Adalat tôi chính là nifedipin, một thuốc điều trị tăng huyết áp và đau thắt ngực. Tôi có tác dụng làm giảm sức căng ở cơ trơn các tiểu động mạch, do đó làm giảm sức cản ngoại vi và làm giảm huyết áp… Khi uống tôi, huyết áp sẽ ổn định sau 4-6 tuần điều trị nên các bạn chớ có nôn nóng nhé.
Đối với dạng viên nang, quen thuộc nhất là dùng đường uống. Tuy nhiên, còn có cách dùng nữa là đặt dưới lưỡi (cách dùng là chích thủng viên thuốc, nhai hoặc bóp hết dung dịch chứa trong viên thuốc vào miệng hoặc cắn vỡ viên thuốc rồi nuốt). Tuy nhiên gần đây, nhiều công trình nghiên cứu cho thấy khi đặt tôi cho tan dưới lưỡi có thể gây ra nhiều tai biến như tụt huyết áp quá mức, làm huyết áp dao động không kiểm soát được nên hiện nay không được khuyến cáo dùng theo cách này, đặc biệt đối với người bệnh điều trị ngoại trú. Ở dạng viên nén giải phóng chậm, phải nuốt chửng nguyên viên thuốc, không được nhai, không bẻ hoặc bẻ vỡ viên thuốc trước khi uống. Một số tác dụng không mong muốn thường xảy ra ở giai đoạn đầu dùng tôi nhưng sẽ giảm dần sau vài tuần hoặc sau khi điều chỉnh lại liều điều trị như chóng mặt, đỏ bừng mặt, đau đầu, hạ huyết áp, phù mắt cá chân...
Cần thận trọng dùng tôi cho các trường hợp: người bệnh bị suy tim hoặc chức năng thất trái bị suy (vì suy tim có thể nặng lên); Phải giảm liều khi có tổn thương gan, đái tháo đường; Tránh dùng tôi với nước ép bưởi vì có thể ảnh hưởng đến quá trình chuyển hóa thuốc. Không được dùng tôi cho người mang thai (trừ khi thật cần thiết) và cho con bú (hoặc phải thôi không cho trẻ bú mẹ nếu mẹ dùng thuốc).
Không dùng tôi trong các trường hợp các bệnh nhân sốc do tim; hẹp động mạch chủ nặng; nhồi máu cơ tim trong vòng 1 tháng; cơn đau cấp trong đau thắt ngực ổn định mạn, nhất là trong đau thắt ngực không ổn định; rối loạn chuyển hóa porphyrin…
Một điều cần nhấn mạnh, đối với bệnh nhân khi đã được chỉ định dùng thuốc điều trị tăng huyết áp cần phải dùng thuốc theo đúng chỉ định của bác sĩ về liều lượng, thời gian dùng thuốc trong ngày và phải dùng đều đặn hàng ngày như cơm ăn nước uống, không được tự ý bỏ thuốc.
Nguyễn Châu
