Lê Thanh Thúy
Chiều 20/5, Quốc hội tiếp tục làm việc tại Hội trường nghe các báo cáo của Chính phủ và Ủy ban Các vấn đề xã hội về việc thực hiện chính sách pháp luật trong công tác xã hội hóa chăm sóc sức khỏe nhân dân và thảo luận, cho ý kiến về nội dung này. Thừa ủy quyền của Thủ tướng Chính phủ, TS. Nguyễn Quốc Triệu - Bộ trưởng Bộ Y tế đã đăng đàn trình bày Báo cáo về tình hình thực hiện chính sách pháp luật về công tác XHH chăm sóc sức khỏe nhân dân.
TS. Nguyễn Quốc Triệu - Bộ trưởng Bộ Y tế trình bày báo cáo tình hình chính sách pháp luật về công tác xã hội hóa chăm sóc sức khỏe nhân dân. Ảnh: TTXVN |
Tăng dần ngân sách cho y tế
Theo Bộ trưởng Nguyễn Quốc Triệu, mặc dù ngân sách còn hạn chế, nhiều lĩnh vực phải ưu tiên nhưng Chính phủ cũng đã ưu tiên tăng chi ngân sách nhà nước cho y tế, năm sau đã cao hơn năm trước. Dự toán năm 2008 là 27.463 tỷ đồng, đạt 6,9% tổng chi ngân sách nhà nước. Bước đầu thực hiện chủ trương "đầu tư mạnh, tạo bước bứt phá" để nâng cấp các cơ sở y tế, từ 2005-2008, Chính phủ đã dành 2.653 tỷ đồng để hỗ trợ địa phương nâng cấp hệ thống y tế tỉnh, huyện, đồng thời chỉ đạo các địa phương ưu tiên sử dụng nguồn xổ số để đầu tư cho y tế.
Ngoài ra, Chính phủ đã quan tâm, ban hành chính sách và ưu tiên ngân sách thực hiện chính sách khám - chữa bệnh cho người có công, người cao tuổi, người nghèo, đồng bào dân tộc thiểu số, trẻ em dưới sáu tuổi; đảm bảo ngân sách để mua thẻ bảo hiểm y tế (BHYT) cho khoảng 1,1 triệu người có công với cách mạng theo Pháp lệnh Người có công; chỉ đạo các địa phương thực hiện tốt chính sách khám chữa bệnh cho gần 20 triệu người nghèo với mức chi ngày càng tăng (từ 50.000 đồng/người năm 2005 lên 80.000 đồng vào năm 2007, năm 2008 dự kiến khoảng 3% lương tối thiểu). Huy động các nguồn tài trợ để hỗ trợ thêm cho người bệnh ở các tỉnh đặc biệt khó khăn như Tây Nguyên, miền núi; khuyến khích các tổ chức chính trị xã hội, tổ chức từ thiện tổ chức các đợt khám, chữa bệnh miễn phí cho đồng bào dân tộc, vùng khó khăn, người nghèo, các đối tượng chính sách xã hội.
Trong việc huy động nhân dân và các thành phần kinh tế tham gia đầu tư dịch vụ chăm sóc sức khỏe nhân dân, đến nay, cả nước có trên 30.000 phòng khám tư; trên 21.600 quầy thuốc, 450 cơ sở sản xuất thuốc y học cổ truyền với trên 2.000 chế phẩm đông nam dược... Có 66 bệnh viện ngoài công lập với 4.456 giường bệnh.
Mệnh giá thẻ bảo hiểm y tế chưa tương xứng với quyền lợi
Tính đến cuối năm 2007, cả nước có 35,6 triệu người tham gia BHYT (khoảng 42% dân số). Nguồn thu từ BHYT có tỷ trọng ngày càng lớn trong các nguồn tài chính dành cho y tế. Tuy nhiên, Bộ trưởng Bộ Y tế Nguyễn Quốc Triệu cho biết, mệnh giá thẻ bảo hiểm y tế hiện nay quá thấp, trong khi đó quyền lợi của người tham gia bảo hiểm y tế đã được mở rộng cả về đối tượng (người nghèo, cận nghèo, diện chính sách xã hội), cả về dịch vụ (các trường hợp bệnh nặng, mạn tính, tai nạn giao thông, bệnh bẩm sinh... cũng được thanh toán) nên dẫn đến tình trạng thâm hụt quỹ bảo hiểm y tế trong 2-3 năm gần đây.
