Truyền hình trực tuyến: Giúp bé ăn ngon, hấp thu tốt, giảm nôn trớ

Suckhoedoisong.vn - Báo điện tử Sức khỏe&Đời sống tổ chức buổi tư vấn truyền hình trực tuyến với chủ đề “Giúp bé ăn ngon, hấp thu tốt, giảm nôn trớ” vào lúc 9h00, Thứ Năm, ngày 24/01/2019. Chương trình được phát trực tiếp trên báo điện tử Suckhoedoisong.vn, trên kênh Youtube và fanpage của báo Sức khoẻ&Đời Sống.

Mời các bạn theo dõi chương trình qua video:

Nôn trớ ở trẻ nhỏ là hiện tượng đẩy ngược các chất trong dạ dày qua miệng do các động tác gắng sức của cơ thể. Đây biểu hiện bất thường ở trẻ khi bú, hậu quả là thức ăn trào ngược từ dạ dày qua miệng.

Biếng ăn, trớ sữa là tình trạng khá phổ biến ở trẻ nói chung, tập trung chủ yếu ở trẻ sơ sinh và trẻ dưới 6 tháng tuổi. Tình trạng biếng ăn, trớ sữa diễn ra trong thời gian dài có thể dẫn tới các tình trạng rối loạn phát triển thể lực, trí lực, rối loạn hệ miễn dịch, còi xương, chậm lớn, suy dinh dưỡng…

Thực tế thăm khám tại các bệnh viện nhi cho thấy, rất nhiều phụ huynh lo lắng, hoang mang không biết con mình bị nôn trớ vì lý do gì và cách điều trị ra sao? Số khác xử trí theo cách dân gian, vừa không hiệu quả, vừa có hại cho sức khỏe của trẻ.

Để giúp bạn đọc và những phụ huynh có con nhỏ hiểu rõ hơn về cách chăm sóc trẻ,  Báo điện tử Sức khỏe&Đời sống - Suckhoedoisong.vn tổ chức buổi tư vấn truyền hình trực tuyến với chủ đề “Giúp bé ăn ngon, hấp thu tốt, giảm nôn trớ” nhằm mang đến cho bạn đọc những  thông tin hữu ích nhất về vấn đề này.

Khách mời tham gia chương trình gồm:

TS.BS Đào Thị Yến Phi - Trưởng bộ môn Dinh dưỡng, ĐH Y khoa Phạm Ngọc Thạch

BS CK2 Nguyễn Ngọc Sáng, phòng khám Nhi, Bệnh viện ĐH Y dược TP.HCM

Dẫn chương trình ThS.BS Nguyễn Hồ Vĩnh Phước

Chương trình được truyền hình trực tuyến trên báo điện tử Suckhoedoisong.vn, trên kênh Youtube và fanpage của Báo Sức khoẻ&Đời sống bắt đầu lúc 9h00, Thứ Năm, ngày 24/01/2019. Bạn đọc có thể gửi câu hỏi về tòa soạn ngay từ bây giờ theo địa chỉ:

Email: bandientuskds@gmail.com

Hoặc gọi theo số  024 6661 8272 trong thời gian diễn ra chương trình

Hoặc điền vào mẫu phía dưới trang.

Trong mỗi chương trình chúng tôi sẽ có những câu hỏi tương tác tới khán giả và những khán giả có câu trả lời chính xác và nhanh nhất, đồng thời like và share thông tin của chương trình sẽ nhận được những phần quà.

Báo điện tử Sức khoẻ&Đời sống (Suckhoedoisong.vn) trân trọng cảm ơn  TS.BS  Đào Thị Yến Phi - Trưởng bộ môn Dinh dưỡng, ĐH Y khoa Phạm Ngọc Thạch và BS CK2 Nguyễn Ngọc Sáng, phòng khám Nhi, Bệnh viện ĐH Y dược TP.HCM đã nhận lời tham gia chương trình!

Mời độc giả tham gia chương trình tương tác truyền hình trực tuyến

Khán giả tương tác với chương trình:
1. Like Fanpage Báo Sức khoẻ và đời sống
2. Share link sự kiện của chương trình.
3. Trả lời câu hỏi của chương trình chính xác và nhanh nhất.

Những khán giả có câu trả lời chính xác nhất và nhanh nhất sẽ được chúng tôi công bố và nhận được những phần thưởng từ chương trình.

Câu hỏi tương tác 1:

Không tiêu hóa hết thức ăn là một trong những nguyên nhân quan trọng khiến trẻ biếng ăn, sợ ăn, thiếu cân và suy dinh dưỡng. Đúng hay Sai?

A. Đúng

B. Sai

Chúc mừng độc giả có facebook là Luong Chi Hieu đã trúng thưởng câu hỏi số 01 của chương trình !

Câu hỏi tương tác số 2:

Thực phẩm bảo vệ sức khỏe NEOPEPTINE F DROPS có công dụng gì?

A. Giúp giảm nôn trớ ở trẻ nhỏ

B. Giúp tiêu hóa đạm, tiêu hóa tinh bột dễ dàng ở trẻ

C. Giúp trẻ ăn ngon, chóng lớn, phát triển thể lực.

D. Cả A, B và C đều đúng

Chúc mừng độc giả có facebook là Hoàng Nhi đã trúng thưởng câu hỏi số 02 của chương trình !

Trân trọng cảm ơn nhãn hàng NEOPEPTINE F Drops - Giúp giảm nôn trớ, bé ăn ngon tiêu hóa tốt đã đồng hành cùng chương trình.

Hotline: 028. 3841. 8566

 

Sản phẩm bảo vệ sức khỏe NEOPEPTINE F Drops là một trong số ít sản phẩm chứa đầy đủ các hoạt chất trên: Alpha- Amylase, Papain, tinh dầu Dill, tinh dầu Anise, tinh dầu Caraway.

giai-phap-giam-non-tro-ngan-ngua-suy-dinh-duong-hieu-qua-cho-be-1

Công dụng: Giúp tăng cường sức khỏe của hệ tiêu hóa, chuyển hóa nhanh thức ăn, hỗ trợ làm giảm rối loạn tiêu hóa, ợ hơi, đầy hơi, chướng bụng, ăn khó tiêu. Giúp giảm nôn trớ, nôn trớ đặc biệt ở trẻ bú mẹ và trẻ em tuổi ăn dặm và giai đoạn cai sữa.

Đối tượng sử dụng: Trẻ ăn không tiêu, đầy hơi, trướng bụng, phân sống, trẻ suy dinh dưỡng, trẻ khó ăn, ăn không tiêu; rối loạn tiêu hóa, đầy hơi trướng bụng sau khi ăn hay bú, phân sống; ọc sữa (trớ sữa) sau khi bú

Nhà phân phối: Công ty TNHH Thương Mại Dược Phẩm Thuận Hóa

Địa chỉ: 47 Lam Sơn, Phường 5, Quận Phú Nhuận, Tp.Hồ Chí Minh

ĐT: 0283.8418566/0283.38031698 Số phụ :104

Website: neopeptinedrops.com

Số GPQC: 00763/2016/XNQC-ATTP

Sản phẩm này không phải là thuốc và không có tác dụng thay thế thuốc chữa bệnh

Thiên Chương

NỘI DUNG CÂU HỎI GIAO LƯU :
MC
Thưa bác sĩ Sáng, là một bác sĩ chuyên ngành Nhi và chuyên khoa Sơ sinh, xin bác sĩ cho biết khái quát về hiện tượng nôn trớ ở trẻ sơ sinh? Liệu nôn trớ ở trẻ có phải là bình thường không hay là dấu hiệu của bệnh tật?
BS CK2 Nguyễn Ngọc Sáng :

Thưa các bạn, trước tiên cần phân biệt nôn và trớ, đây là hai hiện tượng khác nhau. Nôn hiện tượng mà tất cả những chất trong dạ dày của trẻ bị tống ra ngoài qua thực quản, hầu họng và miệng, trong đó có sự phối hợp của dạ dày để tống xuất ra ngoài kèm sự co bóp các cơ ở thành bụng làm cho trẻ gắng sức, một số trẻ biết trước có dấu hiệu của nôn. Phần lớn là do bệnh lý.

