Phẫu thuật khẩn cứu sống bệnh nhân bị đâm thủng tim

Suckhoedoisong.vn - BV. Nhân Dân 115 vừa phẫu thuật khẩn cứu sống bệnh nhân bị đâm thấu ngực gây thủng tim và nhiều vết thương khác ở vùng bụng.

Bệnh nhân nam 29 tuổi được đưa đến khoa Cấp cứu Tổng hợp, BV. Nhân dân 115, lúc nửa đêm trong tình trạng nguy kịch, chảy máu nhiều, khó thở do vết thương thấu ngực bụng vì bị đâm. Kết quả thăm khám cho thấy người bệnh có vết thương ngực trái dài 2cm, các vết thương khác ở liên sườn 5 đường nách giữa và vết thương ngực trái dài 2cm ở liên sườn 8 đường nách sau.

Máu chảy liên tục khiến bệnh nhân bị sốc, huyết áp 70/40 mmHg, mạch 90 lần/phút, da xanh, niêm nhợt. Ngay lập tức khoa Cấp cứu Tổng hợp kích hoạt báo động đỏ phối hợp với các khoa Ngoại Tổng quát, Phẫu thuật Tim Lồng ngực Mạch máu, Gây mê Hồi sức Ngoại và các khoa liên quan để phẫu thuật khẩn cấp, cứu bệnh nhân.

Người bệnh lập tức được siêu âm tim cấp cứu tại giường và ghi nhận lồng ngực ứ khí, tràn dịch màng ngoài tim. Siêu âm bụng cấp cứu tại giường thấy dịch ổ bụng lượng nhiều, bụng chướng hơi. Bệnh nhân được chẩn đoán sốc giảm thể tích trên vết thương thấu ngực bụng, thấu tim.

Các bác sĩ đã tiến hành phẫu thuật khẩn cấp song song với hồi sức tích cực, truyền máu cho bệnh nhân. Êkíp phẫu thuật ghi nhận vết thương thấu ngực thủng phổi trái, thủng thất trái, khoảng 700ml máu trong khoang màng phổi trái; vết thương thấu bụng xuyên thủng cơ hoành, thủng đại tràng ngang, thủng mặt sau dạ dày, khoảng 2.000ml máu trong ổ bụng.

Êkíp phẫu thuật sau đó tiến hành khâu vết thương thất trái, khâu phổi trái, đặt dẫn lưu màng phổi; khâu lỗ thủng cơ hoành, khâu thành dạ dày, đưa đại tràng làm hậu môn nhân tạo. Toàn bộ quá trình phẫu thuật diễn tiến đúng như những dự tính ban đầu.

Ngay sau mổ, bệnh nhân đã qua cơn nguy kịch, tình trạng sức khỏe của người bệnh sau đó tiến triển ngày càng tốt hơn và sau 10 ngày điều trị tại BV. Nhân Dân 115 bệnh nhân tỉnh táo, sinh hiệu ổn, kiểm tra chức năng tim ổn, vết thương khô, ăn uống sinh hoạt bình thường, đã được rút dẫn lưu và hiện đã được cho xuất viện chờ lịch tái khám.

Qua trường hợp trên, người dân cần lưu ý, nếu chẳng may bị các chấn thương hoặc vết thương vùng ngực, vùng bụng, việc đầu tiên cần làm sau khi băng bó tạm thời chỗ chảy máu là nhanh chóng đến cơ sở y tế gần nhất để được cấp cứu và điều trị kịp thời.

 

BS. NGUYỄN VĂN NGHĨA

Bạn quan tâm
Loading...
Bình luận

Gửi bài viết cho tòa soạn qua email: bandientuskds@gmail.com

ĐẶT CÂU HỎI & NHẬN TƯ VẤN MIỄN PHÍ TỪ CHUYÊN GIA