cần chú ý lựa chọn chất béo tốt, chế biến chất béo ( không chế biến nướng, tẩm đường và nướng), hạn chế chất béo ăn sẵn.

Việc sử dụng bữa ăn tại gia đình nên được mọi người chú ý, tăng cường ăn rau xanh và quả chín để giữ thành mạch tốt.

Ngoài ra chú ý không nên ăn mặn, và tiêu thụ muối của người việt nam hơn gấp đôi so với khuyến cáo, vì ăn  mặn là dễ tăng huyết áp và nguy cơ tim mạch rất cao.

 

Khán giả
Tôi nghe nói một số bài thuốc như cháo sơn tra, hà thủ ô… có tác dụng tốt cho người thiếu máu cơ tim, điều này có đúng không thưa chuyên gia dinh dưỡng?
PGS.TS Lê Bạch Mai :

Đối với cháo cũng là một bữa ăn được chế biến dưới dạng lỏng hơn, mềm hơn, tốt cho người tim mạch.

Cháo sơn tra, trong quả sơn tra có nhiều dầu, chất đạm, đường, lipid thì còn giàu vitamin C và beta Caroten, giàu oxy hóa giúp làm bền thành mạch hơn. Trong quả này giàu canxi, giàu sắt cần cho quá trình vận mạch, tăng đào thảo natri…

Hà thủ ô với vấn đề tim mạch cũng khá tốt với người thiếu máu cơ tim, kiểm soát được lượng cholesterol và giảm cholesterol xấu, tăng nhẹ lượng máu đến tim nên tốt cho người thiếu máu cơ tim.

Cần lưu ý khi dùng tỏi, gia vị kích thích không dùng chung với cháo hà thủ ô.

Nguyen Nhat vnoptic@live.com
Xin chào các chuyên gia tim mạch, tôi có người nhà là Vũ Đình Thứ , nam, 63 tuổi. Cứ thời tiết nóng hoặc ăn no là bị khó thở, thỉnh thoảng nghe nhói ở ngực. Xin bác sĩ cho biết như vậy là bị làm sao, liệu có phải đã mắc bệnh thiếu máu cơ tim rồi không ạ?
PGS.TS.BS. Tạ Mạnh Cường :

Đối với người cụ thể nhất là đối với người 63 tuổi ( kể cả người bình thường) cũng cần mỗi năm cần tầm kiểm soát 1 lần.
Đối với trường hợp này cần đến khám tại cơ sở y tế để được các bác sĩ làm một số xét nghiệm ( đường máu, lipit máu, điện tâm đồ, đo huyết áp, ) để tầm soát tim mạch. Tuỳ theo mức độ mà các bác sĩ chuyên khoa sẽ chỉ định làm thêm nghiệm pháp thiếu máu cơ tim tạm thời. và như thế sẽ có cách điều trị thích hợp.

Với bệnh nhân thiếu máu cơ tim cục bộ đã đặt stent mạch vành thì có cần chú ý gì trong sinh hoạt không thưa chuyên gia Lê Bạch Mai?
PGS.TS Lê Bạch Mai :

Với bệnh nhân thiếu máu cơ tim cục bộ đã đặt stent thì vấn đề quan trọng là làm sao cho thành mạch luôn được lưu thông, do đó, trong chế độ ăn cần lưu ý hàm lượng vitamin C. Nếu hàm lượng vitamin C thấp khiến co dãn thành mạch kém dễ tạo vữa xơ động mạch.

Nên ăn nhiều cam, bưởi, thanh long, chọn rau xanh thẫm nhất là rau ngót rất tốt cho bệnh nhân thiếu máu cơ tim cục bộ đã đặt stent mạch vành.