Còn trớ là những chất trong dạ dày thoát qua miệng đơn thuần chỉ là do dạ dày co thắt, thường gặp nhiều ở trẻ sơ sinh, và chủ yếu là do sinh lý.

MC
Về góc độ dinh dưỡng, thưa bác sĩ Yến Phi, trẻ suy dinh dưỡng thường có những biểu hiện như thế nào và nguyên nhân thường thấy của suy dinh dưỡng ở trẻ sơ sinh và trẻ nhỏ là gì?
TS.BS Đào Thị Yến Phi :

Có rất nhiều nguyên nhân dẫn đến tình trạng giảm năng lượng và giảm dinh dưỡng được cung cấp cho một đứa bé. Nguyên nhân thường thấy là do không ăn đủ do không có khả năng cung cấp thực phẩm, không nhận đủ thức ăn cần thiết là do mẹ nấu sai, nấu không ngon hoặc trẻ gặp bệnh lý gì đó.

Nhóm nguyên nhân thứ hai trẻ suy dinh dưỡng có thể do trẻ mắc bệnh, hoặc tăng hoạt động. Suy dinh dưỡng không xảy ra một sớm một chiều mà kéo dài, có thể từ 3 đến 6 tháng. Suy dinh dưỡng có thể làm giảm khả năng miễn dịch khiến bé dễ bệnh, ảnh hưởng trên tóc da mắt; trẻ cũng có thể giảm tiêu hóa, dễ bị nôn ói, tiêu chảy, ảnh hưởng sự phát triển. Nhưng khi có biểu hiện này thì suy dinh dưỡng đã nặng.

MC
Thưa bác sĩ. Xin các bác sĩ cho biết những trẻ có cơ địa như thế nào thì dễ bị nôn trớ và phụ huynh cần phải làm gì khi con mình bị nôn trớ kéo dài?
BS CK2 Nguyễn Ngọc Sáng :

Nhóm nguyên nhân đầu tiên là do sinh lý, do cách chăm sóc cùa người lớn đối với em bé sai như lượng thức ăn đưa vào quá mức so với nhu cầu của bé, số lần ăn trong ngày nhiều quá.

Nhóm sinh lý: Trẻ nhỏ uống sữa và ăn có nhiều tư thế, nhiều bà mẹ cho bé nằm đầu bằng khi trẻ bú là cách sai dễ bị nôn trớ. Sau bú, nhiều người hay vỗ lưng, ợ hơi nhằm tránh phản xạ ọc ói nhưng đây là cách sai càng khiến bị nôn trớ nhiều hơ.

Ở nhóm bệnh lý do trẻ viêm đường hô hấp trên, hoặc mắc các bệnh lý rối loạn tiêu hóa, tiêu chảy; bệnh rối loạn nội tiết như tăng sinh tuyến thượng thận bẩm sinh, cũng như nhiễm trùng hệ thần kinh trung ương như viêm não, viêm màng não; nguyên nhân ngoại khoa như teo thắt đường tiêu hóa (teo thực quản, teo thắt tá tràng, tắc ruột) đêu đưa đến triệu chứng nôn. 

Như vậy nôn có thể do sinh lý hoặc bệnh lý. Tùy theo nguyên nhân mà chúng ta có cách xử trí hợp lý. Nhiều trường hợp cần phải cấp cứu nếu bệnh lý. Còn nếu do chăm sóc sai thì phụ huynh cần biết để tự cân chỉnh cho đúng. 

MC
Dinh dưỡng có liên quan gì đến nôn trớ ở trẻ sơ sinh. Không ít bà mẹ nghi ngờ sữa hoặc thức ăn là một trong những nguyên nhân khiến cơ thể trẻ phản ứng gây nôn trớ, bác sĩ có ý kiến gì về vấn đề này?
TS.BS Đào Thị Yến Phi :

Xin bổ sung các nguyên nhân gây nôn trớ trước khi trả lời câu hỏi này. Ngoài nguyên nhân sinh lý và bệnh lý như bác sĩ Sáng vừa chia sẻ chúng ta còn lưu ý một nguyên nhân khác gây nôn đó chính là tâm lý. Các bé mà tôi và các đồng nghiệp khác khám ghi nhận nôn trớ trở thành một vũ khí của các bé lấy ra dùng khi có nhu cầu đòi hỏi cái gì đó hoặc né tránh điều gì đó.

Chúng ta thấy có nhiều nguyên nhân gây nôn trớ trong đó có cả nguyên nhân do thức ăn, bệnh lý làm nôn, tâm lý gây nôn. Theo cơ chế, nôn trớ vẫn do thức ăn nhiều quá trong dạ dày và thời gian ứ đọng kích thích thành dạ dày gây co bóp và nôn. Nôn trớ thường gặp hơn ở trẻ suy dưỡng có dung tích dạ dày nhỏ, men tiêu hóa kém ứ đọng bên dưới khiến thoát lưu qua dạ dày kém đi cũng có thể gây nôn trớ.

Về thức ăn thì liên quan đến dị ứng thức ăn là nhiều hơn. Thực tế trong dị ứng thức ăn có nhiều nhóm khác nhau và có cả những dị ứng không biểu hiện ra ngoài da mà chỉ thể hiện ở viêm thực quản mạn tính...gây nôn trớ. Như vậy về dinh dưỡng, thức ăn và sữa cũng có thể gây nôn trớ nhưng chỉ ở một số trẻ. Bé cần đến bác sĩ để được chẩn đoán nguyên nhân. Đây là điều rất quan trọng.

 

MC
Ngoài nôn trớ rất hay gặp ở trẻ sơ sinh, đến trẻ tuổi ăn dặm có nhiều bé vẫn bị nôn, nhiều các bậc cha mẹ thường rất mệt mỏi với việc ăn uống của trẻ như nôn khi ăn, biếng ăn…. Xin bác sĩ Yến Phi giúp các phụ huynh hiểu rõ và hiểu đúng về tình trạng này. Có nhiều trẻ bị như vậy không? Nguyên nhân do đâu?
TS.BS Đào Thị Yến Phi :

Có lẽ có 100 bé thì cả 100 bé có nôn ói. Khi khám dinh dưỡng, đây là điều các phụ huynh lo lắng hoảng sợ, nhiều trẻ chỉ mới chạm đến thức ăn thì nhè hết ra cho nên việc điều trị nôn trớ được phụ huynh quan tâm rất nhiều.

Trong điều trị, chúng tôi ghi nhận rất nhiều trẻ nôn trớ do sinh lý tuy nhiên từ tuổi ăn dặm trở đi mà nôn trớ không do bệnh lý, nôn trớ kéo dài ngày càng tăng thì cách chúng ta tập cho trẻ ăn có ảnh hưởng rất nhiều. Ví dụ đơn giản chúng ta quên bé là con người, phải có phản ứng tâm lý tự nhiên, như trẻ lần đầu ăn dặm, thấy kỳ quá lạ quá nên phun ra và điều này lại làm cho nhiều người lớn cảm thấy ức chế tâm lý, bảo con mình kỳ thế. Khi nghĩ như vậy chúng ta đã quên rằng đó là phản xạ hết sức bản năng và hoàn toàn bình thường.

