DÒNG SỰ KIỆN

Đường dây nóng:

1900 90 95 duongdaynongyte@gmail.com
0901727659 bandientuskds@gmail.com
Hi hữu: Xương cá sắc nhọn đâm xuyên thực quản vào vùng cổ bệnh nhân
Dương Hải - 14:58 04/12/2017 GMT+7
Suckhoedoisong.vn - Các bác sĩ BV Tai Mũi Họng Trung ương vừa phẫu thuật lấy ra một chiếc xương cá sắc nhọn dài 2,5cm đâm xuyên qua thực quản vào vùng cổ bệnh nhân gây viêm nhiễm nặng. Đây là trường hợp khá hi hữu, khó phát hiện.

Trao đổi với PV Báo Sức khoẻ&Đời sống, ThS.BS Trần Hữu Thắng - Trưởng khoa Cấp cứu, BV Tai Mũi Họng Trung ương cho biết, bệnh nhân Phùng Thị L. (45 tuổi, quê ở huyện Vụ Bản, tỉnh Nam Định) bị hóc xương khoảng 20 ngày trước đó. Ban đầu bệnh nhân chỉ có cảm giác đau thoáng qua, đau rồi hết nên chủ quan không đi khám mà tự điều trị kháng sinh ở nhà.

Sau đó, bệnh nhân thấy xuất hiện sưng đau vùng cổ bên phải, dần dần tấy lên mới bắt đầu đi khám và được chuyển đến BV Tai Mũi Họng Trung ương vào tối 28/11/2017. Tại đây các bác sĩ đã tiến hành thăm khám kỹ lưỡng cho bệnh nhân và cho chụp phim cắt lớp.

Kết quả cho thấy có một ổ áp xe, hình ảnh trên phim cắt lớp thấy thuỳ P tuyến giáp có 1 khối giảm tỉ trọng và bên trong có hình ảnh cản quang nghi ngờ dị vật, tuy nhiên ban đầu chưa khẳng định đó có phải chắc chắn là xương hay không.

Các bác sĩ tiến hành phẫu thuật cho bệnh nhân.

 

Qua thăm khám của các bác sĩ phòng cấp cứu đánh giá khả năng nghi ngờ một ổ áp xe tuyến giáp, hình ảnh dị vật cản quang qua rất nhiều lớp trong ở giảm tỷ trọng có thể nghĩ đến hình ảnh một chiếc xương cá (do bệnh nhân có tiền sử hóc xương sau khi ăn cá). Nhận định nếu là ổ áp xe trong tuyến giáp thì bắt buộc phải mở dẫn lưu và nếu khi mở ra phải cố gắng tìm kiếm xem có dị vật hay không. Bởi lẽ đây là dạng dị vật hữu cơ gây tổn thương rất lớn trong cơ thể, nếu không lấy được dị vật sẽ rất nguy hiểm cho người bệnh.

Theo ThS. Thắng, các bác sĩ đã phải điều trị tình trạng viêm nhiễm nặng cho bệnh nhân trước khi tiến hành ca phẫu thuật. Bệnh nhân được dùng kháng sinh mạnh chống kỵ khí, phối hợp 2-3 loại kháng sinh chống viêm.

Đến chiều 30/11, bệnh nhân được tiến hành phẫu thuật mở cạnh cổ và mở tuyến giáp. Do tổn thương phức tạp, các bác sĩ đã phải mất 1 giờ đồng hồ để tìm kiếm dị vật và phát hiện ra dị vật là chiếc xương cá sắc nhọn dài 2,5cm nằm trong tuyến giáp và chạy dọc theo bờ ngoài của tuyến giáp, chạy song song với trục cơ thể (song song với khí quản nên việc tìm kiếm rất khó khăn).

Hình ảnh chiếc xương cá sắc nhọn dài 2,5cm được lấy ra.

 

“Đây là trường hợp khá hi hữu, xương cá sắc nhọn đâm qua thực quản rồi chạy vào vùng cổ đâm xuyên và nằm trong tuyến giáp.  Đặc biệt nguy hiểm nếu dị vật chạy vào vùng nền cổ, phải lọc, bóc tách bó mạch cảnh mới tìm được dị vật nằm trong ổ viêm”- ThS. Thắng nói.

Qua trường hợp này, ThS. Thắng cũng khuyến cáo người dân nếu chẳng may bị hóc xương thì không nên chủ quan mà cần đến các cơ sở y tế có chuyên ngành tai mũi họng để khám thì mới có thể đánh giá chính xác, tránh để lâu gây hậu quả đáng tiếc.

Dương Hải

Tin liên quan
2 bé nguy kịch chuyển từ Bắc Ninh lên BV Bạch Mai đã khoẻ mạnh ra viện
SKĐS - Cập nhật tình hình sức khỏe của 3 bệnh nhi được chuyển đến từ BV Sản - Nhi Bắc Ninh, ThS.BS. Nguyễn Thành Nam – Phụ trách Khoa Nhi, BV Bạch Mai cho biết: 2 cháu sẽ được xuất viện vào ngày 01/12. Một cháu bé nặng nhất đã cai được máy thở, toàn trạng ổn định hơn, dự kiến có thể được ra khỏi phòng cách ly ít ngày tới nhưng vẫn tiếp tục được theo dõi sát sao.
Gắp tăm tre hơn 3cm cắm sâu vào niêm mạc dạ dày bệnh nhân
SKĐS - Sáng ngày 28/11, các bác sĩ khoa Chẩn đoán hình ảnh, Bệnh viện Đa khoa huyện Đức Thọ tiến hành nội soi gắp dị vật với chiếc tăm dài hơn 3cm trong dạ dày bệnh nhân nam.
Cứu trẻ dị dạng nang tuyến phổi kèm lõm ngực bẩm sinh hiếm gặp
SKĐS - Các bác sĩ khoa Ngoại - BV Nhi Trung ương vừa điều trị thành công cho cháu Bùi Văn Q. (14 tuổi, ở Hải Phòng) bị dị dạng nang tuyến phổi kèm theo lõm ngực bẩm sinh.
Bệnh sởi, quai bị vào mùa, nhiều người gặp biến chứng nguy hiểm
SKĐS - Từ đầu tháng 11 đến nay, Khoa Truyền nhiễm, BV Bạch Mai đã điều trị cho 4 trường hợp người lớn bị sởi. Bên cạnh đó, có một số trường hợp mắc quai bị biến chứng viêm màng não. Đáng chú ý có trường hợp cả nhà cùng mắc quai bị.
Tin chân bài
CHUYÊN ĐỀ
Bình luận
TIN CÙNG CHUYÊN MỤC
Xem thêm