Mai Thị Nguyệt Minh
(nguyetminh0902@gmail.com)
Xin chào bác sĩ, tôi năm nay 52 tuổi, gần đây tôi hay bị tăng huyêt́́ aṕ, đi khám sau siêu âm tim và điêṇ tâm đồ thì bác sĩ kêt́ luâṇ tôi bị thiếu máu cơ tim cuc̣ bộ, BS cho hai loaị thuôć huyêt́ áp. Tôi đã uống thuốc, huyết áp cũng taṃ ôn̉, tuy nhiên tim thì thoảng vẫn hơi tưng tưć. Tôi muốn hỏi xem tình trạng vậy là bị làm sao, cần điều trị thế nào để không còn tức ạ? Cảm ơn BS.
PGS.TS.BS. Tạ Mạnh Cường :

Tất cả các thuốc hạ huyết áp cũng đã có tác dụng bảo vệ tim mạch rồi. Hiện nay có 4 nhóm thuốc hạ huyết áp chính đều có tác dụng bảo vệ tim mạch tốt.

Tuy nhiên nếu huyết áp ổn định rồi mà vẫn có bất thường ở tim thì cần chú ý kiểm soát các yếu tố nguy cơ như rối loạn lipid máu - có thể điều trị thuốc hoặc không dùng thuốc; hoặc vừa thừa cân béo phì lại có vấn đề huyết áp thì cần điều chỉnh đồng thời chứ không chỉ điều trị huyết áp.

Nếu vẫn nghi ngờ, bạn nên đi khám, các bác sĩ chuyên khoa sẽ chỉ định là các xét nghiệm chuyên biệt để xem có phải thiếu máu cơ tim không. Có đến một nửa những cơn đau ngực không phải là thiếu máu cơ tim.

MC: Khán giả có sđt: 01227547xxx hỏi
Tôi có người nhà là Nguyễn Bích Liên, 64 tuổi bị thiếu máu cơ tim cục bộ, đã đặt 2 stent tháng 7/2015 tại BV Chợ rẫy. Hiện nay bình thường và vẫn uống thuốc tây có bảo hiểm y tế do BV Kontum cấp hàng tháng. Tôi muốn uống thêm sản phẩm hỗ trợ điều trị bệnh này liệu có dùng chung được với thuốc tây không? Điều này có ảnh hưởng gì tới stent trong mạch vành không? Xin bác sĩ tư vấn giúp ạ.
PGS.TS.BS. Tạ Mạnh Cường :

Bạn định dùng thuốc gì kèm theo mà tôi không biết, nhưng về nguyên tắc do đặt stent thuốc được sử dụng một số thuốc cơ bản được dùng (aspirin, và thuốc chống rối loạn tăng lipit máu) nếu người nhà tăng huyết áp được điều trị và nói chung không có chỉ định và điều lưu ý khi dùng thuốc nào cũng cần phải lắng nghe cơ thể để báo cáo với bác sĩ.

Một khán giả nhờ chuyên gia dinh dưỡng có thể tư vấn những thực phẩm nào tốt cho tim, giúp hệ tim mạch luôn khoẻ mạnh được không ạ?
PGS.TS Lê Bạch Mai :

Không có loại thực phẩm nào là tốt nhất với trái tim của bạn mà chỉ có bữa ăn tốt nhất là sự kết hợp đa dạng, phối hợp 5/8 nhóm thực phẩm trong một bữa ăn mới là đa dạng, nên có 15 loại thực phẩm trong một bữa ăn, khi kết hợp lại thì chúng ta có bữa ăn tốt nhất.

Với tim mạch cần đủ vitamin chất khoáng, không nhiều ngọt, không nhiều chất béo, không dư thừa năng lượng, không được ăn mặn.

Nguyễn Văn Luân (luan.nguyen1966@gmail.com)
Chào bác sĩ, tôi năm nay 53 tuổi, vừa rồi đi khám tổng quát, bác sĩ kết luận mỡ máu cao. Xin hỏi như vậy có nguy cơ bị thiếu máu cơ tim không? Nhờ bác sĩ tư vấn giúp tôi thói quen ăn uống và sinh hoạt. Liệu tôi có nguy cơ bị đột quỵ không, nếu giờ tôi uống An cung ngưu hoàng hoàn để phòng ngừa thì có được không?. Tôi cám ơn bác sĩ.
PGS.TS.BS. Tạ Mạnh Cường :

 

 

Về rối loạn lipit máu ở lứa tuổi trung niên và khi đó chúng ta cần điều trị không dùng thuốc bằng cách chế độ ăn uống và vận động phải thay đổi. Nếu tình trạng không thay đổi thì phải sử dụng thuốc ( thuốc đó là chống rối loạn lipit máu và giúp cho mạch máu hạn chế bị vữa xơ).