Khi tập cho bé ăn không chỉ là cho thức ăn vào miệng bé mà phải tập cả thói quen ăn uống cho con trẻ. Muốn tập thì phải cho trẻ ăn thức ăn phù hợp với trẻ như bột với thịt, bột với tôm...tất cả phải đúng như vậy chứ không phải nấu cả nồi đủ thứ, xay mịn ra rồi cho trẻ ăn, nếu làm như vậy trẻ sẽ không thể nuốt được bởi chúng ta đã vô tình tạo tâm lý ức chế cho bé.

Những vấn đề về tâm lý như thế này rất thường thấy và nếu bé càng lớn thì ức chế tâm lý sẽ càng ngày càng nặng và bé hết tin vào người lớn, chính vì thế bố mẹ phải quan tâm. Kế đến đương nhiên vẫn có một số vấn đề khác liên quan đến bệnh nhất là trẻ 2-3 tuổi. Bệnh khiến bé biếng ăn nên chúng ta không nên ép bé lúc này, chỉ cần cho trẻ ăn nhiều nhất trong khả năng. 

Khi chúng ta đút cho trẻ ăn là cung cấp nhu cầu thể chất nhưng phải đảm bảo lưu ý bữa ăn của trẻ là bữa ăn dành cho con người với tất cả những hứng thú, những giác quan...khi đó ta mới hoàn thành được nhiệm vụ đối với trẻ.

MC
Sự tiêu hóa thức ăn ở trẻ em khác người lớn như thế nào? Phải chăng nguyên nhân của chứng biếng ăn, lười bú và suy dinh dưỡng là do trẻ không tiêu hóa được thức ăn?
BS CK2 Nguyễn Ngọc Sáng :

Chúng ta thấy một con người lớn lên thì có nhiều giai đoạn, mới chào đời là sơ sinh, rồi ăn dặm, rồi  nhà trẻ mẫu giáo, tiểu học, thiếu niên...Những giai đoạn này thức ăn,cách ăn, lượng thức ăn cũng khác nhau do cấu tạo của răng miệng, hệ tiêu hóa khác nhau... Một trẻ dưới 3 tháng thì không thể ăn được thức ăn đặc, do tính chất hệ thống tiêu hóa ngày càng hoàn thiện nên cách ăn và chăm sóc. Dưới 6 tháng chủ yếu là sữa, trên 6 tháng bắt đầu ăn dặm, lớn tuổi hơn thì có thể ăn đa dạng như người lớn.

Nôn trớ như đã nói do sinh lý, bệnh lý và tâm lý. Nếu cố ép cho trẻ ăn nhiều hơn lứa tuổi của bé thì hiện tượng nôn trớ có thể xảy ra. Chính vì thế chỉ nên cho trẻ ăn đúng, đủ, hợp lý.

MC
Ngược lại với trẻ biếng ăn, có những trường hợp trẻ bú khỏe, ăn tốt nhưng vẫn không chịu tăng cân và rất chậm tăng trưởng chiều cao? Xin các bác sĩ giải thích hiện tượng này.
TS.BS Đào Thị Yến Phi :

Đúng là có nhiều trường hợp như vậy. Điều đầu tiên bác sĩ lưu tâm chính là sự ăn tốt này có đúng với nhu cầu của trẻ hay không. Như đã nói, hệ tiêu hóa của trẻ thay đổi theo thời gian. Việc cho ăn tốt đôi khi theo quan điểm của mẹ mà không phù hợp thì thức ăn cũng không hấp thu.

Ví dụ trẻ 18 tháng tuổi ăn một bát cơm đầy nhưng thực tế cơm khi vào cơ trẻ ở tuổi này không thể tiêu hóa, chỉ tiêu hóa lớp mỏng nên lượng dinh dưỡng mà bé hấp thu từ chén cơm sẽ không thể bằng chúng ta hầm cháo cho bé vì dễ tiêu hóa.

Nhiều người nghĩ rằng thức ăn bổ phải là thức ăn nhiều đạm như bồ câu hầm, thịt gà...trong khi nhu cầu đạm của trẻ không cao đến mức đó. Chính vì thế một số người cho ăn bột ít trong khi đạm quá nhiều, chính sự chênh lệch này cũng làm cho trẻ không hấp thu và chậm lớn.

Ngoài ra cũng quan tâm đến bệnh lý bởi bệnh lý sẽ làm tiêu hao năng lượng của trẻ nhiều nhất. Nếu trẻ bệnh kéo dài thì phần ăn vào chỉ đủ cung cấp năng lượng để chống bệnh, phần dinh dưỡng dành cho tăng trưởng sẽ kém đi. 

Sau khi kiểm tra bệnh xong mà không có bệnh thì phải nghĩ đến kém tiêu hóa, kém hấp thu. Thức ăn vào thì nằm trong ống tiêu hóa. Những thứ không thể hấp thu sẽ bị tống ra phân. Cho nên nếu bé gặp các bệnh lý kém hấp thu sẽ cản trở sự tăng trưởng của cơ thể.

Cuối cùng, nếu không tìm được nguyên nhân thì bé có thể bị di truyền. Các chỉ số cần kiểm tra là cân nặng, chiều cao, vòng đầu, khả năng phản ứng của trẻ. Nếu không đạt cân nặng mà vẫn phát triển chiều cao thì bé có thể bị tiềm năng về mặt di truyền, ngược lại bé đủ cân nặng nhưng không cao thì cũng như thế.

MC
Một số trẻ cứ ăn thịt hoặc các loại thức ăn có giàu đạm thì bị khó tiêu và trướng bụng. Tại sao lại có tình trạng này?
BS CK2 Nguyễn Ngọc Sáng :

Trong thực phẩm có 4 nhóm chính gồm tinh bột, chất đạm (thịt cá, sữa trứng), nhóm chất béo và rau cải khoáng chất. Trong đó đạm là khó tiêu hóa nhất. Theo quy chế tiêu hóa, thực phẩm sau khi vào cơ thể thì được cắt ra thành những phân tử đơn giản, tối giản, sau đó mới trở thành những thành phần các chất dinh dưỡng cho con người. Hai chất béo và đạm là cần nhiều năng lượng và các chất men, hóa chất phức tạp hơn các nhóm khác trong việc xử lý. Chính vì vậy nếu ăn nhiều đạm và béo thì cho cảm giác no lâu, ngoài ra chúng cần những hóa chất khác để tiêu hóa nên dễ gây cảm giác đầy bụng.

MC
Thưa bác sĩ, phụ huynh phải làm gì khi bé nôn trớ, chán ăn, không có cảm giác thèm ăn, hoặc không tiêu? Phụ huynh phải cân chỉnh loại thức ăn như thế nào?
TS.BS Đào Thị Yến Phi :

Cần tìm nguyên nhân trước khi chữa trị. Mỗi nguyên nhân sẽ có cách điều trị khác nhau. Nếu nguyên nhân do bố mẹ cho ăn không đúng, cách ăn sai.

