DÒNG SỰ KIỆN

Đường dây nóng:

1900 90 95 duongdaynongyte@gmail.com
0901727659 bandientuskds@gmail.com
Nhân xơ tử cung khi nào thì phẫu thuật?
BS.CKI.TRẦN QUỐC LONG - 10:54 05/12/2016 GMT+7
Suckhoedoisong.vn - Tôi năm nay 46 tuổi, đi khám phụ khoa, siêu âm có vài nhân xơ ở tử cung, không biểu hiện gì đặc biệt, kinh nguyệt vẫn đều, khoảng 3 ngày hành kinh thì hết. Đi khám bác sĩ thì nói mổ, nhưng khám ở BV. Phụ sản Từ Dũ bảo không mổ. Vậy tôi nên nghe ai, nhân xơ tử cung khi nào có chỉ định mổ, nếu không mổ điều trị như thế nào?

(Thanh Hằng - TP.HCM)

Nhân xơ tử cung là một bệnh lý thường gặp trong phụ khoa, bệnh thường gọi trong dân gian, nhưng thực chất theo các nhà khoa học thì đây là bệnh u cơ trơn của tử cung. Bệnh lành tính, tạo thành các u cục nằm ở những vị trí khác nhau ở tử cung và chiếm một tỉ lệ khá cao ở nữ giới, nhất là giai đoạn bước vào thời kỳ tiền mãn kinh.

Theo kết quả thống kê của các nhà y học Việt Nam, bệnh thường gặp ở độ tuổi 45 - 50. Ở vào giai đoạn này, kinh nguyệt của người phụ nữ bắt đầu không đều, tháng có tháng không, lúc dài ngày lúc ngắn ngày, có khi có 2 lần ra huyết trong một tháng. Gặp phải tình trạng này, chị em  nên đi khám để làm rõ nguyên nhân. Khi được thăm khám, thấy tử cung lớn hơn so với kích thước bình thường, tử cung có khi gồ lên cao hơn, có thể cứng chắc hơn. Quá trình  thăm khám chị em thường được chỉ định siêu âm qua ngả bụng hoặc ngả âm đạo, kết quả siêu âm, có thể phát hiện được các khối tạo thành nhân xơ với các vị trí, kích thước, mật độ khác nhau ở tùy từng người, kết quả này khiến chị em lo lắng, thậm chí hoảng sợ. Vậy khi có nhân xơ tử cung ở tuổi tiền mãn kinh, có phải tất cả cần phải mổ cắt bỏ khối đó đi không?

Câu trả lời là không. Cách xử trí khi có nhân xơ tử cung ở tuổi tiền mãn kinh được các nhà sản phụ khoa Việt Nam cũng như trên thế giới thống nhất chung cho các trường hợp nên mổ cắt tử cung hoàn toàn khi có các triệu chứng như: kinh nguyệt ra rất nhiều, thường thay 5, 6 băng vệ sinh trong 24 giờ tức là trong ngày, có thể gây thiếu máu, thậm chí ảnh hưởng đến tính mạng; trường hợp kinh nguyệt kéo dài trên 7 ngày trong nhiều tháng, có điều trị bằng thuốc  3 - 6 tháng không có hiệu quả, làm giảm sức lao động, giảm hoạt động tình dục và phiền phức trong sinh hoạt; mổ khi khối u gây chèn ép, làm cho chị em tiểu khó, tiểu lắt nhắt, gây đau hạ vị hoặc đi cầu nhiều lần, ít phân, táo bón, gây đau bụng, rối loạn tiêu hóa; các khối nhân xơ có kích cỡ quá lớn > 6cm, tử cung to tương đương với 1 thai ≥ 12 tuần; các khối nhân xơ tuy nhỏ nhưng nằm ở các vị trí dưới niêm mạc, đoạn eo, gây chèn ép niệu quản, tạo thận ứ nước; khối nhân xơ có kèm theo dấu hiệu ung thư nội mạc tử cung qua kết quả giải phẫu bệnh lý; khối nhân xơ tử cung kèm theo các khối u buồng trứng thực thể…

Nếu chưa có các biểu hiện như trên thì sẽ điều trị bảo tồn bằng thuốc như  Progestatif với tên biệt dược  như Lutenyl, Orfametril, Primolut, Dufaston. Trong tương lai gần, có thể điều trị bằng sóng siêu âm cao tần dưới hướng dẫn siêu âm hay dụng cụ tử cung có chứa progestin. Việc điều trị nội khoa cần  theo dõi sau 3 - 6 tháng, các triệu chứng sẽ giảm đi, nếu như sau khi ngưng thuốc mà các triệu chứng sẽ trở lại, đặc biệt về rối loạn kinh nguyệt nặng thêm thì nên chuyển sang điều trị  phẫu thuật.

BS.CKI.TRẦN QUỐC LONG

Tin liên quan
BV Bạch Mai: Xử lý khối u xơ tử cung 10cm tự rụng
SKĐS - Các bác sĩ Bệnh viện Bạch Mai (Hà Nội) vừa tiến hành kỹ thuật nút mạch máu để xử lý khối u xơ cho nữ bệnh nhân 42 tuổi có khối u xơ tử cung đường kính 10 cm có cuống dài chui ra tận âm đạo, bệnh nhân thậm chí có thể sờ thấy.
Nhận biết u xơ tử cung
SKĐS - U xơ tử cung (UXTC) là những khối u nhỏ lành tính phát triển và thành hình từ lớp cơ của tử cung. UXTC có thể có một hay nhiều u...
Khối u xơ tử cung có thể nặng tới hơn 15kg
SKĐS - Một khối u xơ tử cung có đường kính 53,34cm, nặng khoảng 15kg đã được lấy ra từ tử cung của một phụ nữ Ấn Độ. Đây được xem là khối u xơ tử cung lớn nhất thế giới tính đến thời điểm này.
Cần Thơ: Phẫu thuật khối u xơ tử cung 3kg cắm giữa bàng quang và âm đạo
SKĐS - BSCKII. Huỳnh Thanh Liêm – Trưởng khoa Sinh, BV Phụ sản Cần Thơ cho biết, các bác sĩ của Khoa Sản Bệnh viện vừa thực hiện phẫu thuật thành công ca bệnh u xơ tử cung hiếm gặp.
BVĐK Hương Sơn: Phẫu thuật thành công một trường hợp u xơ tử cung lớn, hiếm gặp
SKĐS - Bác sĩ Nguyễn Quang Hòe – Giám đốc Bệnh viện đa khoa huyện Hương Sơn cho biết đơn vị này vừa phẫu thuật thành công 1 trường hợp u xơ tử cung lớn, hiếm gặp.
Y bác sĩ hiến máu cứu bệnh nhân u xơ tử cung
SKĐS - Ngân hàng máu sống BVĐK tỉnh Quảng Nam đã đáp ứng kịp thời nguồn máu cho bệnh nhân cấp cứu.
Tin chân bài
Bình luận
TIN CÙNG CHUYÊN MỤC
Xem thêm