Giải pháp mà Chính phủ đưa ra là cần phải điều chỉnh mệnh giá thẻ bảo hiểm y tế lên mức hợp lý, tương xứng giữa "quyền lợi" và "mức đóng" để nâng cao chất lượng khám, chữa bệnh và bảo tồn quỹ bảo hiểm y tế, song cũng cần quan tâm đến công tác quản lý, giám sát tránh lạm dụng và các tiêu cực trong sử dụng quỹ BHYT.
Ngân sách cho y tế phải tối thiểu là 10%
Báo cáo giám sát của Ủy ban Các vấn đề xã hội cũng chỉ rõ, không thể phủ nhận rằng việc triển khai thực hiện chính sách pháp luật về xã hội hóa (XHH) công tác chăm sóc sức khỏe nhân dân (CSSKND) đã tác động tích cực đến nhận thức của các cấp uỷ Đảng, chính quyền, các cơ quan đơn vị và người dân.
 Người nghèo và đồng bào dân tộc thiểu số luôn là những đối tượng được quan tâm chăm sóc về y tế. Ảnh: PV |
Báo cáo của Chính phủ và Ủy ban Các vấn đề xã hội đều chỉ ra rằng, cần sớm ban hành Nghị quyết về xã hội hóa công tác chăm sóc sức khỏe nhân dân trong đó khẳng định tiếp tục đẩy mạnh công tác xã hội hóa trong lĩnh vực y tế, với quan điểm y tế là loại dịch vụ xã hội công cơ bản của Nhà nước do Nhà nước đảm bảo. Mọi người dân đều được tiếp cận với các dịch vụ y tế phù hợp với điều kiện kinh tế xã hội của đất nước. Đổi mới cơ chế chi ngân sách cho các lĩnh vực xã hội, củng cố, mở rộng hệ thống an sinh xã hội, đổi mới cơ chế quản lý để đơn vị sự nghiệp công lập tiếp tục thực hiện chế độ tự chủ về tổ chức bộ máy, nhân sự, tài chính. Tiếp tục hoàn thiện cơ chế chính sách nhằm khuyến khích các thành phần kinh tế tham gia đầu tư cung ứng dịch vụ công.
Các báo cáo cũng đồng thời đề nghị Quốc hội giao chỉ tiêu chi ngân sách nhà nước cho lĩnh vực y tế tối thiểu là 10% trong tổng chi ngân sách nhà nước hàng năm, để ngân sách nhà nước chiếm khoảng 45%, nhân dân đóng góp khoảng 55%. Trên cơ sở đó, Chính phủ cân đối chi cho phù hợp. Tiếp tục phát hành trái phiếu chính phủ để nâng cấp bệnh viện huyện và bệnh viện đa khoa khu vực liên huyện, theo đề án đã được Thủ tướng Chính phủ phê duyệt; ủng hộ Chính phủ ban hành Nghị định về đổi mới cơ chế tài chính của các cơ sở y tế công lập, không quan niệm viện phí là một loại phí, thuộc phạm vi điều chỉnh của Pháp lệnh phí, lệ phí như hiện nay mà quan niệm là giá dịch vụ y tế, phải được tính đúng, tính đủ chi phí để đảm bảo hoạt động của bệnh viện, khoản nào ngân sách cấp thì không thu. Người thuộc diện chính sách, người nghèo, trẻ em dưới 6 tuổi, cận nghèo do nhà nước chi trả hoặc hỗ trợ một phần thông qua cấp miễn phí BHYT.