Cháu là nam giới, 20 tuổi, gần đây cháu thường bị ngứa ở vùng kín (khắp cả bẹn, vùng mông dưới, lan sang cả vùng đùi non). Đám ngứa nổi mẩn đỏ có mụn nước, khi ra nhiều mồ hôi lại càng ngứa hơn. Có người nói bị bệnh hắc lào. Có phải cháu bị hắc lào vùng kín này không, chữa như thế nào mong bác sĩ tư vấn cho cháu. Cháu xin cảm ơn.
Nguyễn Tân (Hà Nội)
Theo thư cháu tả, thì nhiều khả năng cháu bị ngứa vùng kín là do nhiễm nấm, có thể là bệnh hắc lào. Đây là một bệnh da phổ biến, do vi nấm gây nên. Bệnh có thể gặp ở mọi lứa tuổi, tuy nhiên thường gặp ở tuổi thanh thiếu niên và trung niên, nam nhiều hơn nữ. Nguyên nhân mắc bệnh hắc lào là do: vệ sinh thân thể kém. Bơi lội tại vùng có nước bẩn, là nơi trú ẩn của nhiều loại vi khuẩn, nấm, ký sinh trùng gây bệnh. Tiếp xúc da - da, hay mặc chung quần áo, dùng chung đồ sinh hoạt, quan hệ tình dục với người nhiễm bệnh...
Hắc lào ở vùng kín thường khởi đầu ở một bên bẹn, sau đó có thể lan sang bên kia và ra sau mông. Ngoài ra, hắc lào còn có thể gặp ở chân tay, bụng và mặt, với dấu hiệu nổi bật là ngứa và nổi mẩn đỏ, mụn nước. Ngứa cả ngày lẫn đêm, tăng nhiều khi ra mồ hôi, trời nóng nực hay về đêm.
Việc chữa trị hắc lào đòi hỏi người bệnh kiên trì dùng thuốc.
Thuốc cổ điển dùng để trị hắc lào là dung dịch cồn BSI (acid benzoic acid salicylic lod), antimycose (acid benzoic acid salicylic acid boric), dung dịch ASA (acid acetylsalicylic, natri salicylat).Các thuốc này có tác dụng tốt nhưng gây lột da nhiều, đau rát, để lại màu đen trên da như sạm da hoặc gây biến chứng.
Hiện nay có nhiều thuốc dạng kem bôi, với các hoạt chất là dẫn chất imidazol rất có hiệu quả như: miconazol, ketoconazol, econazol...
Khi tổn thương quá rộng, bác sĩ có thể cho người bệnh dùng kết hợp cả điều trị tại chỗ với các thuốc uống để trị vi nấm như griseofulvin, ketoconazol, itraconazole, fluconazole...Tuy nhiên cần thận trọng khi sử dụng thuốc uống chống nấm toàn thân do thuốc có nhiều tác dụng phụ và có những tương tác không tốt, có thể có những biến chứng nặng nề khi phải dùng đồng thời với thuốc trị bệnh khác (thuốc hạ mỡ máu...). Thuốc được sử dụng hạn chế ở những người có bệnh gan, thận…
Tuy nhiên để chẩn đoán và điều trị đúng bệnh, tốt nhất cháu nên đi khám chuyên khoa da liễu để được xác định bệnh và điều trị đúng. Tuyệt đối không được bôi thuốc không rõ nguồn gốc, dùng theo lời mách bảo, bệnh sẽ càng lan rộng và khó chữa hơn.
DS.Xuân Thành