PGS.TS Lê Bạch Mai bổ sung:

Đối với bệnh nhân này tôi muốn biết xem bệnh nhân có thừa cân không, nếu thừa cân phải giảm cân và khi đó mỡ máu sẽ giảm.

Có thể chia làm 3 bữa ( sáng, trưa 35% năng lượng cả ngày, bữa tối ăn ít) điều chỉnh chế độ ăn bột đường  ( hạn chế tinh bột, bớt dùng thịt đỏ ( lợn, bò, ăn khoảng 80g/ ngày) nên ăn thịt trắng của vịt , gà ( nên ăn ức gà rất tốt cho người rối loạn chuyển hoá., tăng cường ăn cá.

Đối với thực phẩm khác nên ăn đậu nành ( đậu phụ, nước đậu nành- không đường) ngày cần ăn 4-500g rau, nên ăn loại quả ít ngọt, hạn chế muối. Mỗi tháng nên ăn 300g chất béo tinh chế ( các loại hạt).

Hằng ngày cần vận động khoảng 40 phút và chọn các bộ môn bơi nếu không biết bơi ( đi bộ trong nước) để giảm sức nặng cho khớp. và cần uống đủ nước mỗi ngày.

Khán giả ở Hải Phòng
Tôi năm nay 58 tuổi, cách đây 10 năm bị đau thắt ngực do thiếu máu cục bộ cơ tim, đã điều trị ổn định. Hiện tại không đau nhưng chụp mạch vành có vôi hóa và hẹp, chưa cần can thiệp. Xin hỏi bác sĩ với bệnh của tôi khi có cơn đau thắt ngực cần xử lý thế nào? Cần làm gì để phòng ngừa?
PGS.TS.BS. Tạ Mạnh Cường :

Trên cơ địa 1 người 58 tuổi đã chụp mạch vành và có vữa xơ động mạch nhưng tỉ lệ hẹp lòng mạch chưa đến mức nong và đặt stent động mạch vành thì có yếu tố nguy cơ cao về thiếu máu cơ tim và nhồi máu cơ tim.

Điều trị cần điều trị vữa xơ động mạch: cân bằng các thành phần cholesterol, đặc biệt giảm mỡ xấu. Kết hợp điều trị không dùng thuốc, chế độ vận động thể lực, tập luyện với dùng thuốc statin hạ mỡ máu. Cho dù thành phần cho bình thường sau uống thuốc thì vẫn cần uống thuốc để làm thoái triển các mảng vữa xơ động mạch.

Không hút thuốc lá vì mảng vữa xơ động mạch không thoái triển được. Dùng các thuốc - nói nôm na là làm loãng máu đi, thuốc chống ngưng tập tiểu cầu.

Bên cạnh đó cần điều trị các mảng vữa xơ động mạch không thoái triển, vẫn đau ngực nhiều hơn thì có thể can thiệp mạch cho người bệnh.

Mai Đình Ngọc (Mai.dinhngocj55@gmail.com)
Chào bác sĩ, gia đình tôi tiền sử có người bị thiếu máu cơ tim, mới qua đời cách đây không lâu (là em trai ruột của bố tôi). Dạo thời gian gân đây, tôi gặp phải triệu chứng hay hồi hộp, tim đập nhanh, đôi khi cảm nhận được tim bị co rút nhẹ. Tôi 35 tuổi, hiện làm lái xe đường dài. Tôi đang rất lo lắng. Mong bác sĩ tư vấn giúp tôi. Tôi cám ơn.
PGS.TS.BS. Tạ Mạnh Cường :

 

Với 35 tuổi thì nguy cơ tim mạch thấp hơn người khác, tuy nhiên hiện nay tim mạch trẻ hoá do vậy bạn cần đi khám tổng thế để xem, huyết áp, có rối loạn máu, đường máu gluco hay không chiều cao cân nặng, và các yếu tố có bị nguy cơ cao ( bạn có hút thuốc lá trên 10 điếu một ngày, hoặc có các bệnh kèm theo không) nhiều người có bệnh ngoài tim ( dạ dày, thực quản dễ hiểu lầm có các cơn đau ngực), sỏi mật, sỏi thận cũng có các biểu hiện dễ nhầm lẫn. Do vậy bạn cần đi khám định kỳ.

