Đơn vị thực hiện thu chi theo quy chế chi tiêu nội bộ ngay từ đầu năm. Kế toán của đơn vị có nhiệm vụ phải báo cáo công khai tài chính cho toàn bộ viên chức của đơn vị trước mỗi kỳ đại hội. Báo cáo tài chính phải hoàn thành trước ngày 15/2 của năm sau. Nhưng qua nhiều năm, việc báo cáo tài chính công khai chỉ được làm qua loa, hình thức, các con số thu chi không rõ ràng. Cho rằng đơn vị không minh bạch trong việc công khai tài chính, chi sai nhiều hạng mục... 12 cán bộ viên chức TTYT huyện Tiên Phước đã gửi đơn khiếu nại các ngành chức năng về sự việc trên.
“Tiền hậu bất nhất” trong báo cáo tài chính
Tháng 10/2016, kế toán trưởng của TTYT huyện Tiên Phước là bà Trương Thị Mỹ Ái nghỉ sinh nhưng không tiến hành bàn giao công việc kế toán trưởng cho bất kỳ kế toán viên nào. Ngày 6/1/2017, Bảo hiểm xã hội (BHXH) huyện Tiên Phước thông báo điều chỉnh quyết toán chi phí khám chữa bệnh BHYT năm 2014 và 2015 là 10.022.000.000 đồng, trong đó bà Ái đã nhận 641.014.059 đồng (tháng 4/2016) và 1.750.000.000 đồng (tháng 10/2016) nhưng đến thời điểm nghỉ sinh vẫn không bàn giao lại.
Cán bộ nhân viên yêu cầu Trung tâm Y tế huyện Tiên Phước làm rõ nhiều khoản thu chi không rõ ràng!
Đến tháng 12/2016, BHXH huyện chuyển trả tiếp 1,9 tỷ đồng do kế toán viên Nguyễn Thị Mai nhận. Số tiền 1,9 tỷ đồng này kế toán Mai đã báo cáo giám đốc và được chỉ đạo chi lương tăng thêm cho cán bộ theo Nghị định 43/2006/NĐ-CP. Đến ngày 16/2/2017, kế toán Mai đã tham mưu giám đốc chi tiếp lương tăng thêm số tiền 2.391.014.059 đồng nhưng không được kho bạc huyện Tiên Phước giải quyết. Số tiền còn lại cho đến nay lãnh đạo đơn vị vẫn chưa có một trả lời thỏa đáng cho CBNV trung tâm. Qua các buổi giao ban từ ngày 16/2/2017 đến nay, các cán bộ của trung tâm liên tục có ý kiến về việc này nhưng lãnh đạo bệnh viện đã có những trả lời không thống nhất, giải trình mỗi lần khác nhau.
Ngày 3/5/2027, Công đoàn cơ sở TTYT đã có tờ trình gửi Ban Giám đốc TTYT huyện Tiên Phước yêu cầu tổ chức họp đối thoại với CBVC để công khai tài chính của đơn vị, giải thích một số hạng mục chi không đúng theo quy chế chi tiêu nội bộ; cách giải quyết số kinh phí bổ sung hơn 10 tỷ đồng của BHYT cuối năm 2016; một số sai phạm của kế toán trưởng.
Ngày 11/5/2017, Ban Giám đốc TTYT huyện Tiên Phước đã tổ chức cuộc họp lãnh đạo mở rộng. Tại cuộc họp này, do các thành viên không thống nhất với những giải trình thu chi của kế toán trưởng Trương Thị Mỹ Ái nên ngày 16/5/2017, Ban Giám đốc lại tổ chức họp với thành phần như cũ. Lần này, kế toán trưởng đã trình bày một báo cáo tài chính khác biệt rất nhiều so với các báo cáo trước, cụ thể: Số tiền nợ kinh phí khám chữa bệnh bảo hiểm chuyển trả cho năm 2013 là 2.772.384.127 đồng, số tiền chênh lệch được xác định là 792.969.653 đồng. Tương tự số tiền chênh lệch năm 2014 còn lại là 1.089.676.970 đồng (báo cáo lần đầu của bà Ái âm 1.127.085.054 đồng). Số tiền chênh lệch năm 2015 còn lại là 1.969.624.604 đồng. Số tiền chênh lệch năm 2016 còn lại là 4.373.166.478 đồng (báo cáo lần đầu là 3.964.328.907 đồng).
