DÒNG SỰ KIỆN

Đường dây nóng:

1900 90 95 duongdaynongyte@gmail.com
0942592738 bandientuskds@gmail.com
Hạt lạc nằm trong phổi cụ ông 95 tuổi, 2 tháng
Phạm Phong. Ảnh: BVCC - 21:28 05/06/2021 GMT+7
Suckhoedoisong.vn - Ăn xôi lạc, cụ ông không biết rằng mình bị sặc. Sau đó 1 tuần, ho, khó thở, tức ngực.

Cụ ông P. V. K., 95 tuổi, ở Phụng Hiệp, Hậu Giang đến khám ở BVĐK Trung ương Cần Thơ lúc 12 giờ 15 phút ngày 1/6/2021 trong tình trạng sốt, khó thở, nặng ngực kéo dài gần 2 tháng điều trị nhiều nơi không giảm.

Bệnh nhân liên tục sốt cao, có những cơn khò khè, khó thở, do bệnh nhân đáp ứng chậm với phác đồ điều trị viêm phổi nên các bác sĩ quyết định nội soi phế quản bằng ống soi mềm để thám sát, chẩn đoán và lấy bệnh phẩm xét nghiệm tìm nguyên nhân.

Ê kíp nội soi do BS.CKI Nguyễn Văn Tuyết – Phó Trưởng Khoa Nội Hô hấp thực hiện. Qua thám sát đường thở trong lúc nội soi bất ngờ phát hiện dị vật là nửa hạt đậu phộng kích thước 6x12 mm nằm ở thùy giữa phổi phải, niêm mạc tăng sinh nhiều.

Hình ảnh nửa hạt lạc nằm trong phổi của ông K. 2 tháng

Ê kíp nội soi đã dùng "thòng lọng" lấy thành công dị vật và bơm rửa sạch thuỳ giữa phổi phải sau lấy dị vật, lấy dịch xét nghiệm.

Sau khi có kết quả nội soi, người nhà nhớ lại và cho biết, khoảng 2 tháng trước cụ ông có ăn xôi lạc, sau đó 1 tuần, xuất hiện triệu chứng ho, khó thở, nặng ngực, chữa trị nhiều nơi vẫn không thuyên giảm .

Sức khỏe bệnh nhân đã ổn định ngay sau khi nội soi lấy dị vật, bệnh nhân tỉnh, phổi thông khí tốt, hết sốt.

Trường hợp bệnh nhân này dị vật phế quản bỏ quên đã được lấy ra. Bệnh nhân không nhớ sặc dị vật vào đường thở. TS.BS Cao Thị Mỹ Thúy, Trưởng Khoa Nội Hô hấp, BVĐK Trung ương Cần Thơ nói: Dị vật phế quản có thể gây những biến chứng cấp tính như ngừng thở hay có thể gây nhiễm trùng phế quản phổi tái đi, tái lại đe dọa nghiêm trọng đến tính mạng bệnh nhân.

Bệnh nhân đã ổn định sau phẫu thuật

Dị vật khí phế quản: Các vật lạ rơi vào và mắc lại ở trong khí phế quản. Bệnh nhân không để ý, không được chẩn đoán thành dị vật bỏ quên.

Ở người lớn tuổi, dị vật đường thở xảy ra trên bệnh nhân bị tai biến mạch não, bệnh nhân có răng giả, ăn uống khó khăn. Lâm sàng khởi đầu, hội chứng xâm nhập ít được chú ý và ghi nhận hơn trẻ em, chỉ khoảng dưới một nửa các trường hợp (38%) là có hội chứng xâm nhập, dễ nhầm với các bệnh nội khoa khác nên dễ bị bỏ qua.

Tai nạn sinh hoạt có thể xảy ra ở mọi lứa tuổi, đặc biệt trẻ em gặp nhiều hơn người lớn. Có hai đặc điểm, một là người bệnh không biết mình bị dị vật đường hô hấp lúc nào do nó luôn xảy ra bất ngờ và đột ngột; hai là triệu chứng bệnh giống một số bệnh khác nên dễ bị nhầm lẫn và bỏ qua.

Đa số các trường hợp dị vật phế quản bỏ quên thường gây nhiễm trùng phế quản phổi dai dẳng, tái lại sau khi ngừng kháng sinh, kéo dài nhiều tháng, nhiều năm.

Biến chứng của dị vật bỏ quên viêm phổi tái đi tái lại nhiều lần, áp xe phổi, xẹp phổi, ho ra máu. Tiên lượng phụ thuộc vào việc chẩn đoán, điều trị sớm hay muộn, bản chất dị vật.

Thực tế nhiều bệnh nhân khi bị dị vật bỏ quên trong đường hô hấp đã được điều trị bằng các loại thuốc kháng sinh, thuốc kháng lao nhiều tháng nhưng bệnh vẫn không khỏi.

Đặc biệt, khi dị vật không phải là các dị vật có cản quang (kim loại, răng, xương...) mà là các hạt trái cây thì khi chụp X - quang càng không thể phát hiện có dị vật trong đường hô hấp.

Nội soi phế quản giúp chẩn đoán xác định vị trí dị vật, bản chất dị vật, tổn thương phối hợp. Đây là phương pháp điều trị tối ưu lấy dị vật ra khỏi đường thở.

 

 

Phạm Phong. Ảnh: BVCC

Tin liên quan
5 hiểu lầm tai hại về nội soi tiêu hóa
SKĐS - Nội soi được coi là “kim chỉ nam” trong chẩn đoán các bệnh lý đường tiêu hóa thế nhưng nhiều người vẫn chưa thực sự biết rõ về phương pháp này. Dưới đây là 5 hiểu lầm phổ biến và giải đáp từ chuyên gia.
Những định kiến sai lầm xoay quanh nội soi tiêu hóa
SKĐS - Nhắc đến nội soi dạ dày - đại tràng nhiều người sợ hãi vì cho rằng nội soi sẽ gây đau đớn, nôn ói, mất thời gian. Không những thế, nội soi chỉ giúp chẩn đoán bệnh, không giúp điều trị bệnh,... Tuy nhiên điều đó liệu có đúng?
Khi nào cần nội soi dạ dày?
SKĐS - Gần đây, tôi thấy khó chịu ở dạ dày, hay ợ nóng, đầy bụng. Bác sĩ tư vấn giùm, tôi có nên nội soi dạ dày để thăm dò, tình huống nào thì nên nội soi dạ dày? Cảm ơn bác sĩ!
Nội soi dạ dày, những điều cần biết
SKĐS - Nội soi dạ dày (nội soi tiêu hóa) là thủ thuật đưa ống nội soi mềm vào trong đường tiêu hóa, tiến hành thăm khám trực tiếp niêm mạc thực quản, dạ dày, tá tràng để kiểm tra tình trạng, phát hiện những tổn thương và tiến hành điều trị.
Tin chân bài
Bình luận
TIN CÙNG CHUYÊN MỤC
Xem thêm