 

 

 

Nguyễn Như Tuấn (tuấn.nguyen1990@gmail.com)
Chào bác sĩ! Tôi năm nay 28 tuổi. Hiện tại tôi đang sinh sống tại Hà Nội và làm công việc văn phòng. Dạo gần đây tôi hay bị đau nhói ở tim, nhất là về đêm. Tôi cứ nghĩ do tư thế ngủ hay đè lên tim nên mới có tình trạng đó. Nhưng dù cũng đã chỉnh tư thế ngủ nhưng tình trạng vẫn tiếp diễn. Mong bác sĩ tư vấn giùm tôi. Tôi cảm ơn bác sĩ!
PGS.TS.BS. Tạ Mạnh Cường :

Do 28 tuổi có chế độ ăn hợp lý, không hút thuốc lá thì bạn cần lưu ý như này nếu không hút thuốc lá thì nguy cơ rất thấp. Như bạn nói thì hệ tiêu hoá cần lưu ý vì đau có tính chu kỳ nhất là các bạn làm văn phòng ngồi nhiều, ăn uống miệng, tất nhiên ngoài thăm khám tim mạch cần khám thêm bác sĩ tiêu hoá.

Tôi 50 tuổi, gần đây hay bị đau nhói vùng ngực, có khi đang đi thấy nhói phải đưa tay ôm ngực nhưng chỉ thoáng thế rồi hết. Xin hỏi như thế có phải bị đau thắt ngực, cần làm gì khi thấy đau? Đau thoáng qua như vậy có sao không thưa bác sĩ? Đau ngực khi nào là bất thường ạ?
PGS.TS.BS. Tạ Mạnh Cường :

Với 50 tuổi tính chất cơn đau như vậy là có gợi ý đến cơn đau mạch vành. Cần xác định theo từng bước, vì cơn đau mạch vành là cơn đau ngắn và người bệnh không thấy vấn đề gì và câu hỏi được các bác sĩ đặt ra là đau bao lâu, đau khi nào như thế, đau tự hết, hay đau âm ỷ. Và như trường hợp của bác là rất  gợi ý đến bệnh mạch vành.

 

KHÁCH MỜI THAM DỰ
  • PGS.TS.BS. Tạ Mạnh Cường
    Phó Viện trưởng Viện Tim mạch Việt Nam, BV Bạch Mai.
  • PGS.TS Lê Bạch Mai
    Nguyên Phó Viện trưởng Viện Dinh dưỡng Quốc gia.
Bình luận
  • Nguyễn thị hựu (bichhuubvdktn@gmail.com)

    Chào bác sỹ tôi năm nay 52 tuổi tôi bị mắc bệnh giảm tiểu cầu .tôi có uống được cao dong riềng đỏ(cardocorz) không ạ ?
  • hồ thị tuyết (01698758919)

    chào bác sĩ.cháu năm nay 33 tuổi.cháu đi khám bệnh bị hở van hai lá và ba lá ở mức độ nhẹ.cháu hay bị đau thắt ngưc một ngày lại khỏi.cháu mong bác sĩ tư vấn điều trị.
  • Huỳnh Hồng Thế (hongthehuynhtanthien@gmail.com)

    Người bệnh về tim mạch thì nên uống Trà, cafe như thế nào cho đúng để khỏi ảnh hưởng đến sức khỏe?
  • Huỳnh Hồng Thế (hongthehuynhtanthien@gmail.com)

    xin bs giải thích rõ hơn v62 cơ chế sinh bệnh: từ hẹp mạch vành dẫn đến thiếu máu cơ tim và sau cùng là nhồi máu cơ tim?
  • Nguyễn Ái (nguyenaifacebook@gmail.com)

    Xin chào bác sỹ, e năm nay 22t, e tập Gym và chạy bộ mỗi ngày, nhưng gần đây e lại cảm thấy khó thở và nghẹt khi hít vào nhưng thở ra thì bình thường, hiện tượng này e k cần tập luyện cũng bị và hay bị về đêm, có 1 lần e ngủ dậy và đau bên ngực trái. Cho e xin tư vấn ak, cám ơn nhiều!
  • Trần Thị Loan (Tranloan140474@gmai.com)