Công thức chung: Trẻ dưới 6 tháng chỉ uống sữa - trẻ từ 6 tháng bắt đầu ăn dặm nhưng chủ yếu vẫn phải là chính, trẻ ăn hai lần bột trong ngày với hai chén nhỏ, tương đương với 60-90ml bột, bột phải loãng để trẻ nuốt, không gây phản xạ nôn - Từ 7-9 tháng ăn ngày 2 lần và thức ăn của trẻ là bột đặc kèm thịt hoặc rau băm nhuyễn - Từ 9-12 tháng trẻ ăn trung bình 3 bữa ngày bằng cháo hạt, nấu theo công thức 150ml cháo đặc với 1 muỗng thịt ngang mặt muỗng, một muỗng rau vun, 1 muỗng dầu mỡ đầy. Mỗi ngày vẫn phải cho uống sữa khoảng nửa lít - Trẻ từ 12 tháng đến 2 tuổi nếu tăng lượng cháo với 4 bữa trong ngày kèm lượng sữa khoảng 500ml - Từ 2 trẻ trở lên trẻ có thể ăn nửa khẩu phần của người lớn và ăn được tất cả các loại thức ăn.

Như vậy cơm hạt chỉ được ăn khi trẻ có đủ 20 cái răng, thông thường khoảng 24 tháng. Con trong độ tuổi nào thì cho ăn đúng như vậy. Nếu cho ăn đúng mà vẫn nôn trớ thì nếu trẻ bệnh thì phải điều trị (viêm họng, sổ mũi, ho). Muốn trẻ ăn ngon thì phải làm sạch mũi và hầu họng. Hỗ trợ hệ tiêu hóa bằng cách cung cấp hỗ trợ bằng cách loại men tiêu hóa, các loại thuốc hỗ trợ. Bù khẩu phần bằng thực phẩm trong cùng nhóm. Ví dụ như bé không chịu ăn cơm thì có thể ăn bún, khoai tây chiên, phở...

MC
Thưa bác sĩ, những căn bệnh nào trẻ có thể mắc phải mà có biểu hiện ra ngoài là nôn trớ thức ăn? Liệu những căn bệnh này ảnh hưởng đến sức khỏe của trẻ thế nào?
BS CK2 Nguyễn Ngọc Sáng :

Những nguyên nhân chúng ta đã nói, thường gặp nhất là viêm nhiễm đường hô hấp, cơ chế là do chất tiết hầu họng quá nhiều, kích thích phù nề khởi phát phản xạ nôn, bệnh này nhiều nhất. Bệnh lý khác trong đó có hiện tượng trào ngược dạ dày thực quản khiến thức ăn dễ dàng đi ngược lên và trào ra ngoài.

Một nguyên nhân nữa là do bà mẹ chăm sóc sai, lượng thức ăn nhiều quá. Nếu để lâu dài, trẻ có thể bị tống ra những thành phần mà nếu thiếu sẽ gây suy dinh dưỡng. Từ suy dinh dưỡng sẽ dẫn đến giảm miễn dịch và vòng lẫn quẩn này sẽ khiến trẻ chậm tăng cân.

MC
Thực tế thăm khám cho thấy kiến thức về việc cho con bú, cho con ăn dặm, cách xử trí khi con nôn nớ, biếng ăn và kém hấp thu, của các phụ huynh hiện nay ra sao?
TS.BS Đào Thị Yến Phi :

BS Yến Phi: Phải thừa nhận là ngày nay thông tin trên mạng rất nhiều, các bà mẹ có thể tìm ngay, nhưng điều quan trọng là kiến thức này đôi khi không chính xác dẫn đến hỏng kiến thức. Các nhóm đưa con đến khám bao gồm các bà mẹ biết chọn lọc thông tin, điều chỉnh bệnh lý trẻ tốt, nhưng nhóm này không nhiều. Nhóm thứ hai là các bà mẹ tìm thông tin nhưng thông tin không chính xác, thông tin bị pha trộn cả thông tin truyền miệng, thông tin truyền mạng, thông tin đúng sai trộn lẫn. Nhóm thứ ba rơi vào các bà mẹ trẻ, có con lần đầu, thiếu kiến thức chăm sóc nên lấy thông tinh từ những người lớn, dựa vào tập quán, trong khi nhiều điều từ tập quán là không đúng.

 

MC
Các bác sĩ có lời khuyên nào cho các khán giả và các bậc phụ huynh về cách để giảm nôn trở ở trẻ? Làm sao để bé tiêu hóa tốt nhất , bắt kịp đà tăng trưởng phù hợp với lứa tuổi?
BS CK2 Nguyễn Ngọc Sáng :

Chúng tôi thường hướng dẫn ngày cho các bà mẹ vừa mới sinh em bé qua lớp giáo dục sức khỏe cho thân nhân, chủ yếu tư vấn cách cho bú sữa mẹ; cách chăm sóc xung quanh như tư thế tránh nôn trớ, đầu cao hơn mông...Sau khi em bé bú mẹ cần cho bế bé tư thế ngồi, người bé theo đường thẳng trong khoảng 15 phút để dạ dày trẻ không bị căng. Khi nằm thì đầu bé cao hơn mông, nằm nghiêng để tránh sặc sữa. Với trẻ ở tuổi ăn dặm thì BS Yến Phi đã nêu rất rõ ở trên. 

@BS Yến Phi: Tất cả biểu hiện bệnh lý trên trẻ đều có nguyên nhân, nếu chúng ta không tìm nguyên nhân mà chỉ tìm cách khống chê có nghĩa là làm triệt tiêu triệu chứng trong khi nuôi dưỡng nguyên nhân thì có thể làm cho mọi thứ nguy hiểm hơn. Chính vì thế không nên dùng thuốc chống nôn ngay khi trẻ có biểu hiện nôn ói thường xuyên. Nếu kê toa thì phải là bác sĩ chuyên khoa, không nên nghe theo tin đồn vì đưa thuốc vào người trẻ thì dễ nhưng lấy ra thì rất khó.

Nguyễn Thị Thắm ở quận 3 TP.HCM
Con tôi sinh đủ tháng, tuy nhiên cân nặng lúc chào đời chỉ có 2kg. Từ ngày sinh đến nay đã hơn một tháng bé chỉ tăng 400g, bé thường xuyên khóc đêm, bú sữa mẹ nhưng bú rất ít, thường chỉ ngậm mà không mút sữa. Ở trường hợp này tôi phải làm sao?
BS CK2 Nguyễn Ngọc Sáng :

Tôi thấy cân nặng này hơi thấp gần một ký so với trẻ đủ tháng, như vậy khởi phát của bé đã được xem như suy dinh dưỡng bào thai. Nếu bé sinh ở những bệnh viện trung tâm thì sẽ được tầm soát bệnh lý nền, như tim, hệ thống tiêu hóa, như vậy mới đánh giá được toàn vẹn.

Bú kém như bạn nói cũng là một biểu hiện của những bé có bệnh lý sơ sinh, chính vì thế nên đưa trẻ đến khám sơ sinh để tìm nguyên nhân. Bà mẹ cũng nên tìm xem có bệnh nội khoa gì không. Chất lượng sữa cũng phải được tìm hiểu lại xem có đạt đủ chất lượng hay không, lượng sữa mỗi lần có đủ không. Tôi nghĩ cả hai mẹ con nên đến bệnh viện để thăm khám và tìm hiểu rõ nguyên nhân. Thân mến!

