Ngày 28/3, các bác sĩ Khoa Phẫu thuật tạo hình hàm mặt, Bệnh viện (BV) Việt Nam - Cuba đã tiến hành phẫu thuật cho bệnh nhân (BN) Nguyễn Thị D., 46 tuổi (Mê Linh, Hà Nội) suốt hơn 30 năm sống chung với 2 hàm răng khép chặt do năm 15 tuổi bị ngã đập hàm vào thành giếng, từ đó tới nay, bà không thể há miệng ăn uống như người bình thường.
 Các bác sĩ đang tiến hành rạch vết mổ từ sau mang tai 2 bên để tách hàm.Ảnh: N. Dung |
Bác sĩ Nguyễn Thanh Thái - Trưởng khoa Phẫu thuật Tạo hình hàm mặt cho biết, BN bị chứng khít hàm sau chấn thương, phần quay xương hàm để giúp mở miệng bị dính chặt nên BN không thể mở miệng. Ca phẫu thuật kéo dài hơn 5 tiếng. Các phẫu thuật viên đã gỡ dính, bóc tách phần khớp, cơ bị xơ hóa, sau đó lấy vật liệu tự thân là phần mỏm vẹt (góc trong hàm dưới) tạo hình lại ổ khớp để bệnh nhân há, ngậm miệng bình thường.
Theo các bác sĩ, đây là ca phẫu thuật khó, phần gây mê là khâu khó khăn nhất. BS. Trần Thị Bích Hạnh – Trưởng khoa Gây mê hồi sức của BV cho biết: Vì BN không há miệng được nên các bác sĩ phải gây mê bằng phương pháp nội soi ống mềm (qua mũi). Trước đó, BN được dùng thuốc an thần, giảm đau, gây tê hầu họng để đặt được ống nội khí quản qua đường nội soi qua mũi. Sau khi đã đặt được chắc chắn ống trong đường thở mới tiến hành gây mê toàn thân cho BN.
Cũng theo BS. Thái, đây là BN đầu tiên ở Việt Nam được phẫu thuật, tạo hình bằng vật liệu tự thân, chi phí rẻ hơn rất nhiều. Trước đó, BV từng điều trị cho một ca tương tự cũng bị chứng khít hàm nhưng bằng vật liệu thay thế là titan và vàng với giá thành rất đắt, khoảng 10 tỷ đồng. Nếu thay thế hàm bằng sụn tự thân thì cũng rất nhanh tiêu, còn thay thế bằng mỏm vẹt góc trong hàm dưới thì sẽ giải quyết được các hạn chế này. Khoảng 2 tuần sau phẫu thuật, BN sẽ phải luyện tập phục hồi chức năng với các động tác miệng.
|
|