    Xin chào bác sỹ, tôi năm nay 44 tuổi, khoảng 7 ngày trước tôi thấy đau nhói bên ngực phải lúc tôi có một chút bia rượu, và lập lại một lần nữa sau 7 ngày. Xin hỏi tôi đang bị bệnh gì? Xin cảm ơn!
  • Nguyễn Trần Hoè (Tranhoebp@gmail.com)

    Thưa Bác sĩ: Tôi sinh năm 1959, đã bị nhồi máu não T4/2017, đến nay thi thoảng tôi bị đau thắt nhẹ phía ngực trái, nhịp tim thường xuyên trên 80 lần/phút, đây có phải là hiện tượng đau tim hay tắc động mạch vạch không, triệu chứng tắc động mạch vành hay nhồi máu cơ tim cụ thể như thế nào, kính mong Bác sĩ tư vấn, xin chân thành cám ơn.
  • Trần Kim Toàn (0963974192) (toan91568@gmail.com)

    Xin chào bác sĩ, e năm nay 60 tuổi, thường cảm thấy hồi hộp, tức ngực, thi thoảng nhói bên ngực trái, đó có phải là dấu hiệu suy tim không thưa bác sĩ?
  • Đinh Thu Trang (hanhnguyenpct@gmail.com)

    Xin chào Bác sĩ, Tôi năm nay 62 tuổi đã bị nhồi máu cơ tim, đặt stent hiện nay vẫn hay đau tức vùng ngực. Vậy tôi có uống được Cao dong riềng đỏ Cardocorz không? Xin tư vấn của bác sĩ
  • Nguyễn hữu đắc (Haidang0402@gmail.com)

    Chào bác sĩ tôi nguyễn hữu đắc tuổi 64 tai thanh hóa bị đau thắt ngực rồi lan xuống tay trái đau vã mồ hôi khoảng từ 3_5 phút.tim đập nhanh từ 85/s trở lên vừa qua tôi đi khám tại bệnh viện bạch mai qua xét nghiệm kết luận rằng tôi bị hở van ba lá và van hai lá.Vậy nhờ bác sĩ tư vấn cho cho tôi và pháp đồ điều trị. Xin chân thành cảm ơn
  • Mai Thị Nguyệt Minh (0914552698) (nguyetminh0902@gmail.com)

    Xin chào bác sĩ, tôi năm nay 52 tuổi, gần đây tôi hay bị tăng huyêt́́ aṕ, đi khám chỗ GS NGUYỄN LÂN VIÊṬ. Sau siêu âm tim và điêṇ tâm đồ thì Bs Viêṭ kêt́ luâṇ tôi bị thiếu máu cơ tim cuc̣ bộ, Bs cho hai loaị thuôć huyêt́ áp. Tôi ú thuôć bs cho thì huyết áp cũng taṃ ôn̉, tuy nhiên tim thi thoảng vẫn hơi tưng tưć. Tôi muốn hỏi bs xem tôi có thể dùng được Cao dong riềng đỏ Cardocorz hay ko? Xin bs vui lòng tư vấn giúp tôi.
  • Lù Thị Thùy Dương (thuyduongt666@gmail.com)

    Thưa bác sĩ tôi bị đau thắt ngực và mỏi xuống cánh tay và chạy lên cổ và hàm, cho tôi hỏi đó là bệnh gì ạh. Năm nay tôi 52 tuổi. Xin cám ơn bác sĩ
  • Hà Thanh Tuấn (hathanhtuanlh3@gmail.com)

    Xin chào bác sĩ: Tôi năm nay 45 tuổi, bị mỡ máu cao gấp 4 lần ngưỡng cho phép. Thỉnh thỏang bị đau ở ngực trái, gần đây cơn đau thường xuyên xuất hiện, kéo dài hơn lần. Xin bác sỹ tư vấn chữa khỏi bệnh.
  • Nguyễn Ngọc Dũng (0979743376) (dhngocha@gmail.com)