Đinh Hải Lý - Định Quán, Đồng Nai
Bé nhà tôi được 3 tháng tuổi, thường xuyên bị trớ sữa. Gần như lần nào cũng vậy, bú được no bụng thì sau đó vài phút bé lại nôn hết ra. Tôi rất lo lắng. Xin bác sĩ tư vấn cách xử lý an toàn hiệu quả để giúp bé hết nôn trớ, ăn ngon, chóng lớn
TS.BS Đào Thị Yến Phi :

Nguyên nhân thường gặp nhất ở độ tuổi này là bệnh lý trào ngược dạ dày thực quản. Ở độ tuổi này, thức ăn chủ yếu của bé là sữa, là thức ăn lỏng nhất, dạ dày nằm ngang, tư thế nằm...dẫn đến dễ nôn và nếu bé có bị kích ứng sữa thì tình trạng nôn trớ còn dễ xảy ra hơn. Chúng ta có một số biện pháp sau: Đầu tiên là lưu ý tư thế bú, nên học cách cho trẻ nằm đúng tư thế bú, lượng không khí đi kèm vào càng ít càng tốt. Bế lên vai vỗ nhẹ lưng cũng là cách giúp không khí đi ra ngoài nhằm giảm nôn trớ. Tư thế nằm ngay cả khi bé ngủ thì đầu vẫn cao hơn mông.

Nếu áp dụng các biện pháp không dùng thuốc mà vẫn nôn trớ thì các bác sĩ sẽ làm thêm chuyên môn sâu hơn như thay sữa, dùng thuốc giảm co thắt dạ dày. Tất nhiên điều này phải được bác sĩ khám và tư vấn kỹ lưỡng.

Dương Minh Tuyền - Thanh Hóa
Thưa bác sĩ Sáng, tôi sinh đôi được một bé trai và một bé gái. Bé trai lúc sinh nặng 2,3kg còn bé gái chỉ nặng 1,9kg. Điều quan trọng là sau khi chào đời cả hai đều bú kém, bụng cứ cứng đầy và tăng cân. Do tôi không có sữa cho con bú mà bé không chịu bú sữa công thức. Giờ tôi phải làm sao?
BS CK2 Nguyễn Ngọc Sáng :

Xin chào bạn! Theo bạn nói hai đứa đều nhẹ cân. Một em bé sơ sinh không bú hoặc bú chậm bú kém khi nên tầm soát bệnh lý. Nhất là biểu hiện bụng chướng, đây là biểu hiện bệnh lý cần phải thăm khám sớm.

Với những bà mẹ có thai đa thai như song thai, tam thai, lượng sữa của mẹ dành cho con là đủ. Bà mẹ cần phải hiểu như vậy để cảm thấy thoải mái về mặt tâm lý, từ đó giúp góp phần có đủ sữa nuôi con.

Với trường hợp của bạn, bạn nên đưa cả hai bé đến khám ở bệnh viện có khoa sơ sinh để khám. Cũng cần xem sữa mẹ hiện tại đủ về chất lượng và số lượng hay không. Tránh trường hợp sữa bé quá ít khiến phản ứng bú của bé cũng bị giảm đi vì không có sữa bú.

Nguyễn Thị Trâm Em - Vĩnh Long
Thưa bác sĩ Yến Phi, có phải sữa mẹ không ngon nên trẻ chê hay không? Con trai tôi từ khi chào đời không chịu bú ti mẹ nhưng đưa bình sữa công thức thì lại bú ngon lành. Tôi rất lo con tôi bị suy dinh dưỡng và thiếu đề kháng do không bú được sữa mẹ. Giờ tôi phải làm sao?
TS.BS Đào Thị Yến Phi :

Điều đầu tiên cần khẳng định, suy dinh dưỡng sẽ không xảy ra vì sữa mẹ và sữa công thức đều có đủ thành phần dinh dưỡng. Sở dĩ trẻ dưới 6 tháng tuổi được khuyến cáo bú sữa mẹ vì sữa mẹ có những ưu thế vượt trội hơn hẳn so với sữa công thức, đặc biệt là dễ tiêu hóa, dễ hấp thu hơn và giúp trẻ gia tăng hệ miễn dịch, nối sợi dây tình cảm mẹ con. Tuy nhiên 100 đứa trẻ sinh ra thì đều có tính khí khác nhau và đặc biệt với trẻ háu bú, nếu mút sữa mẹ mà thấy thiếu thì không chịu, giai đoạn đầu trẻ có phản ứng bú mẹ, dòng sữa ban đầu xuống nhiều nhưng sau đó xuống chậm, trong khi một số trẻ không kiên nhẫn vì quá háu bú nên bỏ bú ti. Một số người sợ con đói nên vội vàng pha ngay sữa công thức cho bé bú. Thường sữa công thức có vị ngọt hơn, hợp với vị giác của trẻ hơn nên một số trường hợp khi cho bú sữa công thức rồi thì không chịu bú sữa mẹ.

Có lẽ trong trường hợp này cần tập cho trẻ bú mẹ trở lại nhưng đầu tiên mẹ phải không bị stress vì stress sẽ không có sữa. Việc cho bú mẹ cần lượng sữa xuống và nếu con là đứa háu bú thì mình có thể kích thích bằng máy vắt sữa trước khi cho trẻ bú. Nếu trẻ chê bú thì có thể lấy sữa mẹ ra cho con bú bằng bình.

Trần Thu Ba - Hải Phòng
Bé nhà tôi chào đời cân nặng 3kg, thế nhưng giờ cháu 13 tháng chỉ mới cân nặng 5kg. Cháu uống sữa hay bị ói, ăn dặm với cháo thịt xay, cháo cá lúc 7 tháng tuổi nhưng sau khi ăn bụng thường xuyên bị đầy hơi. Xin bác sĩ cho hỏi, như vậy con tôi có bị suy dinh dưỡng không? Chỉ số số cân nặng và chiều cao của bé từ lúc chào đời đến lúc 24 tháng tuổi được tính như thế nào?
BS CK2 Nguyễn Ngọc Sáng :

Em bé của bạn có cân bằng bình thường. Hiện bé nặng 5 kg thì chắc chắn là suy dinh dưỡng. Tôi thấy thời điểm ăn dặm của bé là hợp lý, thức ăn cũng hợp lý, như vậy phải coi lại cách cho con ăn của bạn. Như bác sĩ Phi đã có nói ở trên, bạn có thể xem lại ở trên.

Về chiều cao cân nặng, điều này có đầy đủ trong quyển sổ theo dõi sức khỏe. Căn cứ vào thông tin ở đây, bạn có thể theo dõi cho bé ở nhà một cách bình thường.

Bạn cứ nhớ con số trung bình là 1 tuổi thì cân nặng 3 lần lúc sinh và chiều cao khoảng 75cm. Còn 2 tuổi thì cân nặng gấp 4 lần lúc sinh và chiều cao khoảng 85cm. Đó là con số mà mình có thể nhớ nhưng cũng nên căn cứ so sánh theo biểu đồ trong sổ theo dõi sức khỏe.

BS Yến Phi: Ở trường hợp này có thể không phải do dinh dưỡng mà có thể có bệnh lý. Ngay cả việc cho ăn, ăn gì, uống thuốc ra sao thì phải được chuyên gia thiết lập, điều trị kéo dài có thể đến 24 tháng.