Đáng nói là, sau cuộc họp trên, kế toán trưởng đã gửi lên email công khai của đơn vị một báo cáo khác (Báo cáo tài chính lần III). Lần này số tiền chênh lệch các năm còn lại là: Năm 2014: 1.014.204.352 đồng (thay đổi); năm 2015: 1.922.588.287 đồng (thay đổi); năm 2016: 3.877.890.296 đồng (thay đổi). Trong đó có các mục chi trùng nhau rất nhiều. Chi sai nguồn theo quy chế chi tiêu nội bộ…
Kế toán dự sinh sai ngày, nên chưa kịp bàn giao?
Do việc báo cáo tài chính của kế toán Ái mỗi lần một khác về các con số, có nhiều dấu hiệu khuất tất về tài chính, nên đến nay đơn vị vẫn chưa đưa ra được một con số cuối cùng để tính lương thu nhập tăng thêm cho CBVC toàn đơn vị. “Chính việc không khớp giữa các con số trong mỗi lần báo cáo, cộng với việc thu chi không rõ ràng, nhiều khoản trùng lặp nên chúng tôi không thể biết được số tiền lương thu nhập tăng thêm của mình thực nhận được bao nhiêu. Chính vì vậy, chúng tôi có đơn kiến nghị các ngành chức năng làm rõ những thắc mắc đối với việc quản lý, sử dụng nguồn ngân sách nhà nước và các nguồn thu chi... để công khai minh bạch về nguồn tài chính của đơn vị, bảo vệ quyền lợi hợp pháp cho các nhân viên chúng tôi”- chị Trương Thị Mỹ Yến, cán bộ TTYT huyện Tiên Phước bức xúc.
Để làm rõ sự việc, chúng tôi đã có cuộc trao đổi với ông Nguyễn Văn Hường - Giám đốc TTYT huyện Tiên Phước về các vấn đề liên quan. Theo ông Hường, về việc công khai tài chính của đơn vị, trong năm 2014-2015 đã có báo cáo về tài chính đầy đủ các nội dung báo cáo về tài chính. Trong đó, đã quy định về báo cáo nguồn ngân sách nhà nước và nguồn thu viện phí, các hoạt động dịch vụ, kinh phí đồng chi trả của người bệnh theo BHYT. Riêng trong năm 2016, Phòng tài vụ chưa thực hiện được do kế toán phụ trách (bà Trương Thị Mỹ Ái) nghỉ sinh chưa bàn giao cụ thể nên phải chờ cán bộ phụ trách kế toán đi làm việc trở lại mới có báo cáo tài chính 2016 đầy đủ. “Chắc là do kế toán Ái dự đoán sai ngày sinh nở của mình nên chưa kịp bàn giao công việc thì đã đi sinh rồi, nên chưa có văn bản bàn giao cụ thể”- ông Hường nói.
Về các kiến nghị của CBVC, ông Hường cho rằng, do bộ phận tài chính chưa tính được phần chênh lệch giữa các năm để xác định phần còn dư ra (lãi) để chia lương thu nhập tăng thêm cho cán bộ trung tâm. “Đối với các khoản chi bị trùng, tôi đã phát hiện và yêu cầu Phòng tài vụ tiếp tục rà soát, làm lại báo cáo chính thức. Những bản báo cáo vừa qua chỉ là để tham khảo” - ông Hường cho biết thêm.
Được biết, Thanh tra Sở y tế Quảng Nam đã thành lập đoàn để thanh, kiểm tra theo đơn khiếu nại của cán bộ của trung tâm. Đại diện Thanh tra Sở Y tế cho biết, hiện đoàn đang tập trung kiểm tra, rà soát số liệu của các năm, sau đó mới có thể kết luận được là có sai phạm hay không.
Báo Sức khỏe&Đời sống sẽ tiếp tục thông tin về sự việc này.