    Xin chào chuyên gia: Anh vợ tôi đặt 4 cầu nối mạch vành 2016 có sử dụng được cardocorz dong riềng đỏ không? và mua ở đâu? Xin cảm ơn!
  • Trương Bình (Rạch Giá) (Bnh_lyhoa@yahoo.com)

    Xin chào bác sĩ: tôi 65 tuổi, bị đau thắt ngực, nhịp tim nhanh (trên 85l/phút), đánh trống ngực, thiếu máu cơ tim. Xin được bác sĩ tư vấn điều trị
  • Trịnh Thị Bảo (trinhthibao2018nt@gmail.com)

    Xin chào bác sĩ, Tôi 49t, luôn mệt , đi khám bác sĩ chuẩn đoán thiếu máu Cơ Tim, hẹp Mạch vành ,hơ van hai lá độ 2...mỡ máu cao , urê máu cao...Tôi bị nhịp Tim chậm 50 lần /phút. Xin bác sĩ tư vấn và có thể sử dụng sản phẩm Cardocorz dong riềng đỏ được không ? Xin cảm ơn bác sĩ. Điện thoại của tôi: 0967442694
  • Phạm Phước (0985194999) (PhamPhuoc294@gmail.com)

    Xin chào Bác sĩ, Tôi năm nay 62 tuổi, đã đặt stent mạch vành từ 2015 ! Ổn định, thể thao bình thường,hiện đang dùng chiết xuất dong riềng đỏ Cardocorz theo tư vấn của nhà sản xuất. Vậy tôi có thể tiếp tục uống sản phẩm này lâu dài được không?
  • Lê Hữu Duyên (Hội An) (duyentqc@yahoo.com.vn)

    Xin chào Bác sĩ: Tôi năm nay 65 tuổi, đã mổ bắt cầu 3 động mạch vành hơn 3 năm rồi hiện nay sưc khỏe tốt.Tôi đã mua mấy hôp Cardocorz (Dong riềng đỏ) nhưng chưa biết uống thế nào là phù hợp nhất. Mong bác sĩ chỉ dẫn giúp
  • Nguyễn Thị Ngọc Diệp (ngocdiep046@gmail.com)

    Chào bác sĩ ! Tôi năm nay 72 tuổi thỉnh thoảng bị đau nhẹ ở ngực. Siêu âm tim kết quả theo dõi bệnh tim thiếu máu cục bộ, hở van 2 lá 1/4, hở van động mạch chủ <1/4. Điện tâm đồ bị T DẸT/ D3 AVL. Kết luận theo dõi thiểu năng vành.Tôi đang uống Trisova ( Trimetazidin 20mg ngày 2v)và có uống thêm omega 3,6,9 của alaska 2V/ ngày. Tôi uống 1 tháng thuốc trissova vậy tôi vẫn uống thêm 1 tháng nữa không? Xin bác sĩ cho tôi lời khuyên cần làm những xét nghiệm nào và uống thêm Cardocorz dong riềng đỏ có được không. Xin cảm ơn!
  • Nguyễn Thế Chiên (nguyenthechienpidi@gmail.com)

    Xin chào Bác sĩ, Tôi là năm nay 51 tuổi, đi khám sức khỏe được kết luận bị thiểu năng mạch vành nhẹ. Xin Bác sĩ cho lời khuyên tư vấn điều trị
  • Nguyễn Minh Chương (minhchuong1970@yahoo.com)

    Xin chào chương trình, Tôi năm nay 48 tuổi ở Xã Hố Nai 3, huyện Trảng Bom, tỉnh Đồng Nai, xin hỏi tôi có thể mua Cardocorz dong riềng đỏ ở đâu, nếu bị thiếu máu cơ tim thì có phải uống lâu dài không?
  • Nguyễn Xuân Sơn (sonbiagialai@yahoo.com.vn)

    Xin chào Bác sĩ,tôi năm nay 50 tuổi, bị thiếu máu cơ tim cục bộ, người cảm thấy mệt mỏi và khó thở khi đi bộ nhiều, thỉnh thoảng tôi có uống rượu bia nhưng không được nhiều, sau uống cũng mệt và khó thởi. Rất mong Bác sĩ tư vấn.
  • Trần Thị Hoài Thương (thuonght38@gmail.com)