Dương Thị Ánh Tuyết - Đồng Nai
Bé của em 3 tháng tuổi thường bị đi phân sống, ăn không tiêu, chướng bụng xin bác sĩ tư vấn giúp cháu có thể bị mắc bệnh gì và cách xử lý nào là an toàn?
BS CK2 Nguyễn Ngọc Sáng :

Phân sống ở tuổi 3 tháng cũng còn khó phát hiện các bệnh lý. Ở tuổi này của một bé bình thường thì vẫn có thể đi ngoài nhiều lần trong ngày với phân lỏng, phân xanh. Còn phân bất thường ở tuổi này là phân có máu, phân màu nâu nhưng phải xét nghiệm vi thể mới thấy. Ngoài ra phân bất thường ở tuổi này là phân có kèm nhầy nhớt và kèm theo nhiều triệu chứng khác. Cần thiết bạn phải đưa con đi khám để được tư vấn và xác định. Phân sống chỉ đúng với trường hợp lớn tuổi hơn, còn lại thường do nhận định chủ quan của phụ huynh.

Với chướng bụng cũng tương tự, phần lớn là phát biểu và cảm nhận chủ quan của phụ huynh khi thấy đầy bụng thì nói khó tiêu. Bụng bé phình hơi căng to thì cần đi khám bác sĩ để tìm nguyên nhân. Bạn cũng có thể đổi sữa xem có cải thiện được không.

Lê Thị Anh Thư - Đà Nẵng
Con tôi được 7 tháng tuổi, tôi tập cho bé ăn dặm với bột và nấu cháo nhuyễn cho bé ăn nhưng thức ăn vừa đưa vào miệng thì bé quay mặt sang chỗ khác. Tôi rất lo nếu tình trạng này kéo dài thì bé bị suy dinh dưỡng. Kính nhờ bác sĩ Yến Phi tư vấn giúp vợ chồng tôi cách nào giúp bé có thể ăn?
TS.BS Đào Thị Yến Phi :

Tôi hoàn toàn chia sẽ với cảm giác của bạn, cái cảm giác mất 3 tiếng đồng hồ đi chợ mua đồ về nấu một chén cháo thật ngon nhưng mới đưa vào miệng thì bé lắc đầu. Điều này rất đáng chia sẻ và thông cảm, tuy nhiên bạn cũng nên thông cảm cho con mình bởi mỗi đứa bé có một cá tính khác nhau mà chúng ta cần tôn trọng.

Trước khi trả lời câu hỏi của bạn, tôi cũng nhắc chung mọi người vì nhiều bà mẹ tự chẩn đoán con mình là biếng ăn khi đến gặp bác sĩ. Lời khuyên là chúng ta không nên tự chẩn đoán con biếng ăn nếu như chúng ta cân đo các chỉ số của bé và thấy bình thường. Khi đó biếng ăn là theo tiêu chuẩn của mẹ, nhiều mẹ quan niệm con phải ăn bao nhiêu đó mới đủ trong khi nửa chén đã đủ nhu cầu dinh dưỡng của con. Nếu con đủ chiều cao cân nặng thì hãy yên tâm, không nên ép con và tạo cho con cảm giác sợ hãi.

Cũng nên cho trẻ ăn theo tính cách. Với trẻ bảo thủ thì nên cho trẻ ăn theo bữa ăn quen thuộc, nghĩa là theo thói quen từ nhỏ, thức ăn phải gần giống với thứ bé từng quen thuộc. Có thể cho bé uống sữa bằng muỗng thay vì bằng ti. Nên tập cho trẻ thử thức ăn mới từng tí để trẻ dần chấp nhận. Phải mất 15-30 tiếp xúc thức ăn thì trẻ mới bắt đầu ăn. Đừng tạo cảm giác chén cháo của ta quá lạ so với bé dù chúng ta đã nghiên cứu rất kỹ. Tập làm quen với thức ăn lạ được tính là thành công khi trẻ ngửi và chấp nhận, sau đó ăn từng ít một chứ không phải ở chỗ chúng ta cố đưa thức ăn vào cơ thể bé ngày từ lần đầu tiên.

Huỳnh Trúc Anh - Thái Bình
Thưa bác sĩ. Con tôi chào đời 2,8kg. Tháng đầu tiên bé bú mẹ rất khỏe nhưng không hiểu sao từ tháng thứ hai trở đi mẹ đưa ti thì bé quay sang chỗ khác không thèm bú. Tôi cho cháu bú bình thử sữa công thức thì cháu cũng chỉ ngậm? Liệu có phải cháu có vấn đề về hệ tiêu hóa hoặc do cháu không hấp thu được sữa nên cháu không thèm bú?
BS CK2 Nguyễn Ngọc Sáng :

Bạn hỏi về tiêu hóa có nghĩa là bạn đang nghĩ con mình bị vấn đề về tiêu hóa. Vấn đề em bé từ chối bú là vấn đề nên khám bác sĩ. Vì ngoài đường tiêu hóa hay bệnh tiêu hóa thì còn những bệnh lý toàn thân. Ngoài ra có một số điều cũng có thể gây ảnh hưởng đến tâm lý khiến bé bỏ bú như bạn có thay đổi chỗ ở hay không, có thay đổi phòng, chỗ nằm của bé hay không, tiếng động, ánh sáng, giờ giấc cho bú có thay đổi không. Nếu loại trừ các nguyên nhân thay đổi thì cũng phải khám mũi họng... Bé cần được đi khám ở bác sĩ Sơ sinh để xác định chính xác nguyên nhân.

Lê Thị Tư - Huế
Thưa bác sĩ, tôi thấy dân gian bảo vỗ lưng là cách giảm nôn trớ ở trẻ nhưng sao tôi vỗ lưng mà con tôi vẫn nôn? Liệu tôi đã vỗ sai cách? Bé nhà tôi bế thì ít nôn nhưng cứ nằm là nôn ngay. Xin bác sĩ giúp tôi. Chân thành cảm ơn!
BS CK2 Nguyễn Ngọc Sáng :

Nãy giờ chúng tôi cũng đã nói nhiều về chuyện vỗ lưng. Theo tôi, quan trọng không phải ở chuyện vỗ lưng mà quan trọng là ở tư thế của trẻ sau khi trẻ bú xong thì nên để trẻ ngồi thẳng đứng để phần lỏng trong dạ dày ở dưới, phần hơi đi lên gây ợ ra ngoài. Nếu hơi nhiều thì nghe được tiếng ợ, nhưng cũng có thể thoát ra rỉ rả mà ta không biết. Như vậy, việc giữ em bé ở tư thế đầu cao khoảng 15-30 phút sau bú.

Riêng tình trạng nằm là ói thì có thể bé bị chứng trào ngược dạ dày thực quản, triệu chứng này khá rõ. Bạn nên đưa bé đi khám để biết chính xác.

Dương Văn Thanh - Lâm Đồng
Thưa bác sĩ Yến Phi, thức ăn của người lớn thì thường được nêm tròn vị, tức mặn ngọt hài hòa. Vậy với trẻ mới tập ăn thì gia vị phải nêm thế nào cho phù hợp. Các loại thức ăn nào cần tăng cường và nên tránh đối với trẻ dưới 3 tuổi
TS.BS Đào Thị Yến Phi :

Nếu nói cho trẻ ăn có nghĩa là ta tính từ lúc trẻ bắt đầu tự ăn dặm. Lời khuyến cáo chung là trong giai đoạn ăn dặm và trong 18 tháng đầu tiên của cuộc đời thì chúng ta không nên nêm gì cho trẻ để trẻ có thói quen ăn mặn hay ăn ngọt. Chúng ta đã biết, người Việt có thói quen ăn mặn và ngọt nhiều, đây là thói quen khiến sau này gặp khó khăn khi cần tiết giảm nếu bị bệnh lý huyết áp, tiểu đường. Chính vì thế ngay từ đầu không nên tạo khẩu vị quá ngọt hay quá mặn.

