Azithromycin là một trong những thuốc kháng sinh thiết yếu được dùng trong các cơ sở khám chữa bệnh để trị nhiều bệnh nhiễm khuẩn như: nhiễm khuẩn đường hô hấp trên và dưới mức độ nhẹ và vừa, viêm phổi mắc tại cộng đồng, hay đợt cấp của bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính.
Thuốc còn dùng trong nhiễm khuẩn da và cấu trúc của da, các bệnh lây qua đường tình dục như: lậu, nhiễm Chlamydia trachomatis ở hệ tiết niệu sinh dục, bệnh mắt hột... Đối với các trường hợp viêm phổi vừa và nặng hoặc người bệnh có nguy cơ bị nhiễm khuẩn tại bệnh viện, suy giảm miễn dịch, không dùng azithromycin trong điều trị ngoại trú. Những trường hợp này phải điều trị tại bệnh viện.
Kháng sinh này có các dạng: viên nang, bột pha hỗn dịch uống, dung dịch thuốc nhỏ mắt, thuốc tiêm tĩnh mạch. Đối với dạng thuốc tiêm được dùng chủ yếu theo chỉ định của bác sĩ và được thực hiện bởi nhân viên y tế. Còn đối với dạng thuốc uống, nhỏ mắt, thuốc không chỉ được dùng theo đơn bác sĩ mà nhiều khi người bệnh còn tự ý mua về dùng. Tuy nhiên, khi dùng azithromycin cần lưu ý:
Không sử dụng thuốc này cho người bệnh quá mẫn với azithromycin hoặc với bất kỳ kháng sinh nào thuộc nhóm macrolid. Azithromycin có thể uống hoặc tiêm truyền tĩnh mạch, nhưng không được tiêm thẳng vào tĩnh mạch hoặc tiêm bắp. Đối với thuốc uống có thể uống cùng hoặc không cùng với thức ăn. Dạng hỗn dịch cần lắc trước khi uống.
Bất lợi hay gặp nhất khi dùng azithromycin là rối loạn tiêu hóa với các triệu chứng: buồn nôn, đau bụng, co cứng cơ bụng, nôn, đầy hơi, tiêu chảy, nhưng thường nhẹ. Có thể thấy biến đổi nhất thời số lượng bạch cầu trung tính hay tăng nhất thời enzym gan, đôi khi có thể gặp phát ban, đau đầu và chóng mặt. Sử dụng thuốc lâu dài ở liều cao, azithromycin có thể làm giảm sức nghe có hồi phục ở một số người bệnh. Nói chung, các tác dụng phụ do thuốc gây ra thường nhẹ đến trung bình và hồi phục khi ngừng thuốc hoặc phải điều trị triệu chứng...
Đối với các thuốc dùng cùng cần lưu ý tới sự tương tác bất lợi của thuốc. Ví dụ, nếu người bệnh đang dùng các thuốc acid azithromycin chỉ được dùng ít nhất 1 giờ trước hoặc 2 giờ sau khi dùng các thuốc kháng acid (trừ azithromycin uống giải phóng chậm). Không sử dụng đồng thời azithromycin với các dẫn chất nấm cựa gà như ergotamin trị đau nửa đầu chẳng hạn vì có khả năng ngộ độc...
Dược sĩ Hoàng Thu Thuỷ