    Xin chào Bác sĩ, Bố tôi năm nay 70 tuổi,bị tắc động mạch vành, đã can thiệp Stent cách đây 10 năm, nhưng hiện tại thường xuyên xuất hiện cơm đau thắt, rát vùng ngực, bác sĩ yêu cầu mổ để đặt stend. Bác sĩ cho tôi hỏi có nên mổ hay không, có loại thuốc nào giảm thiểu cơn đau hiệu quả không ạ
  • Bảy Đậu (dungvoivc@gmail.com)

    Chào Bác sĩ, tôi sinh năm 1959. Tôi đã hẹp động mạch vành năm 2014 kiểm tra hẹp dưới 60% và điều trị ở Qy v 108 những chưa phải đặt sten đến nay tôi vẫn duy trì uống thuốc giảm huyết áp những khi chơi thể thao gắng sức vẫn nhanh mệt không chạy được hoặc leo lên gác 3 một lèo thì mệt tức ngực xin Bác sĩ cho lời khuyên luyện tập và thuốc điều trị để không phải đặt stent
  • Phạm Thanh Toán (Thanhtoan131281@gmail.com)

    Xin chào Bác sĩ, tôi bị mờ mắ, mệt, tim đập nhanh thì có phải bị thiếu máu cơ tim không? Rất mong Bác sĩ tư vấn cách đi khám và chữa trị
  • Nguyễn Thanh Diện (nguyenthanhdien14021983@gmail.com)

    Thưa chuyên gia, em bị đau ngực phải đã 4 năm rồi, thời gian đầu đau ít, sau này đau nhiều hơn. Em đi khám thì bác sĩ nói không bị sao cả mà sao vẫn đau hoài. Xin nhờ chuyên gia tư vấn cho em
  • Gia Linh (duonggialinh@gmail.com)

    Chào bác sĩ năm nay tôi 30 tuổi thi thoảng tôi có các cơn đau thắt ngực vậy tôi đã cần đi khám không và khám ở đâu thi uy tín ạ?
  • Nguyễn Văn Luân (luan.nguyen1966@gmail.com)

    Chào bác sĩ, Tôi năm nay 53 tuổi, vừa rồi đi khám tổng quát, bác sĩ kết luận mỡ máu cao. Xin hỏi như vậy, về nguy cơ bị nhồi máu cơ tim của tôi cũng như nhờ bác sĩ tư vấn giùm tôi thói quen ăn uống và sinh hoạt. Liệu tôi có nguy cơ bị đột quỵ không, nếu giờ tôi uống An cung ngưu hoàng hoàn để phòng ngừa thì có được không?. Tôi cám ơn bác sĩ.
  • Mai Đình Ngọc (Mai.dinhngocj55@gmail.com)

    Chào bác sĩ, Gia đình tôi có tiền sử người bị nhồi máu cơ tim, mới qua đời cách đây không lâu. Đây là em trai ruột của bố tôi. Dạo thời gian gân đây, tôi gặp phải triệu chứng hay hồi hộp, tim đập nhanh, đôi khi cảm nhận được tim ị co rút nhẹ. Tôi 35 tuổi, hiện làm lái xe đường dài. Tôi đang rất lo lắng. Mong bác sĩ tư vấn giúp tôi. Tôi cám ơn.
  • Nguyễn Như Tuấn (tuấn.nguyen1990@gmail.com)

    Chào bác sĩ! Tôi năm nay 28 tuổi. Hiện tại tôi đang sinh sống tại Hà Nội và làm công việc văn phòng. Dạo gần đây tôi hay bị đau nhói ở tim, nhất là về đêm. Tôi cứ nghĩ do tư thế ngủ hay đè lên tim nên mới có tình trạng đó. Dù cũng đã chỉnh tư thế ngủ nhưng tình trang vẫn tiếp diễn. Mong bác sĩ tư ván giùm tôi. Tôi cảm ơn bác sĩ!

Gửi bài viết cho tòa soạn qua email: bandientuskds@gmail.com

ĐỌC NHIỀU NHẤT