Ngay từ đầu khi nấu ăn cho trẻ, mẹ nếm thấy nhạt nhưng đó là vị của mẹ chứ không phải của con. Chính vì thể người ta không cho mẹ nêm gia vị vào thức ăn để tránh gia tăng thói quen gia vị cho bé về sau. 

Khoa học chứng minh, nếu ta cho trẻ ăn với thức ăn có hàm lượng muối hoặc đường cao trước 2 tuổi thì sẽ có tác động lên quá trình lập trình kiểu gene. Nếu đứa bé có gene bố mẹ ruyền cho là cao huyết áp mà ăn mặn thì khả năng mắc bệnh sẽ cao hơn...

Từ sau 18 tháng ta bắt đầu có thể nêm các loại gia vị cho trẻ tuy nhiên cần lưu ý nếu trẻ đã được từng tiếp xúc với thức ăn của người lớn thì cho trẻ ăn thức ăn ít nêm bé sẽ không chịu ăn. Lúc này buộc phải nêm để bé ăn được tuy nhiên nên nêm ở mức ít nhất có thể.

Trần Thụy Kha - Bình Dương,
Chào bác sĩ, con tôi 50 tuần tuổi nhưng vẫn thường xuyên bị trớ sữa, ăn không tiêu. Vậy bé có nên sử dụng thêm các sản phẩm hỗ trợ tiêu hóa không? Nếu có thì nên dùng những sản phẩm có thành phần như thế nào?
BS CK2 Nguyễn Ngọc Sáng :

Về dinh dưỡng nói chung, ở tuổi này trẻ đã có thể ăn được cháo và các nhóm thực phẩm đạm, tinh bột, béo và rau quả, cùng với sữa. Nếu trớ và nôn thì như đã trình bày, cần phải xác định nguyên nhân. Nếu nguyên nhân bệnh lý thì phải điều trị bệnh lý, nếu do sinh lý thì điều chỉnh cách chăm sóc. Riêng việc sử dụng các sản phẩm thì phải đúng chỉ định. Những loại men được dùng phải phù hợp như men tiêu hóa đạm, men tiêu hóa tinh bột, men tiêu hóa chất béo. Tuy nhiên muốn dùng thuốc đặc trị thì phải đi gặp bác sĩ.

@BS Yến Phi: Các bà mẹ không thể chẩn đoán bệnh của con, và ngay cả khi muốn mua các loại men thì cũng phải có sự tư vấn của bác sĩ.

MC
Cuối cùng xin cả hai bác sĩ có lời khuyên chung dành cho các phụ huynh có con nhỏ đang bị chứng nôn trớ và biếng ăn.
BS CK2 Nguyễn Ngọc Sáng :

@BS Yến Phi: Trước hết tôi rất thông cảm với phụ huynh nuôi một đứa trẻ mà bé bị nôn trớ thường xuyên hay cảm giác khó tiêu hóa. Điều này dẫn đến stress và sự stress có thể ảnh hưởng cả toàn gia đình. Điều này là không nên. Thực sự chúng ta vẫn có thể giải quyết được vấn đề bằng cách bình tĩnh tìm nguyên nhân và tìm sự hỗ trợ từ những người có chuyên môn. Cũng cần có sự kiên trì điều trị theo đúng phác đồ để đạt được kết quả tốt nhất. Xin chúc phụ huynh và các con có những bữa ăn vui vẻ chứ không phải bữa ăn là một cuộc chiến.

@BS Sáng: Bố mẹ thu nhận kiến thức nhiều nhưng có ít thời gian ứng dụng kiến thức. Chính vì thế phụ huynh nên dành thêm thời gian cho việc chăm sóc con. Bên cạnh triệu chứng nôn ói do tiêu hóa thì trẻ cần được theo dõi thêm sức khỏe tâm thần vận động, các bệnh lý mắc phải và điều quan trọng nữa là tiêm chủng đầy đủ. Có như thế chúng ta mới có thể chăm sóc cho trẻ hoàn thiện từ thể chất đến tinh thần. 

MC
XIn bác sĩ cho biết nguồn gốc, tác dụng, tác dụng phụ, chống chỉ định của Papain, Alpha Amylase trong hỗ trợ phân hủy bột và cải thiện hệ tiêu hóa?
TS.BS Đào Thị Yến Phi :

Papain là một loại men trích xuất từ mủ cây đu đủ, trong dân gian có chiêu thịt gói trong lá đu đủ ủ để thịt mềm, hoặc nấu các loại thực phẩm cứng thì nấu với đu đủ xanh để làm mềm. Papain có khả năng tiêu hóa các chất đạm, thịt cứng cá cứng. Còn Alpha Amylase tương tự như men Amylase có trong nước bọt, dịch tụy có tác dụng tiêu tinh bột. Chính vì vậy khi sử dụng hai loại men này cùng bữa ăn thì có tác dụng tiêu hóa được các chất đạm và tinh bột. Đây cũng là những loại men mà bác sĩ hay dùng cho những trường hợp trẻ kém tiết các loại men trên do suy dinh dưỡng, biếng ăn và kém tiêu hóa thức ăn.

KHÁCH MỜI THAM DỰ
  • TS.BS Đào Thị Yến Phi
    Trưởng bộ môn Dinh dưỡng, ĐH Y khoa Phạm Ngọc Thạch
    Đặt câu hỏi
  • BS CK2 Nguyễn Ngọc Sáng
    Phòng khám Nhi, Bệnh viện ĐH Y dược TP.HCM
    Đặt câu hỏi
ĐẶT CÂU HỎI :
Bình luận
  • Yến (037120xxxx)

    Thưa bác sĩ con tôi 29 tháng tuổi. Bé chỉ nậng 10,5 kg. Bé cũng ăn được nhiều nhưng có khi bị ốm là sụt cân ngay. vậy tôi nên cho bé ăn như nào để bé hấp thu tốt và tăng cân ạ
  • Mai hoa (HN)

    Hằng ngày, tôi mua cả con gà hoặc cá chép, tim cật, bồ câu về hầm lấy nước nấu cháo cho con, nhưng nhưng không hiểu sao cháu vẫn còi, đã 15 tháng tuổi mà chỉ nặng hơn 8 kg?
  • Khánh (Yên bái)

    Có nên cho các cháu bé uống B1 thường xuyên không. Tôi thấy bảo uống B1 rất kích thích ăn uống. Nên uống bao nhiêu viên mỗi ngày
  • Nguyệt (Vũng tàu)

    Chuyên gia cho tôi hỏi, bé nhà tôi 2 tuổi rưỡi cứ ăn tôm cua là con bị đi ngoài. Vậy có cách nào để hết tình trạng này không thưa chuyên gia
  • Ánh (Tạ Ánh - Hà Nội)

    Con tôi 13 tháng, nặng khoảng 8,6 kg. Mỗi ngày cháu ăn 3 lần cháo (mỗi lần một bát ăn cơm), 2 lần sữa x 180 ml, ngoài ra còn có sữa chua, nước cam, hoa quả. Mỗi ngày cháu ăn một bữa thịt và 2 bữa tanh. Tuy nhiên đã nửa năm nay cháu lên cân rất chậm, có khi 3 tháng không lên lạng nào. Hệ tiêu hóa của cháu kém và hay bị táo bón. Xin bs tư vấn giúp tôi
  • Sang (Hà đông)

    Bs cho tôi hỏi, bé nhà tôi 20 tháng tôi đã cho cháu ăn cháo. nhưng khi nấu bột với thịt xay thì bé ăn sẽ bị sống phân, ăn hoa quả cũng bị vậy. giờ tôi nên làm sao
  • hòa (Q 1)

