Ở xóm tôi có người mắc bệnh thương hàn không biết để muộn nên bị thủng ruột phải mổ cấp cứu. Xin hỏi bác sĩ làm thế nào phát hiện sớm cách phòng tránh bệnh này?
Nguyễn Thị Hon (Bắc Giang)
Thương hàn là một bệnh nhiễm khuẩn đường tiêu hóa do vi khuẩn S.typhi gây nên. Người bị bệnh do ăn uống phải thức ăn và nước uống bị nhiễm khuẩn. Biểu hiện bệnh điển hình, có 4 giai đoạn; đầu tiên sốt tăng từ từ tương ứng với nhịp tim, khó chịu, nhức đầu và ho; chảy máu mũi... Giai đoạn 2, bệnh nhân nằm liệt giường, sốt cao quanh mức 40°C, nhưng nhịp tim chậm (tình trạng mạch nhiệt phân ly); bệnh nhân mê sảng, li bì, nhưng thỉnh thoảng bị kích thích; nổi chấm hoa hồng ở ngực, bụng; bị chướng bụng và đau; đi tiêu 6 - 8 lần một ngày, phân màu xanh lục, mùi; gan và lách to. Giai đoạn 3, xảy ra các biến chứng như xuất huyết tiêu hóa, thủng ruột non là biến chứng rất nặng, nếu không xử lý kịp thường gây tử vong. Ngoài ra, có thể gặp viêm não, viêm túi mật, viêm nội tâm mạc. Giai đoạn 4, nếu không bị biến chứng, bệnh nhân sẽ khá dần và khỏi bệnh.
Điều trị: dùng kháng sinh như ampicillin, ciprofloxacin... và thuốc hạ sốt khi sốt cao. Phòng bệnh: cho người có tiếp xúc hay ở gần nhà với bệnh nhân tiêm hoặc uống vaccin phòng bệnh thương hàn; xử lý tốt các chất thải của bệnh nhân; bảo vệ nguồn nước và thực phẩm khỏi bị nhiễm khuẩn...
BS. Nguyễn Bằng Việt