    Hễ cho con tôi ăn rau xanh là lại thấy có cả rau trong phân. Do đó tôi chỉ dám cho cháu ăn các loại củ, nếu ăn rau xanh thì chỉ xay lọc lấy nước cho vào cháo. Vậy tôi phải cho cháu ăn uống như thế nào để cải thiện hệ tiêu hóa và giúp cháu tăng cân?
  • Miên (0902515xxx)

    Con tôi được gần 6 tháng tuổi, nuôi bộ hoàn toàn, hay bị đi ngoài phân sống. Liệu có phải do cháu ăn nhiều quá nên không tiêu hóa hết không? Hiện cháu ăn một bữa bột mặn, một bữa bột ngọt, mỗi lần khoảng gần một bát ăn cơm, ăn khoảng 4 bữa sữa ngày, 150ml/lần.
  • Trâm (Trâm nguyễn fb)

    Con tôi chuẩn bị ăn bột, tôi định ninh nước xương, thịt và rau lên cho cháu ăn, sau đó mới cho cháu ăn thức ăn xay nhuyễn. Tôi sợ nếu cho cháu ăn thịt và rau xay nhuyễn cho vào bột luôn thì cháu không tiêu hóa được. Bác sĩ thấy thế nào ạ?
  • Vân Nhi (vannhi190988@gmail.com)

    Chào bác sĩ bé nhà tôi 3 tuổi bụng cháu rất to và gõ vào luôn có tiếng bục bục, tôi đã cho cháu đi khám thi được bác sĩ nói do dạ dày của cháu dài hơn các bạn trẻ khác nên bụng mới to như thế. Từ bé cháu ăn uống rất hay trớ vậy bác sĩ có thể tư vấn giúp tôi không ạ?
  • Gia Linh (gialinh@gmail.com)

    Chào bác sĩ bé nhà tôi gần 2 tuối gần đây cháu rất hay bị trớ. Cháu cứ nô chạy 1 tý là lại trớ hết ra mặc dù ko bị ho tình trạng mới bị 2 tuần nay vậy cho tôi hỏi cháu bị làm sao và có cần cho cháu đi khám ko ạ?
  • thủy (thuynguyen Fb)

    Con trai tôi đã 6 tuổi mà vẫn không ăn được thịt miếng, hầu như chỉ ăn thịt băm, cá tôm cũng phải miếng nhỏ. Xin các bác sĩ cho lời khuyên giúp.
  • Liên (liennguyenxxx@gmail.com)

    Thưa bác sĩ trong giai đoạn 10 tháng tuổi, nên cho trẻ ăn dặm và uống sữa thế nào? Có nên cho cháu ăn cháo từ bây giờ không? liệu cho ăn cháo bé có tiêu hóa được không và có ảnh hưởng gì đến tiêu hóa của bé không thưa bs
  • Tài (Văn Tài ( Đống đa))

    Con trai tôi 22 tháng tuổi, từ hai tháng nay chỉ uống sữa mà không chịu ăn cháo và bột nữa. Cháu vẫn khỏe và chơi bình thường. Vậy tôi có nên lo lắng không?
  • Đào (Hải phòng)

    Con trai tôi tròn 3 tuổi, cao 94 cm, nặng 13,5 kg thì có ổn không? Mỗi ngày cháu ăn 3 tô cháo và khoảng 700 ml sữa, ngoài ra còn trái cây, mức độ hoạt động cũng chỉ như những trẻ khác, đi ngoài rất tốt nhưng sao rất khó lên cân? Ngoài ra khi có sự khủng hoảng tâm lý như bố mẹ đi công tác vắng hay thay người giúp việc là cháu lại nôn ói. Xin bác sĩ tư vấn giúp.
  • Tuyền (0936419xxx)

    Chào bác sĩ! Con cháu đã được 6 tháng tuổi rồi. Đã rất nhiều lần bú mẹ hoặc cho ăn dặm được 1 lúc cháu lại bị nôn hết ra. Xin bác sĩ giải đáp cho cháu bị bệnh gì? Và cách xử lý thế nào?
  • Thảo (0387491xxx)

    Bác sĩ cho em hỏi. Con em một tuần nay rất hay trớ. Con ăn ít đi nhiều, đang từ 150ml/cữ còn có 50-50ml. Thức nhiều và không ngủ thâu đêm tới chiều hôm sau mới ngủ. Con còn hay bỏ bữa nữa.Con không sốt, thỉnh thoảng có ho 1, 2 tiếng thôi, em không thấy con khò khè, chỉ lúc ăn mới hơi khò khè. Em không biết có phải con có đờm ở cổ không mà sao hay trớ quá. Bác sĩ giúp em với.
  • Lộc (vudinhloc15121990@gmail.com)

    Chào Bác Sĩ. Bác sĩ cho em hỏi, không biết tại sao con em mới được 1 tháng rưỡi mà rất hay bị nôn trớ và có rất nhiều đờm. Không biết bé bị gì và phải làm thế nào để giảm nôn trớ cho bé không ạ?.
  • Yến (Lào cai)

    Cho em hỏi, con em đã 35 tháng tuổi. Hằng ngày khi ăn bé hay bị nôn ói. Lúc trước em có đưa bé đi khám bác sĩ tư, dùng thuốc được một thời gian thấy đỡ nhưng bây giờ bé bị nôn trở lại. Cho em hỏi bé như vậy là bị gì, có ảnh hưởng gì không?
  • Huyền (Q1 HCM)

    Con tôi hiện được 2,5 tháng tuổi, cháu bú mẹ. Hiện nay cháu được 5,3 kg. Thông thường từ 2 đến 3 ngày cháu mới đi tiêu một lần. Như vậy có phải là bị táo bón hay không? Đã 3 ngày nay cháu chưa đi tiêu và từ trưa hôm nay cháu lại bú ít mà bụng vẫn to như đã bú no. Vậy xin hỏi Bác sĩ con tôi bị bệnh gì? Và xin Bác sĩ cho biết làm sao để cải thiện việc đi tiêu của cháu?
  • Thao (Nam ĐỊnh)

    Bé nhà em được gần 2 tháng tuổi. Từ khi đầy tháng bé hay khóc đêm, rất khó giỗ để nín, khi bú thì càu nhàu không yên, hay nấc, khi khóc tiếng rất lạ. Rất mong các bác sỹ cho lời khuyên để em chăm sóc bé cho tốt.
  • Hoa (Mai Hoa Hà Nội)

    Con tôi 50 ngày tuổi.Lúc mới sinh cháu nặng 3,8kg, tháng 1 cháu tăng 800g, nhưng 2 tuần nay cháu chỉ tăng 300g. Hiện tại cháu bú sữa mẹ có dặm thêm sữa bình, nhưng cháu rất biếng bú và bị ọc sữa thường xuyên và thở khò khè, lúc bú bé hay bị "hước hước"và bị ho, sặc, ọc sữa. Có phải do bị ọc sữa thường xuyên nên cháu không tăng cân? Cháu rất khó bú mỗi lần cho bú bé hay khóc thét,nãy người mặc dù trước đó cháu chép miệng đòi bú. Có lúc từ 7-10 tiếng mới cho cháu bú được, hôm nay cháu còn ọc nước màu vàng. Tôi muốn hỏi nguyên nhân của hiện tượng trên.

Gửi bài viết cho tòa soạn qua email: bandientuskds@gmail.com

ĐỌC NHIỀU NHẤT